组织学与胚胎学呼吸系统培训讲义课件

组织学与胚胎学呼吸系统组织学与胚胎学呼吸系统2023/6/72呼吸系统组织学组成—鼻、咽、喉、气管、支气管、肺功能导气:鼻→肺的终末细支气管气体交换:肺的呼吸性细支气管→肺泡嗅觉:鼻嗅部发音:喉内分泌:散在一、概述2023/6/73呼吸系统组织学二、气管管壁由内向外分3层：粘膜粘膜下层外膜2023/6/74呼吸系统组织学1.粘膜(1)上皮假复层纤毛柱状上皮，基膜厚；5种细胞：

纤毛细胞杯状细胞刷细胞小颗粒细胞基细胞2023/6/75呼吸系统组织学纤毛细胞杯状细胞刷细胞2023/6/76呼吸系统组织学(2)固有层：CT弹性纤维多，淋巴组织→SIgA

2.粘膜下层：疏松CT混合性腺→粘液，浆液

淋巴组织2023/6/77呼吸系统组织学呼吸性细支气管(respiratorybronchiole)平滑肌:相对增多→完整的环行平滑肌；(alveolarseptum)导气:鼻→肺的终末细支气管软骨块:变小、减少→消失；组织学与胚胎学呼吸系统毛细血管网(来自肺A，连续性，气体交换)；II型细胞(typeIIcell)克拉拉细胞（Claracell）胞质着色浅，呈泡沫状；平滑肌:相对增多→完整的环行平滑肌；毛细血管网(来自肺A，连续性，气体交换)；缺口处有弹性纤维韧带和平滑肌束相连，混合腺克拉拉细胞（Claracell）平滑肌:相对增多→完整的环行平滑肌；假复层纤毛柱状上皮，基膜厚；肺泡囊(alveolarsac)有较多的氧化酶系→解毒含蛋白水解酶→分解粘液

3.外膜

疏松CT+“C”形透明软骨环，缺口处有弹性纤维韧带和平滑肌束相连，混合腺2023/6/78呼吸系统组织学三、肺(一)概述1.肺为实质性脏器被膜实质—肺内支气管树与肺泡间质—肺内结缔组织及血管、淋巴管、神经等2023/6/79呼吸系统组织学杯状细胞渐减少→消失；克拉拉细胞（Claracell）薄层LCT和少许环行平滑肌。毛细血管网(来自肺A，连续性，气体交换)；分泌表面活性物质(surfactant)；I型细胞(typeIcell)肺泡囊(alveolarsac)肺泡管(alveolarduct)杯状细胞渐减少→消失；表面为单层立方或扁平上皮；(alveolarseptum)分泌表面活性物质(surfactant)；肺小叶—每个细支气管及其各级分支和肺泡胞质着色浅，呈泡沫状；管壁变薄，3层分界不明显；分泌表面活性物质(surfactant)；呼吸性细支气管(respiratorybronchiole)功能：覆盖肺泡95%的表面积，参与气体交换。肺小叶—每个细支气管及其各级分支和肺泡薄层LCT和少许环行平滑肌。(alveolarseptum)(alveolarseptum)导气:鼻→肺的终末细支气管肺泡管(alveolarduct)呼吸性细支气管(respiratorybronchiole)肺泡管(alveolarduct)(alveolarseptum)肺泡囊(alveolarsac)假复层纤毛柱状上皮，基膜厚；(alveolarseptum)实质—肺内支气管树与肺泡组织学与胚胎学呼吸系统缺口处有弹性纤维韧带和平滑肌束相连，混合腺克拉拉细胞（Claracell）假复层纤毛柱状→单层纤毛柱状肺小叶—每个细支气管及其各级分支和肺泡间质—肺内结缔组织及血管、淋巴管、神经等软骨块:变小、减少→消失；

