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消化道造影的x线表现教学文案6、黄金时代是在我们的前面,而不在我们的后面。7、心急吃不了热汤圆。8、你可以很有个性,但某些时候请收敛。9、只为成功找方法,不为失败找借口(蹩脚的工人总是说工具不好)。10、只要下定决心克服恐惧,便几乎能克服任何恐惧。因为,请记住,除了在脑海中,恐惧无处藏身。--戴尔.卡耐基。消化道造影的x线表现教学文案消化道造影的x线表现教学文案6、黄金时代是在我们的前面,而不在我们的后面。7、心急吃不了热汤圆。8、你可以很有个性,但某些时候请收敛。9、只为成功找方法,不为失败找借口(蹩脚的工人总是说工具不好)。10、只要下定决心克服恐惧,便几乎能克服任何恐惧。因为,请记住,除了在脑海中,恐惧无处藏身。--戴尔.卡耐基。消化道造影的线表现食管与胃肠道●影像学检査首选硫酸钡造影。●1、造影检查概念在人体器官和结构缺乏自然对比的情况下,人为地将某种物质引入器官内部或其周围以增加其对比,称为造影检査应让病人了解的注意事项(1)了解患者的心理,讲明造影过程及方法(2)对孕妇应注意防护(3)衣着(4)体位(5)造影剂及发泡剂的服用方法(6)照相时憋气动作1农村中学英语教学现状分析1.1一方面学校吸收了很多乡下学生,他们在小学没有学过英语,平时根本就接触不到英语。这些学生来到中学以后,大部分缺乏学习动力,认为学英语是学非所用,本来就没有一点英语底子。现在,新课程的起点对于他们来说又高了一点,再加上语境、条件、基础和兴趣等诸多方面的原因,给农村中学英语教师在教学上带来了很大困难。另一方面部分学生接触英语一段时间后,发现初中英语比较难学,要求又高,在学习上遇到困难很多,于是对英语不再有好奇心和新鲜感,对学习英语失去了兴趣和信心。有部分学生不能完成作业,课后不会复习,自我管理能力差,学习习惯差,多数家长平时很少配合教师监督其子女的学习,他们认为子女学习成绩的好坏是学校和教师的职责,与父母无关,这就使得这些学生的潜力无法充分发挥出来。1.2农村初中班级过大,学生人数过多,教学时间又有限,教师不可能照顾到每一个学生,而且课后与学生沟通的时间也不多,情感联系由此而减弱,这不仅使少数学生的心理需求困惑难以得到满足,而且他们也会感到被老师们冷落,长时间下去,这些学生的学习积极性就消失了,因此影响课堂气氛,使课堂教学不能得到有效的进行,这就导致教师的教学、学生的学习和成长都极为不利。因此就出现了同一个老师面对同一个班的学生在教同样的内容时,有的学生成绩优秀,有的学生出现学困,有的学生喜欢英语,而有的学生讨厌英语,甚至提及英语就头痛,造成学生个体差异明显,后进生面大。2实施班内分层教学的根据早在春秋战国时期,著名教育家孔子就提出“因材施教”的教学原则;美国心理学家布鲁明也在掌握学习理论中指出:“许多学生在学习中未能取得优异成绩,主要问题不是学生智慧、能力欠缺,而是未能得到适当的教学条件和合理的帮助造成的。”“如果提供适当的学习条件,大多数学生在学习能力、学习速度、进一步学习动机等多方面就会变得十分相似。”原苏联教育家巴班斯基也指出:“在一个班的范围内的差异是各式各样的,教师应该了解,在班上存在不及格学生和学习最好学生,对他们应该因人而异,因材施教。由此可见,分层教学是具有可能性的。分层教学模式的核心是面向全体学生,正视学生的个性差异,针对学生“最近的发展区”,实行分层,推进教学。由于分层是基于一个班级进行的,在分层后各层次同学又处于一个班级内,分层不分班,一方面不会影响个别性格敏感学生的自尊心,弱化这些学生的逆反心理;另一方面又给不同层次的同学提供了互相学习提高、互相督促进步的对象,可以激发其学习动力。所以,实施分层教学是完全可行的。