《救护员创伤救护》课件

创伤救护中国红十字会总会1ppt课件概述

创伤是各种致伤因素造成的人体组织损伤和功能障碍。轻者造成体表损伤，引起疼痛或出血；重者导致功能障碍、残疾，甚至死亡。WHO世界卫生组织认为44岁以下人群的第一死亡原因是创伤。

2ppt课件创伤是我国城市居民第四位死亡原因，是农村人口第五位死亡原因。当发生严重创伤时即刻死亡的约占50%（数秒—数分钟之内）；早期死亡约占30%（2—3小时之内）后期死亡约占20％（伤后数周之内）。由此可见创伤的现场救护是非常重要的，即可减少致残率，又可减少死亡率。

3ppt课件创伤救护的基本原则：先救命后治伤；在紧急情况下可只救命不治伤。迅速判断是否有大出血，头、胸、腹部的致命伤。保持呼吸道畅通，维持循环稳定。4ppt课件基本知识5ppt课件颅骨上肢骨下肢骨人体骨骼由：颅骨、脊柱、骨盆和四肢骨构成。功能：人体的支架、保护内脏、支持和运动的功能6ppt课件

脊柱创伤骨折后结果颈椎7块胸椎12块腰椎5块骶骨及尾骨各一块7ppt课件8ppt课件骨盆特点：创伤后常漏诊、出血不易止血，且出血量常达1800ml以上

容易骨折

容易骨折●●●容易骨折9ppt课件全身血量占体重的8%（血细胞占45%；血浆占55%）即：4800ml/60kg10ppt课件

动脉出血：鲜红喷射状静脉出血：暗红涌出毛细血管出血：鲜红渗出出血特点11ppt课件出血类型皮下出血外出血内出血12ppt课件出血量判断及危险性出血量<5%

（200-400ml）可自行代偿无异常表现出血量>20%（800-1000ml）

面色苍白出冷汗四肢湿冷脉搏快弱出血量>40%（2000ml以上）心慌呼吸快脉搏血压测不到可导致死亡

13ppt课件创伤救护技术14ppt课件现场救护的基本任务检伤分类，分出轻重缓急，对伤病员进行分级处理。救命为主，保持气道通畅，氧的供应和保证循环。迅速安全转运伤病员。15ppt课件

四大技术

止血、包扎、固定、搬运

16ppt课件止血17ppt课件止血方法1）指压止血2）加压包扎止血3）填塞止血4）止血带止血18ppt课件指压止血19ppt课件加压包扎止血20ppt课件填塞止血救护员只能填塞肢体21ppt课件表带式止血带止血22ppt课件布料绞紧止血法23ppt课件止血带止血注意事项止血带不能直接缠在皮肤上上肢出血扎在上臂上1/3处、下肢出血扎在大腿中上部3.松紧适度4.做好明显标记5.每隔40-50分钟放松一次，每次放松2-3分钟。放松时，应采取指压止血6.不能用铁丝、电线、绳索等代替止血带24ppt课件包扎25ppt课件目的：止血、保护伤口、防止感染、固定夹板和敷料要求：轻、快、准、牢；先盖后包材料：绷带、三角巾、四头带、多头带、就地取材26ppt课件绷带包扎方法

1）环形包扎2）螺旋包扎3）螺旋反折包扎4）“8”字包扎5）回返包扎27ppt课件环形包扎28ppt课件螺旋包扎29ppt课件螺旋反折包扎30ppt课件“8”字包扎31ppt课件回返包扎32ppt课件

三角巾顶角底角底边底角33ppt课件

头面部包扎法头顶帽式风帽式单眼双眼34ppt课件头顶帽式头顶帽式35ppt课件风帽式36ppt课件单眼37ppt课件双眼38ppt课件1）肩部（单肩、双肩）2）胸部（单胸、双胸、）3）腹部、臀部上肢、肘、手小腿、膝、足4）肢体39ppt课件肩部（单肩、双肩）40ppt课件胸部（单胸、双胸、）41ppt课件腹部、臀部42ppt课件肢体43ppt课件尼龙网套包扎法

