健康与社会现代疾病的综合特征演示文稿

健康与社会现代疾病的综合特征演示文稿当前第1页\共有65页\编于星期日\18点（优选）健康与社会现代疾病的综合特征当前第2页\共有65页\编于星期日\18点现代疾病的特点当前第3页\共有65页\编于星期日\18点现代疾病的特点疾病倾向于全球一体化精神和心身性疾病突出

老年病发病率越来越高新兴疾病越来越恐怖以前常见病现在已罕见以前罕见病现在已常见

当前第4页\共有65页\编于星期日\18点疾病倾向于全球一体化在经济全球一体化的大环境下是疾病全球一体化。当前第5页\共有65页\编于星期日\18点历来都是疾病和战争对人类文明的破坏作用最大，但战争在21世纪不可能像在20世纪那样地给人类带来不幸，然而疾病将是人类在新世纪所面临的最大敌人。当前第6页\共有65页\编于星期日\18点疾病全球一体化的原因(1)

快速便利的交通使疾病倾向全球一体化。1999年，可能有一只携带西尼罗病毒（WNV）的蚊子从中东或非洲某个机场混入了飞往纽约的飞机，结果在几周内纽约就有数千只乌鸦和其他鸟类死亡，8周内有61人患脑炎，死亡7人，当时有人怀疑这是恐怖组织所为。当前第7页\共有65页\编于星期日\18点现在，西尼罗脑炎病毒已经在美国华盛顿和33个州安下了家，随时都可以向美国人发起攻击

当前第8页\共有65页\编于星期日\18点疾病全球一体化的原因(2)

全球气候变暖使疾病倾向全球一体化。自19世纪以来，大气中二氧化碳增加了30%，从而导致了全球气温升高。目前，北半球的冬天比150年前缩短了18天当前第9页\共有65页\编于星期日\18点疾病全球一体化的原因(2)近50年来，我国年平均地表气温升高1.1摄氏度；专家估计到2025年全球气温将比现在升高1摄氏度，到2100年将升高8摄氏度。当前第10页\共有65页\编于星期日\18点疾病全球一体化的原因(2)

全球气候变暖使疾病倾向全球一体化。可使能传播80余种疾病的蚊子，随着全球气温的升高在世界各地滋生，目前世界每死亡17人就有1人是死于与蚊子有关的疾病。当气温升高到使两极冰川融化后，海平面将比现在升高数米，地球陆地面积的缩小使疾病更趋于全球一体化。当前第11页\共有65页\编于星期日\18点疾病在世界漫延使疾病倾向全球一体化

目前，非洲耐药性结核杆菌已经登陆美国大陆，全球已经有5000万人被耐药结核菌感染----穷人的病正在威胁着富人的健康。

如果没有全球共同富裕的思想，发生在不发达国家的传染性疾病就会对发达国家的公众健康构成威胁，从而使富人患穷人的病。

疾病全球一体化的原因(3)

当前第12页\共有65页\编于星期日\18点疾病全球一体化的原因(3)

性观念的改变使性病全球一体化

被“美国疾病控制中心”在1981年确认的艾滋病八十年代初仅限于欧美等少数几个国家但现在已开始在全球蔓延至今全世界已有6000万人受到感染，2500万人死亡，其中270万是15岁以下的儿童，有7个非洲国家的成人感染率超过了20%。当前第13页\共有65页\编于星期日\18点疾病倾向于全球一体化精神和心身性疾病突出

