云南省保山市成考专升本医学综合真题(含答案)

云南省保山市成考专升本医学综合真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.受伤达12h的严重沾染伤口，应采取()A.清创及一期缝合B.清创及延期缝合C.清创后不予缝合D.清创及植皮E.无须清创

2.破伤风属于

A.菌血症B.毒血症C.败血症D.脓血症E.脓毒败血症

3.安静时，在下列哪种温度中能量代谢最稳定()。A.40～50℃B.30～40℃C.20～30℃D.10～20℃E.0～10℃

4.支配汗腺的交感神经节后纤维末梢释放的递质是()。

A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.乙酰胆碱D.多巴胺E.5—羟色胺

5.在诊治疾病过程中，下列哪项不属于诊断学的基本内容（）

A.询问病史B.体格检查C.心电图测试D.药物治疗E.尿常规检测

6.颅内压增高的临床表现，下列不正确的是()。

A.婴幼儿颅内压增高时，头痛都很严重，且多在早期出现

B.头痛呈阵发性加重

C.后期多出现视力障碍

D.某些病人可以始终不出现“三主征”

7.下列关于主动脉瓣关闭不全引起周围血管征的叙述，正确的是()。A.有效循环血量增加，致水冲脉

B.舒张期主动脉血液反流、脉压增大

C.收缩压升高幅度大于舒张压

D.静脉压升高

E.毛细血管扩张导致毛细血管搏动

8.下列出现输血反应后采取的措施中，错误的是()A.A.碱化尿液

B.减慢输血速度

C.利尿、保护肾功能

D.重新做血型及交叉试验

E.重新核对供血者、受血者的姓名、性别、血型

9.肺动脉起始部位是（）

A.右心房B.右心室C.左心房D.左心室E.主动脉弓

10.大量腹水时，腹包块的触诊，下列哪种方法最适宜（）

A.滑行触诊法B.深压触诊法C.双手触诊法D.冲击触诊法E.浅部触诊法

二、A1/A2题型(20题)11.心室扑动的频率

A.180~220次/分B.200~230次/分C.200~300次/分D.200~250次/分E.220~250次/分

12.能引起细胞产生动作电位所需要的最小刺激强度称为

A.时值B.最小刺激C.阈强度D.极化E.基强度

13.小脑病变时呈题

A.蹒跚步态B.醉酒步态C.慌张步态D.剪刀步态E.跨阈步态

14.男性，40岁，规律性上腹痛15年，2小时前餐后突感腹部剧痛，位置不固定，检查发现患者腹肌紧张，满腹压痛反跳痛。诊断首先考虑

A.急性腹膜炎B.肠细虫症C.肠梗阻D.急性胃肠炎E.急性胆嚢炎

15.关于女性尿道的描述，错误的是

A.长3~5cmB.较男性尿道短、直、宽C.前壁与阴道相连D.开口于阴道前庭E.尿道外口位于阴道口的前上方

16.内环境是指

A.机体的生活环境B.细胞生活的液体环境C.细胞内液D.胃肠道内E.机体深部

17.补充营养的主要途径是

A.胃肠外营养B.胃肠内营养C.口服D.静脉注射E.肌注

18.神经调节的基本方式是

A.反射B.反应C.神经冲动D.正反馈调节E.负反馈调节

19.下列关于胃的叙述，正确的是

A.左缘即胃小弯，最低处为角切迹

B.幽门部分为左侧的幽门管和右侧的幽门窦

C.入口为贲门，接食管，位于第11胸椎体左侧

D.大部分位于腹上区

E.大部分位于右季肋区

20.兴奋通过突触传递时电传导的速度变慢的现象是

A.单向传导B.总和C.易疲劳性D.突触延搁E.兴奋节律改变

21.下面的疾病中，不属于非特异性感染的是

A.疖B.痈C.气性坏疽D.急性闹尾炎E.急性乳腺炎

22.输血后1~2小时内，患者寒战，体温40℃，头痛，测血压120/80mmHg，此时应考虑

A.过敏反应B.溶血反应C.发热反应D.体温中枢受损害E.疟疾感染

23.看近物时，使晶状体变厚的主要原因是

A.睫状小带紧张B.睫状肌紧张C.瞳孔括约肌舒张D.睫状环扩大E.瞳孔括约肌收缩

24.地方性甲状腺肿的主要发病原因

A.食物中缺乏破B.食物中缺乏酪氨酸C.三碘甲腺原氨酸过多D.四碘甲腺原氨酸过多E.促甲状腺激素过少

25.患者为缺铁性贫血，检查时常见有

A.杵状指B.匙状指C.膝内翻D.水肿E.肢端肥大要

26.眼的调节能力主要取决于

A.瞳孔的大小B.角膜的折光系数C.房水的折光系数D.晶状体的弹性E.玻璃体的厚度

