机械呼吸机的临床应用课件

机械呼吸机的临床应用幽默来自智慧，恶语来自无能机械呼吸机的临床应用机械呼吸机的临床应用幽默来自智慧，恶语来自无能机械呼吸的临床应用气管内插管●适应症:●1需要人工机械通气的患儿●2各种原因导致下呼吸道分泌物潴留,需经人工气道吸引或行气管、支气管冲洗者3气管内滴入药物者。初中语文的作文教学一直以来都是中学语文教学的一个难题，很多学生由于受到传统教育模式的影响，思维比较固定，写作内容比较单一，往往都是千篇一律，毫无新意，很难写出有深度，有见解的文章，不仅如此，还有一些学生的作文枯燥无味，思维混乱，不知所云，这些都是教师在教学过程中十分头疼的问题。怎样才能帮助学生克服“写作难”，消除畏难情绪，提高学生的写作水平，一直都是语文教师们关注的重点，对此，根据我多年的教学经验，可以参考以下几种方法：一、要求学生积累一定量的作文材料很多学生常常为写作而苦恼，往往是由于没有可写的素材，古人云：“不积跬步，无以至千里，不积小流，无以成江海。”只有心中有所获，才能笔下有所写，因此，要想培养写作能力，提高写学生作水平，在平时就必须重视积累一定量的写作材料。可是，怎样才能有效的积累材料，也是困扰很多学生的重点。1.学会积累书籍和资料中的材料。对于材料的积累，一方面要靠课内的阅读，教材中的文章是根据前人经验总结出来的，都是十分经典的文章，具有很强的代表性，教师要把课堂中的阅读与学生的写作相结合起来，根据阅读掌握写作技巧，积累写作材料。因此，教师在课文解读的时候，要着重对文章进行结构分析，内容理解和写作特点的讲述。另一方面还需要大量的课外阅读，因为只凭借课内阅读很难满足材料积累的需要。俗话说：“好记性不如烂笔头”，因此，在课外阅读的时候，要鼓励学生养成写摘录、做笔记的阅读习惯。著名的英国科幻小说家儒勒?凡尔纳曾为了积累材料，摘录了两万多张卡片，写了几百本读书笔记。教师应该尽量让学生阅读优秀的作品，在看内容的时候，要留心文章的风格和写作技巧，对于一篇好的文章，一本好的书籍，应该反复诵读，记录下其中的要点，自己当时的理解和感受以及好词佳句、名人名言等，可以分类摘抄在笔记本上，有助于回顾和分类记忆，这样不仅丰富了学生的知识面，增强了理解能力，还有效的积累了大量的写作素材，从而提高学生的写作水平。2.留心生活，积累生活中的材料。作文源于生活，我们周围时时刻刻都有不同的新鲜事发生，可是很多学生对此却视而不见，听而不闻，由此看来，没有材料的根源之一就是他们不善于留心身边的小事，对此，教师应该培养学生善于发现的能力，引导他们充分利用视觉、触觉、听觉、嗅觉等，从不同角度对生活进行细致的观察。而且对观察到的事物，需要进行分析判断和比较综合，对于感触深或是收获大的就可以将其记录下来。而且，孔夫子有云：“三人行，必有我师焉。”所以要鼓励学生除了向老师请教之外，还需要与同学朋友进行交流和讨论，学习他人的经验和理解方式，从不同的角度去感受生活，真正达到贴近生活的目的。对此，教师可以提出一个话题，在课堂上与学生交流，各抒己见，充分调动学生的积极性，让他们感受自己也是课堂中的一员，发表自己的感言，聆听他人的想法，在此过程中，教师还要对学生的讨论进行分析和点评，这样不仅让学生发动脑筋去思考，也有利于学生之间的交流和学习，增强相互了解，让他们打开心扉去接纳世界，感受生活。最后，教师再进行总结性的发言，提出自己的观点，帮助学生更深层次的理解。二、鼓励学生坚持养成良好的写作习惯学生从小学进入初中，作文的训练又踏上了新的路程，由于学生对于自我要求的逐渐提升，对写作的要求也逐渐增高。要想提高写作水平，良好的习惯是成功的关键，因此，教师要特别注意培养学生良好的写作习惯。1.坚持写日记，多少写一点。积累丰富的材料是写作的首要条件，很多写作高手写作时文思泉涌，信手拈来，不仅是材料丰富，还需要大量的实践，练千曲而知音，操千剑而知器。