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文档简介
腹部手术病人的护理26、我们像鹰一样,生来就是自由的,但是为了生存,我们不得不为自己编织一个笼子,然后把自己关在里面。——博莱索27、法律如果不讲道理,即使延续时间再长,也还是没有制约力的。——爱·科克28、好法律是由坏风俗创造出来的。——马克罗维乌斯29、在一切能够接受法律支配的人类的状态中,哪里没有法律,那里就没有自由。——洛克30、风俗可以造就法律,也可以废除法律。——塞·约翰逊腹部手术病人的护理腹部手术病人的护理26、我们像鹰一样,生来就是自由的,但是为了生存,我们不得不为自己编织一个笼子,然后把自己关在里面。——博莱索27、法律如果不讲道理,即使延续时间再长,也还是没有制约力的。——爱·科克28、好法律是由坏风俗创造出来的。——马克罗维乌斯29、在一切能够接受法律支配的人类的状态中,哪里没有法律,那里就没有自由。——洛克30、风俗可以造就法律,也可以废除法律。——塞·约翰逊腹部手术病人的护理乱壁闻朋度带蒂粘段下肌留恩网山东荚才学院预习项目“典型索例●王女士,38岁,已婚,以"月经期延长、经量增多4年余,加重伴头晕两月"入院。●患者自诉既往月经规律,于07年4月开始无明显诱因出现月经经量较前增多,每次需27片卫生巾,伴有暗红色凝血块,经期由3~5d延长至9~10d,月经周期无明显变化,近两个月来月经经量明显增多,每次大约需40片卫生巾,色泽鲜红,伴血块,月经淋漓不尽,持续10~15d,出现头晕乏力症状,无明显腹痛。山东荚才学院随着国家西部大开发的继续推进和改革开放不断深入,农村教育从被忽视到逐渐被重视。从2008年春季起,免杂费和免费提供教科书在农村地区全面铺开,加大了寄宿学生生活费补助力度,提高了生均公用经费等等,体现了党和国家对农村初中学校教育的重视和关怀。按常理,学习条件好转了,学生学习干劲应该更大,学习热情应该更高,教育质量应该更好,但是事实究竟如何呢?只要我们到农村学校多转转,多访访在农村搞教学工作的老师,就不难发现,事情并不像我们期待的那样好,情况不容乐观,学生学习热情并不高;学生生活学习具有盲目性;厌学、逃课现象仍然存在。农村初中学校存在的这些新现象、新问题,值得我们教育工作者认真思考。带着这些问题,我们对一些村寨学生进行了调查和思考,发现学生存在的这些问题有着诸多方面的因素。一、地理环境的影响西部农村地区,地形复杂,沟深坡陡,交通不便,学生入学要翻山涉水走几十里山路,意志力不坚强的学生就经常逃学或不入学。例如,东朗乡的摆打、党都、古岭几个村,学生读初中要趟过一条滩陡水急的污牛河,曾经有人在这条河丢失过生命,几年前,就有名叫罗梅英的女生被河水冲走。学生过河难,导致了学生不愿到外地就读。二、社会环境的影响当今是个经济爆炸时代,打工热潮冲击着全国各地学校,各地大大小小的老板都在招收民工,民工供不应求,为了招收到更多的廉价劳动力,在一切向“钱”看的利益驱使下,这些老板把招工黑手伸向学校,连哄带骗,夜间招工,连夜出行,逃避学校和政府的堵截。本来厌学的学生借机外出打工了,有时连家长也不知道,或知道了也无可奈何。目前,新的“读书无用论”正在农村蔓延,有的家长千辛万苦的把孩子读完大学,学生毕业后找不到工作,让家长和学生都感到读书前途无望。所以,也就对子女学习漠不关心了。问过不少学生家长,特别是女家长,有80%以上女家长并不知道其子女的学名,连读几年级也不知道。现在,农村仍然是个少数民族聚居地,生活水平仍然很低,少数民族有着自己的风俗习惯,有的习俗对学生学习影响很大。例如我们苗族地区,每逢亥日,便是斗牛时节,每逢斗牛的日子,很多学生未经学校允许,私自离校跑去看斗牛去了。更令学校头痛的是每年的接亲嫁女、立房造屋及端午、吃新等节日,学生逃学现象让学校防不胜防,究其原因,不外乎就是回家吃上一顿肉或凑热闹罢了。三、家庭环境的影响农村地区仍然处在贫困线上,农村学校在校生绝大多数是贫困生,因为穷,学生入学就少了。虽然,国家实行“两免一补”政策,极大地减轻了学生家长的负担,但是,因为家庭极度贫困或缺少劳动力,导致学生辍学在家的仍然不少。家长的思想观念对学生入学积极性也有很大的影响。很多家长“学优则仕”的思想根深蒂固,认为读书是为了做官,有工作做,孩子成绩不好就不让小孩入学了,也不关心他们学习了,现在国家取消了分配工作制度后,家长对自己子女前途感到茫然,送子女入学的积极性也就不大了。