27.参与肋弓形成的是

A.第6~10对肋软骨B.第7~10对肋软骨C.第8~10对肋软骨D.第9~10对肋软骨E.第11~12对肋软骨

28.肾上腺皮质功能不全患者手术前应

A.术前1周应用激素，至术后1周停药

B.手术前2天应用激素，至术后2天停药

C.术前1周应用激素，至手术应激过后停用

D.术前2天应用激素，至手术应激过后停用

E.禁用激素

29.通过坐骨小孔的神经是

A.闭孔神经B.臀上神经C.臀下神经D.阴部神经E.坐骨神经

30.肝的上界在右锁骨中线相交于

A.第4肋B.第4肋间隙C.第5肋D.第6肋E.第6肋间隙

三、内科护理学(10题)31.大量蛋白尿

32.TIA

33.简述垂体危象的诱因及临床表现。

34.患者男性，26岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛，夜间常疼醒，进食后可缓解，近感乏力，大便呈黑色，化验OB(+)，初步诊断()。

A.胃溃疡伴出血B.十二指肠溃疡伴出血C.胃癌出血D.食管静脉曲张破裂出血

35.急性肾小球肾炎患者1—2年内应避免重体力活动。()

A.正确B.错误

36.__________是心包积液时最突出的症状。

37.上消化道出血并肝性脑病，为清除肠内积血，最适宜的是用()。

A.弱碱性液灌肠B.弱酸性液灌肠C.中性液灌肠D.肥皂水灌肠E.口服25％硫酸镁50mL

38.感染过程表现的5种结局分别为_________、_________、_________、________和_________。

39.简述血液病病人出血倾向的护理措施。

40.高血压患者服用降压药物至血压正常即可停药。()

A.正确B.错误

四、外科护理学(5题)41.膀胱肿瘤行肠代膀胱术后，膀胱冲洗最重要的是()。

A.严防引流管被肠粘液阻塞B.膀胱冲洗速度要快C.膀胱冲洗速度要慢D.冲洗中观察膀胱出血

42.糖尿病可出现牙龈红肿，牙龈常长出息肉状肉芽组织，牙石多，口渴、口臭，如烂苹果味。()

A.正确B.错误

43.烧伤休克补液治疗，第一个8小时输入24小时补液计划总量的()。

A.1/4B.1/3C.1/2D.2/3

44.控制医院内感染的主要措施()。

A.清洁环境B.消毒C.自然通风D.消灭微生物E.灭菌

45.外科病人最容易发生的体液失调是__________。

五、护理学基础(10题)46.脉压变小的病变是()。

A.主动脉硬化B.主动脉关闭不全C.心包积液D.甲亢

47.败血症病人的热型是（）。A.稽留热B.不规则热C.间歇热D.驰张热

48.失血性休克的病人生命体征的异常有()。

A.体温不升B.脉搏增快C.血压下降D.脉压增大E.呼吸增快

49.下列医嘱中属于长期备用医嘱的是()。

A.杜冷丁50mgimq6hprn

B.鲁米纳那0、limsos

C.青霉素皮试St

D.氧气吸入prn

E.果导2片Hs

50.青霉素的保管方法是（）。A.冷藏B.避光C.干燥处D.阴凉处

51.下列哪项不是压疮炎性浸润期的临床表现（）。A.皮肤呈紫红色B.水疱出现C.皮下有硬结D.浅层组织感染有脓液流出

52.最迅速的热力灭菌方法是()。

A.煮沸法B.高压蒸汽法C.燃烧法D.紫外线法

53.下列哪种情况属于洗胃法禁忌症()。

A.安眠药中毒B.生物碱中毒C.重金属类中毒D.强酸中毒

54.输液出现空气栓塞，气体阻塞了()。

A.主动脉B.肺动脉C.肺静脉D.腔静脉口

55.急性阑尾炎术后，采用半坐位的目的是()。

A.利于腹腔引流B.减轻伤口缝合处张力C.减轻疼痛D.减轻腹胀

参考答案

1.C

2.B

3.C

4.C

5.D

6.D

7.B

8.B

9.B

10.D

11.D心室扑动：心室频率200~250次/分，正常的QRS波与T波消失，呈正弦波状。

12.C刚刚可以引起组织细胞发生兴奋的最小刺激强度称为阈强度或刺激的阈值，刺激强度高于阈值的刺激称为阈上刺激，刺激强度低于阈值的刺激称为阈下刺激。

13.B蹒跚步态又称鸭步，见于佝偻病、大骨节病、进行性肌营养不良或先天性双侧髋关节脱位.，醉酒步态见于小脑疾患、酒精中毒或巴比妥中毒；慌张步态见于震颤性麻痹患者；剪刀步态见于脑性瘫痪与截瘫患者；跨阈步态见于腓总神经麻痹。

