神经系统总论示范课件

神经系统总论（优选）神经系统总论二,神经系统的组成神经元neuronnervecell神经元的分类1）假单极神经元双极神经元多极神经元2）感觉神经元运动神经元联络神经元3）高尔基Ⅰ型细胞高尔基Ⅱ型细胞4）胆碱能神经元单胺能神经元氨基酸能神经元肽能神经元二,神经系统的组成神经纤维神经元的突起被髓鞘和神经膜包裹形成

有髓纤维无髓纤维突触synapse化学突触电突触神经胶质glialcell

大胶质细胞小胶质细胞室管膜细胞星形胶质细胞少突胶质细胞原浆性星形细胞纤维性星形细胞三,神经系统的常用术语

灰质graymatter

皮质cortex白质whitematter髓质medulla神经核nucleus纤维束fasciculus神经节ganglion神经nerve

高士濂于频主编,《人体解剖图谱》,上海科学技术出版社,1973年4月第1版,第212页

第十七章中枢神经系统第一节脊髓spinalcord一，位置和外形上平枕骨大孔，下平第一腰椎体下缘（成人）；颈膨大cervicalenlargement腰骶膨大lumbosacralenlargment脊髓圆锥conusmedullaris终丝filumterminale表面的纵沟前正中沟anteriormedianfissure后正中沟posteriormediansulcus前外侧沟后外侧沟脊髓节段与椎骨的对应关系上颈髓节段（C1C4）与同序数椎骨相对应；下颈髓节段（C5C8)和上胸髓节段(T1T4)比同序数椎骨高一个椎体；中胸髓节段(T5T8)比同序数椎骨高两个椎体；下胸髓节段(T9T12)比同序数椎骨高三个锥体腰髓节段平对第10－12胸椎；骶、尾髓节段平对第一腰椎；脊髓spinalcord中间外侧核intermediolateralnucleusT1~L2orL3节段交感神经的节前神经元胞体所在的部位前索anteriorfuniculus后索posteriorfuniculus外侧索lateralfuniculus白质前连合anteriorwhitecommissure网状结构reticularformation突触synapse化学突触电突触中胸髓节段(T5T8)比同序数椎骨高两个椎体；板层Ⅰ边缘层弧形海绵状腰膨大处最明显功能：传递粗触觉和压觉，痒觉？Ⅶ中间带：背核中间内侧核中间外侧核1）上行纤维束（感觉纤维束）第十七章中枢神经系统(2)脊髓丘脑束spinothalamictract高士濂于频主编,《人体解剖图谱》,上海科学技术出版社,1973年4月第1版,第212页脊髓spinalcord板层Ⅰ边缘层弧形海绵状腰膨大处最明显突触synapse化学突触电突触腰髓节段平对第10－12胸椎；板层Ⅴ后角颈分为内、外两部分（胸髓除外）中间内侧核intermediomedialnucleus接受内脏感觉纤维第一节脊髓spinalcord前角anteriorhorn后角posteriorhorn侧角lateralhorn中间带intermediatezone灰质前连合anteriorgraycommissure灰质后连合Posteriorgraycommissure中央灰质上平枕骨大孔，下平第一腰椎体下缘（成人）；

脊髓spinalcord二,脊髓的内部结构灰质graymatter

前角anteriorhorn后角posteriorhorn侧角lateralhorn中间带intermediatezone灰质前连合anteriorgraycommissure灰质后连合Posteriorgraycommissure中央灰质白质whitematter前索anteriorfuniculus后索posteriorfuniculus外侧索lateralfuniculus白质前连合anteriorwhitecommissure网状结构reticularformation中央管centralcanal

第四脑室终室

高士濂于频主编,《人体解剖图谱》,上海科学技术出版社,1973年4月第1版,第212页

脊髓spinalcord一，灰质Rexed分层后角的灰质板层:板层Ⅰ边缘层弧形海绵状腰膨大处最明显板层Ⅱ不含有髓纤维胶状质substantiagelatinosa板层Ⅲ细胞胞体大，密度较小含有髓纤维板层Ⅳ较厚，细胞排列稀疏板层Ⅴ后角颈分为内、外两部分（胸髓除外）板层Ⅵ后角基底部分为内、外两部分后角头后角固有核脊髓spinalcord中间带的灰质板层：板层Ⅶ

