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2022年湖北省十堰市全科医学(中级)基础知识重点汇总(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.陈老伯,70岁,平素体健,今晨出现腹泻5~6次,大便稀薄,些许黏液,无发热、腹痛,精神尚可。你认为目前对陈老伯最重要的处理是

A.卧床休息B.禁食C.输液D.立即送检大便标本E.清洁肛门周围

2.通常来说,以下哪类家庭对儿童成长最不利?

A.主干家庭B.联合家庭C.单亲家庭D.核心家庭E.群居家庭

3.每个社区卫生服务中心应保证每月至少举办健康知识讲座的次数是

A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次

4.全科医疗的基本特征不包括

A.以门诊为主体的照顾

B.从生到死的全过程照顾

C.提供以急诊室和病房为主的服务

D.为服务对象协调各种医疗资源

E.提供使社区群众易于利用的服务

5.下列描述不正确的是()

A.新生儿家庭访视次数一般不少于三次分为初访、复访及满月访

B.初访要求是出生以后2到3天以内进行

C.复查一般是在生后一周时候进行的

D.满月访是在出生以后28天到30天进行

6.以患者为中心的患者管理,基本内容不包括

A.给患者提供信息支持和适当的解释

B.给予支持、提出用药的建议

C.开处方、进行持续性的预防和随访

D.适当的转诊和实验室检查

E.推荐费用高昂的检查设备

7.全科医学专科的服务对象是

A.病人B.就诊者C.未就诊者D.所有人E.病人的家庭

8.建设项目职业病危害卫生审核的重要任务是审查

A.预评价报告是否符合要求

B.选址是否符合卫生要求

C.费用是否满足卫生要求

D.国外同类项目的卫生技术

E.污染处理技术的先进性

9.下列哪一项体现了全科医疗中的协调性服务

A.采用适宜技术B.建立双向转诊制度C.建立居民健康档案D.提供“六位一体”的服务E.对人的整个生命周期提供服务

10.全科医疗在方法学上的特性主要表现为

A.呈现的模式是“科学模式”B.强调科学性C.还原分析D.还原基础上的整体综合E.采用的科学证据是科研结果

11.骨软骨瘤的常见表现

A.局部肿痛明显,皮温增高

B.关节部位的肿块,质中等,压痛明显

C.靠近骨端的肿块,质硬,无压痛,不移动,边界清

D.肢体肿块,有囊性感,可移动,边界清

E.骨干可触及硬性肿块,明显红肿,多有压痛,边界不清

12.围产保健要求开始产前检查的时间为闭经

A.12周以内B.13周至16周C.17周至27周D.28周至不足32周E.32周以后

13.描述一组正态分布资料的变异度,较适用的指标是

A.全距B.标准差C.变异系数D.四分位数间距E.标准正态离差

14.在卫生服务市场中,关于需求与供给关系的描述,错误的是A.A.供给决定需求

B.供给是需求实现的基础

C.供给的特殊性对需求产生影响

D.需求是供给的前提

E.两者对立统一、相辅相成

15.关于妊娠合并肝脏疾病,下列哪项叙述不正确A.A.患肝炎的育龄妇女应采取避孕措施,症状消失后一年才能怀孕

B.加强孕妇营养、宣教,不去探视肝炎患者

C.对有肝炎密切接触史的孕妇立即肌内注射丙种球蛋白3~6ml

D.产前检查常规做肝功能检查及乙肝病毒血清学指标测定

E.肝炎影响妊娠,妊娠不影响肝炎

16.健康教育和健康促进的目的是

A.开展健康传播B.制定健康的公共政策C.实施健康干预D.形成有益于健康的行为E.提供物质环境支持

17.社区诊断的基础是()

