山东省日照市成考专升本医学综合真题(含答案)

山东省日照市成考专升本医学综合真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.低血钙时肌肉兴奋性增高，会出现【】

A.震颤B.舞蹈样运动C.手足徐动症D.摹空症E.手足搐搦

2.心脏收缩力增强时，静脉回心血量增加，这是因为（）

A.动脉血压升高B.血流速度加快C.心排出量增加D.舒张期室内压低E.静脉压增高

3.大隐静脉行走于()

A.内踝前方

B.内踝后方

C.外踝前方

D.外踝后方

E.小腿后面

4.最常引起完全无尿的是（）

A.肾前性肾衰B.肾性肾衰C.肾后性肾衰D.大出血、休克E.广泛烧伤

5.第一心音减弱可见于（）

A.二尖瓣狭窄B.左心室肥大C.发热D.主动脉瓣关闭不全E.以上都不对

6.最轻的意识障碍为【】

A.嗜睡B.谵妄C.浅昏迷D.昏E.意识模糊

7.预防休克的关键是

A.消除病因B.保暖、防暑C.穿抗休克裤D.注意休息E.止痛剂早期应用

8.在40%的环境中，机体散热的方式是

A.辐射B.传导C.对流D.蒸发E.扩散

9.小儿佝偻病常伴有()