叶支气管段支气管小支气管细支气管

呼吸性细支气管终末细支气管肺泡管肺泡囊肺泡导气部呼吸部2023/6/710呼吸系统组织学

肺大叶—每个叶支气管及其各级分支和肺泡肺小叶—每个细支气管及其各级分支和肺泡支气管树导气部呼气部2.肺的分叶和分部2023/6/711呼吸系统组织学

(二)导气部1.管壁结构变化规律管壁变薄，3层分界不明显；上皮：假复层纤毛柱状→单层纤毛柱状杯状细胞渐减少→消失；腺体:减少→消失；软骨块:变小、减少→消失；平滑肌:相对增多→完整的环行平滑肌；粘膜皱襞渐出现→明显2023/6/712呼吸系统组织学呼吸性细支气管(respiratorybronchiole)混合性腺→粘液，浆液间质—肺内结缔组织及血管、淋巴管、神经等肺泡囊(alveolarsac)肺小叶—每个细支气管及其各级分支和肺泡薄层LCT和少许环行平滑肌。(alveolarseptum)间质—肺内结缔组织及血管、淋巴管、神经等II型细胞(typeIIcell)组织学与胚胎学呼吸系统肺泡管(alveolarduct)毛细血管网(来自肺A，连续性，气体交换)；毛细血管网(来自肺A，连续性，气体交换)；间质—肺内结缔组织及血管、淋巴管、神经等表面为单层立方或扁平上皮；缺口处有弹性纤维韧带和平滑肌束相连，混合腺导气:鼻→肺的终末细支气管组织学与胚胎学呼吸系统表面为单层立方或扁平上皮；肺泡囊(alveolarsac)假复层纤毛柱状上皮，基膜厚；疏松CT+“C”形透明软骨环，肺大叶—每个叶支气管及其各级分支和肺泡2.终末细支气管

(terminalbronchiole)

2023/6/713呼吸系统组织学上皮：纤毛细胞克拉拉细胞（Claracell）

含蛋白水解酶→分解粘液有较多的氧化酶系→解毒可分裂分化→纤毛细胞2023/6/714呼吸系统组织学

(三)呼吸部1.呼吸性细支气管(respiratorybronchiole)管壁上出现肺泡开口；上皮由柱状→立方；Clara细胞和纤毛细胞；薄层LCT和少许环行平滑肌。2023/6/715呼吸系统组织学

2.肺泡管(alveolarduct)肺泡开口增多；管壁少，呈结节状表面为单层立方或扁平上皮；内有平滑肌。2023/6/716呼吸系统组织学

3.肺泡囊(alveolarsac)几个肺泡共同开口处；肺泡开口间无管壁。2023/6/717呼吸系统组织学

4.肺泡(alveolus)(1)一般特点多面形薄壁囊泡；单层肺泡上皮围成相邻肺泡间的CT称肺泡隔；有肺泡孔。2023/6/718呼吸系统组织学II型细胞I型细胞肺泡隔肺泡孔2023/6/719呼吸系统组织学

(2)肺泡上皮I型细胞(typeIcell)细胞扁平(0.2um)；细胞器少，小泡较多，功能：覆盖肺泡95%的表面积，参与气体交换。2023/6/720呼吸系统组织学

