四川省雅安市成考专升本医学综合

四川省雅安市成考专升本医学综合学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.白细胞分类中，淋巴细胞百分比为（）

A.10%～30%B.20%～40%C.30%～50%D.0.1E.0.25

2.有关急性肾衰多尿期的描述，不正确的是

A.成人患者尿量突然或逐渐增多至400毫升/日以上

B.持续约7-14天

C.其早期水电解质紊乱和氮质血症仍很重

D.后期可致缺水、低钾、低蛋白血症

E.少尿期后前两周称多尿早期

3.老年人主动脉弹性降低时，血压的变化是（）

A.收缩压升高，脉压减小

B.收缩压升高，脉压加大

C.收缩压降低，脉压减小

D.收缩压变化不大，脉压显著加大

E.收缩压与脉压均无变化

4.中性粒细胞核右移可见于()

A.巨幼红细胞性贫血B.溶血性贫血C.缺铁性贫血D.失血性贫血E.再生障碍性贫血

5.月经的发生与下列哪种因素有关（）。A.血液中前列腺素的浓度降低

B.血液中孕酮和雌二醇水平下降

C.血液中孕酮水平升高，雌二醇水平下降

D.卵泡刺激素和黄体生成素水平升高

E.血中人绒毛膜促性腺激素浓度升高

6.阻塞性或肝细胞性黄疸()。A.尿镜检红细胞满视野

B.尿镜检白细胞满视野

C.尿外观正常，镜检可见各种管型

D.尿外观酱油色，隐血试验(＋)