A.尖颅B.巨颅C.方颅D.长颅E.小颅

10.前庭蜗器包括

A.外耳、中耳和内耳B.外耳道、中耳和内耳道C.鼓室、乳突小房和咽鼓管D.骨迷路和膜迷路E.半规管、前庭和耳蜗

二、A1/A2题型(20题)11.肺下界的体表投影在腋中线相交于

A.第5肋B.第6肋C.第7肋D.第8肋E.第9肋

12.声带和声门裂合称为

A.声门下腔B.鼻后孔C.喉口D.前庭裂E.声门

13.下颌神经的颊神经支配

A.颞部皮肤B.颊黏膜C.咀嚼肌D.牙龈的外侧面E.下颌舌骨肌

14.下列内容中应记录在既往史中的是

A.烟酒嗜好B.职业变动C.社会经历D.预防接种E.婚姻状况

15.最基本的心血管中枢在

A.延髓B.脊髓C.脑桥D.小脑E.大脑皮层

16.男性，40岁，规律性上腹痛15年，2小时前餐后突感腹部剧痛，位置不固定，检查发现患者腹肌紧张，满腹压痛反跳痛。诊断首先考虑

A.急性腹膜炎B.肠细虫症C.肠梗阻D.急性胃肠炎E.急性胆嚢炎

17.低氧对呼吸的刺激作用是通过

A.直接兴奋延髓吸气神经元

B.直接兴奋脑桥调整中枢

C.外周化学感受器所实现的反射性效应

D.刺激中枢化学感受器而兴奋呼吸中枢

E.直接刺激呼吸中枢

18.维持子宫不向下脱垂的韧带是

A.子宫圆初带B.子宫主韧带C.子宫阔韧带D.子宫骶軔带E.骨盆漏斗初带

19.心包积液患者查体的特征性表现是

A.水冲脉B.心浊音界向两侧扩大，并随体位改变而变化C.心尖部收缩期喀喇音D.心音增强E.肺动脉瓣第二心音分裂

20.患者不能自己调整或变换身体的位置，见于

A.自主体位B.强迫体位C.被动体位D.仰卧位E.角弓反张位

21.嗜碱性粒细胞

A.胞体呈扁形B.直径为6~8jumC.胞体呈圆形D.胞核分5叶E.核着色较深

22.消化道不包括

A.支气管B.口腔C.咽D.食管E.大肠

23.实现肺通气的组织器官是

A.肺泡B.呼吸道C.胸廓D.呼吸道与肺泡E.呼吸道、肺泡和胸廓

24.属于感染性发热的是

A.血清病B.广泛性皮炎C.脑出血D.原虫病E.系统性红斑狼疮

25.关于肺泡呼吸音的阐述，下列哪项是不正确的

A.正常人肺泡呼吸音的强弱与呼吸的深浅无关

B.男性肺泡呼吸音较女性强

C.儿童肺泡呼吸音较老年人强

D.乳房下部及肩胛下部肺泡呼吸音最强

E.肺尖及肺下缘区域肺泡呼吸音较弱

26.下列哪一项不是右房肥大的心电图改变

A.P波高而尖

B.P幅度≥0.25mV

C.因右房除极时间延长，P宽度＞0.12秒

D.波改变在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联最显著

E.P-R不因右房肥大而延长

27.生成精子的结构是

A.间质细胞B.精曲小管上皮C.精直小管D.睾丸输出小管E.睾丸网

28.颅脑损伤患者昏迷时间较长，营养疗法宜选用的补给途径是

A.口服B.管饲C.经周围静脉D.经中心静脉E.经周围小血管

29.酸碱平衡的调节主要

A.以呼吸系统排出挥发性酸为主

B.以泌尿系统排出固定酸及保留碱性物质的量为主

C.以体液缓冲系统为主

D.靠以上三者共同作用

E.靠抗利尿激素与醛固酮的共同作用

30.在术后腹部切口裂开的预防措施中，下列哪项是错误的

A.术前提高营养状况B.术中必要时做皮肤减张缝合C.术后及时处理腹胀D.用腹带做适当的腹部包扎E.咳嗽时最好取高坡卧位

三、内科护理学(10题)31.简述浸润性突眼的眼部护理要点。

32.肝性脑病

33.肾病综合征

34.作尿细菌定量培养时，采集尿标本多以_________尿液为佳，并需在应用抗生素之前或停用抗生素后_________日留取。

35.中枢神经系统白血病多发生在缓解期，其发病与化疗药物不易通___________有关。

36.慢性肾衰竭病人应如何合理饮食?

37.下列泌尿系统疾病中，不出现管型尿的是()。

A.急性肾小球肾炎B.肾病综合征C.急性肾需肾奋D.急性膀胧炎

38.慢性肾炎病人采用优质低蛋白饮食，较妥的时机是()。

A.尽早采用B.水肿明显时C.血压明显增高时D.血肌酐增高时

39.急性白血病患者经化疗诱导缓解后出现头痛、呕吐、视力障碍甚至瘫痪，最可能发()。

A.脑出血B.脑血栓C.中枢神经系统白血病D.脑膜炎

40.有机磷中毒“中间型综合征”的发病机制是()。

A.中枢神经系统受损B.神经一肌肉接头处受损C.胆碱酯酶受到抑制D.周围神经病变

四、外科护理学(5题)41.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎最主要区别在于()。

A.腹痛性质不同B.有无腹膜刺激征C.全身感染轻重D.腹腔内有无原发病灶

42.病人由于呼吸道分泌物阻塞所致呼吸困难、烦躁不安，在处理上哪项不适当()。

A.立即给病人氧气吸入B.将病人半卧位协助咳嗽排痰C.立即肌内注射吗啡l0mg镇静D.立即鼻导管吸痰

43.胃十二指肠溃疡大出血病人的护理()。

A.监测生命体征B.温生理盐水洗胃C.酌情进食流质食物D.记录呕血和便血量E.及时应用止血药物

44.我国门静脉高压症常见的原因是（）。A.血吸虫病B.门静脉性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.胆汁性肝硬化

45.腹股沟斜疝与直疝的鉴别项目有()。

A.疝环压迫实验B.能否进入阴囊C.疝块外形D.疝囊颈与腹壁下动脉的关系E.透光试验

五、护理学基础(10题)46.冷疗的禁忌证?

47.病腰椎骨折需用平车运送，应采用()。

A.四人运送法B.三人运送法C.二人运送法D.一人运送法

48.正确的补液原则是()。

A.先晶后胶B.先糖后盐C.先快后慢D.见尿补钾

49.人类基本需要

50.应在最后书写的交班报告的病人是()。

A.出院病人B.危重病人C.手术病人D.新入院病人

51.简述南丁格尔对护理事业的主要贡献有哪些?

