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文档简介

手术风险评估46、法律有权打破平静。——马·格林47、在一千磅法律里,没有一盎司仁爱。——英国48、法律一多,公正就少。——托·富勒49、犯罪总是以惩罚相补偿;只有处罚才能使犯罪得到偿还。——达雷尔50、弱者比强者更能得到法律的保护。——威·厄尔手术风险评估手术风险评估46、法律有权打破平静。——马·格林47、在一千磅法律里,没有一盎司仁爱。——英国48、法律一多,公正就少。——托·富勒49、犯罪总是以惩罚相补偿;只有处罚才能使犯罪得到偿还。——达雷尔50、弱者比强者更能得到法律的保护。——威·厄尔手术风险评估株洲北雅医院刘元德手术风险评估+手术病人及家属最尖心的问题是什仫?Economic/Money?environmentBeatifulman/womandoctor/nurse?safety?others?+-手术安全(包括醉安全丶手术风险、手术结果成功率、手术后康复问题)+影响病人选择医院的最主要因素是什仫?+-医院品牌-全国人民心向协和、宣武·湖南-湘雅,株洲-市+-科室品牌-心外-附二,ERCP-省人医+-医生品牌名医效应吴金术丶董承琅+品牌服务能力的综合表现培养学生高尚的道德情操和健康的审美情趣,形成正确的价值观和积极的人生态度,是语文教学的重要内容。成功的写作教学不仅是教会学生写作技巧,更重要的是教会学生做人,是对学生心理的同化,情感的培养,人格的塑造。在教学实践中,我注意了言为心声、文道统一,在写作教学始终渗透情感目标。一、在感受中教会关爱写作的素材源于生活,教师首先要教会学生热爱生活。培养学生以健康的心理走向生活,感受生活。把学生带进大自然,带进社会,带进实实在在的人生,让他们学会发现,学会关心,学会热爱,学会奉献,为学生设置一个激发热情的情境,这样,他们才会主动去捕捉,去汲取,去思考,去领悟,作文也就有了不竭之源。初春的原野,孩子们在挖荠菜吃荠菜中感受到了春之生机与自由;深冬的雪地里,孩子们在堆雪人打雪仗中领悟到冬之无暇与博大;对小流域环境污染的调查,让同学们感悟到环境恶化的警钟离我们不再遥远;帮助比自己更需要帮助的人,使同学们体味到爱心温暧足以点燃世界……把作文与做人结合起来,让学生感到只要关心社会,关注自我,思考人生,就随时有东西可写,有感情可发,从而更激发热爱生活、感悟生活的热情。二、在选材中倡导真情学生正在成长的过程中,生活阅历浅,性格在发展变化中,渴望独立,但往往犹豫不定,力不从心,不可能准确地认识自己,评估自己。他们面对太多的压力,太多的困惑,太多的疑问。做人如此,作文亦如此。反映在他们的文章中缺少独特的个性,内容没有深刻的体验,真实性不强,文章反映的思想常显得幼稚肤浅,文章语言仅有华丽的词藻。还有,专制虚假的社会语言环境,不良的社会现象,使学生写出的文章少年老成,空话套话假话,甚至人格和道德上的缺憾。他们太需要老师用真实去建立真实,用健康的情感去培养健康的情感,培养学生正确的人生观与价值观,加强学生的心理教育,培养学生用审美直觉对生活深层理解。同学间的小小争执;对家人的腹诽;学农基地劳动时,孩子们不肯割去地中间的一片玉米杆,他们担心其间结巢的那只小鸟找不到家;甚至日记中流露出的一些真实而稚气的情绪(如某生做梦打好友小霞和老师,问梦为何故,师谐批曰“日有所思,夜有所梦”,生续批“非也,即便想过,也没想过要打小霞”,话外之意,憨笑可掬!)……这些,都及时予以肯定和引导,这些,也都成了后来习作中的一个个亮点!三、在表达中张扬个性写作不只是一种表达技巧,它是极具个性化和创造性的精神活动。写作中,贯穿始终的是写作主体的个性化的脑力劳动,个性永远是写作的主宰。教师必须把学生从习惯化,共性化的观察、感知和思维状态中引导出来,引导他们从个性化的角度去表达自我,吐露真情。张扬个性,要有意识的引导学生从不同角度去认识、理解生活,避开别人易思考的角度,摆脱习惯性思考,求新求活。鼓励学生个性化语言,注意锤炼字词,巧用修辞,独创妙语佳句,力求含蓄风趣。