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文档简介

中医临床康复常见病症的康复第八节原发性高血压五、辨证分型中药辨证论治主证：眩晕,耳鸣,头目胀痛。兼证：口苦,失眠多梦,遇烦劳郁怒而加重,甚则仆倒,颜面潮红,

急躁易怒,肢麻震颤。舌脉：舌红苔黄,脉弦或数。证机概要:肝阳风火,上扰清窍。治法:平肝潜阳,清火熄风。代表方:天麻钩藤饮加减。肝阳上亢证天麻钩藤石决明，栀杜寄生膝黄芩。夜藤茯神益母草，主治眩晕与耳鸣。肝气郁结证

主证：眩晕,头痛,兼证：头痛与情绪波动密切相关，多为胀痛，胸闷胁痛，腹胀嗳气。舌脉：舌淡，苔薄，脉弦。证机概要:肝气郁阻,气不上荣,脑失所养。治法:疏肝理气,解郁通窍。代表方:柴胡疏肝散加减。柴胡疏肝芍川芎，枳壳陈皮草香附。疏肝行气兼活血，胁肋疼痛皆能除。痰湿中阻证

主证：眩晕,头重昏蒙,或伴视物旋转,兼证：胸闷恶心,呕吐痰诞,食少多寐,舌脉：舌苔白腻,脉濡滑。证机概要:痰浊中阻,上蒙清窍,清阳不升。治法:化痰袪湿

,健脾和胃。代表方:半夏白术天麻汤加减。

半夏白术天麻汤，参芪橘柏及干姜。苓泻麦芽苍术曲，太阴痰厥头痛良。瘀血阻窍证

主证：眩晕,头痛,兼证：健忘,失眠,心悸,精神不振,耳鸣耳聋,面唇紫暗,舌脉：舌暗有瘀斑,脉涩或细涩。证机概要:瘀血阻络,气血不畅,脑失所养。治法:祛瘀生新,活血通窍。代表方:通窍活血汤加减。通窍全凭好麝香，桃红大枣与葱姜。川芎黄酒赤芍药，表里通经第一方。气血亏虚证

主证：眩晕动则加剧,劳累即发,兼证：面色晄白,神疲乏力,倦怠懒言,唇甲不华,发色不泽,心悸

少寐,纳少腹胀,舌脉：舌淡苔薄白,脉细弱。证机概要:气血亏虚,清阳不展,脑失所养。治法:补益气血,调养心脾。代表方:归脾汤加减。归脾汤用术参芪，归草茯神远志随。酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾。肾精不足证

主证：眩晕日久不愈,精神萎靡,腰酸膝软。

兼证：少寐多梦,健忘,两目干涩,视力减退；或遗精滑泄,耳鸣齿摇；或颧红咽干,五心烦热。舌脉：舌红少苔,脉细数。证机概要

:肾精不足,髓海空虚,脑失所养。治法

:滋养肝

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