E.尿外观深黄色，含大量胆红素

7.左支气管()。A.比右主支气管短B.在奇静脉的下方通过C.位于食管胸部之后D.存左肺动脉的下方到达肺门E.上述全不正确

8.右眼视神经损伤，光照左眼，可见两眼的瞳孔变化为（）

A.左眼大，右眼小B.右眼大，左眼小C.两眼瞳孔均散大D.两眼瞳孔均缩小E.左眼瞳孔缩小，右眼瞳孔无变化

9.男性，34岁，晚餐后出现剧烈腹痛，6小时后来医院就诊。经检查诊为消化道穿孔、急性腹膜炎。该患者最不可能出现的体征是（）

A.板状腹B.肝浊音界缩小C.腹部反跳痛阳性D.移动性浊音阳性E.肠鸣音亢进

10.血浆晶体渗透压主要来自

A.葡萄糖B.球蛋白C.Na+

D.K+

E.白蛋白

二、A1/A2题型(20题)11.正常成人的余气量为

A.粘滞阻力

B.800~1000ml

C.800~1200ml

D.1200~1600ml

E.1000~1500ml

F.1500~2000ml

12.霍乱患者的粪便特点是

A.鲜血便B.稀水样便C.米泔水样便D.胶冻样便E.柏油样便

13.梨形心见于

A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.二尖瓣关闭不全

14.中性粒细胞增多最常见的原因是

A.大面积烧伤B.细菌感染C.恶性肿瘤D.急性溶血E.急性中毒

15.下列关于胃的叙述，正确的是

A.左缘即胃小弯，最低处为角切迹

B.幽门部分为左侧的幽门管和右侧的幽门窦

C.入口为贲门，接食管，位于第11胸椎体左侧

D.大部分位于腹上区

E.大部分位于右季肋区

16.微循环最重要的生理意义是

A.物质交换B.促进散热C.维持循环血量的相对稳定D.保存热量E.贮存血量

17.麻醉中的手术患者因溶血反应出现的唯一最早征象是

A.腰背部疼痛B.呼吸困难C.创面渗血不止D.血红蛋白尿E.皮肤黏膜出血及瘀斑

18.下列哪项不属于谵妄表现

A.躁动不安B.意识模糊C.定向力丧失D.幻视、幻听E.嗜睡

19.人体代谢最旺盛的组织和器官是

A.心脏B.肝脏C.肾脏D.大脑E.骨骼肌

20.中耳不包括

A.鼓膜B.鼓室C.听骨链D.咽鼓管E.耳蜗

21.女性，45岁，诉腹部逐渐膨大。查体:腹部膨隆，呈球形，脐区叩诊浊音，两侧鼓音，改变体位叩诊结果无改变，首先考虑为

A.肥胖症B.肝脏疾病C.心脏疾病不D.妇科疾病E.肾脏疾病

22.体检时，右心衰竭与肝硬化的主要鉴别点是

A.颈静脉是否充盈B.有无腹水C.肝脏是否肿大D.脾脏是否肿大E.下肢是否浮肿

23.引起血小板聚集第二时相的是

A.内源性ADP与TXA2

B.内源性ATP与PGI2

C.血小板嶙脂胶粒

D.外源性ADP与TXA2

E.外源性ATP与PGI2

24.正常人血清总胆红素的参考值为

A.1.0~1.5μmol/L

B.1.2~1.6μmol/L

C.3.4~17.1μmol/L

D.1.5~15.1μmol/L

E.1.8~19.1μpmol/L

25.连续刺激不能使动作电位波形叠加的原因是

A.刺激强度不够B.刺激频率不够C.存在不应期D.细胞能量不足E.离子的恢复需要时间

26.关于肺的正确说法是

A.左、右肺大小对称B.位于胸膜腔内，纵隔两侧C.右肺窄而长，有奇静脉的压迹D.外侧面邻纵隔E.纵隔面中部凹陷，为肺门

27.嗜碱性粒细胞

A.胞体呈扁形B.直径为6~8jumC.胞体呈圆形D.胞核分5叶E.核着色较深

28.下列肌中，参与大腿后伸的是

A.股四头肌B.股薄肌C.髂腰肌D.臀大肌E.大收肌

29.对成人进行腰椎穿刺术，进针深度约为

A.1~2cm

B.2~4cm

C.4~6cm

D.1500ml

E.3000ml

F.尿胆原增高，胆红素阳性

G.尿胆原正常，胆红素阳性

H.6~7cm

I.7~8cm

30.患者意识障碍，对各种强刺激无反应，且一侧瞳孔散大，可能为

A.脑疝B.癫痫C.吗啡中毒D.脑桥出血E.脑膜炎封

三、内科护理学(10题)31.尿毒症最早出现的症状是()。

A.心血管系统症状B.胃肠道症状C.血液系统症状D.神经精神和肌肉系统症状

32.膀胧刺激征

33.消化性溃疡的并发症有_________、__________、__________和癌变。

34.蛛网膜下腔出血最常见的病因是()。

A.抗凝治疗的并发症B.先天性动脉瘤破裂C.高血压动脉硬化D.脑血管畸形

35.简述应用胰岛素常见的不良反应。

36.有一肝硬化腹水患者，突然出现腹痛和发热，体温38．2℃，血白细胞计数12．9x109／L，腹水混浊，经培养有大肠杆菌生长。该患者可能并发（）。A.败血症B.胆道感染C.白发性腹膜炎D.结核性腹膜炎E.原发性肝癌

37.类风湿关节炎最早出现的关节症状是()。

A.晨僵B.关节畸形C.关节肿胀D.关节疼痛E.关节功能障碍

38.糖尿病饮食治疗中主大营养素(糖—蛋白质—脂肪)含量占饮食总热量百分比分别应为()。A.30％—40％、50％、<20％

B.45％—55％、50％、10％

C.55％—60％、15％、<30％

D.20％—30％、60％、20％

39.下列哪项是肝性脑病的前驱期表现()。

A.轻度性格改变B.腱反射亢进C.扑翼样震颤D.睡眠障碍

40.TIA

四、外科护理学(5题)41.急性胰腺炎手术指征是()。

A.诊断不明确B.继发性胰腺感染C.合并胆道疾病D.非手术治疗无效E.早期轻度胰腺炎

42.高压蒸汽灭菌法，是利用()。

A.高压来提高灭菌锅内的温度B.高压而穿透物体C.热的穿透力D.高压蒸汽的穿透作用进行热传导E.高压锅内的高压灭菌

43.腹股沟斜疝与直疝的鉴别项目有()。

A.疝环压迫实验B.能否进入阴囊C.疝块外形D.疝囊颈与腹壁下动脉的关系E.透光试验

44.脱水分为_________、_________、_________脱水。

45.一般上肢骨牵引的重量为体重的()。

A.1/7B.1/10C.1/12D.1/9

五、护理学基础(10题)46.幽门梗阻病人洗胃应在何时进行()。

A.空腹时B.饭后1～2hC.饭后2～3hD.临睡前

47.病人体温上升到39．5℃，首选的降温方法是()。

A.酒精擦浴B.针剌疗法C.穴位封闭D.药物降温

48.脉压增大的疾病是()。

A.心包积液B.心包炎C.心肌炎D.主动脉硬化

49.常见的护理工作方式有几种一。

50.对膀胱高度膨胀且极度虚弱的尿潴留病人，第一次放尿不得超过()。A.2500mlB.2000mlC.1000mlD.1500ml

51.以下哪项不属生命体征()。

A.体温B.脉搏C.意识状态D.呼吸

52.注射时如何强调严格的无菌操作(注射的原则)?

53.下列那些病人易出现压疮()。

A.老人B.水肿病人C.大小便失禁者D.长期卧床的病人

54.下列哪项不属于防止溶血反应的措施()。

A.加强责任心、认真做好血型鉴定和交叉配血相容试验

B.严格执行查对制度

C.输血前检查好血液质量

D.每输库血1000ml，遵医嘱静脉注射10％氯化钙l0ml

55.下列病人属于离开病区的是()。

A.手术B.出院C.分娩D.外出检查E.转院

参考答案

1.B

2.E

3.B

4.A

5.B

6.E尿中含大量胆红素，外观深黄，尿液呈豆油样改变，见于阻塞性和肝细胞性黄疸。

7.E

8.D

9.E

10.C

11.D

12.C

13.D梨形心又称二尖瓣形心，见于二尖瓣狭窄、左心房肥大和肺动脉高压患者。

14.B中性粒细胞生理性增多见于新生儿、月经期、妊娠5个月以上、饱餐、运动、高温或严寒及情绪激动。病理性增多主要见于细菌感染，尤其是化脓性球菌引起的炎症；也可见于其他病原体感染，如病毒（乙脑、狂犬病）、原虫（黑热病、肺吸虫）、钩端螺旋体、梅毒；严重组织损伤（手术、心梗、烧伤急性中毒；肿瘤、白血病和急性失血、溶血。