老年病发病率越来越高新兴疾病越来越恐怖以前常见病现在已罕见以前罕见病现在已常见

现代疾病的特点当前第14页\共有65页\编于星期日\18点精神和心身性疾病突出现代社会因素在疾病发生和发展过程中的作用与地位在急速增加。这种社会致病因素，一、是直接引起精神性疾病，二、是引起心身性疾病，三、是在这两类疾病的基础上引起的躯体性疾病。当前第15页\共有65页\编于星期日\18点精神和心身性疾病突出当前第16页\共有65页\编于星期日\18点躯体性疾病现代社会因素对人的伤害作用是全方位的在对人的精神产生着伤害作用基础上，导致了人的肉体上伤害作用这是因为长期心理或精神的不健康，必然要造成神经-内分泌系统功能紊乱，最后导致组织器官的功能性和器质性病变即躯体性疾病当前第17页\共有65页\编于星期日\18点心身性疾病心身性疾病是指与人的心身健康不佳有关的躯体性疾病，目前常见的心身性疾病有：支气管哮喘原发性高血压冠心病消化性溃疡等当前第18页\共有65页\编于星期日\18点心身性疾病《黄帝内经》：怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，惊则气乱，思则气结。当前第19页\共有65页\编于星期日\18点现代疾病的特点疾病倾向于全球一体化精神和心身性疾病突出

老年病发病率越来越高新兴疾病越来越恐怖以前常见病现在已罕见以前罕见病现在已常见

当前第20页\共有65页\编于星期日\18点老年病发病率越来越高

由于寿命的延长，现在社会高龄人口的比例剧增。目前，全世界60岁以上的人口达到5.45亿，到2025年将达到12亿现在，全球100岁以上的老人有18万，到2050年将达到90万；当前第21页\共有65页\编于星期日\18点老年病发病率越来越高随着人口的高龄化，老年病也就相对增多老年病大都是些难以根治的疾病，如癌症、高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病，以及不可逆的组织器官退行性变疾病等。当前第22页\共有65页\编于星期日\18点老年病发病率越来越高在老年性疾病发病率越来越高的同时是疾病的低年龄化。由于现在的环境被有毒物质污染和人的生活习性的改变，使以前常见于高龄人的癌症、原发性高血压、糖尿病和冠心病，现在开始向低年龄发展。当前第23页\共有65页\编于星期日\18点老年病发病率越来越高营养过剩、体重超标年轻化、低龄趋势明显当前第24页\共有65页\编于星期日\18点现代疾病的特点疾病倾向于全球一体化精神和心身性疾病突出

老年病发病率越来越高新兴疾病越来越恐怖以前常见病现在已罕见以前罕见病现在已常见

当前第25页\共有65页\编于星期日\18点新兴疾病越来越恐怖现代科技在日新月异，但人类疾病的种类不是在减少而是在增加。这些新疾病的共同特点是治愈率低，死亡率高，而且无明显的发病年龄和性别特点。当前第26页\共有65页\编于星期日\18点新兴疾病产生的原因

目前认为新疾病的产生有以下两个方面的原因：由病原微生物引起的由环境污染引起的当前第27页\共有65页\编于星期日\18点中国的状况令人担忧

我国生态环境受到极大破坏，每年造成的经济损失达1200亿元中国50%近海水域受到污染，90%近海渔业资源枯竭，海洋破坏和污染严重，成了沙漠化海洋；当前第28页\共有65页\编于星期日\18点酸雨面积占国土总面积的40%以上；重金属污染面积达到2000万公顷；农药污染面积1300～1600万公顷，另有5亿亩盐碱地，1/10以上的耕地遭遇各种污染。中国的状况令人担忧

重金属污染当前第29页\共有65页\编于星期日\18点中国的状况令人担忧

2002年，中国有7个省处于致癌物质硝酸盐污染的高风险区，到2010年增加到13个省；中国第一大河长江污染严重，有1321公里长的江面完全丧失了水的使用价值，从11个饮用水源中能够检测出468种污染物，其中包括致畸、致癌和致突变等污染物；渤海一些水域海底淤泥中重金属含量超过国家标准2000倍，渔业资源枯竭硝酸盐污染当前第30页\共有65页\编于星期日\18点中国的状况令人担忧在联合国公布的不适宜于人类居住的20个城市，其中16个在中国。肝炎病人1300万乙肝病毒携带者1.3亿艾滋病病毒感染者超过100万结核病患者450万血吸虫病人82万癌症患者500多万糖尿病患者4000万高血压病病人1.6亿超重和肥胖者近3亿中风患者700万患心肌梗死者200万残疾人8296万失明儿童40多万精神病人1600万抑郁症患者2600多万。我国目前有：当前第31页\共有65页\编于星期日\18点中国的状况令人担忧目前我国还有：4.25亿人生活在缺碘地区2亿多人受到地方性氟病的威胁5000万人受到克山病的威胁3400万人受到大骨节病的威胁