坚持写日记能够有效的提高学生写作的运用能力，要求学生把每天有意义、有收获的写下来，但是有时候也会给学生造成一定的课业负担，所以时间多则多写一点，时间较为仓促则少写一点，哪怕只是寥寥几个字，也不能不写，天天动笔，不仅能够留心身边细节，让思维更加开阔，笔头更加熟练，而且还能积累很多素材。2.列提纲，写重点。很多学生在写作文的时候总会出现写了上段不知道下段该写什么的情况，这样不仅很浪费时间，造成心理压力，害怕无法完成作文，这样就可能导致文章段落结构不连接，文章主题不突出，无法写出满意的作文。所以，在写作之前，一定要根据写作要求，进行通篇构思，把想要表达的主题思想放在首位，并以其为中心，用提纲的形式固定文章的框架，然后跟着思路进行写作。这样就不会在写作的过程中还要停下笔来思考下一步该写什么，既熟悉写作方式，提高了写作的速率和质量，还增强了学生的信心，很大程度上消除了学生对作文的恐惧心理。3.感情必须真挚，不做无病呻吟。不说假话一直是写作的原则，文章应该是酸甜苦辣的情感的寄托，必须是作者的真情流露，才能打动读者，真挚朴实的情感，思维跳动的文字，给读者的是一种享受，任何的虚假编造都骗不过读者的眼睛。所以，一篇优秀的作文，一定是真情实感的自然流露，这样才能打动阅卷老师。要想写出真情实感，自己首先要投入到作文当中来，这时候写日记的好处也体现了出来，因为每天记录下来的都是自己真实的感情，挖掘内心深处的感受和想法，这样在写作的时候就能够很好的写出自己的心声，写出真实的情感，这样的文章在考试中往往能够取得高分。4.写完文章之后坚持认真修改。“文章不厌白回改”，这一直都是写作的金玉良言，好作文是改出来的，这是很多文章高手的经验之谈。如果不修改，要想写一篇优秀的文章是很难的。很多学生写完之后就不想修改，已经花费了许多时间去写，还要修改，既费时又费力。好的作品是经过反复的修改和推敲而成，因为在第一次写作的时候，往往会有一些错别字或是语法上的错误，有时候还会有一些无意义的词语和混乱的让人理解不透的句子，在修改的时候就可以纠正这些错误，让文章结构更为严密，内容更加完整。“骐骥一跃，不能十步，驽马十驾，功在不舍。”，提高写作能力并不是一朝一夕的事，不能急功近利，需要长期的积累和训练。教师在教学过程中要讲究正确的方法，提高学生的写作水平。1.多元生活情境教学的理论基础生活情境教学的教育理论架构是著名的教育家杜威（JohnDewey）的在“做中学”和社会心理学家大卫库伯（DavidKolb）的经验圈学习理论，认知心理学家皮亚杰（JanemPiaget的发生认识论以及其他学者的理论整合而成的框架。教师根据所教授的内容结合学生的实际传创设各种生活教学情境，引导学生通过参与生活情境学习获得知识和技能，形成正确的认知和情感态度。生活式情景教学强调学生之间的合作学习和分享型的学习，强调学生的认知能力和情感态度的生成，重视学生综合能力的培养。生活交流情境既能有效激发学生英语学习兴趣，发掘学生的语言学习的潜力，也能加强课堂与现实世界之间的联系，能够成功实现知识技能和情感目标。生活情境学习也是一个单向引导，双向交流，多向拓展，引导中渗透知识，交流中培养技能，拓展中生成情感的过程。学生在情境中体验学习目标时，也能及时调整过程体验，不断优化学习目标和学习内容。在英语阅读的课堂教学中，生活情境教学模式包括创设生活情境―学习任务驱动-交流学习-分享学习-―知识迁移五个阶段，如图所示：2.多元生活情境教学的策略2.1用生活游戏创设导入情境，有效导入信息英语阅读课的导入是整堂课的关键部分，导入的形式多种多样，比如游戏导入、图片导入、歌曲导入、复习导入、实物展示导入、背景知识导入、影片导入等等。导入的成功与否，关系到整堂课的动态发展和教学成效。良好的导入能够有效激发学生的英语学习的兴趣，营造活泼的课堂学习氛围，合理导入话题，为下文的学习做预设性铺垫。然而在日常的教学中，由于多种原因，阅读课堂导入要么过于单调，要么导入流于形式，学生的学习兴致得不到应有的调动，整堂课的氛围也就无法达到理想的状态。