15.C

16.A微循环血流缓慢，有利于物质交换。

17.C手术患者如发生溶血反应，首先表现为创面渗血不止，其次出现血红蛋白尿。

18.E谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态，临床上表现为意识模糊、定向力丧失、感觉错乱（幻觉、错觉）、躁动不安及言语杂乱。谵妄可发生于急性感染的发热期间，也可见于某些药物中毒(如颠茄类药物中毒、急性酒精中毒）、代谢障碍（如肝性脑病）、循环障碍或中枢神经疾患等。由于病因不同，有些患者可以康复，有些患者可发展为昏迷状态。

19.B肝脏是人体代谢最旺盛的器官，也是体内温度最高的器官。

20.E

21.D

22.A颈静脉是否充盈，肝颈静脉反流征可以鉴别右心衰竭和肝硬化。

23.A血小板聚集分两个时相，参与第一时相的为外源性TXA2，参与第二时相凝聚的为内源性TXA2,第二时相的血小板聚集更稳固。

24.C正常成人血清总胆红素3.4~17.1μmol/L。直接胆红素0~6.8μmol/L，间接胆红素1.7~10.2μmol/L。

25.C由于有绝对不应期的存在，动作电位是不能叠加的。

26.E肺左、右各一，位于胸腔内，纵隔的两侧。两肺外形不同，右肺宽而短，左肺狭而长。肺呈圆锥形，分一尖、一底、三面（肋面、内侧面和膈面）、三缘（前缘、后缘和下缘）。肺上端钝圆称肺尖，突入颈根部，高出锁骨内侧部上方2~3cm。肺底与膈相邻，又称膈面，向上凹陷。肋面与胸廓外侧壁和前、后壁相邻。内侧面邻纵隔，又称纵隔面，此面中部凹陷，为肺门，是主支气管、肺动脉、肺静脉、神经和淋巴管出入肺的部位，这些结构被结缔组织膜包绕，统称为肺根。肺后缘圆钝，前缘和下缘都较锐利。左肺前缘下部有心切迹，下方有一突起称左肺小舌。

27.C

28.D

29.C腰椎穿刺时患者侧卧于硬板床上，背与床面垂直，头向前胸屈曲，双手抱膝紧贴腹部，使躯干呈弓形，常规消毒后戴无菌手套，盖洞巾，用2%利多卡因自皮肤到椎间初带做逐层局麻，左手固定穿刺点皮肤，右手持穿刺针以垂直背部、针尖稍斜向头部的方向缓慢刺入，成人约进针4~6cm，儿童约2~4cm。

30.A瞳孔大小不等常提示颅内病变，如脑外伤、肿瘤、脑疝等。脑桥出血时早期可有呼吸困难，双侧针尖样瞳孔，呕吐等。吗啡中毒时呈针尖样瞳孔。

31.B尿毒症患者常有消化系统的表现，食欲不振是常见的早期表现，多有恶心呕吐、腹胀、腹泻、舌和口腔黏膜溃疡，常口有尿味。

32.膀胧刺激征：指由于膀胧颈和膀胧三角区受到炎症或机械刺激使膀胧紧张度增加所致的尿频、尿急、尿痛。膀胧刺激征：指由于膀胧颈和膀胧三角区受到炎症或机械刺激使膀胧紧张度增加所致的尿频、尿急、尿痛。

33.上消化道出血穿孔幽门梗阻上消化道出血穿孔幽门梗阻

34.B

35.①低血糖反应：肌肉颤抖、心悸、出汗、软弱无力紧张、焦虑、性格改变严重时发生抽搐、昏迷。②过敏反应：表现为注射部位痛瘁继而出现尊麻疹样皮疹。③注射部位皮下脂肪萎缩或增生。①低血糖反应：肌肉颤抖、心悸、出汗、软弱无力,紧张、焦虑、性格改变,严重时发生抽搐、昏迷。②过敏反应：表现为注射部位痛瘁,继而出现尊麻疹样皮疹。③注射部位皮下脂肪萎缩或增生。

36.C考查肝硬化并发症。患者症状描述为腹膜炎的症状。肝硬化患者由于免疫力低下，在没有明显外源性感染的可发生自发性腹膜炎。

37.D考查类风湿关节炎的临床表现。类风湿关节炎最早出现的关节症状是关节疼痛。

38.C糖尿病饮食治疗中三大营养素(糖—蛋白质—脂肪)含量占饮食总热量百分比分别应为55％—60％、15％、<30％。

39.AC肝性脑病的前驱期表现为轻度性格改变和行为失常，可有扑翼样震颤，脑电图多数正常。

40.TIA：即短暂性脑缺血发作是局灶性脑缺血导致突发短暂性可逆性神经功能障碍发作持续数分钟通常在30分钟内完全恢复可反复发作。TIA：即短暂性脑缺血发作,是局灶性脑缺血导致突发短暂性可逆性神经功能障碍,发作持续数分钟,通常在30分钟内完全恢复,可反复发作。

41.ABCD

42.AD

43.ABCD

44.高渗性低渗性等渗性高渗性低渗性等渗性

45.C

46.A

47.A

48.D

49.个案护理；功能制护理；小组护理；责任制护理；系统化整体护理。个案护理；功能制护理；小组护理；责任制护理；系统化整体护理。

50.C

51.C

52.1)洗手、戴口罩、衣帽整齐；2)注射部位严格消毒以注射点为中心螺旋式由内向外直径达5公分以上。3)保持注射器、针头无菌。1)洗手、戴口罩、衣帽整齐；2)注射部位严格消毒,以注射点为中心螺旋式由内向外直径达5公分以上。3)保持注射器、针头无菌。

