手术讲解模板：关节镜下膝关节内滑膜切除术课件

手术讲解模板：关节镜下膝关节内滑膜切除术11、不为五斗米折腰。12、芳菊开林耀，青松冠岩列。怀此贞秀姿，卓为霜下杰。13、归去来兮，田蜀将芜胡不归。14、酒能祛百虑，菊为制颓龄。15、春蚕收长丝，秋熟靡王税。手术讲解模板：关节镜下膝关节内滑膜切除术手术讲解模板：关节镜下膝关节内滑膜切除术11、不为五斗米折腰。12、芳菊开林耀，青松冠岩列。怀此贞秀姿，卓为霜下杰。13、归去来兮，田蜀将芜胡不归。14、酒能祛百虑，菊为制颓龄。15、春蚕收长丝，秋熟靡王税。关节镜下膝关节内滑膜切除术王术资料,关节镜下关节内滑膜切除术关节镜下膝关节内滑膜切除术科室:骨科部位:膝关节麻醉:腰硬膜外麻醉学习历史课，很多人都有一种普遍的认为，觉得历史课是严肃的，并且是很枯燥的一门学科。甚至有的人会认为历史的陈述就不能够用故事的形式进行展开，觉得历史就应该是真实的陈述，而不应该是通过编故事扭曲事实编造出来的。但是要知道在如此悠久的历史文化中很多历史文化之所以流传这么久，经久不衰，全部都是靠它引人入胜的历史事件和曲折感人的故事才得以广大群众熟知。对于初中历史课堂教学也是一样的道理，运用故事情节的方式来表达历史的过往，渗透历史文化知识对于初中生的学习非常有益，这种方式不仅仅让初中生学习到了历史知识，还提高了学生们的认知。一、关于应用历史故事的意义（一）以故事的形式加强学生记忆一般的讲故事都是通过人与人之间的讲述或者是以文字的形式来进行表达，情节故事比较吸引人的往往给人一种印象深刻的记忆，那么故事情节可以使学生更加的身临其境，体会到过往的历史究竟是怎么一回事，并且对于历史知识也是记忆犹新。我国优秀的历史故事起到的作用不仅仅只是弘扬传统文化知识，还能够培养学生良好的价值观、人生观。教师以历史故事的形式展开历史课本知识的讲解，能够充分的让学生了解到当时发生的时代背景以及各个阶级的情况，在讲故事的时候对于部分细节地方详细的讲解能够增强故事的趣味性，让学生学习更为专注，从而达到良好的教学效果。这样一来，老师讲的生动，学生听得认真，学生学习历史课的效率将会越来越高。（二）激发学生的学习兴趣初中阶段是一个很容易接受新鲜事物的一个学习阶段，这个时候学生们的思维都非常的活跃，如果说历史课程过于死板或者单一，学生将会有种厌倦的情绪和不愿意学习的态度；这个时候老师可以适当的穿插历史故事到课堂教学当中，这样可以提高初中生的学习兴趣，是一个有效的方法。因为在讲故事的同时老师可以生动有趣的讲述历史事件，这样就让学生学习历史知识的效率大大提高。二、运用历史故事所遵循的原则历史故事可以运用到课堂教学当中，但是也是要有方法和技巧的，必须遵循相关的原则才可让历史故事在课堂教学中起到应有的作用和效果。（一）必须要有针对性在授课前，历史老师就应该有相应的准备，要充分的了解本节课的内容，然后根据教学内容选取相关的历史故事来给学生讲述。这个故事的选择必须紧紧围绕本节课的中心思想，还要有一定的思想蕴含，这样选取故事是为了给学生留下深刻印象在脑海里，对知识理解更加深刻。比如说在讲到新文化运动这节课的时候，可以引入陈独秀在东京留学，强行减掉留学简单度姚煜辫子的故事。老师在讲述的时候应该对学生加以引导，这个时候对于陈独秀来说他一生的目标就是剪去国民灵魂中的辫子。故事必须引人入胜，要有针对性的论述，让学生了解新文化运动的重要内容。（二）准确真实的讲述故事不可因为故事的生动而胡编乱造，歪曲历史事实真相，要有条理正确对的论述故事情节，并且在讲完真实对的历史事件以后要让同学们说说自己的感悟和感受，在掌握了历史背景对的时候，还要把过往的历史跟现代进行结合思考问题。举个例子，在学习《走向全盛的唐朝》的时候，可以通过中国唯一女皇帝和她的无字碑以及治国策略为出发点给学生讲述故事情节，在讲述的时候一定要尊重事实，不可胡编乱造。还可以谈谈与之相关的电视剧集，各抒己见，讨论一下电视当中有哪些地方是违背了历史事实的，让学生明白电视的虚构并不能代表真实的历史或者它们二者的区别所在。三、关于不同类别的历史故事（一）故事以人物和事件为主我们可以根据故事的中心内容把历史故事分为两类，一类是以人物为中心的故事，另一类是以事件为中心的故事。一般的通过对人物的各种言行举止还有性格方面来叙述故事的就叫做以人物为中心的历史故事，在讲述这类型的故事的时候，比较注重的事人物的性格和特点，而不是整个事件的发生。