手足口病流行近况课件

手足口病流行近况手足口病流行近况手足口病流行近况手足口病流行近况

2008年-2011年手足口病时间分布（2011,5,22）近几年来,由于农村中外出务工人员骤增,留守学生的教育问题已成为一个社会问题。那么,作为学校教育的具体实施者,教师在教育中应该怎样做,才能更有利于提高他们的素质?1关注这些“花朵”职中学生中就有相当一部分学生是“留守学生”。由于有坚强的经济作后盾,“留守学生”的学习费用和生活费用基本无忧,可是深藏其后的一些问题不能不令人关注。1)缺乏正确的辅导与监督而使成绩下滑。“留守学生”中90%以上由爷爷奶奶照顾,他们大多没有多少文化,再加上对孙辈的溺爱,所以爷爷奶奶在学习上不能辅导他们,又缺少严格的监督,很容易出现学习成绩下滑的现象。2)缺乏父母之爱而产生心理障碍和性格缺陷。许多留守学生会表现得比较木讷,眼神中流露出一种戒备或无奈,比那些生活在父母身边的学生,显得少了些活泼和开朗,长期下去,无疑会对学生的心理及性格产生影响。3)长期缺乏严格的监督管理而走上违法犯罪道路。据某县公安机关的一份青少年违法犯罪情况调查报告显示,54.3%的人因为父母不在身边,长时间放任自流,造成长期缺乏严格的监督管理而走上违法犯罪道路。孩子是祖国的“花朵”、祖国的未来,要多给他们投去一些关注的目光。2鼓励主动接受困境,勇敢应对困境常见媒体报道,某学校如何倾其大量人力财力关爱留守学生,某机关如何大张旗鼓帮抚留守学生,某个人如何慷慨救助留守学生。诚然,留守学生缺乏父母在思想、价值等方面的及时引导,他们心理、身体方面的健康状况也令人十分担忧。对这一特殊群体多一些关注,本无可厚非,但是如果既告诉留守学生他们是留守学生,生活没人照顾,学习无人监督,情感无人交流,同时又在生活中处处给予细心呵护,那么一方面将会加重他们对自己这一特殊境遇的认识,造成部分留守学生的心理挫败感和恐惧感,另一方面也会给他们一个逃避困境的理由。相反,应对留守学生坦诚相告:家长不在身边,这并非坏事,而是培养自己的自理、自立能力的难得机会,因为人生是一段有着重重困境的历程,只有在困境中依然能昂首挺胸的人生才是值得骄傲的人生。3送出一缕阳光3.1走出自卑,树立自信许多人(包括“留守学生”自己)常常会这样想:父母远离,孩子们是孤独的,甚至有时孩子们会认为自己比较可怜,放学休息回家没有父母的关爱。自我感到自己的家庭、能力不如别人,经常暗示自己较差,就会引起不良的情绪反应,认为自己不美满、不得志,命运不好,灰心丧气,情绪低沉,抑郁寡欢,缺少知心的朋友,对学习没有兴趣,生活也不快乐。这样就会养成学生自卑的心理,就会严重地影响学生的学习和健康成长。如果遇到需要父母参加的活动,这些学生的自尊心更容易受到伤害,失去心理平衡,自卑越发的严重。而实际上可以换一种角度来想:一方面父母为了给予孩子更好的学习生活保障而外出务工;另一方面,孩子远离父母,在学习和生活中就有机会锻炼独立生活的能力,这是好事情。例如A生,在开学时是自己来报到,但在开学后笔者很快就发现他有自卑心理,是什么原因呢?后来了解到主要是因为他的父母都在南方打工,从小父母都不在身边。针对这种原因,笔者通过谈心、班级表扬等方式让他明白:1)他是幸福的,父母远离家乡务工是为了爱他,为了给他更好的生活、学习条件;2)他是能干的,开学时能自己来报到就很好地说明了这一点,在学习生活中的一些值得表扬的事情也很好地说明了这一点;3)这是父母给自己的一次锻炼的机会,应该趁此机会好好锻炼自己独立生活的能力。A生认识到这一点,逐渐走出自卑的心理,重新扬起自信的风帆。3.2积极参与,充满活力留守学生因为长期远离父母,父母与孩子难以建立亲子关系,致使这些学生表现出注意范围减小、容易激动、与伙伴难以相处等不正常的心理现象,生活中好面子、自尊心强、有事闷在心里,不轻易向人表露。长期的压抑,会使他们性格过于内向,孤独离群,难以适应集体的生活,交往困难;情绪低落,没有开心的感觉,爱发脾气,经常内疚和自责;行为退缩,逃学、打架、不听话;等等。可以鼓励学生多参加集体活动,通过集体活动使学生主动参与班级活动,包括各种文体活动,为班级服务(如值日等),在活动中锻炼身体的同时,增加与同学交流的机会,可以逐渐消除孤独的心理感觉。通过为班级服务,付出劳动,帮助别人,关心集体,大家看在眼里,会记在心里,在留守学生遇到困难需要帮助时,同样能够得到大家的帮助。这样与同学融洽的相处,与整个班集体融为一体,留守学生便会消除孤独的心理,使生活充满阳光,充满活力。