膀胱造瘘护理查房课件整理

膀胱造瘘护理查房服从真理，就能征服一切事物膀胱造瘘护理查房膀胱造瘘护理查房服从真理，就能征服一切事物护理查房膀胱造瘘的护理主要内容病例介绍膀胱造瘘术膀胱癌概述相关的护理课堂教学是学校教育的主要阵地,是实施素质教育的主渠道。课堂教学效果怎样,直接关联教育工作的成败。因此,改革传统的教法以提高课堂教学效率,一直是教育改革的一个基本课题。扬弃传统教法,创设活的课堂,营造愉悦的学习环境,从而充分调动学生的学习热情,达到提高教学质量的目的,是一项极其复杂的综合工程。近年来,人们从多方面探讨搞好这一工程的方法和途径,取得了一些有价值的研究成果。但是,作为中学语文教师,却面临着一些现实的问题。很多中学生自尊心很强,对老师的提问即使心中有答案,也不会像小学生那样积极举手发言,生怕答错了会招致老师和同学的讥讽,因而保持沉默,结果,语文课堂就成了毫无生气的一潭死水。那么,如何才能让精彩纷呈的语文课堂焕发师生个性和生命的活力呢?一、营造宽松和谐的教学氛围素质教育下的语文课堂要改变以往那种注重知识传授的倾向,强调积极主动的学习态度,这就需要教师为学生营造宽松民主的学习氛围,调动自主学习、合作探究的一切积极因素,把紧张、枯燥的学习过程变为愉快的学习活动,变教学为学生创造性的探究活动,使他们倍感语文学习的快乐。在语文课堂教学中,教师要尽可能带学生在学习中寻找快乐,在快乐中学习语文。著名教育家顾泠沅说:“在课堂教学范围里对教师最有意义的是学生学习动机的激发,也就是要使学习的内容让学生感兴趣,对有兴趣的事学生就会认真地把它学好。”这句话表明:热爱是最好的老师,兴趣是最强大的动力。学生有了兴趣,才会产生强烈的求知欲,主动地进行学习。语文课堂可以通过谈谈、说说、写写、比比、画画、做做、演演、唱唱、动动等丰富多彩的内容和形式,激发学生的学习兴趣,使他们在游戏中、在自主学习实践中趣味盎然地学习,获得成功的喜悦,培养自信心,激发求知欲。二、通过课内外相结合使学生“活”起来课堂的舞台上,主角将不再是教师,而是学生。教师只是学生学习的组织者、帮助者和引导者。没有学生积极参与的课堂教学,就不可能产生高效率。语文课堂教学要让学生全方位地动起来,要经常启发学生动手、动口、动脑,自己去发现问题,解决问题,积极为学生展示才华搭设舞台:包括听、看、说、读、思、写、唱、跳、演、画、做、玩。既可以搞词语联想,也可以猜谜语;既可以搞书法比赛、诗歌朗诵比赛,也可以搞演讲比赛、辩论赛;既可以点评推荐佳作、也可以进行作文竞赛、课本剧、模拟表演课本剧;不同的教学内容,不同的教学要求,应有不同的“动”法,使课堂“活”起来。另外,教师要鼓励学生走出课堂,走进社会,学会观察生活,在生活中学语文,用语文来丰富生活。课堂生成是教学活动中师生、生生互动的多重组合,教学环境的不断变化和教师及时处理多种反馈的方式,来推进教学过程,从而建构起充满活力的语文课堂模式,生成性教学关注学生的个性生命,让一个个生命在语文课堂上展现出活力,这就要求我们的语文课堂应该成为张扬学生个性的天地,成为学生个性发展的摇篮。三、教师要转变教学方式,发挥学生的主动性改变原单纯接受式的学习方式,建立和形成旨在充分调动、发挥学生主体的学习方式,是课改的核心任务。学生是学习的主人,只有学生自己充分参与了学习,才会学得扎实,学得有效。以前,教师总是认为自己是“传道、受业、解惑者”,是主角,因此,填鸭式的教学使学生的个性难以发挥出来。其实,教师只是起主导作用,而学生才是教学活动的主角,他们的活跃与否,关系到其接受知识、培养能力的程度。针对这一特点,我在课堂教学中,总是以学生为主,从不剥夺他们作为学习主人的权力。