当前第32页\共有65页\编于星期日\18点现代疾病的特点疾病倾向于全球一体化精神和心身性疾病突出

老年病发病率越来越高新兴疾病越来越恐怖以前常见病现在已罕见

以前罕见病现在已常见

当前第33页\共有65页\编于星期日\18点以前常见病现在已罕见在现代医学开始形成的早期，人类所面临的是各种传染或感染性疾病，贫困所致的营养不良和消化系统疾病。随着社会发展及医学科学的进步，以前的常见病现在已少见，如天花病已经绝迹多年，脊髓灰质炎、麻疹、白喉、百日咳和流行性脑脊髓膜炎已经被有效地控制。当前第34页\共有65页\编于星期日\18点以前常见病现在已罕见随着人类生存环境和条件的改善，人类的生命质量和寿命都在大幅度地提高：1949年我国人群的第一死因是传染性疾病，但现在退到第九位20世纪40年代，我国每年有疟疾患者3000万以上，但目前下降到3万人左右；解放前，中国有血吸虫病人1200万，而现在病人数是82万。

当前第35页\共有65页\编于星期日\18点现代疾病的特点疾病倾向于全球一体化精神和心身性疾病突出

老年病发病率越来越高新兴疾病越来越恐怖以前常见病现在已罕见以前罕见病现在已常见

当前第36页\共有65页\编于星期日\18点以前罕见病现在已常见在以前常见病现在已少见的同时，以前的罕见病现在的发病率却在直线上升。如以前比较少见的肿瘤和心血管疾病却成了现在人类的第一和第二号死因当前第37页\共有65页\编于星期日\18点现代疾病的发生特点一、是无明显的前期症状，一旦发生立即使人的生命垂危，来不及治疗或抢救，中国每年就有60万人猝死，所以现在的死亡离人们并不遥远，时刻都有发生的可能；二、是潜伏期长，在潜伏期没有任何症状，一旦发现就是疾病的晚期，所以现代人必须随时珍惜自己的健康和生命；三、是现代疾病治不如防，某些疾病一旦发生便没有治愈的希望。所以，预防为主仍然是人类维护健康和生命的第一战略，在目前看来是唯一的战略

当前第38页\共有65页\编于星期日\18点21世纪医学发展趋势当前第39页\共有65页\编于星期日\18点一、分子生物学将成为医学的带头学科，生物技术和生物医学工程技术将成为医学的主导技术，从而带动医学各个领域的发展。21世纪医学发展趋势当前第40页\共有65页\编于星期日\18点基础医学——阐明人体结构，机能和疾病发生发展的规律。预防医学——利用人群基因谱的变化，预测和防止疾病发生。临床医学——实施基因诊断，基因治疗。当前第41页\共有65页\编于星期日\18点人的整体性人与自然的整体性人与社会的整体性整体化理论的综合诊疗技术的综合思维方法的综合综合化实验与理论结合微观与宏观结合个体与群体结合多元化二、医学将朝着整体化、综合化、多元化方向发展当前第42页\共有65页\编于星期日\18点医学的社会职能医学越来越干预衣、食、住、行社会变迁提出新的卫生问题新技术成果引入医学，提出新的社会问题“人人享有卫生保健”目标的实现，促进医学与社会的沟通。三、医学将呈现社会化趋势当前第43页\共有65页\编于星期日\18点相应的卫生服务出现四个扩大：单纯治疗扩大预防、保健服务生理服务扩大心理服务医院服务扩大社区服务单纯的医疗技术服务扩大综合的社会服务四、生物模式转变为生物—心理—社会医学模式

当前第44页\共有65页\编于星期日\18点从以疾病→健康（主导）单个患者→人群（中心）医疗→预防、保健（重点）医院→社区（基础）防治疾病→身心健康及与环境和谐一致（目标）依靠医疗卫生部门→依靠众多学科和全社会参与卫生服务面临六个转变当前第45页\共有65页\编于星期日\18点预防疾病和伤害，维护人群健康治疗和治愈疾病减缓由疾病带来的痛苦预防过早死亡，遵循临终关怀