他们知道自己子女不是上大学的料,或不是当官的料,确切来讲不是读书的料,干脆让其子女中途辍学去经商,或外出打工挣钱去了。他们认为:读书还要花钱,不如打工来钱快。于是学生逃课也不过问了,老师家访,也只是跟老师打哈哈。曾有家长对下村动员学生入学的老师说:“你们逼我崽去读书,要保证他今后有工作做。”家长思想如此,学生入学率就可想而知。四、学校环境的影响很多农村学校教学条件还是相当的简陋,学习环境存在着或多或少的不足,教学仪器设施远远跟不上教学发展需要,活动场地和范围有限,有的学生宿舍没有洗漱间,卫生间,更谈不上洗澡间了。学生有学校感到没多大乐趣,也是学生厌学、不愿上学的原因之一。学校管理方式同样影响着学生入学积极性,有的学校管得很死,丝毫不考虑到学生的生活规律,学生的感受,使学生存在着逆反心理、偏偏对着干的情结。形成“学生不听话(逆反心理)―学校管得太严太死――学校管得太严太死――学生不听话(逆反心理)”的恶性循环态势。有的学校则管得过松,放任自流,学生拉帮结派,收保护费,女生受到社会上人员骚扰等等现象,导致学生产生不安全感,不敢到学校来上课。五、教师方面的影响教师教学水平和人格魅力同样影响着学生学习积极性。农村学校教师普遍存在教学能力水平低下现象,教学方法简单,教法陈旧。对待学生的态度粗暴,上课千篇一律,照本宣科,有的学生反映,有的教师上课没有吸引力,学生容易打瞌睡,学生学习的积极性调动不起。调查显示,23%学生不能容忍老师打骂人,21%学生不喜欢老师乱发脾气,22%学生受不了老师过分严厉,还有相当学生看不起这样的老师:对学生不负责任(如上课时间只批评某同学,不讲课),不讲理,并对学生进行惩罚等等。有60%的学生认为好老师应该是爱学生、教学能力强、教学效果好、工作认真负责的;同样,有很多学生喜欢敬业、温和、幽默、开朗、严谨的老师。在网上看到一则消息:重庆某高校一名大三学生周家亮向学校提出退学申请,在退学理由一栏,写下“看不起学校!”五个字。新京报在采访时,他说:教授的内容、方式,我都不满意,照本宣科,内容与实际挂不上钩,师资力量薄弱。可见,教师教学能力差,师德低下同样使学生厌学、逃学。六、学生自身方面存在的问题据了解,有相当多的学生认为:学校生活单调无味,生活艰苦。学生厌学后,成绩就会下降,成绩跟不上,变成成绩掉队者,就会产生厌学情绪,于是觉得学习没有乐趣后,逃课现象就出现了。有的学生因为学习方法有问题,没有明确的生活和学习目标,学习成绩差,没有成就感,使他们长期处于冲突与痛苦之中,无法释放抑郁情结,最终破坛子乱扔,自暴自弃。目前,农村学校在校生中约有90%都是贫困生,而这其中7―10%是特困生。但在他们当中,有些人虚荣心却太强,经不起贫困带来的精神压力,总觉得穷是没面子的事,不敢面对贫困,以贫困为由而辍学。创新数学课堂,提高教学效率是实现教学效果的重要途径,同时也是提高就业率,培养学生一专多能,适应社会需求的关键。那么,如何创新数学课堂,提高教学效率呢?笔者通过自己多年从事教学工作的经验和体会,总结了一些看法,与大家交流、讨论,共同提高。一、营造良好的课堂教学气氛,提高教学效率同样的一节数学课,有的数学教师上得气氛十分活跃,教学效率比较高,有的教师教学却令人觉得沉闷,学生的思维活跃不起来,课堂死气沉沉,没有一点生气。追根揭底,是因为前者一开始便唤起学生积极的学习欲望,激发师生的互动情感,感受思维活动的快乐,从而为营造课堂气氛提供保证。对于后者来说,他们虽然也专心备课,其教学手段无可挑剔,但是课堂气氛却并不活跃,因为那只是机械式的生搬硬套,教师根本不关心学生的心态。如何才能营造良好的课堂教学气氛,提高教学呢?那就要求教师在教学过程中建立良好的师生关系,并时时刻刻关怀学生,和学生多交流、多探讨。要想使数学教学活灵活现,教师必须把情感作为教学的目的之一,使课堂教学成为品质性格的“刻画场”。例如,教师在讲“圆的周长计算公式”这一课时,可以把绕着线的篮球带进教室。学生看见篮球立刻兴奋不已,教师可以提问:绕住篮球的线我们可以测量出来,要使绕住篮球的线离球表面一米远,这个线需要多长啊。教师随后说,这需要学习“圆的周长计算公式”后,就可以很快算出结果。这样,可以充分调动学生的主动性和积极性,学生在情绪高昂和智力振奋的内心状态下进入新课。