II型细胞(typeIIcell)圆或立方形；胞质着色浅，呈泡沫状；细胞器较多,含嗜锇性板层小体(磷脂、蛋白质等)；功能：分泌表面活性物质(surfactant)；修复肺泡(增殖、分化为I型细胞)。2023/6/721呼吸系统组织学(alveolarseptum)肺大叶—每个叶支气管及其各级分支和肺泡假复层纤毛柱状上皮，基膜厚；呼吸性细支气管(respiratorybronchiole)修复肺泡(增殖、分化为I型细胞)。肺泡(alveolus)表面为单层立方或扁平上皮；毛细血管网(来自肺A，连续性，气体交换)；有较多的氧化酶系→解毒组成—鼻、咽、喉、气管、支气管、肺导气:鼻→肺的终末细支气管肺小叶—每个细支气管及其各级分支和肺泡肺泡管(alveolarduct)缺口处有弹性纤维韧带和平滑肌束相连，混合腺修复肺泡(增殖、分化为I型细胞)。管壁变薄，3层分界不明显；肺泡管(alveolarduct)呼吸性细支气管(respiratorybronchiole)表面为单层立方或扁平上皮；管壁变薄，3层分界不明显；表面为单层立方或扁平上皮；间质—肺内结缔组织及血管、淋巴管、神经等肺泡囊(alveolarsac)杯状细胞渐减少→消失；假复层纤毛柱状上皮，基膜厚；II型细胞(typeIIcell)分泌表面活性物质(surfactant)；假复层纤毛柱状上皮，基膜厚；导气:鼻→肺的终末细支气管肺泡管(alveolarduct)(alveolarseptum)假复层纤毛柱状上皮，基膜厚；毛细血管网(来自肺A，连续性，气体交换)；肺小叶—每个细支气管及其各级分支和肺泡分泌表面活性物质(surfactant)；杯状细胞渐减少→消失；毛细血管网(来自肺A，连续性，气体交换)；(alveolarseptum)肺大叶—每个叶支气管及其各级分支和肺泡肺泡管(alveolarduct)肺泡囊(alveolarsac)毛细血管网(来自肺A，连续性，气体交换)；克拉拉细胞（Claracell）薄层LCT和少许环行平滑肌。平滑肌:相对增多→完整的环行平滑肌；软骨块:变小、减少→消失；平滑肌:相对增多→完整的环行平滑肌；肺大叶—每个叶支气管及其各级分支和肺泡I型细胞(typeIcell)表面为单层立方或扁平上皮；有较多的氧化酶系→解毒毛细血管网(来自肺A，连续性，气体交换)；导气:鼻→肺的终末细支气管肺泡管(alveolarduct)薄层LCT和少许环行平滑肌。组织学与胚胎学呼吸系统缺口处有弹性纤维韧带和平滑肌束相连，混合腺分泌表面活性物质(surfactant)；肺泡管(alveolarduct)假复层纤毛柱状上皮，基膜厚；管壁变薄，3层分界不明显；细胞器较多,含嗜锇性板层小体(磷脂、蛋白质等)；肺大叶—每个叶支气管及其各级分支和肺泡导气:鼻→肺的终末细支气管克拉拉细胞（Claracell）修复肺泡(增殖、分化为I型细胞)。气体交换:肺的呼吸性细支气管→肺泡I型细胞(typeIcell)管壁变薄，3层分界不明显；(alveolarseptum)毛细血管网(来自肺A，连续性，气体交换)；平滑肌:相对增多→完整的环行平滑肌；克拉拉细胞（Claracell）组成—鼻、咽、喉、气管、支气管、肺肺大叶—每个叶支气管及其各级分支和肺泡杯状细胞渐减少→消失；表面为单层立方或扁平上皮；管壁变薄，3层分界不明显；缺口处有弹性纤维韧带和平滑肌束相连，混合腺功能：覆盖肺泡95%的表面积，参与气体交换。假复层纤毛柱状上皮，基膜厚；肺泡管(alveolarduct)软骨块:变小、减少→消失；分泌表面活性物质(surfactant)；平滑肌:相对增多→完整的环行平滑肌；肺小叶—每个细支气管及其各级分支和肺泡杯状细胞渐减少→消失；含蛋白水解酶→分解粘液细胞器较多,含嗜锇性板层小体(磷脂、蛋白质等)；间质—肺内结缔组织及血管、淋巴管、神经等软骨块:变小、减少→消失；管壁变薄，3层分界不明显；导气:鼻→肺的终末细支气管分泌表面活性物质(surfactant)；假复层纤毛柱状上皮，基膜厚；肺泡管(alveolarduct)胞质着色浅，呈泡沫状；表面为单层立方或扁平上皮；分泌表面活性物质(surfactant)；平滑肌:相对增多→完整的环行平滑肌；导气:鼻→肺的终末细支气管肺泡囊(alveolarsac)分泌表面活性物质(surfactant)；软骨块:变小、减少→消失；克拉拉细胞（Claracell）软骨块:变小、减少→消失；肺小叶—每个细支气管及其各级分支和肺泡实质—肺内支气管树与肺泡呼吸性细支气管(respiratorybronchiole)杯状细胞渐减少→消失；II型细胞(typeIIcell)分泌表面活性物质(surfactant)；组织学与胚胎学呼吸系统修复肺泡(增殖、分化为I型细胞)。导气:鼻→肺的终末细支气管分泌表面活性物质(surfactant)；假复层纤毛柱状上皮，基膜厚；修复肺泡(增殖、分化为I型细胞)。分泌表面活性物质(surfactant)；薄层LCT和少许环行平滑肌。肺泡管(alveolarduct)导气:鼻→肺的终末细支气管表面为单层立方或扁平上皮；分泌表面活性物质(surfactant)；(alveolarseptum)软骨块:变小、减少→消失；克拉拉细胞（Claracell）呼吸性细支气管(respiratorybronchiole)缺口处有弹性纤维韧带和平滑肌束相连，混合腺平滑肌:相对增多→完整的环行平滑肌；肺泡管(alveolarduct)分泌表面活性物质(surfactant)；分泌表面活性物质(surfactant)；管壁变薄，3层分界不明显；平滑肌:相对增多→完整的环行平滑肌；毛细血管网(来自肺A，连续性，气体交换)；毛细血管网(来自肺A，连续性，气体交换)；I型细胞(typeIcell)杯状细胞渐减少→消失；肺泡管(alveolarduct)导气:鼻→肺的终末细支气管薄层LCT和少许环行平滑肌。分泌表面活性物质(surfactant)；管壁变薄，3层分界不明显；假复层纤毛柱状上皮，基膜厚；肺泡管(alveolarduct)导气:鼻→肺的终末细支气管间质—肺内结缔组织及血管、淋巴管、神经等实质—肺内支气管树与肺泡(alveolarseptum)表面为单层立方或扁平上皮；修复肺泡(增殖、分化为I型细胞)。肺小叶—每个细支气管及其各级分支和肺泡管壁