教学实践表明，在所有的导入形式中，游戏导入形式灵活，适合中职学生的身心特点，深受学生的喜欢。游戏的形式多种多样，情境式游戏能让学生迅速融入课堂教学，活跃课堂氛围，优化学习环境。Step1：Lifegame生活小游戏Blowtheballoons？引导学生回答问题，导出本课的话题KeepingFitandHealthy。设计意图：“吹气球比赛”这一小游戏，创设了一种比较愉悦的生活氛围，自然地导入本课的话题“保持健康”，同时让学生体会到运动在我们生活中的重要性。2.2用生活故事创设呈现情境，有效输入信息英语阅读语料输入的方式很多，如自下而上法、自上而下法和由浅入深法，这些传统的阅读方式也有效提高了英语教学的效率和效果。但是对于一些和生活密切相关的文章，用故事的形式呈现信息能够更好地优化英语课堂阅读教学。故事呈现信息是把文章的内容改写成一个生活故事，然后把故事再改写成意义协商会话，让学生在生活情境中自然而然地掌握了文章的大意，再通过完成会话实现对知识细节的理解和掌握，这种方法能够极大激发学生学习的热情，提高学习效率，培养学生合作学习的能力。此外参与故事表演，学生不再感到紧张，其主动性自然就会大大提高，有效提高学生学习的自信心，深入挖掘学生英语学习潜能。KeepingFitandHealthy阅读教学在新知识的呈现上，把课文内容的陈述式转换成转述式。改变以往的任务型教学法，即阅读后完成选择、判断、问答等方式，把教材提炼后编写成一个MissLi的故事和她与学生的一个协商会话，让学生通过补充对话掌握课文的信息。Step2：Visitafriend拜访一位朋友设计意图：通过拜访朋友式的交流，呈现生活场景，学习语言知识，对保持健康给出初步的建议，有效掌握了本课的重点词汇，实现了对课文重点迁移性的理解。2.3用生活体验创设分享情境，有效输出信息在语料输出上传统的做法是提问加问答，填空加解释，默写加更正，课文背诵加检查等静态展示为主的方式，而实践证明这些活动形式使学生处于一种被动的学习状态，并不能有效激发学生学习的热情。为了激发学生的英语学习热情，提高英语学习效果，语料的输出可以采用动静结合的方式，信息和知识的动态输出侧重动态，词汇的识记、句子的翻译理解和语法的理解记忆，语言点的标注等侧重静态输出，而语言点的整体输出则可以采用情景剧表演，情境会话、手工作品制作、书面小结、讨论、小组分享、等方式。动态的输出形式以语言交际活动为载体，把语言信息通过多样性的途径进行展示，通过观察、比较和分析感受和体验学习的快乐，让学生在分享的情境中内化语言知识，提升语言技能。符合中职学生的身心特点，并且能够为学生的学习创造仿真的语言环境，促使学生的合作学习，自主探究，有效拓展，合理分享，实现语言的有效迁移。《KeepingFitandHealthy》在知识和信息的输出上采用分享的方式，让学生表演自己的作品，全班观看后以小组讨论，制作卡片，信息秀等形式共享体验，同时在共享体验时有效提高了学生听说读写四项技能。Step3.Shareyourwork【Basket1：physicalexercise】（1）LifeSceneshow生活情境剧表演（groupwork）（2）Sendingwarmreminder制作温馨卡（wholeclasswork）设计意图：设置日常生活中学生逃避运动的情境，让学生发挥想象编写生活情景剧并进行表演；另给一段与体育运动有关的课外阅读资料，全班学生以小组合作方式进行阅读，然后结合观看情景剧的感受，每组制作一张温馨提醒卡，相互交流后赠给MissLi，学生在自然的温暖的情境中感悟运动的重要。【Basket2：Mood】（1）LifeSceneshow生活情景剧表演（groupwork）（2）Encouragingeachother相互鼓励（wholeclasswork）T：ImitatethefollowingsentencestoencourageeachotherandthencollectthegoodsentencesforMissLi.