44ppt课件自粘贴包扎45ppt课件固定46ppt课件原因:暴力(直接.间接.肌肉拉力)判定:肿胀、疼痛、畸形、骨擦音、功能障碍目的:制动.避免再次损伤.利于搬运材料:夹板.充气夹板.固定架.健侧肢体.就地取材47ppt课件先救命后治伤现场不复位、不冲洗、不涂药超关节固定并加衬垫上肢屈、下肢伸。先固定骨折

近心端，再固定骨折远心端●

暴露肢体末端注意事项48ppt课件开放性骨折49ppt课件固定方法

悬带

——锁骨骨折夹板——上臂（肱骨）、前臂（尺桡）、大腿（股骨）、小腿（胫腓）等骨折健肢——大腿、肱骨髁上等骨折50ppt课件锁骨骨折固定

51ppt课件前臂骨折固定152ppt课件前臂骨折固定253ppt课件前臂骨折固定3闭合性骨折可直接固定；开放性骨折止血、包扎后再固定。前臂骨折固定法（衣服固定）大悬臂带固定

54ppt课件使用夹板或用三角巾固定后用小悬臂带固定上臂骨折固定55ppt课件大腿骨折固定56ppt课件小腿骨折健肢固定2小腿骨折健肢固定157ppt课件特殊伤58ppt课件头颅构造特点头颅骨形似骨盒,具有保护脑组织的功能,出口小，仅在颅底有大孔，头颅受创,颅内出血不易排出。一、头颅部损伤59ppt课件注意头部有包块的伤员有无瞳孔的变化，警惕脑疝形成。警惕颈椎骨折60ppt课件颈椎骨折固定颈托用衣物毛巾、皮带做成临时固定的颈托。将病人固定在脊柱板上61ppt课件敷料纱布脑组织膨出现场包扎再用纱布或三角巾包扎，注意不要使脑组织还纳或受压迫用无菌纱布盖在伤口，可用碗扣住膨出的脑组织，也可用皮带围成一个圈放在脑组织周围颅骨脑组织碗62ppt课件开放性气胸的急救病人呼吸困难、发绀、面色苍白、病情凶险，须尽快送医院手术治疗63ppt课件可使用不透气的物料（例如保鲜膜）遮盖伤口，并用胶布封住三边，留出一边，以免空气进入胸腔。当伤病人呼气时，空气又可排出体外。使伤病人处于半卧位。64ppt课件肠外溢65ppt课件肠外溢现场处理方法66ppt课件

布卷制作方法67ppt课件肠外溢搬运双膝下垫垫，减轻腹部压力，减少疼痛68ppt课件眼球脱出现场处理不还纳保鲜膜敷盖，盖敷料，扣小酒杯后双眼包扎69ppt课件立即用大量流动清水由中央向周围彻底冲洗眼球化学烧伤现场处理70ppt课件高空坠落现场处理高空坠落易引起颅底骨折，造成脑脊液外漏（耳鼻漏）。现场不堵塞71ppt课件异物插入现场处理现场不拔除固定异物迅速拨打急救电话72ppt课件应保持2-3度的环境下，随伤病人一起送至救护车上，禁止将断肢直接浸在水中、冰中、酒精中。断肢处理73ppt课件搬运74ppt课件搬运原则止血、包扎、固定后再进行搬运.根据伤情选择适当的搬运方法.搬运时动作要轻巧、迅速,尽量减少一切不必要的损伤.搬运时随时观察伤病人情况,如有伤病情加重应停止搬运,就地抢救.75ppt课件一般搬运方法适用于伤势较轻的伤病人

拖行搬运法爬行法搬运手抱法搬运单人搬运法76ppt课件拖行法搬运77ppt课件爬行法搬运适用于在狭小的空间及火灾烟雾现场的伤病人的搬运.78ppt课件手抱法搬运79ppt课件双人搬运法杠轿式

前后扶持式80