瘢痕子宫妊娠分娩时机及分娩方式选择课件整理

瘢痕子宫妊娠分娩时机及分娩方式选择1、舟遥遥以轻飏，风飘飘而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月掷人去，有志不获骋。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黄发垂髫，并怡然自乐。瘢痕子宫妊娠分娩时机及分娩方式选择瘢痕子宫妊娠分娩时机及分娩方式选择1、舟遥遥以轻飏，风飘飘而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月掷人去，有志不获骋。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黄发垂髫，并怡然自乐。瘢痕子宫妊娠分娩时机及分娩方式选择瘢痕子宫定义和成因定义:指子宫有过手术,有切口瘢痕,即子宫有大的瘢痕。成因:1.剖宫产,95%以上2.子宫肌瘤剔除3.子宫穿孔4.子宫畸形矫治手术一、引言标题被认为是新闻内容的提炼，作为英语新闻的主要部分，英语新闻标题在语法和词汇运用上有着特殊的独立性和复杂性。对于语言学习者及教育者来说，分析英语标题的语法、词汇以及修辞手法对于准确阅读英语新闻、提高英语教学水平、促进阅读能力、了解西方社会及其所蕴含的文化是十分重要的。新闻标题能通常具有三项功能：（一）概括新闻主旨；（二）促进报刊销量；（三）报刊评价。与其它文体形式不同，新闻标题由于篇幅限制而必须简练。在发挥功能的同时，新闻标题的写作必须遵循以下“ABC原则”：即准确（accuracy），简洁（conciseness），明了（clarity）。二、新闻英语语言特点（一）一般现在时的运用英语新闻标题时态上倾向运用一般现在时，这也是媒体行业通常所说的“新闻时态”。在英语新闻标题中广泛运用一般现在时能够与其它时态实现功能对等。众所周知，新闻是人们获取实时消息的途径之一，在英语新闻标题中运用一般现在时态能赋予读者位于信息最前沿的体会。加之新闻事件具有不可预测性，一般现在时的运用能较好地体现新闻报道与新闻事件同步性。例如：JapanOppositionLeaderUrgestoResign(April.14，2011)GulfNationsRepeatOffertoMediateCrisisinLibya(March.19，2011)在新闻标题中运用一般现在时不仅使读者获悉事态的发展，更体现了新闻报道的时效性以及连续性。值得注意的是新闻作者更倾向于运用一般现在时而不是过去时来报道已经发生的事件，从而避免给读者造成直接参与的假象。（二）省略按照英语新闻标题的写作原则以及受篇幅影响，英语标题的一个显著特点就是“省略”。省略情况通常有两种：只要不误导读者，能省略的地方就应该省略而节省空间［2］；省略a，an，the等冠词尤为常见。例如：ObamaLaysOutPlantoCutRelianceonFuelImports(March30，2011)按照英语正常写作规律需要有一个不定冠词“a”在“plan”之前，但是作者将其省略，从而达到节省空间的目的也并不造成歧义。助动词如“be”，“do”等表示时态、疑问、否定的词的省略在新闻英语标题中也颇为常见。由于助动词本生没有任何含义，其存在与否都不会对意思理解造成困扰。比如：IranUnlikelytoAcceptNuclearDeal，EnvoySays(November.3，2010)CongressUnhappywithObamaonLibya(March.23，2011)省略在英语新闻标题中的使用可以实现以最少的单词传递最丰富信息的效用，也不会对读者理解造成歧义。当然我们也应该注意到不常用的省略情况，如介词、连词的省略。（三）语态在条件允许的情况下，主动态在英语新闻写作中是作者的首选，因为其具有阐明动机、简述事件、加强影响力的功能。主动态能够直接表明新闻标题中的逻辑关系包括新闻事件的时间、地点、人物等，从而使读者在第一眼便知晓事件的整体信息。例如：OppositionLeaderBesigyeArrestedinUgandaProtest(April.18，2011)（四）词汇特点词汇作为传递信息最基本的元素在英语新闻标题中有着至关重要的作用。