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文档简介
慢性阻塞性肺疾病的个案护理内容提要*1、慢性阻塞性肺疾病的概念*2、危险因素及临床表现3、常见并发症及病程分期、治疗目标*3、病例的分享4、护理问题及护理措施5、出院指导概念*慢性阻塞性肺疾病(COPD)*是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。COPD主要累及肺脏,但也可引起全身(或称肺外)的不良效应危险因素引起C○PD的危险因素包括个体易感因素以及环境因素两个方面,两者相互影响、个体因素:某些遗传因素可增加COPD发病的危险性、环境因素吸烟:吸烟为C○PD重要发病因素。2.职业性粉尘和化学物质3.空气污染:化学气体如氯、氧化氮、二氧化硫等,对支气管黏膜有刺激和细胞毒性作用4.感染:呼吸道感染是COPD发病和加剧的另一个重要因素5.社会经济地位:COPD的发病与患者社会经济地位相关。临床表现症状(1)慢性咳嗽:通常为首发症状。初起咳嗽呈间歇性,早晨较重,以后早晚或整日均有咳嗽,但夜间咳嗽并不显著。少数病例咳嗽不伴咳痰。也有部分病例虽有明显气流受限但无咳嗽症状。(2)咳痰:咳嗽后通常咳少量黏液性痰,部分患者在清晨较多;合并感染时痰量增多,常有脓性痰(3)气短或呼吸困难:这是COPD的标志性症状,是使患者焦虑不安的主要原因,早期仅于劳力时出现,后逐渐加重,以致日常活动甚至休息时也感气短。常见并发症*慢性呼吸衰竭*慢性肺源性心脏病*自发性气胸COPD治疗日标:防治病因、缓解症状、减慢肺功能衰退、减少急性发作和医院就诊、改善生活质量。突出稳定期的药物治疗,尤其是支气管舒张剂的应用。病例的分享基本资料*患者黎家俊,男,68岁,因反复咳嗽、气促10余年,加重10余天,于2017年11月6日
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