整个事情的发生是围绕人展开的，必须先了解人物性格才能够理解整个事情的意义。比如说在讲到《汉武帝的文治武功》这门课程的时候，可以选用史书中的一段故事：汉武帝刘彻16岁即位后，就带领一批随从到处游玩，肆意践踏老百姓种的庄稼，并且还捕捉民间的鸡狗，官府的人看到他们的身份以后都不敢管，有一次，他们看到一家人要喝水，这位主人怀疑来的都是坏人，唤来不少的人，要把这批家伙抓起来。主人的妻子看到领头的人不是一般的普通人就把那些人都遣散了，并且好好的招待了这个年轻人。这段故事引人入胜的讲述了汉武帝的性格和禀赋，通过对此人物的了解，我们可以知道他有好大喜功的性格，这样就好理解他接下来的治国政策了。（二）关于史实故事、文学创作和传说故事一般的真实发生过的事实都会有相关的史书记载，所以对于历史人物和事件我们都能够通过史书资料来查证，比如说荆轲刺秦王。文学作品也是有很多与历史相关的，比如《三国演义》《水浒传》等，这些作品都是在历史人物的基础上进行加工和改造的，故事的情?都是依照那个时代的背景来创作的。但是在具体的情节上面与史实还是有很大的区别的，所以对于曹操的评价不要被作品当中的形象给误导了。老师要对学生进行引导性的教学，让学生认识到历史的真实性。大家流传至今人人皆知的都是传说中的故事，比如禅让、仓吉造字等等，这些故事都是反映了当时生活的状况。但是类似孟姜女哭长城这类的故事都是虚构的，所以老师在讲述这类故事的时候要注重时代背景是否合理。那么通过以上分析，大家可以了解到历史故事在历史课教学当中起到的重要作用，很多有趣的故事都可以拿来教学当中使用，这样能够提高学生学习历史知识的兴趣，还能够强化学生的记忆。1.引言英语精读课作为英语专业基础主干课程，多年来一直受到教师和学生的高度重视。我国《高等学校英语专业英语教学大纲》规定：英语专业精读课的任务在于系统地传授基础语言知识（包括语法、语音、词汇、语篇、文体、语言功能等），训练基本语言技能（听、说、读、写、译），培养学生运用英语进行交际的综合能力。同时指导学生学习方法，培养其逻辑思维能力、跨文化交际能力和综合人文素养。因此教师在教学中应充分发挥学生的主体性，调动其积极参与的意识，从而达到培养其各方面能力的目的。然而在实际操作中，由于受到传统教学模式及专四、专八考试等因素影响，精读课堂仍然是教师的“一言堂”。因此学生上课积极性不高，内驱力不足，许多学生感到精读课枯燥乏味，且效率不高。2.传统精读课教学模式的不足我国传统的精读课主要采用pre-reading（读前），while-reading（读中）和post-reading（读后）的教学模式。在读前阶段由教师介绍课文背景知识，读中阶段教师对课文中的重点词汇、语法及语篇结构、写作技巧进行详细讲解，读后阶段处理课后练习，提供标准答案。这种教学模式简单、易操作，但有不足之处：（1）整个教学活动以教师为主导，学生被动消极地接受语言知识，易使学生对教师产生依赖，失去学习的主动性。精读课应是教师帮助引导学生对文章进行分析、品味，仔细体会其中的思想美、修辞美、结构美、逻辑美、音韵美，真正培养其对文章的鉴赏能力，批判分析能力，以及创造性思维的平台，这种jugandmug的教学模式不能引发学生的积极思维，与精读课的教学目的相悖离。（２）由于缺乏互动，教师不能对学生的学习情况获得及时真实的反馈，对教学效果不能做出准确的判断，易使教学陷入盲目。（３）传统教学模式精读课教学局限于课堂讲授，而教师讲授的语言知识学生大都可以通过教学参考书获得，致使课堂上有效知识和信息的输入不足，导致精读课的费时低效。3.内因驱动的精读课教学模式研究3.1基本概念内因驱动的教学模式是一种强调学习者主体的教学模式，旨在通过对教学各环节中学生主观能动性的调动，激发其学习动力与热情，鼓励其学习行为，培养其乐学情绪，引发其疑问与思考。内因驱动的教学模式以培养学生积极思维，引导学生主动参与学习活动，关注学生身心发展为原则；以改变学生被动接受的学习习惯，培养真正的自主学习者为目的；以现代建构主义和认知主义学习理论为理论基础。3.2理论基础建构主义认为知识不是通过教师传授获得的，而是学习者在教师或同伴的帮助下的自我建构。教师的角色不是知识的传授者与灌输者，而是学生学习的帮助者与促进者。学生是信息加工的主体，是意义的主动建构者，而不是外部刺激的被动接受者和被灌输的对象（戴炜栋、刘春燕，2004）。