山西省朔州市成考专升本医学综合模拟考试(含答案)

山西省朔州市成考专升本医学综合模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.最轻的意识障碍为【】

A.嗜睡B.谵妄C.浅昏迷D.昏E.意识模糊

2.肾炎患者出现蛋白尿是由于【】

A.肾小球滤过率增高B.肾血浆流量增大C.血浆蛋白浓度增高D.肾小球滤过膜面积增大E.滤过膜所带负电荷减少

3.牵涉痛是指（）。A.内脏痛引起体表特定部位的疼痛或痛觉过敏

B.伤害性刺激作用于皮肤痛觉感受器

C.伤害性刺激作用于内脏痛觉感受器

D.肌肉和肌腱受牵拉时所产生的痛觉

E.内脏及腹膜受牵拉时产生的感觉

4.与婴儿神经系统发育密切相关的激素是

A.生长素B.ACTHC.甲状腺素D.胰岛素E.催乳素

5.心内兴奋传导的顺序是

A.窦房结一房室交界一心房肌一心室肌

B.窦房结一房室交界一心室肌一浦肯野纤维

C.窦房结一心房肌一心室肌一浦肯野纤维

D.窦房结一心房肌一左右束支一浦肯野纤维

E.窦房结一心房肌一房室交界一房室束和左右束支一浦肯野纤维一心室肌

6.女性，40岁。既往有风湿性心脏病史，近一周出现咳嗽、咯痰，双下肢浮肿，不能平卧。该患者还可能出现下列哪项体征（）

A.呼吸过缓

B.深大呼吸

C.潮式呼吸

D.呼吸过速

E.叹息样呼吸

7.临床用简便方法测定能量代谢率必须取得的数据是【】

A.食物的热价B.食物的氧热价C.非蛋白呼吸商D.一定时间内的耗氧量E.一定时间内需要二氧化碳的量

8.动眼神经损伤会引起()。A.眼内斜视B.眼内斜视和瞳孔缩小C.眼外斜视和瞳孔缩小D.眼外斜视和瞳孔散大E.眼内斜视和瞳孔散大

9.下列哪项不是肾脏分泌的【】

A.促红细胞生成素B.肾素C.缓激肽D.PGE2

E.血管紧张素

10.十二指肠纵襞的位置多在（）

A.十二指肠上部内侧B.十二指肠降部外侧C.十二指肠降部后内侧D.十二指肠水平部内侧E.十二指肠升部内侧

二、A1/A2题型(20题)11.胸椎的形态特征是

A.棘突宽而短，呈矢状位

B.上关节突的关节面朝前

C.椎体的横断面为椭圆形

D.关节突的关节面呈矢状位

E.椎体侧面后靠近上、下缘处各有一半圆形肋凹

12.房室瓣关闭见于

A.等容收缩期初B.快速射血期初C.减慢射血期初D.等容舒张期初E.快速充盈期相

13.肺通气所遇到的弹性阻力来自

A.胸廣B.气道C.惯性阻力D.肺组织和胸廓

14.二重感染是指

A.两种或多种病毒引起的感染

B.两种或多种致病菌引起的感染

C.特殊厌氧菌引起的感染

D.使用抗生素后，耐药菌引起的感染

E.结核继发化脓菌引起的感染

15.产生紫绀的原因是由于血液中

A.氧合血红蛋白增多B.氧合血红蛋白减少C.还原血红蛋白增加D.还原血红蛋白减少E.血红蛋白严重减少

16.呼吸基本节律的产生部位是

A.脊髓前角运动神经元B.延髓呼吸中枢C.脑桥呼吸中枢D.下丘脑自主性中枢E.大脑皮质

17.下列哪种反射为条件反射

A.吸吹反射B.眨眼反射C.屈肌反射D.见到美味佳肴引起唾液分泌反射E.窦弓反射

18.皮下气肿产生原因不包括

A.肋骨骨折B.肋软骨炎C.人工气胸D.胸部外伤E.胸腔闭式引流

19.经白质前连合至对侧形成的纤维束是

A.皮质脊髓侧束B.脊髓丘脑束C.脊髓小脑后束D.薄束和楔束E.红核脊髓束

20.在循环系统中，总横截面积最大的是

A.大动脉B.小动脉C.毛细血管D.大静脉E.小静脉

21.右冠状动脉

A.起自主动脉前窦

B.行于右心耳和主动脉根部

C.其后室间支与心大静脉伴行

D.供血于室间隔后2/3

E.窦房结支属于右冠状动脉的分支

22.鼻出血的好发部位在

A.鼻腔顶部B.鼻腔外侧壁上部C.鼻腔外侧壁下部D.鼻中隔前下部E.鼻中隔上部

23.正常成人的余气量为

A.粘滞阻力

B.800~1000ml

C.800~1200ml

D.1200~1600ml

E.1000~1500ml

F.1500~2000ml

24.潮式呼吸的特点是

A.呼吸急促，快慢不均

B.呼吸深快，时而暂停周而复始

C.呼吸浅快，深慢交替出现

D.呼吸由浅慢变为深快，再变为浅慢，随之出现暂停，周而复始

E.呼吸浅慢，快慢均匀

25.参与构成翼点的是

A.枕骨、颞骨、蝶骨、顶骨

B.额骨、顶骨、颞骨、蝶骨

C.额骨、顶骨、筛骨、蝶骨

D.额骨、枕骨、颞骨、蝶骨

E.额骨、筛骨、颞骨、蝶骨

26.意识清醒的患者角膜反射消失，损伤可能在

A.视神经或动眼神经B.动眼神经或面神经C.视神经或三叉神经D.面神经或三叉神经E.动眼神经或三叉神经

27.下列哪项检查不属于腹部触诊范围

