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第三章中医对婴幼儿生理病理的认识第三节中医对婴幼儿疾病的辨证要点婴幼儿疾病治疗特点婴幼儿疾病治疗特点
小儿疾病的治疗法则与成人基本一致,由于小儿生理病理特点,故在具体治疗的过程中,具有许多特点。
(一)治疗要及时、正确和审慎
由于小儿为稚阴稚阳之体,脏腑娇嫩,形气未充,易感受外邪,传变迅速,易虚易实,易寒易热,因此及时、准确的治疗是非常重要的,同时治疗必须审慎,以免损伤其稚嫩之正气。
(二)处方要轻巧灵活、中病即止
小儿脏气清灵,随拨随应,在治疗时,处方也应轻巧灵活。要根据患儿的体质特点、病情轻重及脏腑功能,灵活运用,不宜呆滞,不可重浊,不得妄加攻伐。对于大寒、大热之法,均当慎用,即便有是证而用是法,也应中病即止,或衰其大半而止,不可过量,以免耗伤小儿正气。另外要注意抓住疾病的主要矛盾,运用“急则治其标,缓则治其本”及“标本兼治”的原则。
婴幼儿疾病治疗特点(三)注意顾护脾胃
小儿的生长发育,全靠后天脾胃化生精微之气以充养,疾病的恢复依赖脾胃健运生化,先天不足的小儿也要靠后天来调补。儿科医师应十分重视小儿脾胃的特点,处处顾及脾胃之气,切勿使之损伤。患病后注重调理脾胃是儿科的重要治则。重视先证而治
由于小儿易感外邪,传变迅速,虚实寒热的变化较成人为快,故应见微知著,先证而治,挫病势于萌芽之时,挽病机于欲成未成之际。尤其是外感热病,病情发展迅速易变,医生更应先发制病,药先于证,先证而治,顿挫病势,防止传变,达到治病防变的目的。在用补益剂的同时,应注意消导,免生中满;在用攻下剂时注意扶正,免耗正气;在用温热药时注意病情热化而稍佐以寒凉;在用寒凉药时应防止中寒内生,适当佐以温热,此皆属先证而治之例。婴幼儿疾病治疗特点(四)慎用补益之法
补益之法对体质虚弱的小儿有增强体质,助长发育的作用。但是,健康小儿长期补益可能导致性早熟,或者小儿偶感外邪,或痰湿食滞,未能觉察,若继续应用补益之法,则是闭门留寇,邪留不去,为害不浅。故补益之法切不可
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