53.ABCD

54.D

55.BE四川省雅安市成考专升本医学综合学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.白细胞分类中，淋巴细胞百分比为（）

A.10%～30%B.20%～40%C.30%～50%D.0.1E.0.25

2.有关急性肾衰多尿期的描述，不正确的是

A.成人患者尿量突然或逐渐增多至400毫升/日以上

B.持续约7-14天

C.其早期水电解质紊乱和氮质血症仍很重

D.后期可致缺水、低钾、低蛋白血症

E.少尿期后前两周称多尿早期

3.老年人主动脉弹性降低时，血压的变化是（）

A.收缩压升高，脉压减小

B.收缩压升高，脉压加大

C.收缩压降低，脉压减小

D.收缩压变化不大，脉压显著加大

E.收缩压与脉压均无变化

4.中性粒细胞核右移可见于()

A.巨幼红细胞性贫血B.溶血性贫血C.缺铁性贫血D.失血性贫血E.再生障碍性贫血

5.月经的发生与下列哪种因素有关（）。A.血液中前列腺素的浓度降低

B.血液中孕酮和雌二醇水平下降

C.血液中孕酮水平升高，雌二醇水平下降

D.卵泡刺激素和黄体生成素水平升高

E.血中人绒毛膜促性腺激素浓度升高

6.阻塞性或肝细胞性黄疸()。A.尿镜检红细胞满视野

B.尿镜检白细胞满视野

C.尿外观正常，镜检可见各种管型

D.尿外观酱油色，隐血试验(＋)