颈腰膨大处最为明显、可分辨的核团：胸核（背核，Clarke柱）;C8~L3节段;发纤维至小脑处中间内侧核intermediomedialnucleus接受内脏感觉纤维中间外侧核intermediolateralnucleusT1~L2orL3节段交感神经的节前神经元胞体所在的部位骶副交感核sacralparasympatheticnucleusS2~S4节段；骶部副交感神经节前神经元胞体所在的部位脊髓spinalcord灰质前角的板层板层Ⅷ位于胸髓节段的前角基底部中间神经元：接受下行纤维束的终末、发纤维至第Ⅺ层、影响两侧的α－运动神经元板层Ⅸ位于前角的最腹侧～运动神经元+中间神经元运动神经元：α－运动神经元（梭外骨骼肌纤维）γ－运动神经元（梭内骨骼肌纤维）；中间神经元Renshaw细胞（抑制α－运动神经元）～颈、腰骶膨大处分为两大核群：前角内侧核（支配躯干固有肌）前角外侧核（支配四肢肌）；板层Ⅹ位于中央管周围、包括灰质前、后连合脊髓spinalcord脊髓灰质板层与核团的对应关系板层对应的核团或部分Ⅰ后角边缘核

Ⅱ胶状质

Ⅲ、Ⅳ后角固有核

Ⅴ后角颈网状核

Ⅵ后角基底部

Ⅶ中间带：背核中间内侧核中间外侧核

Ⅷ前角底部或前角内侧部（颈、腰膨大处）

Ⅸ前角内侧核前角外侧核

Ⅹ中央灰质

脊髓spinalcord二，白质1）上行纤维束（感觉纤维束）(1)薄束

fasciculusgracilis和楔束

fasciculuscuneatus

脊神经后根内侧部粗纤维同侧后索;薄束:同侧第五胸节以下脊神经节细胞的中枢突;楔束:同侧第四胸节以上脊神经节细胞的中枢突;后索:来自不同节段的纤维有明确的定位关系骶腰胸颈内侧外侧功能：传导同侧下半身（薄束）和上半身（楔束）的本体感觉和精细触觉Ⅴ后角颈网状核前角anteriorhorn后角posteriorhorn侧角lateralhorn中间带intermediatezone灰质前连合anteriorgraycommissure灰质后连合Posteriorgraycommissure中央灰质板层Ⅰ边缘层弧形海绵状腰膨大处最明显板层Ⅹ位于中央管周围、包括灰质前、后连合神经核nucleus后索:来自不同节段的纤维有明确的定位关系(2)脊髓丘脑束spinothalamictract板层Ⅰ边缘层弧形海绵状腰膨大处最明显Ⅸ前角内侧核前角外侧核板层Ⅱ不含有髓纤维胶状质substantiagelatinosa灰质graymatter中间神经元Renshaw细胞（抑制α－运动神经元）～颈、腰骶膨大处分为两大核群：前角内侧核（支配躯干固有肌）前角外侧核（支配四肢肌）；突触synapse化学突触电突触中间神经元Renshaw细胞（抑制α－运动神经元）～颈、腰骶膨大处分为两大核群：前角内侧核（支配躯干固有肌）前角外侧核（支配四肢肌）；脊髓节段与椎骨的对应关系板层Ⅶ颈腰膨大处最为明显、可分辨的核团：第一节脊髓spinalcord后根粗纤维灰质Ⅰ和Ⅳ~Ⅶ层白质前连合(交叉或不交叉)对侧前索1）假单极神经元双极神经元多极神经元板层Ⅷ位于胸髓节段的前角基底部中间神经元：接受下行纤维束的终末、发纤维至第Ⅺ层、影响两侧的α－运动神经元Ⅴ后角颈网状核脊髓spinalcord(2)脊髓丘脑束spinothalamictract1>脊髓丘脑侧束lateralspinothalamictract后根细纤维脊髓灰质Ⅰ和Ⅳ~Ⅶ层白质前连合（交叉）对侧外侧索前半部（上一节段）功能：传递痛温觉信息2>脊髓丘脑前束anteriorspinothalamictract后根粗纤维灰质Ⅰ和Ⅳ~Ⅶ层白质前连合(交叉或不交叉)对侧前索功能：传递粗触觉和压觉，痒觉？脊髓spinalcord1>脊髓小脑后束posteriorspinocerebellartract外侧索后部的边缘；源于同侧灰质的背核；存在于L2以上脊髓节段2>脊髓小脑前束anteriorspinocerebellartract脊髓小脑后束的前方；源于腰骶膨大节段Ⅴ～Ⅶ层的外侧部；功能：传递下肢和躯干下部的本体感觉和外感觉信息至小脑(3)脊髓小脑束Ⅶ中间带：背核中间内侧核中间外侧核灰质graymatter板层Ⅷ位于胸髓节段的前角基底部中间神经元：接受下行纤维束的终末、发纤维至第Ⅺ层、影响两侧的α－运动神经元突触synapse化学突触电突触第一节脊髓spinalcord板层Ⅲ细胞胞