52.病人因出血性休克需输血。输血开始5分钟后出现头部胀痛，麻木感，腰背剧痛，继而出现黄疸，尿液成浓茶色，血压下降，意识模糊。问：并出现了什麽问题?2、如何处理?今后如何预防?

53.记录每日排水量应包括()。

A.粪便量和尿量B.胆汁引流量C.胃肠减压量D.呕吐物量

54.给药应做到的三查七对?

55.下列护理学家与健康理论正确的是()。

A.南丁格尔—适应良好就是健康

B.罗伊—健康是持续适应内外环境所产生的压力

C.奥瑞姆—健康是能够自我照顾的状态

D.罗杰斯—健康是人与环境保持协调

参考答案

1.E

2.D

3.A

4.C

5.D

6.A意识障碍的分度由轻至重为：嗜睡、意识模糊、昏睡、浅昏迷、深昏迷，而谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态，由于病因不同可进一步发展为昏迷状态或渐渐康复。

7.A

8.D

9.C

10.A

11.D

12.E

13.B颊神经支配频部皮肤及黏膜。

14.D预防接种应属既往史内容，其余4项分别归属个人史及婚姻史。

15.A最基本的心血管中枢位于延髓，至少包括以下四个部位的神经元：缩血管区、舒血管区、传入神经接替站、心抑制区。

16.A

17.C缺氧对呼吸的影响：缺氧主要兴奋外周化学感受器，反射性地引起呼吸增强。缺氧对呼吸中枢有直接的抑制作用。

18.B

19.B心包积液时，心尖搏动减弱，心浊音界向两侧扩大，且随体位改变；卧位时心底部浊音界增宽，坐位时，心尖部增宽；心率快，心音减弱，脉压减小可出现奇脉。

20.C

21.C

22.A

23.E

24.D血清病、系统性红斑狼疮、广泛性皮炎、脑出血，如有发热，均属无菌性，即非感染性发热。

25.A肺泡呼吸音的强弱与呼吸的深浅、肺组织的弹性、胸壁的厚薄、受检者的年龄和性别有关。肺泡组织较多而胸壁较薄的部位，肺泡呼吸音则明显。正常在乳房下部及肩胛下部最明显，腋窝下部次之，而肺尖及肺下缘的呼吸音较弱。胖人较痩人的肺泡呼吸音弱，男性的肺泡呼吸音较女性强，儿童胸壁较薄且肺泡弹性强，听诊部位距声门较近故肺泡呼吸音较成人清楚。

26.C右心房肥大的诊断标准：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波高尖，振幅＞25mV，时限＜11秒。

27.B

28.B

29.D酸碱平衡的调节依赖于肺换气、肾排泄功能以及血液的直接缓冲。

30.E

31.浸润性突眼的眼部护理措施有：①佩戴有色眼镜以防光线刺激和灰尘、异物的侵害；复视者戴单侧眼罩。②经常用眼药水湿润眼睛避免过度干燥：睡前涂抗生素眼膏用无菌生理盐水纱布覆盖双眼。③睡觉或休息时抬高头部遵医嘱使用利尿剂限制钠盐摄入以减轻球后组织水肿。④指导病人在眼睛有异物感、刺痛或流泪时勿用手直接揉搓眼睛。⑤按医嘱使用免疫抑制剂、左甲状腺素片等以减轻浸润性突眼。⑥定期眼科角膜检查一旦发生角膜溃疡或全眼球炎时应配合医师做相应处理。浸润性突眼的眼部护理措施有：①佩戴有色眼镜,以防光线刺激和灰尘、异物的侵害；复视者戴单侧眼罩。②经常用眼药水湿润眼睛,避免过度干燥：睡前涂抗生素眼膏,用无菌生理盐水纱布覆盖双眼。③睡觉或休息时,抬高头部,遵医嘱使用利尿剂,限制钠盐摄入,以减轻球后组织水肿。④指导病人在眼睛有异物感、刺痛或流泪时,勿用手直接揉搓眼睛。⑤按医嘱使用免疫抑制剂、左甲状腺素片等,以减轻浸润性突眼。⑥定期眼科角膜检查,一旦发生角膜溃疡或全眼球炎时,应配合医师做相应处理。