E.尿外观深黄色，含大量胆红素

7.左支气管()。A.比右主支气管短B.在奇静脉的下方通过C.位于食管胸部之后D.存左肺动脉的下方到达肺门E.上述全不正确

8.右眼视神经损伤，光照左眼，可见两眼的瞳孔变化为（）

A.左眼大，右眼小B.右眼大，左眼小C.两眼瞳孔均散大D.两眼瞳孔均缩小E.左眼瞳孔缩小，右眼瞳孔无变化

9.男性，34岁，晚餐后出现剧烈腹痛，6小时后来医院就诊。经检查诊为消化道穿孔、急性腹膜炎。该患者最不可能出现的体征是（）

A.板状腹B.肝浊音界缩小C.腹部反跳痛阳性D.移动性浊音阳性E.肠鸣音亢进

10.血浆晶体渗透压主要来自

A.葡萄糖B.球蛋白C.Na+

D.K+

E.白蛋白

二、A1/A2题型(20题)11.正常成人的余气量为

A.粘滞阻力

B.800~1000ml

C.800~1200ml

D.1200~1600ml

E.1000~1500ml

F.1500~2000ml

12.霍乱患者的粪便特点是

A.鲜血便B.稀水样便C.米泔水样便D.胶冻样便E.柏油样便

13.梨形心见于

A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.二尖瓣关闭不全

14.中性粒细胞增多最常见的原因是

A.大面积烧伤B.细菌感染C.恶性肿瘤D.急性溶血E.急性中毒

15.下列关于胃的叙述，正确的是

A.左缘即胃小弯，最低处为角切迹

B.幽门部分为左侧的幽门管和右侧的幽门窦

C.入口为贲门，接食管，位于第11胸椎体左侧

D.大部分位于腹上区

E.大部分位于右季肋区

16.微循环最重要的生理意义是

A.物质交换B.促进散热C.维持循环血量的相对稳定D.保存热量E.贮存血量

17.麻醉中的手术患者因溶血反应出现的唯一最早征象是

A.腰背部疼痛B.呼吸困难C.创面渗血不止D.血红蛋白尿E.皮肤黏膜出血及瘀斑

18.下列哪项不属于谵妄表现

A.躁动不安B.意识模糊C.定向力丧失D.幻视、幻听E.嗜睡

19.人体代谢最旺盛的组织和器官是

A.心脏B.肝脏C.肾脏D.大脑E.骨骼肌

20.中耳不包括

A.鼓膜B.鼓室C.听骨链D.咽鼓管E.耳蜗

21.女性，45岁，诉腹部逐渐膨大。查体:腹部膨隆，呈球形，脐区叩诊浊音，两侧鼓音，改变体位叩诊结果无改变，首先考虑为

A.肥胖症B.肝脏疾病C.心脏疾病不D.妇科疾病E.肾脏疾病

22.体检时，右心衰竭与肝硬化的主要鉴别点是

A.颈静脉是否充盈B.有无腹水C.肝脏是否肿大D.脾脏是否肿大E.下肢是否浮肿

23.引起血小板聚集第二时相的是

A.内源性ADP与TXA2

B.内源性ATP与PGI2

C.血小板嶙脂胶粒

D.外源性ADP与TXA2

E.外源性ATP与PGI2

24.正常人血清总胆红素的参考值为

A.1.0~1.5μmol/L

B.1.2~1.6μmol/L

C.3.4~17.1μmol/L

D.1.5~15.1μmol/L

E.1.8~19.1μpmol/L

25.连续刺激不能使动作电位波形叠加的原因是

A.刺激强度不够B.刺激频率不够C.存在不应期D.细胞能量不足E.离子的恢复需要时间

26.关于肺的正确说法是

A.左、右肺大小对称B.位于胸膜腔内，纵隔两侧C.右肺窄而长，有奇静脉的压迹D.外侧面邻纵隔E.纵隔面中部凹陷，为肺门

27.嗜碱性粒细胞

A.胞体呈扁形B.直径为6~8jumC.胞体呈圆形D.胞核分5叶E.核着色较深

28.下列肌中，参与大腿后伸的是

A.股四头肌B.股薄肌C.髂腰肌D.臀大肌E.大收肌

29.对成人进行腰椎穿刺术，进针深度约为

A.1~2cm

B.2~4cm

C.4~6cm

D.1500ml

E.3000ml

F.尿胆原增高，胆红素阳性

G.尿胆原正常，胆红素阳性

H.6~7cm

I.7~8cm

30.患者意识障碍，对各种强刺激无反应，且一侧瞳孔散大，可能为

A.脑疝B.癫痫C.吗啡中毒D.脑桥出血E.脑膜炎封

三、内科护理学(10题)31.尿毒症最早出现的症状是()。

A.心血管系统症状B.胃肠道症状C.血液系统症状D.神经精神和肌肉系统症状

32.膀胧刺激征

33.消化性溃疡的并发症有_________、__________、__________和癌变。

34.蛛网膜下腔出血最常见的病因是()。

A.抗凝治疗的并发症B.先天性动脉瘤破裂C.高血压动脉硬化D.脑血管畸形

35.简述应用胰岛素常见的不良反应。

36.有一肝硬化腹水患者，突然出现腹痛和发热，体温38．2℃，血白细胞计数12．9x109／L，腹水混浊，经培养有大肠杆菌生长。该患者可能并发（）。A.败血症B.胆道感染C.白发性腹膜炎D.结核性腹膜炎E.原发性肝癌

37.类风湿关节炎最早出现的关节症状是()。

A.晨僵B.关节畸形C.关节肿胀D.关节疼痛E.关节功能障碍

38.糖尿病饮食治疗中主大营养素(糖—蛋白质—脂肪)含量占饮食总热量百分比分别应为()。A.30％—40％、50％、<20％

B.45％—55％、50％、10％

C.55％—60％、15％、<30％

D.20％—30％、60％、20％

39.下列哪项是肝性脑病的前驱期表现()。

A.轻度性格改变B.腱反射亢进C.扑翼样震颤D.睡眠障碍

40.TIA

四、外科护理学(5题)41.急性胰腺炎手术指征是()。

A.诊断不明确B.继发性胰腺感染C.合并胆道疾病D.非手术治疗无效E.早期轻度胰腺炎

42.高压蒸汽灭菌法，是利用()。

A.高压来提高灭菌锅内的温度B.高压而穿透物体C.热的穿透力D.高压蒸汽的穿透作用进行热传导E.高压锅内的高压灭菌

43.腹股沟斜疝与直疝的鉴别项目有()。

A.疝环压迫实验B.能否进入阴囊C.疝块外形D.疝囊颈与腹壁下动脉的关系E.透光试验

44.脱水分为_________、_________、_________脱水。

45.一般上肢骨牵引的重量为体重的()。

A.1/7B.1/10C.1/12D.1/9

五、护理学基础(10题)46.幽门梗阻病人洗胃应在何时进行()。

A.空腹时B.饭后1～2hC.饭后2～3hD.临睡前

47.病人体温上升到39．5℃，首选的降温方法是()。

A.酒精擦浴B.针剌疗法C.穴位封闭D.药物降温

48.脉压增大的疾病是()。

A.心包积液B.心包炎C.心肌炎D.主动脉硬化

49.常见的护理工作方式有几种一。

50.对膀胱高度膨胀且极度虚弱的尿潴留病人，第一次放尿不得超过()。A.2500mlB.2000mlC.1000mlD.1500ml

51.以下哪项不属生命体征()。

A.体温B.脉搏C.意识状态D.呼吸

52.注射时如何强调严格的无菌操作(注射的原则)?

53.下列那些病人易出现压疮()。

A.老人B.水肿病人C.大小便失禁者D.长期卧床的病人

54.下列哪项不属于防止溶血反应的措施()。

A.加强责任心、认真做好血型鉴定和交叉配血相容试验

B.严格执行查对制度

C.输血前检查好血液质量

D.每输库血1000ml，遵医嘱静脉注射10％氯化钙l0ml

55.下列病人属于离开病区的是()。

A.手术B.出院C.分娩D.外出检查E.转院

参考答案

1.B

2.E

3.B

4.A

5.B

6.E尿中含大量胆红素，外观深黄，尿液呈豆油样改变，见于阻塞性和肝细胞性黄疸。

7.E

8.D

9.E

10.C

11.D

12.C

13.D梨形心又称二尖瓣形心，见于二尖瓣狭窄、左心房肥大和肺动脉高压患者。

14.B中性粒细胞生理性增多见于新生儿、月经期、妊娠5个月以上、饱餐、运动、高温或严寒及情绪激动。病理性增多主要见于细菌感染，尤其是化脓性球菌引起的炎症；也可见于其他病原体感染，如病毒（乙脑、狂犬病）、原虫（黑热病、肺吸虫）、钩端螺旋体、梅毒；严重组织损伤（手术、心梗、烧伤急性中毒；肿瘤、白血病和急性失血、溶血。