五、医学的目的有新的内涵当前第46页\共有65页\编于星期日\18点基因工程取得成果基因治疗基因工程药物基因工程疫苗脏器移植达到满意效果75%癌症得到满意治疗延缓衰老，使人长寿心血管病，遗传病得到有效治疗六、医学将出现十大突破研制出防治疾病的疫苗生儿育女可自由选择人工脏器达到仿生学要求对大脑研究取得突破医学情报全球联网当前第47页\共有65页\编于星期日\18点

美国总统奥巴马在2015年国情咨文提出了把“精准医学(PrecisionMedicine)”计划作为国家战略，必将极大推动医疗体系的飞速发展。“我希望能够消除小儿麻痹症,开创人类基因组医学的新时代——提供及时、正确的治疗。今晚,我提出一个“精确医学”计划，希望使我们更接近治愈癌症和糖尿病等疾病,使我们所有人获得个体基因信息从而保护自己和家人的健康。”这是一种基于大数据分析融基础研究、转化医学与临床医学为一体的宏大健康计划。“精准医学”刚提出一个月，已成为国际、国内医学领域的角逐热点，“美国百万基因组”PK“英国十万基因组”助力“精准医疗”序幕已经拉开。临床医疗精准化、精细化发展也将势不可挡。最新趋势——精准医学当前第48页\共有65页\编于星期日\18点个性化医疗（Personalizedmedicine），又称精准医疗，是指以个人基因组信息为基础，结合蛋白质组，代谢组等相关内环境信息，为病人量身设计出最佳治疗方案，以期达到治疗效果最大化和副作用最小化的一门定制医疗模式。最新趋势——精准医学当前第49页\共有65页\编于星期日\18点全球疾病走向

由行为/生活方式引起的疾病成为主要杀手三大主要疾病将由传统的肺炎，围产期疾病与腹泻发展为心脏病，抑郁症及道路交通事故精神疾病成倍增加当前第50页\共有65页\编于星期日\18点DiseaseBurdenas%oftotalDALY19982020

●Pneumonia6.03.1●Perinatalconditions5.82.5●Diarrhoealdiseases

5.32.7

●HIV/AIDS

5.12.6

●Unipolarmajordepression4.25.7

●Heartdisease3.85.9

●Cerebrovasculardisease3.04.4●Malaria2.81.1●Roadtrafficaccidents2.85.1●Tuberculosis2.03.1当前第51页\共有65页\编于星期日\18点健康与医学

上移，下移与前移主导：核心：基础：关键：支柱：疾病病人医院诊治医学界

健康人群社区预防与健康促进全社会当前第52页\共有65页\编于星期日\18点医疗保健一体化服务体系

IntegratedDeliverySystems●

向特定人群提供协调的、连续的、综合性的医疗保健服务，包括基本医疗、急救、急性病、家庭保健、健康咨询、康复及临终关怀等领域。●

IDSs反映了健康理念和医疗保健机构与服务方式发生根本变化当前第53页\共有65页\编于星期日\18点PreventiveMedicine

Topreventthepreventableanddelaytheinevitable预防可避免事件及延迟不可避免事件发生Totakeanounceoftimelypreventionisworthapoundofcure预防远胜于补救Atminimumcostandmaximumpublicaccessibility花费最少，群众受益最大当前第54页\共有65页\编于星期日\18点西医与中国传统医学的比较西医●重视局部与分析●

以疾病为核心●祛除病因为关键●

强调规范与标准中医重视整体与综合以健康为核心平衡与扶正为关键强调辨证论治当前第55页\共有65页\编于星期日\18点健康管理当前第56页\共有65页\编于星期日\18点健康需要管理吗？健康能管理吗？当前第57页\共有65页\编于星期日\18点想健康只能靠自己靠谁都靠不住管好嘴用好腿不抽烟不喝酒好心态当前第58页\共有65页\编于星期日\18点健康管理科学寻找和去除健康危险因素的过程。当前第59页\共有65页\编于星期日\18点健康危险因素举例生物学因素：高血压、高血糖