流行病病例对照研究-主要优缺点(流行病学课件)_第1页
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文档简介

病例对照研究病例对照研究的优点和局限性病例对照研究的优点特别适用于罕见病、潜伏期长疾病的病因研究;省力、省钱、省时间,并易于组织实施;可同时研究多个因素与某种疾病的联系;应用范围广,不仅应用于病因的探讨,而且广泛应用于其他健康事件的原因分析。病例对照研究的缺点不适于研究暴露比例很低的因素;选择偏倚难以避免;获取既往信息时,难以避免回忆偏倚;暴露与疾病时间先后难以判断,论证因果关系的能力较弱;不能测定暴露组和非暴露组的发病率,不能直接分析RR,只能用OR来估计RR。病例对照研究病例对照研究与队列研究优点和局限性的比较病例对照研究队列研究优点1.特别适用于罕见病、潜伏期长疾病的病因研究,有时往往是罕见病病因研究的唯一选择2相对更节省人力、物力、财力和时间,并且较易于组织实施3.可以同时研究多个暴露与某种疾病的联系,特别适合于探索性病因研究4该方法应用范围广,不仅应用于病因的探讨,而且广泛应用于其他健康事件的原因分析1.由于研究对象暴露资料的收集在结局发生之前,并且都是由研究者亲自观察得到的,所以资料可靠,一般不存在回忆偏倚2.可以直接获得暴露组和对照组的发病率或死亡率,可直接计算RR和AR等反映暴露与疾病关联强度的指标,可以充分而直接地分析暴露的病因作用3.由于暴露在前,疾病发生在后,因果时间顺序明确,加之偏倚较少,故其检验病因假说的能力较强,一般可证实病因联系4.在随访观察过程中,有助于了解人群疾病的自然史5.能对一种暴露因素所致的多种疾病同时进行观察,分析一种暴露与多种疾病的关系局限性1.不适于研究人群中暴露比例很低的因素2.选择研究对象时,难以避免选择偏倚3.获取既往信息时,难以避免回忆偏倚4.暴露与疾病的时间先后常难以判断,论证因果关系的能力没有队列研究强5.不能测定暴露组和非暴露组疾病的发病率,不能直接分析RR,只能用OR来估计RR1.不适于发病率很低的疾病的病因研究2.由于随访时间较长,研究对象不易保持依从性,容易产生失访偏倚3.研究耗费的人力、物力、财力和时间较多,其组织与后勤工作亦相当艰巨,不易实施4.在随

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