中枢神经系统影像诊断 常见病影像学表现 硬膜下血肿_第1页
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医学影像诊断学硬膜下血肿影像表现目录CONTENTS010203疾病概要影像学表现诊断和鉴别诊断Part01疾病概要

颅内血肿积聚于硬膜和蛛网膜之间脑损伤5%～6%颅内血肿50%～60%按病程可分为：急性（3天以内）亚急性（4天～3周）慢性（3周以上）临床与病理外伤致静脉窦或窦旁桥静脉或皮质小血管破裂，血液流入硬膜与蛛网膜之间的硬膜下间隙多在对冲部位，常为减速损伤多不伴骨折，常伴脑挫裂伤额、额颞部好发在大脑半球表面，范围均较广泛、新月形或半月形临床表现：持续性昏迷

Part02影像学表现CT内板下方新月形高密度影，少数为等或低密度范围广泛，可跨越颅缝亚急性、慢性期呈稍高、等、低或混杂密度，其内可有分隔或钙化；可双凸形增强可见远离颅骨内板的皮层和静脉及血肿包膜强化MRI：信号演变同脑内血肿影像学表现硬膜下血肿

等密度

硬膜下血肿硬膜下血肿影像学表现Part03诊断和鉴别诊断鉴别点硬膜外血肿硬膜下血肿临床特点中间清醒期无中间清醒期外伤史明确外伤史多伴有骨折轻微外伤史不伴有骨折形态梭形新月形范围较为局限，不跨颅缝较为广泛，可跨颅缝蔓延占位效应相对较轻较重

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