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文档简介

压疮压疮的流行病学今压疮,又称压力性溃疡、褥疮,一直是临床护理工作的重点和难点,压疮的发生率已成为衡量医院护理质量的一项主要指标。目前,从全球范围来看,压疮的发生率与15年前相比并无下降趋势。压疮的预防和护理在护理领域仍是难题。压疮已成为全球普遍关注的健康问题。有研究表明令英国每年用近20亿英镑来预防、治疗和监测压疮;美国每年用于压疮的医疗费用约85亿美元;在荷兰,压疮是排在癌症、心血管疾病后的第3位耗费最多的疾病定义1898年美国压疮顾问小组(NPUAP)提出压力性溃疡的定义为由于局部组织长期受压,引起血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。2019年NPUAP将压疮的定义更新:压疮指皮肤和皮下组织由于压力、剪切力或摩擦力而导致的皮肤、肌肉和皮下组织局限性损伤。压疮的特征1.多名发生在骨隆突部位;2.可发生于任何的压力源;3.可以在数小时内发生;÷4深浅不令5边缘硬而干燥,轮廓常呈圆形或火山口状;÷6.分布于溃疡床的肉芽组织,常呈白色令7.伴继发感染时有恶臭分泌物或脓性分泌物流出穿入深部组织,使肌腱和骨膜出现炎性改变、增厚、硬化,并可破环其骨质和关节;8.患者往往伴有营养不良;好发部位令好发于无肌肉包裹或肌肉层较薄、缺乏脂肪组织保护又经常受压的骨隆突处。临床上95%的压疮发生在下半身的骨隆突上,典型的发生部位为骶尾部、足跟、坐骨结节及外踝,枕部也比较常见。平卧位时足跟所受压力为5094mmHg;侧卧位90°时,股骨大转子压力为5595mmHg;坐在没有坐垫的椅子上,坐骨结节所受的压力为300~500mmHg。所以这些部位就成了压疮的好发部位。仰卧位足骶履尾肘肩枕胛部部部部俯卧位足趾膝生殖器乳房肩面颊和部(男性)(女性)峰耳

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