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文档简介

胃瘍病人的护理胃癌患者的护理胃瘍病人的护理学习目标掌握:胃癌的护理及健康教育熟悉:胃癌的临床表现■了解:胃的生理概要、胃癌的病因病理治疗原则胃的结构胃大部分位于左季肋区,其上端与食管下端相连的部分叫贲门;下端与十二指肠相连接的部分叫幽门。胃分为胃底、体和胃窦部。角切迹体大二指肠从高考作文看,凡优秀作文,都是开头兴起简洁,中间充实丰满,结尾收束有力。而失利作文,开头或瘦削艰涩,或生拉硬凑,或慢条斯理,结尾或草草收兵,或另开一席,或首尾重复。怎样引导学生合理布局,精心设计开头结尾,让新鲜的材料用新颖的形式表达出来呢?笔者在教学过程中主要是结合高二语文新教材以诗歌和其他文学作品为主的特点,培养学生的文学素养,锤炼语言,从诗人那里借鉴灵感和意境,从小说和戏剧那里借鉴构思和形象,从散文那里借鉴脉络和表达。引导学生训练作文的开头结尾,从人文角度学创新,学习把生命熔铸到作品中锻造个性的写作精髓。以千姿百态的开头结尾显示学生的朝气和活力,追求和思索。一、创新写作方法(1)模仿借鉴法。教材中有许多名篇佳作,就是学生模仿和借鉴的范文。近年来各种作文大赛中的上乘之作,高考满分作文和优秀作文,网上的一些具有真情实感的好文章,那些好的开头结尾也都是学习写作的典范。(2)讨论总结法。在文学欣赏课上,定期或不定期组织讨论会,推荐、讨论、欣赏并总结开头结尾的写法,互相补充,促进交流,共同进步。(3)师生互动互练法。教师和学生一起同题写作,师生互动互练,便于老师了解题的难易程度,学生在老师带动下也更增加了练笔的信心。(4)个别指导分层推进法。学生的个性、文采各异,吸收文学滋养也各自有别,因此,采取分组个别指导、分层互相渗透、逐级推进的方法,让有风格的学生脱颖而出,再带动其他同学。二、创新写作教学实践(1)开头的写法。有人说“题好一半文”,好的开头也是最吸引人的因素之一。“万事开头难”,开头往往能看出一个人的构思技巧、语言风格、思想情趣等等。就像一女子娉娉婷婷出场,人们大都想先睹她的芳容。文章的开头就像女子的五官,观五官而知美丑。①开门见山法。三言两语直接入题,简洁明快一目了然,就是开门见山的写法。这种写法最常见,审题到位后还最不易跑题。它需要对材料或话题有准确的定位,知道要写什么。便于点明中心,或者引出话题。②直抒胸臆法。面对题目,直接抒发胸中的情感或生活感悟,能引人联想,激起共鸣。如《爱若云烟》的开头:爱是一种感觉/爱是一种思绪/爱是一种牵挂/爱是一种回忆/爱是草色遥看近却无/爱是春江水暖人自知。③浮想联翩法。由话题联想开去,铺陈渲染,颇能收到词丰意盛的效果。如笔者在“红袖添香”网站评凤凰树的《明月夜》的开头:今夜的月儿/是李白的月,是苏轼的月/是团聚的月,是怀人的月/是少年嬉戏的月/是青年抒情的月/是中年低回遥想的月/是老年梦中微笑的月/月儿月儿/年年岁岁/你照彻多少人的梦啊!漫无边际的遐想把中华民族传统文化里的月亮情结展现出来,触动人的柔肠。④引用名言法。名言是语言的精华,智慧的浓缩,哲思的飘飞。巧引诗词华章、名人佳句、谚语俗语、典故歌曲,使人渐入佳境,只觉清风拂面,双眸明亮,口舌生津;霎时神清气爽,俗念顿扫,如接受一场圣洁的洗礼。给人艺术和道德的滋养,魅力无穷。如《引进诗歌殿堂》第三部分的开头:一句诗豁然打开一扇视窗,遥看“西岭千秋雪”,注目“万里送秋雁”,听得“十里蛙鸣”,闻到“十里荷香”。江南草长莺飞,塞北金戈铁马――山川美景尽收眼底,国运盛衰流泻笔端。极尽想象夸张之能,道不能道之景,抒无法抒之情。四言,五言,七言,杂言,读来如大珠小珠落玉盘。屈子披香花幽草以示高洁,陶渊明归隐南山采菊种豆以绝官场;陈子昂“前无古人,后无来者”的幽思,王勃“海内存知己,天涯若比邻”的豪迈;李白“天生我才必有用,千全散尽还复来”的潇洒和“安能摧眉折腰事权贵,使我不得开心颜”的傲岸,杜甫“穷年忧黎元”的热肠和心系天下寒士的博大情怀;……种种高洁的人格,种种优雅的情愫,种种冼炼的表达,汇成一曲清幽的泉水,在心中汩汩流泻。⑤巧用修辞法。巧用比喻、拟人、排比等修辞手法开头,新鲜活泼,如青莲满池,粉荷飘香。