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文档简介

医学统计中的基本概念第一页,共十八页,编辑于2023年,星期二

第一章医学统计中的基本概念

第一节绪论

北京某医院某大夫使用“乌贝散”

(乌贼骨3钱,白芨3钱,川贝3钱,甘草3钱,共研细末过120目筛,冲服)治疗胃溃疡病出血107例,有效101例,有效率为94.4%

别的医院,其他大夫使用“乌贝散”来治疗胃溃疡病出血,其有效率也一定是94.4%吗?求

置信区间第二页,共十八页,编辑于2023年,星期二

第一节绪论

北京某医院有位老大夫,用“冠心灵”治疗冠心病,其对照组用西药,观察结果如下表:

表1-1冠心灵与单纯西药疗效对比显效有效无效合计单纯西药925640冠心灵1918542冠心灵是否比单纯西药有效?假设检验(testofsignificance),俗称要算P值。第三页,共十八页,编辑于2023年,星期二

第一节绪论

北京15所医院,联合对心肌梗塞抢救治疗后的患者进行了随访调查,资料如下:

表1.2心肌梗死抢救治疗后,随访研究随访数死于本病中断随访第一年134213041

第二年11714853

第三年10704273

第四年9555648

第五年85135出院后第1年死亡率与以后几年的死亡率是否有明显差别?中断随访的患者如何进行统计分析?怎样的随访才算有效?2年生存率?3年生存率?……第四页,共十八页,编辑于2023年,星期二

某杂志中一篇文章报导,用某种中草药治疗玫瑰糠疹,有效率为78%,平均疗程为3周左右。问此药治疗玫瑰糠疹的确有效吗?

由于玫瑰糠疹具有自然治愈的情况,一般不服药,多喝水,到3周左右有些患者也会自愈。

此药的

78%疗效有待探讨

第一节绪论第五页,共十八页,编辑于2023年,星期二第二节医学统计的内容及资料类型

一、医学统计的内容实验设计(experimentdesign)收集资料(collectiondata)

整理资料(sortingdata)

分析资料(analysisdata)

第六页,共十八页,编辑于2023年,星期二二、资料的类型计量资料(measurementdata)计数资料(enumerationdata)等级分组资料(gradeddata)第二节医学统计的内容及资料类型

第七页,共十八页,编辑于2023年,星期二

第三节医学统计中的基本概念一、变异(variation)二、总体(population)三、抽样(sampling)样本(sample)样本含量(samplesize)第八页,共十八页,编辑于2023年,星期二

第三节医学统计中的基本概念

从总体中抽取样本,一定要遵循科学原则。一般来说,一个样本应具有:“代表性(representative)”“随机性(randomization)”“可靠性(reliability)”第九页,共十八页,编辑于2023年,星期二如果进行两个或多个样本之间的比较,要求:每二个样本之间应具有:可比性(comparable)。可比性是指处理组(临床设计中称为治疗组)与对照组之间,除处理因素不同外,其他可能影响实验结果的因素要求基本齐同,也称为齐同对比原则。

第三节医学统计中的基本概念第十页,共十八页,编辑于2023年,星期二

第三节医学统计中的基本概念四、试验设计(一)完全随机设计

(completelyrandomdesign)

(二)配对设计

(matchingdesign)

(三)随机区组设计

(randomblockdesign)第十一页,共十八页,编辑于2023年,星期二第三节医学统计中的基本概念五、误差(error)系统误差(systemerror)

随机测量误差(randommeasurementerror)

抽样误差(samplingerror)

必须克服

应采取措施,尽最大可能在一定的允许范围内

抽样误差,对它要用统计方法进行正确分析

第十二页,共十八页,编辑于2023年,星期二第三节医学统计中的基本概念六、概率(probability)

概率有古典概率与统计概率之分,医学上常用的是统计概率f/N必然事件,概率为1不可能事件,概率为0小概率事件,P≤0.05或P≤0.01常把P≤0.05作为事物差别有统计学意义的界限,

P≤0.01作为事物差别有高度统计学意义的界限。

第十三页,共十八页,编辑于2023

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