A.社区诊断所需的信息B.资料的来源与收集C.资料的分析与整理D.报告诊断结果

18.周期性健康检查计划最理想的执行者是

A.临床专科医生B.卫生防疫人员C.全科医生D.临床护理人员E.社区护理人员

19.以下哪项是家访中不适宜的做法

A.通过电话提前预约访问时间

B.事前制订具体的访视计划

C.事前熟悉被访家庭及成员的有关健康资料

D.根据不同的评估目的灵活采取各种访问手段

E.每次访问时间一般在60分钟内为好

20.表示某地400名15岁男生身高的频数分布,宜绘制

A.条图B.圆图C.线图D.直方图E.半对数线图

二、多选题(3题)21.“以问题为导向”的个人健康档案(POMR)内容应包括A.A.个人一般情况B.病情流程表C.主要健康问题目录D.SOAP式接诊记录E.家庭功能评估表

22.全科医生的工作任务包括

A.负责常见健康问题的诊治和全方位、全过程管理

B.提供健康与疾病的咨询服务

C.作为患者的首诊医生和医疗保健体系的“门户”

D.通过团队合作执行家庭护理、卫生防疫、社区初级卫生保健任务

E.与社区和患者家庭建立亲密无间的人际关系

23.以下何种措施不利于改善遵医行为

A.改善医患关系,加强医患沟通

B.缩短医生接诊时间

C.开展患者小组活动

D.医生对患者的每次行为指导全面而详尽

E.药物处方过于复杂

三、基础知识(10题)24.全科医生是

A.全面掌握各科业务技术的临床医生

B.提供全部“六位一体”社区卫生服务的基层医生

C.能熟练处理常见健康问题、为社区群众提供上门医疗服务的基层医生

D.经全科医学专业培训合格,在社区提供长期负责式医疗保健的医生

E.以预防工作为主的医生

25.在某地进行甲型病毒性肝炎的调查中,共发现病人231例。其中男性l58例占68.40%,女性73例占31.60%,提示

A.男性因在外就餐机会多发病机会就高B.男性病人比例高于女性病人C.男性发病率高D.男性患病率高E.不能说明任何问题

26.影响评价结果真实性的选择偏倚因素是

A.干预组与对照组不均衡B.自然灾害C.调查问卷效度不好D.接受第二次调查E.调查员判断的主观性

27.在一定时期内,患某种疾病的人群中因该病而死亡的频率称为

A.病死率B.发病率C.死亡率D.患病率E.治愈率

28.(86~87题共用备选答案)上述哪个指标是近期效果评价指标

A.社区每户居民有3~5份健康教育资料

B.60%的吸烟者懂得吸烟的危害,但是还没有戒烟

C.高血压发病率下降5%

D.高血压病死率下降10%

E.高血压病人降低治疗费用对人群进行健康教育计划的评价

29.高血压患者按照医嘱服药这一行为的强化因素是

A.了解高血压药物治疗的意义B.对医生的信任C.药品的价格低廉D.买药方便E.遵医嘱服药后自觉症状减轻

30.患者,男,56岁。吸烟36年,每天吸烟20支。在其吸烟行为的形成过程中,属于强化因的是

A.父亲吸烟B.不知道“吸烟有害健康”C.不知道戒烟方法D.吸烟显示男子汉风度E.医院设有戒烟门诊

31.“你们学校一共有多少学生?”这种类型的问题属于

A.封闭型问题B.开放型问题C.试探型问题D.倾向型问题E.索究型问题

32.一定时间内,某人群中发生某病新病例的频率为

A.病死率B.发病率C.死亡率D.患病率E.治愈率

33.在卫生服务市场巾,关于需求与供给关系的描述,错误的是

A.供给决定需求B.供给是需求实现的基础C.供给的特殊性对需求产生影响D.需求是供给的前提E.两者对立统一、相辅相成

四、共用题干单选题(5题)34.(题干)患者,女性,23岁,发热38.5°C,咳嗽,咳黄痰一周,左下肺闻及湿性啰音。该患者可能的诊断是

A.上呼吸道感染B.扁桃体炎C.肺炎D.副鼻窦炎E.支气管炎