如《风递暗香来》的开头:那是一个清风吹拂的午后,我点击“红袖添香”,一个秋香秋色画面慢慢展开,如同一个淡施脂粉的文静女子款款走来,眉间漾着亲切,唇边溢出微笑,步履从容,姿态优雅,带我走入溪畔、花间、林中。有长椅可坐,软席可卧,凉亭可憩,茶室可品,茅屋可居,高朋可悦。⑥由自然到人类。自然是人类生存之摇篮,亲近自然必然会熏染恬淡、宁静、爱美之心,陶冶宽厚、淳朴、善良之情。所谓山间之明月洗涤世俗杂念,江上之清风吹来天籁之音。自然能启迪人类的大智慧,引导人产生明朗而健康的生存意识和创造思维。开头由自然写到人类,显得亲切朴实,能激起人的联想。如学生作文《斑点玫瑰》的开头:枯木没有生机,它的身上却蕴含着苍老的魅力。落叶太过凄凉,它的凋落却预示着一个崭新的开始。蚂蚁可算渺小,它的团结却可以使堤坝崩溃。老农皱纹纵横,他的双手却创造着丰收的甜香。筑路工灰尘满面,他的脚下却铺展着通往四面八方的大道。(2)结尾的写法。如果说好的开头犹如一女子的明丽容颜,那么好的结尾则像女子迤逦而去的倩影,韵味无穷,给人荚的愉悦。因此,结尾也要巧梳妆,细构思;不能草草收兵,匆匆作结。①首尾呼应法。这是最常见的写法,首尾呼应,圆满自然,符合作文结构的完整,便于显出脉络。如学生作文《飞舞的小蝴蝶》的开头和结尾:你是否艳羡轻轻飞舞的彩蝶,而忽视了那粉白的小蝴蝶?你是否艳羡娇艳欲滴的玫瑰,而忽视了那处在黑暗中曲曲盘旋的根?你是否向往于纵横沟壑白云颠顶的拔峰,而忽视了那平平低洼的小丘?你是否向往于天上之水东流不返的豪畅,而忽视了那清澈甘甜的小泉?(开头)不必羡慕于彩碟,你也可以轻轻飞舞,纵然你是一只不起眼的小蝴蝶。不必羡慕夺目的娇红,有了你才有“她”。不必向往高岩绝顶,平凹的小丘也可生机勃勃。不必向往东流豪畅,你滋润了一方水土。(结尾)②卒章显志法。这种方法显得结尾厚重有力,主旨分明,也是最传统最经典的写法之一。如学生作文《成长中的欣赏》的结尾:也许岁月的年轮是一杯浓烈的鸡尾酒。成长中的欣赏是构筑生命酒杯中最绚烂的部分。那些已经落去或正在开放的花儿,那些不断走过的长街和长街上留下的精彩背影,那些欣赏的目光和若有所思的感悟,散发出幽幽馨香,令你陶醉,将你伴随。③余音袅袅法。古语云:“文似看山不喜平。”文章贵含蓄,结尾若有意不点明主旨,而是引人遐思,引人品味,余音袅袅,不绝于耳。所谓观山涧蝌蚪而知十里蛙声悠扬,见林中和尚汲水而明深山藏古寺,赏画中小鱼摆尾而感碧波荡漾。言有尽而意无穷,留下无限的想象空间。如《雪》的结尾:雪花,一点一点一点,一片一片一片,夹在细雨中静静落下,一幅圣洁的画布展开在天地间。雪,是天上的神画家现场作画,画给爱雪的人看。我,化作一片小雪花,在天地间飞着,舞着,旋着,飘着,飘到天之涯……④深入探究法。写作的目的是整理思想,梳理感情,加深对事物的认识和对生活的理解。从写作中探究生活的哲理,以启迪智慧,总结经验,积淀感情,让今后的生活更有意义,更富情趣。那么,结尾对文章内容深入挖掘,仔细品味,于做人作文都是有益的。如《母亲》的结尾:母亲在哪家在哪,没有母亲的家是苍白的家,是破败的家。一个五岁的女孩,为了挽救身患尿毒症的母亲,竟然风餐露宿去卖花,去拣破烂,她知道没有母亲多么孤单,多么凄凉。别嫌母亲唠叨,别嫌母亲繁琐。母亲生了你,就不由得牵挂你,就不能不牵挂你,时时,刻刻,今天,明天,此地,天涯。⑤深情告白法。这样的结尾,便于抒发感情,一般用第二人称,显得亲切自然。如《紫水晶》的结尾:洁白的花盆,沁绿的叶子,轻托着你――可爱的紫水晶!我不敢走近,怕你的热情将我融化成一团轻云;我只能伫立远望,像望着一个久藏心中的希望……文无定法,文成法定。还有许多开头结尾,出自学生热情的肺腑和精心的构思,只要用心,我手写我口,我手写我心,感情和思想一定能迸发出语言的浪花。(西藏拉萨市柳梧高级中学)口语教学对于高职学生的重要性在近些年来不断为教育界讨论,但由于语文教学在高职教育中本就处于不被重视的状态,口语教学也未能得到有效的开展。事实上,高职学校教育服务于地区经济发展,与企业直接挂钩的特性决定了它的教学目的是功利性的,偏向于技能方面的培训而忽略人文素养的培养,这样的教学理念不利于学生的全面发展,引发教育界的思考。同时,新时期对于人才的需求也为高职院校人文学科地位的上升起到了推动作用,培养合格的人才已经不仅局限于技术的运用,要想立足于社会还要有足够的人文素养,至少要有良好的语言表达能力。