张扬个性,教师要努力营造一种和谐宽松的写作氛围,激发学生思维尤其是创新思维,尊重和强化主体意识,由于阅历和素养的差异,学生在作文上表现出来为多样性,只有承认学生的差异,尊重学生的个性,学生才会用自己特有的方式表达独特见解,进而形成自己的风格。四、在评改中培养品质主观意识的培养是写作教学的根本。作文的立意、选材、谋篇、布局无不是学生主观意识的表现。所以在学生作文评改时,教师要换位思考,重视学生反馈心态。评改中,褒多于贬,鼓励多于批评,给学生更多的成功体验,激发他们对作文的兴趣,发挥其巨大潜能,尽力挖掘学生的每一个闪光点。重视培养学生独立的思维品质和个性品质,处理好模仿与创新、求同与求异的关系,积极鼓励学生的创新精神,力争写出的文章有个性,要从作文的结构、语言、基本观点、思想感情、文风和写作态度等方面,权衡得失,分析利弊,以明确的态度中肯评价。最后,教学的成功源自于教师的人格感召力。很难相信,一名教师,志大才疏、思想平庸、为人粗俗,能成为学生为人为文的导师。这是我的育人观,也是我的做人观。目前,初中体育教学中普遍存在一种现象,即同一班级不同学生的体质及运动热情差异较大,而体质较弱及肥胖的学生几乎对体育课失去了兴趣,导致这些学生的惰性较强,在上体育课时与其他学生及教师的互动较少甚至没有,且参与活动的积极性不高。因此,教师要上好初中体育这门课,必须使用学生乐于接受的教学方法,使枯燥乏味、耗体力的体育运动变得有趣、生动。在众多教学方法中,笔者认为分组合作学习法的应用效果最佳,如将分组合作学习法应用到初中体育教学中就可达到立竿见影的教学效果。现笔者结合多年的初中体育教学经验,探讨分组合作学习法的概念及重要意义,并提出应用方法。一、分组合作学习法的概念及重要意义分组合作学习法即根据学生的学业水平、能力倾向、个性特征及性别等条件将全班学生分成若干小组,以小组合作的形式学习。这种教学方法打破传统体育教学模式中教师与学生之间交流的局限性,并注重考虑初中生的年龄、性别、运动技能和身体素质的差异。在分组合作学习教学法实施过程中,每个小组的成员不仅要努力实现个人的学习目标,还要通过相互合作带动小组其他成员努力完成学习任务,实现整组的学习目标。这不仅能有效提高小组成员对体育课的积极性、主动性及对自我的控制能力,引起小组成员一定的态度体验,还能提高全班的学习效率,促进教师与学生、学生与学生之间良好合作关系的建立,进一步促进学生的心理素质和综合能力的发展。可见分组合作学习法的应用是一项值得肯定的创新举措。二、分组合作学习在初中体育中的应用方法1.深入了解,科学分组。在传统初中体育教学中,由于部分教师没有真正理解分组合作教学法的重要性,只是把它当做一次课堂教学任务或者一次课堂教学点缀,间歇性使用,为了合作而合作,只为显示多样化教学模式。会导致学生在进行分组合作学习时,容易陷入“三分钟热度”的尴尬局面,往往一节体育课还没有结束,学生就已经失去合作的兴趣,草草结束。因此,要改变这一尴尬局面,教师就应充分认识到分组合作学习法的重要意义,并对全班学生进行合理且具有科学性的分组。值得注意的是,在分组前应对全班学生有全面的了解,结合学生的学业水平、身体耐力、能力倾向、个性特征及性别等方面最大限度地将互补型的学生分到一个小组,目的是利用学习成绩较好的学生带动学习成绩较差的学生,促进学生间的共同进步。2.开展游戏,实现分组合作学习目标。考虑到部分体质较弱、肥胖的初中生对体育课的积极性不高,但大部分学生的思维活动、表现欲望和合作精神方面均有较好的表现等特点,教师可在体育教学中开展游戏,增强运动锻炼的趣味性,在师生互动、学生间交流互动中实现分组合作学习目标。但要注意的是,每一个游戏的开展要根据体育锻炼内容的需要设计,掌握并抓住教学内容与游戏的连接点,使游戏和教学两者完美结合,从而使学生体验到体育的乐趣,增强学习信心。以短跑训练为例,教师可课前准备若张纸牌,且每张纸牌上都写上与生活相关的词语,如“篮球、牛奶、自行车”等,课时将每个小组成员分为表演组(若干名)和竞猜组(1至2名),由其通过肢体动作表演或说出近义词给竞猜组同学猜,但不能说有关纸牌上其中的一个字。