3分层教学的实施3.1学生分层。学生的身心发展有着共同的特点,但其认知基础,个性特征和认知风格等方面存在着差异,这些差异反映在学生的学习成绩上,往往会形成好、中、差三类学生。同类学生在学习的深度,广度以及学习的速度上具有一些共同的特点和要求。在正视差距的前提下,为了让优等生拔尖、中等生争先、后进生也能相应达标,我们对班级学生进行分层。根据小学升初中的小考分数把学生分为A、B、C三层(这个层次是可调性的,我们根据学生的发展情况,阶段性地进行层次调整)。A层为优等生,学生基本功扎实,学习能力强、接受能力强,学习自觉性、主动性各个方面都较优秀的学生。B层为中等生,学习有一定的进取心,有一定的学习能力和发展潜能,但接受能力稍差,基础不扎实,需要老师和同学的帮助,给以一定督促和辅导。C层次学生学习不自觉,基础差,思维反映慢,在学习上有障碍,考试成绩差。再把这三类学生根据班级实际情况编排成若干小组,并设组长,每位组长负责若干小组成员,负责他们作业的监督和检查,课文背诵等。3.2教学目标分层。为了增强学生学好英语的信心,针对不同层次学生特点,应该给不同层次的学生不同的学习目标。我们针对学生层次,制定出相应的教学目标,使各个层次的学生都能保持学习兴趣,不至于因目标太高而生畏,也不至于因目标过低而懈怠。对目标分层包括总体层次目标和单元教学层次目标,与学生分层相对应。①就总体目标而言,A层目标:要求掌握初中课本所有单词、习语和语法,并熟练运用所学知识,能自学同等程度的课外读物,初步具备写作能力、会话能力达到或高于大纲的二级要求,熟悉奥赛基本知识。B层目标:要求识记常用单词(四会单词)和习语,掌握基本语法,初步运用所学知识阅读相应程度的阅读材料,能较熟练地进行日常会话,达到大纲的一级要求,并力争达到二级要求。C层目标:只要求识记常用单词和习语,对课文的理解只要求见其文和大意,能听懂,并进行最简单的日常会话,基本达到大纲的一级要求。②就单元目标而言,A层要求能自如地使用单词、词汇,能用自己的语言熟练地展开对话,能复述课文。B层要求能使用词和词组,能够背诵对话并表演,能回答出与课文有关的一些问题。C层要求理解词和词组,熟练对话,对课文问题能判断对错。分层次地给学生落实学习目标时,要注意以下三点:第一,要考虑不同层次学生的实际情况,落实学习目标时要体现学生的个体差异,以好学生吃得饱,差学生吃得了为宗旨;第二,无论对于哪一层次的学生,给他们设立的目标都在他们最近的发展区,不能借口差异,降低要求,迁就低水平;第三,不可以要求学生只停留在识记,了解层面上,对C类学生要进行适时的必要的思维要求和训练。3.3教学内容分层。根据新课程难易的差异,教学内容可分为三类:第一类是基础知识,如每课的新单词,短语、日常交际用语,这部分内容要求每层学生都能掌握;第二类是重点知识、语言点的运用,如果每课出现的新的语言点,要求A、B层学生掌握、消化、巩固和提高,C层学生作一般理解;第三类是难点知识,而课本中出现的知识及练习册上打*号的部分,对C层不作要求;B层一般理解;A层要求突破难点,为以后的英语打下坚实的基础,用导学单出示各层学生的目标以及任务,同时进行学习任务的落实。在教学中的具体作法:上课时合为主,分为辅;课后分为主,合为辅。做到对A层学生少讲多练,让他们独立学习,注重培养其综合运用知识的能力,提高其解题的技能技巧;对B层学生,则实行精讲精练,重视双基教学,注重课本上的例题和习题的处理,着重在掌握基础知识和训练基本技能上下功夫;对C层学生则要求低,坡度小,放低起点,浅讲多练,查漏补缺,弄懂基本概念,掌握必要的知识和基本技能。课时进度以A、B两层学生的水平为标准,上课以A、B两层的要求为公共内容。