15.C

16.A微循环血流缓慢，有利于物质交换。

17.C手术患者如发生溶血反应，首先表现为创面渗血不止，其次出现血红蛋白尿。

18.E谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态，临床上表现为意识模糊、定向力丧失、感觉错乱（幻觉、错觉）、躁动不安及言语杂乱。谵妄可发生于急性感染的发热期间，也可见于某些药物中毒(如颠茄类药物中毒、急性酒精中毒）、代谢障碍（如肝性脑病）、循环障碍或中枢神经疾患等。由于病因不同，有些患者可以康复，有些患者可发展为昏迷状态。

19.B肝脏是人体代谢最旺盛的器官，也是体内温度最高的器官。

20.E

21.D

22.A颈静脉是否充盈，肝颈静脉反流征可以鉴别右心衰竭和肝硬化。

23.A血小板聚集分两个时相，参与第一时相的为外源性TXA2，参与第二时相凝聚的为内源性TXA2,第二时相的血小板聚集更稳固。

24.C正常成人血清总胆红素3.4~17.1μmol/L。直接胆红素0~6.8μmol/L，间接胆红素1.7~10.2μmol/L。

25.C由于有绝对不应期的存在，动作电位是不能叠加的。

26.E肺左、右各一，位于胸腔内，纵隔的两侧。两肺外形不同，右肺宽而短，左肺狭而长。肺呈圆锥形，分一尖、一底、三面（肋面、内侧面和膈面）、三缘（前缘、后缘和下缘）。肺上端钝圆称肺尖，突入颈根部，高出锁骨内侧部上方2~3cm。肺底与膈相邻，又称膈面，向上凹陷。肋面与胸廓外侧壁和前、后壁相邻。内侧面邻纵隔，又称纵隔面，此面中部凹陷，为肺门，是主支气管、肺动脉、肺静脉、神经和淋巴管出入肺的部位，这些结构被结缔组织膜包绕，统称为肺根。肺后缘圆钝，前缘和下缘都较锐利。左肺前缘下部有心切迹，下方有一突起称左肺小舌。

27.C

28.D

29.C腰椎穿刺时患者侧卧于硬板床上，背与床面垂直，头向前胸屈曲，双手抱膝紧贴腹部，使躯干呈弓形，常规消毒后戴无菌手套，盖洞巾，用2%利多卡因自皮肤到椎间初带做逐层局麻，左手固定穿刺点皮肤，右手持穿刺针以垂直背部、针尖稍斜向头部的方向缓慢刺入，成人约进针4~6cm，儿童约2~4cm。

30.A瞳孔大小不等常提示颅内病变，如脑外伤、肿瘤、脑疝等。脑桥出血时早期可有呼吸困难，双侧针尖样瞳孔，呕吐等。吗啡中毒时呈针尖样瞳孔。

31.B尿毒症患者常有消化系统的表现，食欲不振是常见的早期表现，多有恶心呕吐、腹胀、腹泻、舌和口腔黏膜溃疡，常口有尿味。

32.膀胧刺激征：指由于膀胧颈和膀胧三角区受到炎症或机械刺激使膀胧紧张度增加所致的尿频、尿急、尿痛。膀胧刺激征：指由于膀胧颈和膀胧三角区受到炎症或机械刺激使膀胧紧张度增加所致的尿频、尿急、尿痛。

33.上消化道出血穿孔幽门梗阻上消化道出血穿孔幽门梗阻

34.B

35.①低血糖反应：肌肉颤抖、心悸、出汗、软弱无力紧张、焦虑、性格改变严重时发生抽搐、昏迷。②过敏反应：表现为注射部位痛瘁继而出现尊麻疹样皮疹。③注射部位皮下脂肪萎缩或增生。①低血糖反应：肌肉颤抖、心悸、出汗、软弱无力,紧张、焦虑、性格改变,严重时发生抽搐、昏迷。②过敏反应：表现为注射部位痛瘁,继而出现尊麻疹样皮疹。③注射部位皮下脂肪萎缩或增生。

36.C考查肝硬化并发症。患者症状描述为腹膜炎的症状。肝硬化患者由于免疫力低下，在没有明显外源性感染的可发生自发性腹膜炎。

37.D考查类风湿关节炎的临床表现。类风湿关节炎最早出现的关节症状是关节疼痛。

38.C糖尿病饮食治疗中三大营养素(糖—蛋白质—脂肪)含量占饮食总热量百分比分别应为55％—60％、15％、<30％。

39.AC肝性脑病的前驱期表现为轻度性格改变和行为失常，可有扑翼样震颤，脑电图多数正常。

40.TIA：即短暂性脑缺血发作是局灶性脑缺血导致突发短暂性可逆性神经功能障碍发作持续数分钟通常在30分钟内完全恢复可反复发作。TIA：即短暂性脑缺血发作,是局灶性脑缺血导致突发短暂性可逆性神经功能障碍,发作持续数分钟,通常在30分钟内完全恢复,可反复发作。

41.ABCD

42.AD

43.ABCD

44.高渗性低渗性等渗性高渗性低渗性等渗性

45.C

46.A

47.A

48.D

49.个案护理；功能制护理；小组护理；责任制护理；系统化整体护理。个案护理；功能制护理；小组护理；责任制护理；系统化整体护理。

50.C

51.C

52.1)洗手、戴口罩、衣帽整齐；2)注射部位严格消毒以注射点为中心螺旋式由内向外直径达5公分以上。3)保持注射器、针头无菌。1)洗手、戴口罩、衣帽整齐；2)注射部位严格消毒,以注射点为中心螺旋式由内向外直径达5公分以上。3)保持注射器、针头无菌。