总之,对于留守学生的成长来说,真诚的理解、亲情的关注、殷切的期望、恰当的关爱能充分激发他们自己的潜能,使这些祖国的“花朵”同样生活在阳光中,在独立的生活中坚强自己,锻炼自立能力,使人生之路更加绚丽多彩,使人生的天空更加灿烂。一、研究的背景1.新课程要求义务教育阶段的化学课程是科学教育的重要组成部分，要给学生提供未来发展所需的最基础的化学知识技能；要激发学生学习化学的好奇心；引导学生体验科学探究的过程，使学生从化学的角度初步认识物质世界，提高学生运用化学知识和科学方法分析、解决简单问题的能力，为学生的发展奠定必要的基础。2.本校实际目前化学课堂教学中“教学生学”的实践尚不足，“学案导学”的有效性仍有待提高，教师对于学案的使用方法单一。2013年―2014年度我校九年级九班学生45人，其中40名学生只是简单地完成学案内容，不能在课堂上通过老师的引导实现积极探究性学习，整体课堂效果不佳，无法实现课堂的有效性学习，同时教师使用学案缺乏多样性，对学生没有吸引力，无法实现学案的高效使用。二、课题介定为了比较全面、准确地了解“导学案”在课堂的应用情况，研究人对全校初三学生进行了广泛深入的调查，调查的内容为学生对导学案的应用情况评价，根据对学生调查问卷的分析结合理论，初步找到我校“导学案”引入教学存在的问题及解决策略。三、研究的目标和主要内容1.研究目标（1）科研目标：通过课堂“导学案”的使用策略研究，找到“导学案”提高课堂效率有效性的方法，培养学生自主学习的能力，为学生的终身学习打下基础。（2）实践目标：通过教学导学案，可以让学生合作学习、探究学习、自主学习，调动学生积极参与到化学的学习中来，让学生在学习过程中体验成功，增强学习动力，提高学习能力。2.研究主要内容（1）编写出适合学生的学案，探究出导学案的使用方法。（2）展开教学流程，有效实施和调控学习内容，让学生能够真正利用学案来完成学习。（3）研究在“导学案”教学过程中常见的误区及找到解决对策。四、研究步骤及方法1.准备阶段：（2014年4月―2014年5月）（1）文献检索和整理。（2）深入论证“学案导学”法的课堂教学方案设计的基本要求。2.实施阶段：（2014年5月―2014年11月）初步构建“导学案”课堂教学模式基本框架及有效的操作流程。制订适应“导学案”课堂教学模式的课堂评价方案及学生小组合作学习评价体系。3.总结阶段（2014年12月）收集、整理研究过程中的相关资料，撰写论文。整理分析研究资料和数据，撰写研究报告。五、研究过程1.学案导学实施前的准备（1）了解完善学案导学教学及提升教学效果，我明确了导学案的编写原则。①体现学生的主体性、体现教师的主导作用；②明确学习目标，学生能够依据目标自主完成学案中的自学部分；③要适用于全体学生，习题有层次、有深度。（2）编写导学案。依据制订的编写原则认真编写导学案，在学案中明确自学内容，如“学什么”要明确学习内容，如：阅读课本“143页”完成下面问题。学案中课堂探究内容，学生依据给出的问题及学习方法自主完成。如：阅读课本“128页”，小组内交流讨论129页的问题。检测习题要有针对性、目的性。2.使用导学案（1）课前一天，将导学案下发给学生，学生明确课堂中我们要学习的知识主线，达到预习的效果。（2）课堂开始前2分钟，小组内互查纠正个别学生导学案中出现的问题。（3）课上，教师对学案中的基础知识进行整合，针对错误率较高的知识点或习题进行点拨讲解，重难点部分学生以小组为单位进行讨论、概括、总结，得出最终答案，从而实现本节课重难点的突破。（4）课后，教师通过批改检测习题获取反馈信息，为后续差缺补漏提供依据。六、研究过程遇到的问题及解决办法1.问题（1）哪部分知识点需要配套学案进行授课？（2）哪些知识需要教师讲解？（3）学案卷中习题单一化。2.解决办法针对存在的问题，寻求全组教师的帮助，大家集思广益，再与学生进行沟通，确定针对有挑战的重点知识一定要配以优化学案并且此部分内容教师应让学生先进行讲解，在学生讲解不清时再由教师进行讲解，同时补充学生忽视或混淆的基本概念、最后教师要使学生对所学知识进行整合，形成完整全面的知识体系。再优选习题并对学生完成情况及时反馈，实现课堂效率最高化。七、研究反思我们学校处于“二三三六”教学模式初级探索阶段，如何将此模式与学案导学有效结合并且更高效、更完善地使用学案导学是重中之重，所以面对研究中存在问题教师应不气馁，继续研究从而实现两种教学模式有效结合并不断完善。2008年-2011年第20周