而竞猜组的一名同学在猜词前需快跑到表演组同学面前,此段距离可设为(10至20米,也可视学生的情况定),猜出后该名同学需跑回起点,竞猜组下一名同学才可出发进行猜字,以此类推。如竞猜组任一名同学说出纸牌上任意一词,则该张字牌作废,游戏设定时间为5分钟,5分钟后比较哪组猜对最多即为获胜组,并给予一定的奖励。在游戏中分组合作学习的良好氛围一旦营造,则不仅能充分激发每个小组成员的体育兴趣,使其积极参与游戏,还能培养学生筛选局部和整体信息的能力,锻炼与其他成员的沟通能力。3.注重创新,完善评价机制。初中体育教学中的各项运动训练可开发学生的多种潜力,只要教师能用心发掘,并对学生多加引导,那么学生大脑开启的创新“小马达”便会活跃运转。为此,教师应根据体育教学内容和素质教育要求,改变传统的教学理念,在教学过程中应始终考虑到能否采用分组合作的方式给予学生新的目标而不断挑选新的教学计划和内容。充分运用现代先进的教学思想,采用科学的教学方法和手段调动学生的智力因素和非智力因素,更新学生对体育课训练内容的认识。同时,可通过转换教师角色定位提高小组成员对体育锻炼信息掌握能力,从小组成员学习的领导者,逐渐转换成小组成员学习的参与者和组织者,给小组成员中体能较差、操作能力不强及思维能力较弱的学生提供锻炼的机会,并注意指导这些学生的体育锻炼方法。另外,鉴于初中体育教学的评价与其他学科不同,其具有多样性和灵活性。在现实的教学评价中,教师可在分组合作学习的评价内容和方式上进行大胆改革,改变传统的考试评价方法,不再是仅仅看小组成员中个人掌握多少运动技能,还要看每位小组成员在学习的过程中所做的努力,以“生活”的眼光,应用富有弹性的评价指标看待每一位学生,充分挖掘学生的潜能,使之得到发挥,并激励学生的每一点进步。以乒乓球教学为例,如一个小组成员在同一知识单元的学习评价中,即前一阶段的正手攻球的学习评价为“良”,但在后一阶段的反手推拨球技术学习评价为“优”,到期末评价时,该小组这个单元的学习评价则为“优”。这样的教学评价机制不仅能增强小组成员的自信心和成就感,增强团队的吸引力和凝聚力,还能进一步增强学生的创新意识,实现初中体育教学的新跨越。总之,初中体育教师应该让学生在学习过程中养成主动与他人合作学习的良好习惯,时刻注重调动学生参与体育运动的积极性,使学生在愉快、轻松的合作氛围中进行体育教学,从而构建学校、教师及学生的三赢局面。手术风险评估株洲北雅医院刘元德手术风险评估+手术病人及家属最尖心的问题是什仫?Economic/Money?environmentBeatifulman/womandoctor/nurse?safety?others?+-手术安全(包括醉安全丶手术风险、手术结果成功率、手术后康复问题)+影响病人选择医院的最主要因素是什仫?+-医院品牌-全国人民心向协和、宣武·湖南-湘雅,株洲-市+-科室品牌-心外-附二,ERCP-省人医+-医生品牌名医效应吴金术丶董承琅+品牌服务能力的综合表现手术风险评估+上述问题要求我院外科要发展必须做好如下工作+-树立品牌医院-在座的每一位都应当做贡献服务好+-树立品牌科室-在座的每一位都应当做贡献服务好+-树立名医学习、实践丶提高。°+上述品牌的基础是safety手术成功而且只能成功-|ongtimesuccsee手术风险评估+如何确保手术成功·避免不应该发生的事件发生?+-安全意识、风险意识、纠纷意识、举证责任意识丶自我保护意识,树立法制观急预防为主意识+预防为主意识必须做到:知道如何做?那些能做?那些不能做全员参与、互相监督互相配合(医医,医护丶护护、科科、管理与被管理者)。手术风险评估+今天从以下三个方面讲述(穿插一起讲述)+1麻醉风险评估2手术风险评估+3特别要求注意的及个核心问题+--希望达到抛砖引玉的作用·共同学习共同提高,为我院手术安全起一定的作用手术风险评估如何做好麻醉风险评估+-医务人员互相督促、科室之间互相监督+-临床医生及麻醉师具备相矢的知识+要求认真开展以下工作

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