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文档简介

急性闭角性青光眼

(AcuteAngle-closureGlaucoma)

1ppt课件2ppt课件3ppt课件一、青光眼的定义

(Definition)4ppt课件青光眼的定义：当眼球内的压力（眼压）超越了眼球内部组织，特别是视神经所能承受的限度，引起视神经萎缩和视野缺损时，称为青光眼(Glaucoma)。

5ppt课件眼压：眼球内容物对眼球壁的压力。正常眼压：11~21mmHg6ppt课件

二、发病因素

(Etiology)7ppt课件

1、眼球局部的解剖结构变异

眼轴短角膜小前房浅瞳孔阻滞

后房压力高

虹膜前膨

房角窄

眼压高

急闭青房角窄晶体厚

8ppt课件2、诱发因素

阅读、疲劳、情绪激动、暗室停留时间过长、局部或全身应用抗胆碱药物9ppt课件

三、临床表现

（ClinicalManifestations)10ppt课件1、症状（1）局部症状

a.剧烈眼痛伴同侧头痛

b.视力下降

c.虹视（2）全身症状恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热、寒战等11ppt课件

2、体征（1）眼压升高一般6.65~10.64kPa(50~80mmHg)严重13.3kPa(100mmHg)以上12ppt课件（2）瞳孔散大

垂直椭圆形,中度至极度散大；光反射消失。

13ppt课件(3）眼部充血

混合充血，可伴结膜水肿、眼睑水肿。14ppt课件（4）角膜水肿

雾状或毛玻璃状，上皮发生水泡15ppt课件（5）前房变浅及房角闭塞16ppt课件（6）房水浑浊

微细的尘状色素沉着17ppt课件（7）虹膜节段性萎缩

仅急性闭角性青光眼发作及眼带状疱疹后才会出现，有诊断价值。18ppt课件（8）晶体改变

青光眼斑（vogt斑）19ppt课件四、诊断和鉴别诊断

(DiagnosisandDifferentialdiagnosis)20ppt课件1、诊断：典型症状、体征2、鉴别诊断与消化道疾病、颅脑疾病、偏头痛鉴别21ppt课件五、治疗

(Therapy)22ppt课件1、缩小瞳孔：1%~2%的毛果芸香碱

1次/5分钟3次1次/30分钟4次1次/小时4次/天23ppt课件2、降低眼压（1）醋氮酰胺：能抑制房水产生而降低眼压。（2）-肾上腺能受体阻滞剂：0.25~0.5%噻吗心胺眼液能抑制房水产生而降低眼压。

（3）高渗剂：50%甘油或20%甘露醇。在短期内提高血浆渗透压眼组织中水分进入血液

减少眼内容量降低眼压24ppt课件3、辅助治疗

（1）全身：止吐、镇静、安眠（2）局部：皮质类

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