32.肝性脑病：是由严重肝病引起的、以代谢紊乱诬为基础的中枢神经系统功能失调的综合征主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。肝性脑病：是由严重肝病引起的、以代谢紊乱诬为基础的中枢神经系统功能失调的综合征,主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。

33.肾病综合征：肾病综合征是由多种肾小球病引起的具有以下共同临床表现的一组综合征：大量蛋白尿(尿蛋白定量>3．5g／d)：低蛋白血症(血浆清蛋白小于30g／L)：水肿：高脂血症。肾病综合征：肾病综合征是由多种肾小球病引起的具有以下共同临床表现的一组综合征：大量蛋白尿(尿蛋白定量>3．5g／d)：低蛋白血症(血浆清蛋白小于30g／L)：水肿：高脂血症。

34.清晨第1次中段5清晨第1次中段5

35.血脑屏障血脑屏障

36.慢性肾衰竭病人的合理饮食：①蛋白质：根据GFR来调整蛋白质的摄入量。当GFR<50mL／min时就应开始限制蛋白质的摄入其中50％—60％以上的蛋白质必须是富含必需氨基酸的蛋白尽量少摄入植物蛋白。静脉输入必需氨基酸过程中若有恶心、呕吐应给予止吐剂同时减慢输液速度。切勿在氨基酸内加入其他药物以免引起不良反应。②热量与糖类：为防止体内蛋白质过度分解每日供应热量至少l25．6kJ／kg(30kcal／kg)主要由糖类和脂肪供给。③盐分与水分：盐的入量要根据肾功能情况而定一般不超过5g／d。水慢性肾衰竭病人的合理饮食：①蛋白质：根据GFR来调整蛋白质的摄入量。当GFR<50mL／min时,就应开始限制蛋白质的摄入,其中50％—60％以上的蛋白质必须是富含必需氨基酸的蛋白,尽量少摄入植物蛋白。静脉输入必需氨基酸过程中,若有恶心、呕吐,应给予止吐剂,同时减慢输液速度。切勿在氨基酸内加入其他药物,以免引起不良反应。②热量与糖类：为防止体内蛋白质过度分解,每日供应热量至少l25．6kJ／kg(30kcal／kg),主要由糖类和脂肪供给。③盐分与水分：盐的入量要根据肾功能情况而定,一般不超过5g／d。水

37.D管型尿是肾损害的表现。肾病综合征、慢性肾炎可见透明管型，肾盂肾炎、间质性肾炎多见白细胞管型，急性肾小球肾炎多见颗粒管型。急性膀胧炎无肾损害，不出现管型尿。

38.A

39.C

40.C

41.D

42.C

43.ADE

44.C

45.ABCD

46.(1)局部循环不良(2)慢性炎症或深部有化脓病灶(3)对冷过敏、心脏病及体质虚弱者(4)枕部、耳廓、阴囊处禁忌冷敷。(1)局部循环不良(2)慢性炎症或深部有化脓病灶(3)对冷过敏、心脏病及体质虚弱者(4)枕部、耳廓、阴囊处禁忌冷敷。

47.A

48.ACD

49.人类基本需要论——指人类生存发展的基本需要。人类基本需要论——指人类生存,发展的基本需要。

50.B

51.南丁格尔是现代护理的创始人她对护理的贡献是非常深远的。她首次系统地总结了人类千百年来护理实际的经验和技术并于1860年在英国创办了世界上第一所护士学校开创近代护理学并为其发展奠定了基础；创建了军队和民间的医院；发展了以改善环境卫生、促进舒