35.在一个局部地区或集体单位中,短时间内突然有很多相同的病人出现。这些人多有相同的传染源或传播途径,称为

A.散发B.暴发C.流行D.大流行E.大暴发

36.为明确诊断作哪些检查

A.血常规B.胸片或胸透C.尿常规D.气管镜E.头颅CT或鼻窦X线片

37.为研究某地30~49岁健康男子的血清白蛋白平均水平,随机抽查了其中的132名男子,问本次研究的总体是

A.该地所有的30~49岁健康男子

B.该地每一个30~49岁健康男子

C.该地30~49岁男子的血清白蛋白值

D.该地所有30~49岁健康男子的血清白蛋白值

E.随机抽取的这132名男子的血清白蛋白值

38.此次研究是通过何种方式搜集资料的

A.临床试验B.实验研究C.社区干预研究D.专题调查研究E.半试验性研究

五、单选题(综合练习)(10题)39.医德评价应坚持依据的辩证统一观点是指

A.动机与目的、效果与手段的统一

B.动机与效果、目的与手段的统一

C.动机与手段、目的与效果的统一

D.目的与效果、目的与手段的统一

E.目的与动机、动机与效果的统一

40.关于药物变态反应的论述,错误的是

A.药物变态反应与人自身的过敏体质密切相关

B.药物变态反应绝大多数为后天获得

C.结构类似的药物会发生交叉变态反应

D.药物变态反应大多发生在首次接触药物时

E.药物变态反应只发生在人群中的少数人

41.下列各项属于社区试验的主要特征的是

A.常用于预防性制剂或方法的评价

B.以人群为整体确定试验分组

C.以个体为单位确定试验分组

D.常用于治疗药物或方法的评价

E.以家庭为整体确定试验分组

42.某研究人员将统计资料按研究指标的类型整理实验数据,以下属等级资料的是

A.尿蛋白B.白细胞数C.就诊人数D.住院天数E.血压

43.骨痂的改造塑型主要取民于()

A.原始骨痂的多少B.骨折端接触面积C.骨折部位所受应力D.骨折周围软组织损伤程度

44.某医师在为患者施行左侧乳房肿瘤摘除术时,发现右侧乳房也有肿瘤,活检诊断为乳腺病。该医师认为将来可能癌变,在未征求患者意见的情况下,同时切除了右侧乳房。医师的这种做法,违背了病人的哪项权利

A.平等的医疗权B.知情同意权C.隐私权D.保密权E.疾病认知权

45.患者,男性,70岁,因发热、胸痛,X线片可见肺炎浸润征象,治疗过程中出现夜间阵发性呼吸困难,需要坐起来或半卧位可缓解,此时要考虑并发

A.呼吸道通气不畅B.肺衰竭C.右心衰竭D.左心衰竭E.冠心病

46.断指再植术后,再植手指出现末端苍白,指腹瘪陷,指甲毛细血管充盈时间延长,可能出现了再植手指()

A.感染B.肿胀C.静脉淤血D.动脉血栓

47.小儿的眼和头能转向声源,能区别语言的意义时,已有A.A.1个月B.6个月C.8个月D.1周岁E.2周岁

48.下列对耳、肾毒性最低的是

A.链霉素B.卡那霉素C.庆大霉素D.新霉素E.萘替米星

六、单选题(3题)49.总体率95%可信区间的意义是

A.95%的正常值在此范围

B.95%的样本率在此范围

C.95%的总体率在此范围

D.总体率在此范围内的可能性为95%

E.样本率在此范围内的可能性为95%

50.产妇24岁,第1胎,未婚先孕,足月,村医在家接产。次日产妇昏迷,腹部膨大如产前。急送县医院,诊断为宫腔积血、出血性休克,抢救无效死亡。死亡评审应为

A.可避免死亡B.创造条件可避免死亡C.不可避免死亡D.意外死亡E.间接产科死亡

51.探亲避孕药是

A.避孕药1、2、0号B.复方甲基炔诺酮全量片C.抗孕53号D.皮下埋植剂E.安宫黄体酮避孕针

参考答案

1.D

2.C

3.A根据《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)》,每个乡镇卫生院和社区卫生服务中心每月至少举办1次健康知识讲座。