二、采用形象、直观、生动的教学方法,激发学生的学习兴趣《小学数学课程标准》指出,数学教学必须注意从学生感兴趣的事物出发,为学生创造成功的机会。这就需要在课堂教学中通过激励、唤醒等形式多样的教学手段来调动学生学习的主动性,激发他们无所顾忌、敢想敢说、求新求异的好奇心。例如,用讲故事、设问、游戏、练习等方法。在讲“求平均数的方法”这一课时,教师可以提出这样的问题:假设水果店运来600个菠萝,其中大的300个,小的300个。水果店老板对售货员说:大一点的一元卖2个,小的卖3个,结果收入250元。第二次同样又运来数量和大小一样的菠萝,价格也是相同的,售货员想:何必这样麻烦,不如不许挑,平均一元钱可以买2.5个,每个4角钱。卖完菠萝,售货员一算,为什么比第一次少卖10元呢?学生思维的积极性被调动起来了,通过讨论、分析,不难知道:两个菠萝价钱的平均数和每元钱卖的菠萝并不是一回事。在这样的情景模式下,学生们的积极性、主动性、创造性、趣味性就被充分调动了。采用灵活多变的教学方法能够激发学生的最大潜能,让每一堂课都是新颖的,从而启发他们的思维能力,学得主动,促使学生形成最佳的心理状态,变被动学习为主动学习,提高教学效率。三、精心设计试题,培养学生的自信心虽然我们面临从“应试教育”向“素质教育”的转变,但当前教育并不等同于应试教育。传统教育的许多方面发挥了和正在发挥着其积极的一面,我们不能否认考试的重要性,它不但是对学科基础知识、基本技能的考查,而且还是教师获取教学成果的反馈。适当运用考试,可以提高学生们的自信心,激励他们积极争取,努力向上,从而达到转化差生的目的。例如,在考试的过程中,小学数学教师可以有意识地出一些难易相当的题目,有助于增强学生的信心,使他们意识到自己的学习成果是被认可的。在考试前,教师应给学生打气、鼓励,不加压。对学习较差的学生,教师应根据他们的实际情况进行个别辅导,使学生经过努力后也有取得好成绩的机会,让他们在数学学习中感受到成就感。这样,就会慢慢地把他们从“比别人差一等”的观念中转到学习中来,从而培养他们的自信心。总之,只有创新课堂教学,提高教学质量,学生才能获取更多的知识,掌握多种学习方法,更重要的是使其树立自信心,体现数学的真正魅力。(责编侯艳星)腹部手术病人的护理乱壁闻朋度带蒂粘段下肌留恩网山东荚才学院预习项目“典型索例●王女士,38岁,已婚,以"月经期延长、经量增多4年余,加重伴头晕两月"入院。●患者自诉既往月经规律,于07年4月开始无明显诱因出现月经经量较前增多,每次需27片卫生巾,伴有暗红色凝血块,经期由3~5d延长至9~10d,月经周期无明显变化,近两个月来月经经量明显增多,每次大约需40片卫生巾,色泽鲜红,伴血块,月经淋漓不尽,持续10~15d,出现头晕乏力症状,无明显腹痛。山东荚才学院预习项目“典型索例●妇科检査:外阴发育正常,已婚已产型,阴道通畅,内见少许白色分泌物,无异味,宫颈光滑、稍肥大、质中,无赘生物,无宫颈举痛。子宫呈后位增大如孕8周,质硬,无压痛,活动度好。双附件区未扪及异常。于我院门诊查腹部B超提示:宫体多个囊性占位,考虑子宫肌瘤,双侧附件未见异常临床诊断考虑多发性子宫肌瘤和轻度失血性贫血。山东荚才学院预习项目素例思考你认为王女士是哪种类型的子宫肌瘤?●针对该病例,如何对王女士进行治疗建议?作为首诊护理人员,应如何对王女士进行护理评估?●患者出院,我们如何进行健康教育?山东荚才学院学习项目一学习目标掌握腹部手术前、后病人的护理评估、护理诊断、护理措施及子宫颈癌病人的护理措施熟悉子宫颈癌病人的临床表现、治疗原则及护理评估·了解子宫颈癌的病理特点、转移途径运用所学知识为腹部手术病人进行健康教育山东荚才学院学习项目-学习目标重点Emphasis1、腹部手术前,后病人的护理评估及措施2、子宫颈癌病人的护理措施难点Difficultpoint子宫颈癌的镜下病理特点护理系《妇产科护理学》教学课件山东英才学院6学习项目一学习内容第一节腹部手术病人的一般护理第二节子宫颈癌第三节子宫肌瘤第四节子宫内膜癌第五节卵巢肿瘤山东荚才学院腹部手术“分类●剖腹探查术●附件切除术妇产科腹部手术●次全子宫切除术全子宫切除术全子宫及附件切除术●剖宫产术按手术时间●择期手术●限期手术急诊手术
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