所以词汇的选择也成了完整清晰表达新闻主题的关键。较之于传统的英语写作运用形容词做修饰语的特点，英语新闻标题倾向于用名词做修饰语。“名词比形容词在表达性和语法连接性上具有更强的功能”。比如：IranContinuesPowerStruggle(April.29，1994)该标题中，“power”是作为“struggle”的修饰语。但是在传统英语写作中通常写作“struggleforpower”。由此可见名词修饰语在表达性和节省篇幅上比形容词更具优势，但是我们要注意的是名词修饰语的运用原则即无歧义地传递信息。在英语新闻标题中，为节约篇幅，“一个单词不能跨行”，因此作者通常运用有相近意思的短小词汇来代替较长词汇。这些短小词汇大多源自盎格鲁撒克逊词(古英语分支)并且不超过三个音节。例如：Egypt''sMilitaryConfirmsaTravelBanonMubarak(March.29，2011)与例句中“ban”相同意思的词语有很多，比如prohibition，forbiddance等，但是作者选择“ban”这个短小词，其目的在于节省篇幅，且ban的发音掷地有声，有较强的立体画面感。FrenchAidBolstersLibyanRevolt(March.1，2011)与例句中“aid”意思相近的词有“assist”、“support”，但是“aid”明显是最短小的一个词。新闻英语中的短小词通常也叫做同义短小词。（五）缩写词和首字母词的运用当某些较长单词，术语或者专用名词逐渐融入大众生活，人们就会运用更经济的方法来使用这些词语，首字母词也就应运而生。“首字母词(Acronym)”就是将所有单词的首字母组合而成的新词。在新闻英语中运用首字母词能让人一目了然而又达到了节省篇幅的目的。例如：MoreK.I.AsinAfghan(April.06，2010)例句中的K.I.A是美军军事术语表示战斗中死亡人员，我们常见的首字母词有很多比如UN、NATO等。为了到达节省篇幅的目的，英语新闻作者也倾向于应用缩率词来传递信息。例如：TurmoilinEgyptvs.Libya(February.24，2011)“vs”是单词“versus”的缩写。作者运用了两个单词就清楚明了的概括了新闻主体。不难看出，首字母词和缩率词的应用都反映了时代的要求，那就是新闻媒体要在最短的时间向读者呈现周围的急剧变化的世界。过去的几十年见证了社会巨大的改变，组成语言的词汇也经历了相应变化，变化结果之一就是时髦词汇的诞生。由于社会科技的巨大发展，时髦词词汇被创造来表达新的概念，发明。政治变化也催生了大量的新词。例如：ResentmentisRisinginEuroZone(April.15，2011)AnAppleEbookRuleTightens9(February.2，2011)Euro和E-book都是政治、科技发展到一定阶段的产物。英语每年都要产生大量的新潮词汇，但是需要注意的是某些新潮词汇的延续有很大局限性，因为其代表的事物或概念会在未来退出历史的舞台。（六）修辞手法在英语新闻标题中运用修辞手法是提高报刊可读性的重要手段，有助于促进报刊销量。新闻作者也发现在追求较强的表达性上修辞手法无出其右。常见的英语修辞手法有隐喻、转喻、拟人、押头韵等。由于本文篇幅所限就不一一列举。修辞手法在完成其特定功能时也必须遵循新闻英语标题写作的标准既准确性、简洁性、阐释性。三、总结本文以纽约时报为例分析从语法、词汇及修辞手法对新闻英语标题进行分析。分析结果表明新闻英语标题在语法、时态、词汇和修辞手法的运用上各有特点，但都是遵循了新闻英语标题写作的基本标准，并最终服务于概括新闻主旨、促进报刊销量、报刊评价的目标。本文作者选取的《纽约时报》新闻标题只是全世界成千上万种报刊的典型代表之一。我们需要做的是在日后从更多渠道搜集英语新闻标题，力争进一步总结出新闻英语的语体特征，更好的传递英语新闻真谛，让大家体会到新闻英语的无穷魅力。一、利用学生生活实际问题引入新知在教学过程中，教师如果能充分利用学生身边的生活现象引入新知，会使学生对数学有一种亲近感，感到数学与生活同在，并不神秘。而且，也会激起学生探求新知的强烈愿望。比如，在教学“比例的意义和基本性质”时，我安排了这样一段导入：同学们，你们知道在我们人体上存在着许多有趣的比吗？