4.C全科医疗的基本特征:基层医疗保健、人格化照顾、综合性照顾、持续性照顾、协调性照顾、可及性照顾。

5.C

6.E

7.D全科医学是一门整合临床医学、预防医学、康复医学以及社会行为科学相关内容于一体的综合性临床二级学科,其范围涵盖了不同性别和各个年龄的各种健康问题,其宗旨是强调为各人群提供以人为本、以健康为中心的医疗保健服务。因此,D最确切。

8.A《中华人民共和国职业病防治法》第十六条规定,建设项目可能产生职业病危害的,建设单位在可行性论证阶段应当向卫生行政部门提交职业病危害预评价报告。

9.B

10.D

11.C

12.A理想的产前检查应自怀孕初期开始,且持续至怀孕结束。一般初查时间在孕12周之前,复查时间为孕12周后每4周1次、孕28周后每2周1次、孕36周后每周1次。

13.B描述一组正态分布资料的变异度,较适用的指标是标准差。

14.A供给和需求的关系:需求是供给的前提,供给是需求实现的基础,二者对立统一、相辅相成。故选A。

15.E肝炎与妊娠相互影响,妊娠加重肝炎和肝功能损害;肝炎可使妊娠反应加剧,胎儿致畸率、流产率等增加。其余选项为妊娠合并肝脏疾病的健康指导,均正确。

16.DA、B、C、E项为健康教育和健康促进的手段或策略。

17.B

18.C周期性健康检查是运用格式化的健康筛检表格,针对不同年龄、性别而进行的终身健康检查计划。它比筛检更具科学性、系统性和针对性,是各国全科、家庭医生日常诊疗中的重要工作内容。

19.E

20.D

21.ABCDPOMR由基本资料、问题目录、问题描述、病情流程表组成。

22.BCD全科医学的工作任务包括:①社区各种常见病、多发病的医疗及会诊和转诊;②急、危、重病人的院前急救、转诊和出院后管理;③社区健康人群和高危人群的健康管理;④社区慢性病人的系统管理;⑤根据需要提供居家照顾及其他家庭服务;⑥社区重点人群保健;⑦人群与个人健康教育;⑧提供基本的精神心理卫生服务;⑨医疗与伤残的社区康复;⑩计划生育技术指导;(11)、社区卫生服务信息系统的建立与管理;(12)团队合作执行社区初级卫生保健的任务。

23.BE过于复杂、不方便或需要改变病人生活方式的处方很难被病人接受;缩短医生接诊时间不利于医患沟通。

24.D全科医生是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基层医疗保健服务,进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生。

25.E患病率指某一时点每l000人中患某种疾病的人数,某一段时期内某一特定风险人群发生某病的或然率,调查时期常为1年;风险人群专指未患过该病因而缺乏特异抵抗力而有患该病风险的人群。

26.A干预组与对照组不均衡,会导致选择性偏倚。

27.A某病病死率(%)=(某时期因某病死亡数/同时期某病患者总人数)×100%,病死率可作为评价临床诊治水平的指标。

28.B懂得吸烟的危害是影响健康行为的倾向因素,属于近期效果评价指标。

29.B强化因素是激励行为发展或减弱的因素,主要来自社会支持、同伴的影响以及领导、亲属和保健人员的劝告,按医嘱服药体现了对医生的信任。

30.A

31.A封闭型问题是把应答的问题限制在有限的答案中,要求对方做简短而准确的答复,获得的信息有限。

32.B发病率表示一定期间内一定人群中某病新病例出现的频率。

33.A供给和需求的关系:需求是供给的前提,供给是需求实现的基础,二

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