设计意图：通过情景剧表演让学生在合作中感悟健康的真正内涵。通过观察短剧表演并结合所给词组做更多的听说读写交流，模仿生活实际相互鼓励，向学生表达你的关爱，在相互的鼓励中享受美丽的心情。【Basket3：Diet】（1）Junkfoodmeeting垃圾食品大会Writeasentenceforeachpictureasaslogan.（2）Makehealthtips制作养生小帖士设计意图：让学生亲自为垃圾食品写自述语和名言，提高学生的对有害人体健康的垃圾食品的认知。结合课外阅读材料，制作小帖示利人也利己，同时品尝健康的美味。2.4用生活情感创设情境，促进知识的内化克鲁姆说过：“成功的外语课堂教学应该是创造更多的情境，让学生有机会用自己学到的语言材料。”英语是一种语言，而非一般的知识。脱离了一定的生活情境，语言就难以恰当地表述，难以发挥其表达进行交际的本质作用。近年来，随着中职英语课程改革的不断深化，我们的中职英语教学越来越注重培养学生运用英语语言进行交际的能力。《英语课程标准》也明确规定：要重视从学生的日常生活出发，培养学生实际运用语言的能力，努力创设情境，让学生学会从学习中体验生活、理解生活，最后将学习的结果和自己的生活结合起来，真正达到学以致用。英语要达到交际，就必须依靠一定的生活语言环境。在英语课堂教学中，生活情境教学是很重要的一个环节。学生对英语的学习主要是来自课堂，因此，要想让学生对英语课堂有持久浓厚的兴趣，更快更好地掌握和运用英语，同时了解英语国家的风俗习惯，我们就必须在课堂上给学生创造一个逼真的英语环境，那就是生活环境。设计“准、真、实”的教学活动任务，调动学生英语学习和生活经历中的一切已有知识经验，让学生在完成任务的过程中把所学的语言知识转化为语言技能。《KeepingFitandHealthy》在知识和信息的内化上采用创设体验情境的方式：3.创设情境应注意的几个原则3.1趣味性和多元性原则教师无论用哪种方法设置情境，都要注意体现所创设情境的趣味性原则。中职生学习的客观情况决定其英语学习需要灵活多样的趣味性方式。多样的有趣的学习方式才能有效激发学生的英语学习动机。此外，设置的情境不能过于单一，单一的情境教学时间久了学生容易产生乏味感。部分学生会因为单调的学习氛围而对英语教学失去兴趣。因此教师在设境时要面向全体学生，要注意不同层次学生的个体差异和兴趣爱好的不同，设置不同的情境，使每一个学生都能在情境中有自己的位置，获得施展才华的时间和空间。3.2实用性原则教师创设教学情境要根据教学对象的客观情况，教学的具体要求以及教学的实际内容进行合理安排，根据需要选择不同的教学情境。切不可为情境而情境。如果仅仅为了追求课堂形式，刻意去制造一种华而不实的情境，随意地在教学过程中穿插以上一些虚无的情境，不仅不会起到促进的作用，相反会削减学生的学习效果。教学活动的目的是为了更好地激发学生的兴趣，使教学内容能最有效地被学生掌握。因此，教师在创设情境时，应注意情境的实用性和可取性，应以提高听说读写的相关技能、积极参与课堂上的英语语言操练为着眼点，确保课堂教学质量的提高。总之，教学是一门艺术。教师在课堂教学中精心创设问题情景，有利于激活学生的思维，诱发学生强烈的求知欲，并给学生想象、参与的时间和空间，充分展开学生的思维过程，鼓励学生大胆猜想、假设，新颖、独创，从而实现学生学习方式的真正转变，提高英中职语课堂的有效教学。教师在英语教学过程中，不仅要传授英语知识，培养英语语言能力，同时要教育和引导学生树立正确的世界观、人生观、价值观，培养高尚的思想品质和良好的道德情操。■[1]倪勤.以故事激发学生的学习兴趣[J].中小学外语教学，2005（04）.[2]胡春洞.英语教学法