将拳头翻滚一周，它的长度与脚底长度的比大约是1：1，身高与双臂平伸长度的比大约也是1：1，脚底长与身高的比大约是1：7……知道这些有趣的比有许多用处。到商店买袜子，只要将袜子在你的拳头绕一周，就会知道这双袜子是否适合你穿；这一切，实际上是用这些身体的比组成了一个个有趣的比例来计算的，今天我们一起研究“比例的意义和基本性质”……通过利用“人体中有趣的比”的生活现象，引出“比例”的学习，使学生产生了浓厚的学习兴趣，主动地参与新知识的探究。二、结合学生生活实际，学习新知数学是一门抽象性很强的学科，而小学生的思维是以形象性为主，因此为了使他们能比较轻松地掌握数学规律，在课堂教学中，我力求创设与教学内容有关的生活情景，把学生引入生活实际中来，让他们在实际操作中，通过观察和实践来理解数学概念，掌握数学方法，逐步培养学生抽象、概括、比较、分析和综合的能力。比如，在教学相遇问题时，存在着三种类型的题目：相向而行（或相对而行）、相背而行和同向而行。为了让学生能够搞清三者之间解题规律的联系和区别，我组织学生搞了一次小小的表演：同桌两人为一组，将相遇问题中的三种情况作演示，表演场地在教室内外自由寻找，过5分钟后集中交流表演情况。学生们兴致勃勃，个个洋溢着笑容开始了自己的演出。通过这次实际演练，使学生加深了对相遇问题三种情况的理解。三、挖掘现实生活素材，巩固新知数学知识需要得以巩固，才能使学生牢固掌握并熟练应用。在教学中，如果能结合具体的生活实际问题进行练习或实践，可以培养学生解决实际问题的能力，使学生在将数学应用于实践的过程中，创新意识和创新能力得到逐步培养。比如，在教学分数应用题时，正好遇上第二十七届奥运会即将在悉尼举行，于是，我在课前准备了前两届奥运会中国队夺奖牌的情况，课上让学生自己编题，以巩固所学的新知识。学生兴趣盎然，编出了不少分数应用题，如“前两届奥运会上中国运动员夺得32枚金牌，其中女运动员夺得的金牌数占，女运动员夺得金牌多少枚？”另外，我还组织学生进行预测：今年中国能夺得多少枚金牌？李华说：“16枚。”刘明亮说：“比上届多3枚。”张梦说：“能夺得本届金牌总数的。”于是我就问：“要知道黄燕预测多少枚，需要知道什么条件呢？要知道胡梦预测多少枚，你认为需要知道什么条件呢？这是一道学生感兴趣的贴近他们生活实际的题目，使他们感觉到不是在解应用题，而是在解决生活中的问题，不仅锻炼了学生捕捉信息的能力，而且还使学生受到了爱国主义的教育。四、深入学生现实生活，应用新知新的教学大纲指出，学习数学的重要目的在于用所学到的数学知识解决日常生活和工作中的实际问题。因此，在教学中，每学到一个新的知识，我就要鼓励和引导学生深入生活实际，去解决一些实际的问题，真正做到学以致用。比如，在教学完求平均数应用题以后，我要求学生通过社会调查、数据收集和整理来了解某家、某厂或某队日常生活中的用电、用水的平均费用，自己班上同学的平均身高、平均年龄等。在元、角、分的教学以后，我利用数学活动课组织学生开展模拟购物活动，师生互当售货员和顾客进行买卖游戏，对于一些后进生，我还带着他们去学校商店，通过买一些学习用品，让他们了解元、角、分之间的关系，在学校组织学生参加为希望小学献爱心活动过程中，我就借此东风，让学生把家里的零钱凑起来，计算出总金额，通过这些活动，让学生熟悉了元、角、分以及它们之间的兑换和简单的加减计算。瘢痕子宫妊娠分娩时机及分娩方式选择瘢痕子宫定义和成因定义:指子宫有过手术,有切口瘢痕,即子宫有大的瘢痕。成因:1.剖宫产,95%以上2.子宫肌瘤剔除3.子宫穿孔4.子宫畸形矫治手术N近年来各种原因导致剖宫产率逐年上升,又由于我国近几年计划生育政策的改变,剖宫产后再次妊娠的人数增多,瘢痕子宫容易发生破裂造成严重后果,选择何种时机和分娩方式才最恰当,是患者和产科医生共同面临的棘手问题分娩时机的选择分娩间隔时间瘢痕愈合的病理情况Nguyen发现:1剖宫产后半年内妊娠者,重复剖宫产时取原疤痕组织做病理检查,显示仅有少数病例子宫切口瘢痕肌肉化。大部分病例的瘢痕为纤维结缔组织,平滑肌纤维变性2剖宫产半年到一年者,其子宫切口处有嫩肉芽组织和普遍增长的纤维组织,平滑肌细胞间有广泛的嫩结缔组织,期间有众多的纤维母细胞,淋巴细胞。N3.子宫瘢痕肌肉化的最佳时间为剖宫产术后的2~3年,以后肌层渐被纤维组织代替,弹性很差。剖宫产后分娩间隔时间的文献报道