课堂提问要注意层次性,具有启发性,及时点拨,充分发挥学生的非智力因素作用,让学生“跳一跳抓得到”,只要努力,都能享受到成功的快乐。3.4实现练习、检测的分层:教师在设计练习或布置作业时要遵循“两部三层”的原则。“两部”是指练习或作业分为必做题和选做题两部分;“三层”是指教师在处理练习时要具有三个层次:第一层次为知识的直接运用和基础练习,是全体学生必做题:第二层为变试题或简单综合题,以B层学生能达到水平为限;第三层次为综合各题或探索性问题。第二、三层次的题目为选做题,这样可使A层学生有练习的机会,B、C两层学生也有充分发展的余地,都能享受到成功的喜悦,因而提高学习英语的积极性。分层达标检测是根据学生的知识水平和学习能力的差异,实施分层考核办法,测验时试卷设计为必做题和选做题两卷。必做题属检测达标的基本要求,选做题则属较高要求,为加分题。这种设计方法可使A层学生有更多的成功机会,进而增强其学习英语的积极性和自信心。同时也可使B、C两层学生不易满足,激发其求知欲。3.5分层评价。德国教育家茅斯多德说:“教育艺术不在于传授,而在于激励、唤醒、鼓舞”。对于个别尖子生要进行精雕细刻,指出个别的弱点,指出中等以下学生普遍存在的问题,在下次的教学及练习中再重新体现并进行考核,通过每一次讲课,每一次练习,让不同层次的学生都能体验到成功的喜悦,充满胜利的希望。学生尤其是B层和C层的学生,要及时给予肯定和鼓励,以增强他们的自信心,使其自尊心得到满足,内心产生进步的热望,并化为学习的动力。每次作业和考试批改后,对A层学生提出思考的问题,提出更高要求;对B层学生给予鼓励的评语;对C层学生除了鼓励的评语外,仔细批阅,逐题批改,对作业的具体情况进行评价,为他们所理解、仿效和接受。但不管是哪一种评价,目的只有一个,那就是真正发挥评价的促进与激励功能。可见分层教学充分体现了对新的教育理念的贯彻和落实。分层教学实施之后,教师上课效率提高了,学生听课兴趣也提高了,他们不再感到没话说了,没事做了。总之,实践证明,分层教学法重视了学生个性健康的和谐发展,最大限度激发不同层次学生的学习热情,增强了他们的自信心和参与意识。在帮助中差生消除了自卑感,缩小不同层次学生之间的差距,大面积提高了学生的学习质量。因此,分层次教学法在教学中的应用是可行的,有效的。一、以“创造”为支点,确立观念文化我区“创造教育”的主题遵循三个原则:以课改为本,创造性地实践与阐释新课程背景下的学习观、教学观、课程观和评价观;以创造为魂,通过创造性的“管”引导创造性的“教”,通过创造性的“教”引导创造性的“学”;以实践为体,在解决问题的实践中培养能力、增长智慧。并在实践中构建了新的“教育观”――教育应该点燃学生心灵之火,打开学生智慧之窗,开发学生创造潜能;新的“教师观”――教师是帮助学生成长的“人梯”;以及新的“学生观”――每个学生都蕴藏着潜在的创造力。简洁、朴素的教育原则和教育理念,让教育工作者从枯燥的理论殿堂走向鲜活的教育生活实际。二、以“评价”为指南,建立制度文化2004年我们就建立了《中小学课程实施评估指标体系》,从“课程管理”“教学管理”“学生发展”“教师发展”四个方面对全区中小学课程实施水平进行全面评价。近年来,我们还制定了《关于校本教研制度建设的指导意见》《中小学校本培训指导意见》《中小学教育教学工作常规》《中小学校本研训评估细则》《校本课程开发指导意见》《中小学优秀校本课程评比细则》《教育科研规划课题管理办法》等一系列课改制度。以制度引导实践,在实践中引发创造,在创造中促进师生发展。三、以“问题”为核心。创立行动文化我们以“问题”为核心,以“培养中小学生创造力”为重点,采用“问题解决”方式,从“课程实施”“教学实践”两个层面创立区域课程改革的行动文化。一是课程实施研究。新一轮课程改革之初,我们通过调研制定了《天心区课题选题指南》。