14.A

15.C

16.B

17.B

18.A神经调节的基本调节方式是反射。神经调节的特点是迅速、精确、短暂。

19.C

20.D兴奋通过突触传递时电传导的速度变慢的现象，称为突触延搁。这主要是因为兴奋越过突触要耗费比较长的时间，这里主要包括突触前膜释放递质扩散发挥作用等环节所需的时间。

21.C非特异性感染又称化脓性感染或一般感染，如疖、痈、丹毒、急性乳腺炎及急性阑尾炎等。特异性感染如结核、破伤风、气性坏疽等。

22.C非溶血性发热反应最常见。发热反应多发生在输血后15分钟~2小时内，往往先有发冷或寒战，继以高热，体温可高达39~40℃，伴有皮肤潮红、头痛，多数血压无变化。故该患者的表现应是发热反应。

23.B当视近物时，睫状肌收缩，睫状小带放松，晶状体曲度加大，屈光力度加强。

24.A摄入碘量高抑制甲状腺激素释放，摄入碘量少则代偿性甲状腺激素释放增多，长期缺碘发生地方性曱状腺肿。

25.B缺铁性贫血除有匙状指外还有镜面舌等体征。

26.D

27.C肋由肋骨与肋软骨组成，共12对。第1~7对肋的前端都与胸骨相连称真肋。第8~12对肋不与胸骨直接相连，称假肋。其中，第8~10对肋前端借肋软骨与上位的肋软骨相接形成肋弓，而第11~12对肋的前端游离于腹壁肌层中，称浮肋。

28.D

29.D

30.C

31.大量蛋白尿：指尿蛋白大于3．5g／(d·1．73m2)。大量蛋白尿：指尿蛋白大于3．5g／(d·1．73m2)。

32.TIA：即短暂性脑缺血发作是局灶性脑缺血导致突发短暂性可逆性神经功能障碍发作持续数分钟通常在30分钟内完全恢复可反复发作。TIA：即短暂性脑缺血发作,是局灶性脑缺血导致突发短暂性可逆性神经功能障碍,发作持续数分钟,通常在30分钟内完全恢复,可反复发作。

33.(1)垂体危象的常见诱因有：感染、腹泻、呕吐、饥饿、寒冷、急性心肌梗死、脑血管意外、手术、外伤、麻醉及使用镇静药、安眠药、降糖药等。(2)垂体危象的临床表现有：①高热型(体温高于40℃)：②低温型(体温低于30℃)：⑧低血糖型：④低血压、循环虚脱型：⑤水中—毒型：⑥混合型。其中突出表现为循环系统、消化系统和神经精神方面的症状如高热、循环衰竭、休克、恶心、呕吐、头痛、神志不清、澹妄、抽搐、昏迷等。(1)垂体危象的常见诱因有：感染、腹泻、呕吐、饥饿、寒冷、急性心肌梗死、脑血管意外、手术、外伤、麻醉及使用镇静药、安眠药、降糖药等。(2)垂体危象的临床表现有：①高热型(体温高于40℃)：②低温型(体温低于30℃)：⑧低血糖型：④低血压、循环虚脱型：⑤水中—毒型：⑥混合型。其中突出表现为循环系统、消化系统和神经精神方面的症状,如高热、循环衰竭、休克、恶心、呕吐、头痛、神志不清、澹妄、抽搐、昏迷等。

34.B

35.A考查急性肾炎的一般护理。急性肾小球肾炎患者病理的恢复迟于临床表现，1—2年内应避免重体力活动。

36.呼吸困难呼吸困难

37.B考查肝性脑病的治疗。上消化道出血并肝性脑病，为清除肠内积血，最适宜的是用弱酸性液灌肠，以减少氨的吸收。

38.一过性感染隐性感染显性感染潜伏性感染病原携带状态一过性感染隐性感染显性感染潜伏性感染病原携带状态

39.①一般护理：轻度出血者可适当活动。急性出血应卧床休息大出血时应绝对卧床休息。给予营养丰富、易消化、富含维生素C及维生素D的柔软食物多食水果、蔬菜禁酒忌食刺激性食物及曾发生过敏的食物。②心理护理。③病情观察：观察出血部位、出血量及出血范围特别应注意有无内脏出血及颅内出血的征象。④预防出血：当血小板计数低于50x109／L时应减少活动低于20x109／L时应绝对卧床休息。⑤避免出血加重：保持皮肤清洁避免搔抓和刺激。避免肌内注射。用软毛牙刷刷牙①一般护理：轻度出血者可适当活动。急性出血应卧床休息,大出血时应绝对卧床休息。给予营养丰富、易消化、富含维生素C及维生素D的柔软食物,多食水果、蔬菜,禁酒,忌食刺