精读课教学内容广，材料多，若只注重课堂讲授，则教师只能“蜻蜓点水”，学生只能“浮光掠影”，因此教师应注重培养学生的学习能力，特别是主动获取信息的能力，激发学生对知识的渴望及主动探索的热情。现代认知主义学习论认为学习的结果不是刺激(S)与反应(R)的直接联结，必须通过有机体的内部作用(O)才能引起反应，并且反应的强度取决于内部因素。而内部因素是指学生在学习知识及技能的过程中，对所学的内容所表现出来的兴趣、情感、意志、性格等非智力因素。智力因素是学习的操作系统，非智力因素是学习的动力系统，二者缺一不可。3.3操作步骤3.3.1布置任务，激发疑问。根据教学过程的规律，教学应从诱发和激起求知欲开始，从做好学习的心理准备开始。学生学习的积极性及其活动，产生于对知识的需要与追求，只有面临问题、困境，渴求新知和寻找答案并获得突破时，他们才能产生积极的学习活动（王道俊、王汉澜，1999）。因此，要引起学生的求知欲，必须使他们明确学习的目标、任务和要求。布置任务可引发学生对知识主动探究的欲望，促使他们做出探究的行动。在精读课教学中教师可根据课文内容设置一个中心话题，并通过导学的方式列出预习任务，包括与话题相关的背景知识，词汇和语法知识要求，以帮助学生围绕该话题进行语料积累。如，在教杨立民主编的《现代大学英语精读2》中TheNightingaleandtheRose这一课时，教师可设定讨论话题：“Islovebetterthanlife?”并提前要求学生查找作者王尔德的相关背景资料，包括他的生平、主要作品、艺术观点等；与本文文体相关的信息，以及本文出现较多的句式“倒装句”的相关知识，等等。3.3.2创设情境，激发兴趣。创设情境指通过各种工具或信息资源营造轻松、真实、自然的学习氛围或在课堂上模拟与社会生活相同或相近的场景和活动。通过师生互动、生生互动，将现实的生活情境引入课堂，缩短教学与现实的距离，也能让学生体会到外语学习的实用性，从而引发学习兴趣。TheNightingaleandtheRose是一个童话故事，童话总是以幻想为核心，教师可以通过多媒体呈现童话般的情境，通过角色扮演，引领学生进入作品由幻想构造的世界，将自己化为童话中的角色，尽情地体验其中的情感。3.3.3研讨论证，激智激思。《学记》说：“独学而无友，则孤陋而寡闻。”说明学习过程中的人际交往能扩大学习者的信息量。研究讨论是一种合作学习过程，也是一种思辨的过程。研讨过程中的相互批判、否定、校正与调节，可以激发学习者的批判性思维和创造性思维。教师可以先通过提问和研讨来加深学生对课文深层含义、句子内涵、作者态度、修辞手法的运用等方面的理解，然后分组讨论先前设定的话题，让学生充分陈述自己的观点，以促进其思维逻辑化，条理化。3.3.4反馈矫正，激发乐学情绪。美国心理学家莫厄尔说过，情绪是智慧的高级组织者，情绪能指导认知进程和影响推理，愉快的情绪对智力活动能产生积极影响。在学生充分讨论并展示学习成果之后，教师应对学生的成果进行反馈，及时地鼓励能让学生体验成功的快乐，激发其乐学情绪，使其更加积极主动地参与课堂活动，从而提高学习效率。4.结语英语精读课学生内因驱动的教学模式实质上是突出学生主体的教学模式，也是科学的、以人为本的教学模式。学习是内外因相互作用的过程，学习的内在因素直接决定着学习的自觉性、积极性和主动性，它是诸因素中起决定性作用的因素，是引起智力与能力发展的内驱力。只有充分激发学习的内因，学生才会全身心地投入到学习中去；只有充分调动学生的积极性，教学才会高效。关节镜下膝关节内滑膜切除术王术资料,关节镜下关节内滑膜切除术关节镜下膝关节内滑膜切除术科室:骨科部位:膝关节麻醉:腰硬膜外麻醉王术资料,关节镜下关节内滑膜切除术概述适合进行滑膜切除的疾患有类风湿性关节炎、退行性关节炎以及肿瘤或肿瘤样疾病,如绒毛结节性滑膜炎、软骨瘤病等。应用常规手术切除滑膜,常切除不完全,住院时间长,术后关节功能可能受限。而采用关节镜手术可比较彻底地切除滑膜,对周围组织的附加损伤小,住院时间短,术后膝关节功能很少受限,即使术后有复发现象,仍可行二次手术王术资料,关节镜下关节内滑膜切除术概述通过膝关节6个入路可以将滑膜较完全地切除(图3.18.2.5.2-1)。王术资料,关节镜下关节内滑膜切除术概述王术资料,关节镜下关节内滑膜切除术适应证关节镜下膝滑膜切除术适用于类风湿