云南手足口病的时间分布16周27周2009-2011年云南重症和死亡病例的时间分布截至2011年5月22日手足口病发病数分布截至2011年5月22日手足口病发病率分布截至2011年5月22日重症、死亡病例分布

重症病例的地区分布4206例重症分布于200个地市超过200例有3个地市（

山东菏泽349、云南昆明263、河南驻马店257）100-199例有6个地市50-99例有12个地市（云南红河95、云南玉溪78、云南曲靖51）余下179个地市重症数均低于50例重症病例的地区分布4206例重症分布于735个区县超过100例的有3个区县（江苏宿迁泗洪县110、山东菏泽牡丹区104、河南许昌鄢陵县102）50-99例有9个区县（云南昆明官渡区77）10-49例有87个区县余下636个区县重症数低于10例死亡病例的地区分布对112例死亡病例分析分布于56个地市（前三位为湖北襄樊10例、云南红河7例、江西赣州6例，有3个地市均5例，4个地市均4例，余下均少于4例）分布于89个区县（湖北襄樊樊城区7例、江西赣州大余县、江西宜春袁州区、重庆云阳县各3例，余下区县均少于3例）发病居前十位的省份排位

报告病例数报告发病率重症病例数死亡病例数份

病例数

份

发病率（/10万）

份

重症数

份

死亡数

1

广西40066

海南91.88

河南1117

云南182

广东37105

广西82.51

云南575

江西183

江苏22052

云南41.27

山东572

湖北114

山东21053

广东38.50

江苏338

重庆95

湖南20427

上海35.45

江西264

江苏76

安徽20403

浙江35.00

广东183

浙江77

河南19857

湖北34.43

安徽162

湖南78

湖北19694

安徽33.28

福建98

广西69

云南18866

湖南31.89

湖北97

四川510

浙江18131

福建29.97

陕西93

广东42011年1.1-5.22与2010年同期病例数比较云南病例增加数居首位，增加62.99%2011年1.1-5.22与2010年同期重症病例数比较云南重症病例增加数居首位，上升2.36倍2011年1.1-5.22与2010年同期死亡病例数比较云南死亡病例增加数居首位，上升1.57倍

不同临床类型病例年龄特征类型全国云南3岁及以下（%）5岁及以下（%）3岁及以下（%）5岁及以下（%）普通病例82.3895.5676.2992.16重症病例92.8498.8188.1797.22死亡病例96.4399.1194.441002011年不同类型病例实验室检测结果

类型病例数实验室确诊数实验室确诊率（%）EV71(%）CoxA16（%）其它肠道病毒（%）普通病例31986188442.7750.5924.4924.92重症病例4206145534.5984.404.4511.13死亡病例1147061.4095.712.861.43合计324067102993.1855.3621.6622.97云南省：总实验室诊断率2.52%,普通病例中EV71占64.17%，重症病例中占87.78%，死亡病例中占90%（9/10）普通病例中EV71的比例：红河100%（16/16）、昆明73%（60/80）、玉溪51%（44/87）云南省疫情在全国的位置病例数较2010年同期显著增加（增加63%）的唯一省份重症和死亡数增加显著，增加数居全国首位，昆明市重症数居全国第二，红河州死亡病例数居全国第二病例的年龄特征与全国相似重症死亡病例的致病原均以EV71为主，与全国相同普通病例中EV71占64%,其中红河普通病例100%为EV71，昆明73%为EV71云南省疫情趋势估计正处于高峰期，病例高发的情况可能还要持续2个月，重症数、死亡数将进一步增多既往疫情发展趋势和规律：5-7月高发高发地区普通病例中EV71比例高（红河100%，昆明73%）红河既往重症病例救治经验少

需进一步加强以下工作加强病原学监测工作，及时掌握病原变化趋势加强省市级肠道病毒实验室检测技术的考核、培训和质控病例的采样和检测：以县（区）为单位，每月最少需采集5例普通病