53.ABCD

54.D

55.BE四川省雅安市成考专升本医学综合学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.白细胞分类中，淋巴细胞百分比为（）

A.10%～30%B.20%～40%C.30%～50%D.0.1E.0.25

2.有关急性肾衰多尿期的描述，不正确的是

A.成人患者尿量突然或逐渐增多至400毫升/日以上

B.持续约7-14天

C.其早期水电解质紊乱和氮质血症仍很重

D.后期可致缺水、低钾、低蛋白血症

E.少尿期后前两周称多尿早期

3.老年人主动脉弹性降低时，血压的变化是（）

A.收缩压升高，脉压减小

B.收缩压升高，脉压加大

C.收缩压降低，脉压减小

D.收缩压变化不大，脉压显著加大

E.收缩压与脉压均无变化

4.中性粒细胞核右移可见于()

A.巨幼红细胞性贫血B.溶血性贫血C.缺铁性贫血D.失血性贫血E.再生障碍性贫血

5.月经的发生与下列哪种因素有关（）。A.血液中前列腺素的浓度降低

B.血液中孕酮和雌二醇水平下降

C.血液中孕酮水平升高，雌二醇水平下降

D.卵泡刺激素和黄体生成素水平升高

E.血中人绒毛膜促性腺激素浓度升高

6.阻塞性或肝细胞性黄疸()。A.尿镜检红细胞满视野

B.尿镜检白细胞满视野

C.尿外观正常，镜检可见各种管型

D.尿外观酱油色，隐血试验(＋)