因此,高职院校语文教学中口语教学的开展,不仅是人文学科教学的突破,也是对学生能力的补充,与技能训练相辅相成。一、口语教学在高职语文教学中的意义1.增强学生的口语表达能力在高职语文教学中加入口语教学的训练,能够有效增强学生的口语表达能力。良好的语言表达实际上是学生的重要技能之一,也是必备的基础技能之一。增强学生的口语表达能力,可以使学生在日后的求职面试中从容应对面试官的问题,为面试加分,增加就业机会。此外,语言是思维的工具,具有良好的语言素质会给人以思维敏捷、思路清晰之感,在人际交往中能够维系良好的人际关系,受到他人的欣赏,可以说对学生日后的生活与工作都能带来有益的帮助,是受用一生的宝贵财富。2.增加学生的自信心良好的口语表达能力,能够在人际交往中树立良好的个人形象,为日后的交际加分,也使得学生能够在他人的赞赏中获得足够的自信心。另外,据某些调查显示,一个在高职院校普遍存在的问题是,高职院校学生中有相当一部分生活在单亲家庭、贫困家庭等环境中,从小的生活环境往往会造成他们相应的自卑心理。因此,通过语文教学中的口语教学培养学生语言表达能力,实际上也是促进学生进行交流的有效手段,能够在潜移默化中增强学生自信心,为日后进一步发展自己的综合素质打下良好基础。二、高职语文教学中开展口语教学的策略1.营造畅所欲言的氛围要营造畅所欲言的氛围,就要建立和谐的师生关系,这是需要教师与学生共同维护的。在这样的环境中,学生能够处于相对轻松的状态,进而大胆发表自己的意见。在维护师生关系方面,高职院校中文科教师的工作任务相对较轻,并且肩负着培养学生人文素养的责任,因此,教师可以主动承担起“知心姐姐”的角色,时刻关注学生的情绪变化。另外,氛围的营造有助于帮助学生快速进入学习状态。2.多听多看才能进步口语表达能力实际上还是对于文化内涵的反射。因此,口语教学要想持久地开展下去,必须促使学生多听、多看,也就是要多进行阅读,为口语表达积累素材。阅读能力的培养,需要教师进一步引导,任何一门课程的学习都不可能是孤立存在的,教师要注重引导,才能培养学生的综合素质。口语表达能力的练习也不仅仅是取决于一张嘴的练,更取决于素养的全面提高。在这方面,教师要将教学融为一个整体,促使学生在这个学习系统中取得综合性的进步,增加学生的阅读量,进而增强学生的口语表达能力,内涵永远都比外在表达更重要。另外,在训练过程中,可以进行诵读训练,通过朗读优美的文章,记住优美的句子,持之以恒,能为学生带来更大的进步。3.创设情境进行训练口语表达能力训练最终的落脚点仍然是交际,因此,对于高职院校学生的口语教学应该进行适当的情景模拟。教师可以为学生设定一系列的情境,既包括具有文学色彩的场景,以培养学生的人文素养,也包括面试模拟等场景,可以为日后的就业打下基础。在创设情境时,尽量选择与学生生活息息相关的场景,切忌虚假,让学生显得无话可说,选题要不偏不倚,恰到好处。经过较长时间的训练后,教师可以在学校申请进行一次舞台剧表演或者大型招聘会模拟等,为学生提供丰富多彩的学习环境与训练模式。随着信息时代的到来,不会交际就无法在有效的时间内获取足够清晰的数据,交际能力不再是一个人的个人品质,而是一个人立足于社会的敲门砖,也是高职学生必备的技能。加强高职学生语言表达能力的训练,不仅能增强他们在未来就业竞争中的竞争力,更能让他们在日后的职场竞争中处于游刃有余的地步。学习目标掌握:胃癌的护理及健康教育熟悉:胃癌的临床表现■了解:胃的生理概要、胃癌的病因病理治疗原则胃的结构胃大部分位于左季肋区,其上端与食管下端相连的部分叫贲门;下端与十二指肠相连接的部分叫幽门。胃分为胃底、体和胃窦部。角切迹体大二指肠胃的结构胃与邻近器官有韧带相连,包括胃膈韧带、肝胃韧带、胃脾韧带、胃结肠韧带。■胃壁分为粘膜层,粘膜下层,肌层和浆膜层从肌层浆膜胃的生理功能接受功能储存功能分泌功能消化功能运输及排空功能胃癌概述■胃癌是源自胃粘膜上皮细胞的恶性肿瘤占胃恶性肿瘤的95%。胃癌在我国发病率很高,死亡率占恶性肿瘤的第一位,男性高于女性,男:女约3:1。发病

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