学生是不同的个体,有不同的思想,教师应该允许他们有不同的看法,而不是要求学生千篇一律。要充分发挥学生的个性,就一定要让学生自主学习。四、利用恰当的评价使学生品尝成功课堂中,教师如何对待学生,特别是对待那些中下等生,稍不适往往就会挫伤学生的自信心。一旦失去自信心,他们学习的主动性就会降低,当然提不起兴趣了。所以,教师要积极参与作表率,为学生加油,抓住时机给予奖励。同学的掌声、老师的赞扬,都是学生走向成功的力量源泉。努力创造条件让他们在课堂上获取成功,每个人都能尝到成功的喜悦,这样才能激起他们的学习兴趣,使课堂活起来。让语文课堂焕发活力的方式还有很多,在教学中,教师应当鼓励学生敢想敢说,允许学生对同一问题发表不同的看法和观点,允许学生犯合理性的错误,给他们一个宽松的思维空间,只有这样,才能把语文课上到学生心里,让学生动起来,让智慧的灵光在互动中闪烁,让思想的火花在争辩中迸发,充分发挥学生学习的主动性和创造性,激发创新思维,发展创新能力,创新教育才会在课堂教学中结出累累硕果。当今社会音乐教育作为教育整体的一个重要组成部分，已受到全民的关注。现在新农村学生到家长也是普遍重视音乐素养的提升，乡村文化社会孕育了自发、自由的学习氛围，农村音乐教育的春天到来了。一、农村中小学音乐教育现状分析作为农村小学音乐合作校团队的成员，对农村的音乐教育都是感同身受，通过团队成员之间的交流、本专业调研、实际走访，农村中小学音乐教育并不容乐观。（一）教育主管部门响鼓重锤的是语数外、轻描淡写的是体音美因为现代教学的最终结果是为选拔性考试服务的，中考和高考两个“指挥棒”对小学教育产生了巨大的冲击力，也是导致农村学校轻美育重要因素。音乐、体育、美术等科目从地位上称之“副科”、从习惯性上称之“小三门”，在平时的教学中熟视无睹。教育主管部门不重视，学校又你的一周能开设一节课，没有评价机制，也没有促成养成教育的必要。（二）音乐教师资水平过低，音乐教学兼代教师是农村小学的主力军现代农村小学音乐教师严重不足，基本是以70后经过培训的人员，或是大都懂一点音乐理论的师范类老师为主，没有系统的专业底蕴，所以，能够传授给学生的仅仅是“一知半解”的草根文化。从合作区各校的音乐教师的配置来看，还有大量兼职代课现象，多采用两位数学与语文教师包班制，其所任班级的副课由他们兼代。当然，这些兼带音乐课的教师不乏音乐爱好者，他们或多或少的会一些乐器，能大致拼凑出不太复杂的简谱，看着音乐课本、伴着随身听，以“唱”音乐的形式也很受农村小学的学生的拥戴。调查发现还有少量音乐老师，根本不具备音乐基本知识和技能，天生没有音乐细胞，为了包班充当了素质教育、音乐课堂的?奚?品。在农村合作区的学校里，课程表上显示出了“音乐”、音乐课堂上有教师，上的多是语数外或是仔细看，完全可以应付上级到来检查，音乐课名存实亡。在新县合作区据调查报告显示，我县农村小学现有音乐教师的学历合格率仅仅只是21.5%。（三）音乐教师的地位差，也没有相应的评价机制尽管近几年对升学考试的要求淡化，然而，各初中争抢优质生源的现象仍然存在。因此，农村小学在还是以应试教育为主，一切都围着“主科”转，对待“新课标”教育管理者们依旧是置若罔闻。通过新县农村小学的调查发现82.4%的教师对于实施素质教育感到迷茫；73.2%的学校把学生的考分放在第一位；63.3%的农村小学课程未开齐全音乐课和美术课等。音乐教师的地位差主要表现在以下几个方面：①县教委明知不纠。②“主课”教师的轻视。③现实中音乐教师没有受到应有的尊重。现代的草根音乐没有一块热土。