E.尿外观深黄色，含大量胆红素

7.左支气管()。A.比右主支气管短B.在奇静脉的下方通过C.位于食管胸部之后D.存左肺动脉的下方到达肺门E.上述全不正确

8.右眼视神经损伤，光照左眼，可见两眼的瞳孔变化为（）

A.左眼大，右眼小B.右眼大，左眼小C.两眼瞳孔均散大D.两眼瞳孔均缩小E.左眼瞳孔缩小，右眼瞳孔无变化

9.男性，34岁，晚餐后出现剧烈腹痛，6小时后来医院就诊。经检查诊为消化道穿孔、急性腹膜炎。该患者最不可能出现的体征是（）

A.板状腹B.肝浊音界缩小C.腹部反跳痛阳性D.移动性浊音阳性E.肠鸣音亢进

10.血浆晶体渗透压主要来自

A.葡萄糖B.球蛋白C.Na+

D.K+

E.白蛋白

二、A1/A2题型(20题)11.正常成人的余气量为

A.粘滞阻力

B.800~1000ml

C.800~1200ml

D.1200~1600ml

E.1000~1500ml

F.1500~2000ml

12.霍乱患者的粪便特点是

A.鲜血便B.稀水样便C.米泔水样便D.胶冻样便E.柏油样便

13.梨形心见于

A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.二尖瓣关闭不全

14.中性粒细胞增多最常见的原因是

A.大面积烧伤B.细菌感染C.恶性肿瘤D.急性溶血E.急性中毒

15.下列关于胃的叙述，正确的是

A.左缘即胃小弯，最低处为角切迹

B.幽门部分为左侧的幽门管和右侧的幽门窦

C.入口为贲门，接食管，位于第11胸椎体左侧

D.大部分位于腹上区

E.大部分位于右季肋区

16.微循环最重要的生理意义是

A.物质交换B.促进散热C.维持循环血量的相对稳定D.保存热量E.贮存血量

17.麻醉中的手术患者因溶血反应出现的唯一最早征象是

A.腰背部疼痛B.呼吸困难C.创面渗血不止D.血红蛋白尿E.皮肤黏膜出血及瘀斑

18.下列哪项不属于谵妄表现

A.躁动不安B.意识模糊C.定向力丧失D.幻视、幻听E.嗜睡

19.人体代谢最旺盛的组织和器官是

A.心脏B.肝脏C.肾脏D.大脑E.骨骼肌

20.中耳不包括

A.鼓膜B.鼓室C.听骨链D.咽鼓管E.耳蜗

21.女性，45岁，诉腹部逐渐膨大。查体:腹部膨隆，呈球形，脐区叩诊浊音，两侧鼓音，改变体位叩诊结果无改变，首先考虑为

A.肥胖症B.肝脏疾病C.心脏疾病不D.妇科疾病E.肾脏疾病

22.体检时，右心衰竭与肝硬化的主要鉴别点是

A.颈静脉是否充盈B.有无腹水C.肝脏是否肿大D.脾脏是否肿大E.下肢是否浮肿

23.引起血小板聚集第二时相的是

A.内源性ADP与TXA2

B.内源性ATP与PGI2

C.血小板嶙脂胶粒

D.外源性ADP与TXA2

E.外源性ATP与PGI2

24.正常人血清总胆红素的参考值为

A.1.0~1.5μmol/L

B.1.2~1.6μmol/L

C.3.4~17.1μmol/L

D.1.5~15.1μmol/L

E.1.8~19.1μpmol/L

25.连续刺激不能使动作电位波形叠加的原因是

A.刺激强度不够B.刺激频率不够C.存在不应期D.细胞能量不足E.离子的恢复需要时间

26.关于肺的正确说法是

A.左、右肺大小对称B.位于胸膜腔内，纵隔两侧C.右肺窄而长，有奇静脉的压迹D.外侧面邻纵隔E.纵隔面中部凹陷，为肺门

27.嗜碱性粒细胞

A.胞体呈扁形B.直径为6~8jumC.胞体呈圆形D.胞核分5叶E.核着色较深

28.下列肌中，参与大腿后伸的是

A.股四头肌B.股薄肌C.髂腰肌D.臀大肌E.大收肌

29.对成人进行腰椎穿刺术，进针深度约为

A.1~2cm

B.2~4cm

C.4~6cm

D.1500ml

E.3000ml

F.尿胆原增高，胆红素阳性

G.尿胆原正常，胆红素阳性

H.6~7cm

I.7~8cm

30.患者意识障碍，对各种强刺激无反应，且一侧瞳孔散大，可能为

A.脑疝B.癫痫C.吗啡中毒D.脑桥出血E.脑膜炎封

三、内科护理学(10题)31.尿毒症最早出现的症状是()。

A.心血管系统症状B.胃肠道症状C.血液系统症状D.神经精神和肌肉系统症状

32.膀胧刺激征

33.消化性溃疡的并发症有_________、__________、__________和癌变。

34.蛛网膜下腔出血最常见的病因是()。

A.抗凝治疗的并发症B.先天性动脉瘤破裂C.高血压动脉硬化D.脑血管畸形

35.简述应用胰岛素常见的不良反应。

36.有一肝硬化腹水患者，突然出现腹痛和发热，体温38．2℃，血白细胞计数12．9x109／L，腹水混浊，经培养有大肠杆菌生长。该患者可能并发（）。A.败血症B.胆道感染C.白发性腹膜炎D.结核性腹膜炎E.原发性肝癌

37.类风湿关节炎最早出现的关节症状是()。

A.晨僵B.关节畸形C.关节肿胀D.关节疼痛E.关节功能障碍

38.糖尿病饮食治疗中主大营养素(糖—蛋白质—脂肪)含量占饮食总热量百分比分别应为()。A.30％—40％、50％、<20％

B.45％—55％、50％、10％

C.55％—60％、15％、<30％

D.20％—30％、60％、20％

39.下列哪项是肝性脑病的前驱期表现()。

A.轻度性格改变B.腱反射亢进C.扑翼样震颤D.睡眠障碍

40.TIA

四、外科护理学(5题)41.急性胰腺炎手术指征是()。

A.诊断不明确B.继发性胰腺感染C.合并胆道疾病D.非手术治疗无效E.早期轻度胰腺炎

42.高压蒸汽灭菌法，是利用()。

A.高压来提高灭菌锅内的温度B.高压而穿透物体C.热的穿透力D.高压蒸汽的穿透作用进行热传导E.高压锅内的高压灭菌

43.腹股沟斜疝与直疝的鉴别项目有()。

A.疝环压迫实验B.能否进入阴囊C.疝块外形D.疝囊颈与腹壁下动脉的关系E.透光试验

44.脱水分为_________、_________、_________脱水。

45.一般上肢骨牵引的重量为体重的()。

A.1/7B.1/10C.1/12D.1/9

五、护理学基础(10题)46.幽门梗阻病人洗胃应在何时进行()。

A.空腹时B.饭后1～2hC.饭后2～3hD.临睡前

47.病人体温上升到39．5℃，首选的降温方法是()。

A.酒精擦浴B.针剌疗法C.穴位封闭D.药物降温

48.脉压增大的疾病是()。

A.心包积液B.心包炎C.心肌炎D.主动脉硬化

49.常见的护理工作方式有几种一。

50.对膀胱高度膨胀且极度虚弱的尿潴留病人，第一次放尿不得超过()。A.2500mlB.2000mlC.1000mlD.1500ml

51.以下哪项不属生命体征()。

A.体温B.脉搏C.意识状态D.呼吸

52.注射时如何强调严格的无菌操作(注射的原则)?

53.下列那些病人易出现压疮()。

A.老人B.水肿病人C.大小便失禁者D.长期卧床的病人

54.下列哪项不属于防止溶血反应的措施()。

A.加强责任心、认真做好血型鉴定和交叉配血相容试验

B.严格执行查对制度

C.输血前检查好血液质量

D.每输库血1000ml，遵医嘱静脉注射10％氯化钙l0ml

55.下列病人属于离开病区的是()。

A.手术B.出院C.分娩D.外出检查E.转院

参考答案

1.B

2.E

3.B

4.A

5.B

6.E尿中含大量胆红素，外观深黄，尿液呈豆油样改变，见于阻塞性和肝细胞性黄疸。

7.E

8.D

9.E

10.C

11.D

12.C

13.D梨形心又称二尖瓣形心，见于二尖瓣狭窄、左心房肥大和肺动脉高压患者。

14.B中性粒细胞生理性增多见于新生儿、月经期、妊娠5个月以上、饱餐、运动、高温或严寒及情绪激动。病理性增多主要见于细菌感染，尤其是化脓性球菌引起的炎症；也可见于其他病原体感染，如病毒（乙脑、狂犬病）、原虫（黑热病、肺吸虫）、钩端螺旋体、梅毒；严重组织损伤（手术、心梗、烧伤急性中毒；肿瘤、白血病和急性失血、溶血。

15.C

16.A微循环血流缓慢，有利于物质交换。

17.C手术患者如发生溶血反应，首先表现为创面渗血不止，其次出现血红蛋白尿。

18.E谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态，临床上表现为意识模糊、定向