脊髓栓系综合征的护理课件_第1页
脊髓栓系综合征的护理课件_第2页
脊髓栓系综合征的护理课件_第3页
脊髓栓系综合征的护理课件_第4页
脊髓栓系综合征的护理课件_第5页
已阅读5页，还剩11页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

脊髓栓系综合征

1.概念病因辅助检查手术及并发症临床表现护理2.圆锥终丝马尾胚胎期1-3个月脊髓与椎管的长度一样胚胎期4个月起椎管生长速度大于脊髓生长速度，脊髓下端相对于椎管下端逐渐升高成人脊髓下端位于T12－L1锥体之间3.

脊髓栓系综合征

各种先天和后天原因引起脊髓或圆锥受牵拉，产生一系列神经功能障碍和畸形的综合征。由于脊髓受牵拉多发生在腰骶髓，引起圆锥异常低位，故又称低位脊髓。4.病因概念辅助检查手术疾并发症临床表现护理5.脊髓和脊柱末端的各种先天性发育不良，如隐性脊柱裂、脊膜膨出、脊髓脊膜膨出、脊髓终丝肥大、先天性囊肿及潜毛窦等；腰骶部脊膜膨出术后粘连、腰骶椎管内脂肪瘤等

病因6.临床表现病因辅助检查治疗概念护理7.

腰骶部疼痛比下肢常见，疼痛局限于腰背部、腹股沟、会阴区和臀部，有时可放射至下肢。

表现为进行性下肢无力、步行困难、麻木及感觉减退。表现为紧张性、充盈性尿失禁，尿频，残余尿量增多可能引起尿路感染。由于结肠、直肠蠕动功能减弱，失去正常的排便反射，引起排便困难和便秘。常见的脊柱畸形有脊柱侧凸和脊柱过度前凸，常见的下肢畸形有锤状趾、高弓足、马蹄足、足内翻等。表现为腰骶部皮肤隆突或凹陷，伴毛发丛生、皮下脂肪瘤、色素沉着及皮肤血管瘤。疼痛

下肢运动感觉障碍

泌尿系统症状

直肠功能障碍

肢体畸形

腰骶部皮肤改变

临床表现8.辅助检查概念临床表现手术及并发症病因护理9.MRIMRI肛管直肠肛门测压MRI

目前诊断脊髓栓系综合征和确定治疗方案最好的检查方法神经电生理

判断神经受损程度

泌尿系统B超

评估膀胱系统功能肛管直肠肛门测压

评估肛门直肠功能10.手术

——唯一有效的方法松解栓系去除引起栓系的病因矫正合并的畸形最大限度地保护神经功能手术尽可能在神经电生理监测下进行操作,防止神经功能损伤11.术后并发症脑脊液漏切口感染压疮术后再栓系12.护理病因辅助检查手术及并发症临床表现概念13.

护理观察：双下肢肌力和肌张力变化；有无颅高压表现；有脑脊液漏者应密切观察有无低颅压性头痛，并取头低臀高位；密切观察体温变化；观察伤口敷料有无污染，周围有无红肿、压痛。卧位：采取俯卧位，可在患儿下腹垫一软枕，使臀部抬高30°。勤换尿布,每次便后及时清洗，发现污染及时换药。新生儿及婴儿注意保持呼吸道通畅，不要使用枕头。膀胱功能训练：留置导尿期间，应定时夹放训练膀胱除尿功能。拔出尿管后如遇排尿困难，可用热毛巾湿热敷并按摩膀胱区、听流水声及温水冲洗尿道口等方法诱导排尿。饮食：术后卧床时间长，应进食易消化的食物，多食蔬菜水果、多饮水，保持大便通畅，必要

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论