（四）音乐教师的素质低，科研意识淡薄基于目前农村小学的音乐授课教师多是兼代老师，所以专业素质较低。在农村中心校没有教学环境，也没有必要钻心音乐教学工作。同时，还有一些科班出身的音乐教师改行教授了其他学科，没有县城那种素质教育的范围。（五）音乐器材贫乏，严重影响教学效果通过调查发现，我县农村小学100%的学校没有专门的音乐教室。有钢琴小学里只占5%，由中心校所拥有。至于说音乐教室、钢琴、功放音箱……都只能是农村音乐教师的梦想。这样的环境何尝有音乐的余音绕梁。二、由农村小学音乐教育现状而引发的思考（一）加强县、乡两级教育部门的督查与管理县、乡两级教育部门还是以成绩论英雄，不重视音乐教学。要改变这样的格局需要从源头抓起，从学校自身做起。希望在新一轮的课程改革中，学校领导须身体力行、率先垂范。做因为素质教育的参与者、体验者。（二）提升音乐教师的地位，加强音乐教师队伍作为农村副课教师的职称评定可能是三年一个名额，使许多农村音乐教师工作倦怠，99%的音乐教师这种模式不满意；82.2%的教师改弦易辙，离开音乐教学岗位堂。希望具有主管部门提高对农村音乐教育的认识，为了未来的希望，对音乐教师足够重视，从根本上稳定音乐教师队伍。（三）改善音乐教学条件，创建一流的教学环境将音乐教学融于到其它学科的学习之中，用音乐改变教学环境；组建各种形式的学生课外兴趣小组。学校制定计划，定期为创建优美的“音乐”情境投资，购买必须的器材。（四）加强农村音乐教师的教研、提升专业素养农村小学音乐有着饥荒、罕见学校教学资源设备、让小学生成为乐盲……随着课改的实施，音乐教师更是倡导者、实践者。音乐教师应该做到：①从消极等待中突出，立足现有教学条件，扩大音乐的领地。②从自身突破，提升专业水平，着力营造音乐氛围。总之，农村小学音乐教育要进行翻天覆地的变化需要我们“音乐人”革命，乡村合作区在探究，也在践行。护理查房膀胱造瘘的护理主要内容病例介绍膀胱造瘘术膀胱癌概述相关的护理病例介绍入院原因鲍某某,女性,89岁,主因胸闷、气喘4天,加重2日10月17日由急诊平车收入我室。病例介绍般情况患者神志漬,喘鸣音明显,心电监测示窦性心律,给予使用无创呼吸机辅助呼吸。蟲莓既往有高血压、慢阻肺、胪災、膀胱癌,肠梗病更,无药物过敏史,无晕蕨史,有摔倒史。全身皮肤发黑,有散在的深色色素沉着;右侧腹部膀胱造瘘口外放置引流袋,引流出黄色尿液;左侧腹部有一突出肿物,左侧足跟处皮肤干燥,有一裂痕辅时7病例介绍右肺门影增大,双室间隔略厚,左房肺慢支改变,合并增大,主动脉瓣钙感染可能EF59%双肾、双输尿管未见明显异常,双侧锁骨窦性心律下、颈总、颈内动脉阵发房颤硬化并斑块形成病例介绍化验结果血常规:RBC:304,Hb:89梗三项:Tnl:147,cK-MB:5.78MYo:170.BNP:8200肾功:尿素:129,尿酸139,肌酐:540血气分析:PH:7335,PCO2:61.4,Po2:989,BE;5.1,Hco3:32D二聚体:433「治病例介绍主要治疗循环系统:入院后泵呼吸系统:使用无创入多巴胺2ug/kgmn呼吸机,纠正二氧化硝普钠10ug/min,从碳潴留。静滴泰能控22日开始应用新活素制感染,应用甲强治3批,纠正心衰症状。疗肺水肿应用托拉塞米及呋塞米,利尿降压。CompanyLogo病例介绍基本诊断高血压病2级高血压性心脏病心功能级老年性心脏瓣膜病冫慢性阻塞性肺病(喘息型)肺炎(重症)≯2型呼吸衰竭膀胱癌术后湿疹(全身性)膀胱造瘘相关知识膀胱造瘘术概念因尿道梗阻,在耻骨上膀胱作造瘘术,使尿液引流到体外,用以暂时性或永久性尿流改道目的:为了消除长期存在的尿路梗阻对上尿路的不利影响,或下尿路手术后确保尿路