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脑静系统解剖与血栓形成前言我们可能更关注急性发作的卒中,而很少关注导致高级功能障碍的慢性脑血管病我们关注突如其来的动脉病变,而很少关注暗流涌动的脑静脉病变。可能成为很多从事神经科临床实践工作者的盲点。第一部分脑静脉系统解剖脑静脉系星形胶质细胞的转运是脑静脉血形成的初始环节。神经元代谢产物通过星形胶质细胞进入静脉性的毛细血管,经各级静脉静脉窦,最终汇入左右颈内静脉。脑静脉多不与动脉伴行。脑内毛细血管逐渐过渡到管径o.2-mm的小静脉,穿脑实质浅出,先在软膜上形成静脉丛,再集合较大的静脉,进入蛛网膜下腔,穿过蛛网膜和硬脑膜内层,进入硬脑膜静脉窦脑静脉壁薄,既无平滑肌又无瓣膜。脑静脉和静脉窦共同组成脑的静脉系统,硬膜窦是坚硬的硬脑膜围成的近似三角形的管道。脑静脉系统组成浅静脉大脑的静脉深静脉脑阃脑的静脉上状I'rolancodc静脉丘纹状体的脉大暂内市脉太8大后中静称脑干的静脉馬反青内都株小脑的静脉岩下实山静球预内静图13214海实与颜内、外静标的主费吻合大脑半球皮上矢状窦质静脉血海绵窦浅静脉_→横窦皮质下髓质岩上窦静脉血岩下窦半球深部髓质静脉血间脑、基底节内囊静脉血深静脉→大脑大静脉→直窦脑室脉络丛静脉血大脑静脉大脑浅静脉superficialcerebralveina位于大脑半球表面。起于皮质和皮质下髓质,在软膜内自由吻合,形成软膜静脉从,最后由细小静脉合并成几条大静脉,注入各静脉窦。主要收集大脑皮质以及临近髓质的静脉血。大脑浅静脉●根据浅静脉在大脑表面的位置,分为大脑背外侧面浅静脉●大脑内侧面浅静脉大脑底面浅静脉。大脑背外侧面的淺静脉分组大脑上静脉:位于大脑外侧裂以上●大脑中静脉:位于大脑外侧裂附近●大脑下静脉:位于大脑外侧裂以下●上、中、下静脉间有广泛的吻合,其中最显著的是Trolard静脉及Labbe静脉大脑上静脉Trolard静脉中央静脉顶叶静脉枕叶

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