《中学课堂创新教育模式研究》《小学语文实践活动开放性教学策略》《校本研训策略》《高中语文研究性学习实践与研究》《小学综合实践活动课程常态化实施研究》《小学生快乐体验德育实践活动》《建立民主、开放、科学的学校管理机制》等选题可以略见我区各中小学研究中行走的脚印。近五年,全区立项课题100多项,有36项获得市级以上奖励,16项获得省级以上奖励。二是教学实践研究。我们要求教师不仅要研究“教”,更要探究“学”,要立足课堂教学最优化选择,针对教学实际中的具体问题,从大处着眼,小处着手,每人创造性地解决一两个问题,小学重点培养学生的学习兴趣和学习习惯,激发学生“爱学”的热情;中学重点培养学生学习的兴趣和自我学习的能力,培养学生“会学”的能力。这种“爱学”“会学”的能力正是学生走向自我创造的基础。四、以“多元”为视角。发展特色文化。我们倡导各中小学校“扬已有研究之长”,抓住“中小学生创造力培养”这个核心,从不同角度、不同领域,聚焦点,汇力量,不断积淀学校特色,并着力把自己的特色做实、做强。学生活动,硕果累累。2005年~2009年,天心区获得市级以上青少年科技奖1352项,其中发明创造获国际奖14项、国家级奖88项、省级奖138项,有12项申请了国家专利;多所学校分别被授予“宋庆龄少年儿童科技发明示范基地”、“全国科学教育基地”、“全国中小学创造教育实验学校”、“湖南省青少年科技活动示范基地”。学校特色,精彩纷呈。各学校的课程实践精彩纷呈地显露出来:天心一中的创造文化建设、沙湖桥学校的发明创造活动、铜铺街学校的环保教育、黄土岭学校的法制教育、碧湘街小学的科技教育、铁道附小的实践作文、仰天湖小学的快乐体验德育实践活动、黄兴小学的综合实践活动、桂花坪小学的剪纸活动校本化实施、井岗小学的经典诗文诵读,等等。不少学校围绕“学生创造力培养”确立了各具特色的研究领域,不断探索,系统地开发出了具有独特视角的校本课程。消化道造影的线表现食管与胃肠道●影像学检査首选硫酸钡造影。●1、造影检查概念在人体器官和结构缺乏自然对比的情况下,人为地将某种物质引入器官内部或其周围以增加其对比,称为造影检査应让病人了解的注意事项(1)了解患者的心理,讲明造影过程及方法(2)对孕妇应注意防护(3)衣着(4)体位(5)造影剂及发泡剂的服用方法(6)照相时憋气动作3、禁忌症(1)有消化道梗阻或狭窄(2)近期消化道大出血(3)疑有消化道穿孔(4)全身严重衰竭其他检查方法:CT、MRI、超声血管造影。Ⅹ线检查方法Ⅹ线普通检查透视和平片价禮有在良好的阜然孜莆子军骒撓病对颞炎的化道异物和消化道穿孔等),一般都需借助人工对比(造影)的)造影检查造影方法演变(1)传统的钡剂造影法单对比造影,造影剂只用硫酸钡,观察胃肠手的压胃肠道黏由于机器设备近台操作为主,检查医师接受X线的辐射,所以检查的数量少阳性率较低)(2)气钡双重对比造影法简称双重造影,是先后引入气体与钡剂,气体使管腔膨胀然后受检部之粘膜面均匀涂布一层钡剂,以显示粘膜面的正面细明显的提高。荷时病人和天天统的应成像质量放射线剂量大大减少。数字育肠机器的问世,更为线造影开辟了新天地技术要点●双对比造影应按照下列的技术要点。才能达到诊断要求(一)腔内空虚双对比应能显示或不遗漏3-5mm的微小隆起病变,而胃内残渣或结肠内粪渣的大小可与之相仿或更大,胃潴留液和结肠内较多的水分和黏液更不利于钡剂的粘附。故上胃肠道检查应嘱病人至少于6小时内禁饮禁食,钡灌肠前更应采取有效的肠道准备设施(二)流动、冲洗、涂布●流动是指让病人转动躯体,改变体位,使钡剂在腔内流动、冲洗的方法。反复多次的冲洗是除去粘膜表面的黏液,使钡剂得以良好的

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