A.压痛及反跳痛B.腹壁紧张度C.振水音D.波动感E.腹腔脏器大小

28.糖皮质激素对物质代谢的影响是促进

A.肝内蛋白质分解B.肝外蛋白质合成C.糖原合成D.核酸合成E.脂肪重新分配，四肢脂肪分解

29.患者皮质醇增多时，在腹部出现的重要皮肤改变是

A.白纹B.褐色素沉着C.紫纹内D.淡蓝色纹E.皮肤弹性减退

30.下列哪项会出现中枢性呕吐

A.幽门梗阻B.剧咳C.胃炎D.脑出血E.早孕反应

三、内科护理学(10题)31.硬化患者出现全血细胞减少的最主要原因是()。

A.脾功能亢进B.骨髓造血功能下降C.运营状况差D.内分泌紊乱

32.上消化道出血

33.糖尿病的急性并发症有_________、_________和感染。

34.尿毒症高钾血症最有效的治疗方法是（）。A.输入碳酸氢钠B.输入高渗葡萄糖加胰岛素C.输入钙剂D.进行血液透析E.口服钠型阳离子交换树脂

35.呼吸衰竭

36.水痘的皮疹主要分布于躯干；天花的皮疹多分布于面部及四肢。()

A.正确B.错误

37.下列哪项是肝性脑病的前驱期表现()。

A.轻度性格改变B.腱反射亢进C.扑翼样震颤D.睡眠障碍

38.类风湿关节炎是指()。

A.病变累及骨、关节及肌膛、滑囊、筋膜等周围软组织的一组疾病

B.主要表现为周围对称性的多关节慢性炎症的自身免疫性疾病

C.因血管壁炎症和坏死而导致多系统损害的自身免疫性疾病

D.多见于青少年，以中轴关节慢性炎症为主的疾病

39.患者，男性，72岁，因慢性咳嗽l5年，双下肢．肢间断水肿1年，咳大量黄痰，伴嗜睡l天入院。查体：体温37．8~℃，脉搏140次／分，呼吸20次／分，血压正常，轻度嗜睡，口唇发绀，两肺有干湿哕音，心律齐，P，>A，，未闻杂音，腹部(一)，下肢及腰髓部无水肿，膝反射正常，巴氏征(一)。血白细胞5×l09／L，)中性粒细胞0．85，PaO255mmHg，PaCO260mmHg，胸片见炎性阴影。请问：(1)患者的主要医疗诊断是什么?(2)该患者最严重的并发症是什么?(3)目前主要治疗要点是什么?

40.周围神经病病人感觉障碍的特点是()。

A.末梢型感觉障碍B.节段型感觉障碍C.传导束型感觉障碍D.交叉型感觉障碍

四、外科护理学(5题)41.典型的腹外疝包括疝环、疝囊、_________和________。

42.下列哪些属于烧伤的治疗原则()。

A.保护烧伤区，防止和消除外源性污染

B.预防和治疗低血容量休克

C.防治局部及全身性感染

D.促进创面愈合，减少疤痕形成及功能障碍

E.防治器官的并发症

43.椎管内麻醉术前用阿托品的目的是()。

A.减少胃肠道腺体分泌B.预防呕吐C.减弱迷走神经反射D.减轻内脏牵涉痛

44.骨盆骨折最常见的并发症()。

A.尿道损伤B.膀胱破裂C.血管损伤D.直肠损伤

45.骨折的特有体征为畸形、骨擦音和_________。

五、护理学基础(10题)46.特殊病人口腔护理的注意事项?

47.肝炎病人应采取的隔离措施有()。

A.消化道隔离B.血液隔离C.昆虫隔离D.严密隔离E.接触隔离

48.留置导尿如何防止感染?

49.病区的一般温度应控制在()。

A.9～12°B.14～16°C.18～20°D.22～24°

50.常见的患者角色适应的问题有()。

A.角色行为缺如B.角色行为冲突C.角色行为强化D.角色行为消退E.角色不适应

51.不能用于伤口粘膜的化学消毒剂是()。A.碘酊B.乙醇C.碘伏D.氯已定E.甲醛

52.输血前准备工作哪项不正确()。

A.作血型鉴定及交叉配血试验B.血液从血库取出后勿剧烈震荡C.须由两人进行“三查八对”D.输血量多者可将库血加温

53.要求给氧浓度达到45％时，应为病人调节流量为()。

A.3升B.6升C.2升D.4升

54.可以做肛门检查的卧位有()。

A.侧卧位B.仰卧位C.膝胸卧位D.半坐位E.截石位

55.主要纠正低蛋白血症的液体是()。

A.代血浆B.水解蛋白C.浓缩白蛋白D.静脉内高价营养

参考答案

1.A意识障碍的分度由轻至重为：嗜睡、意识模糊、昏睡、浅昏迷、深昏迷，而谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态，由于病因不同可进一步发展为昏迷状态或渐渐康复。

2.E肾小球滤过膜通透性的大小与滤过膜的结构和电荷屏障有关。炎症、损伤和免疫复合物可破坏滤过膜的完整性或降低其负电荷而导致通透性增加，这是引起蛋白尿和血尿的重要原因。

3.A

4.C

5.E

6.D

7.D

8.D

9.E

10.C

11.E人的胸椎骨有12块。椎体从上向下逐渐增大，横断面呈心形，其两个侧面上、下缘分别有上、下肋凹，与肋头相关节。横突末端前面，有横突凹与肋结节相关节。第1胸椎和第9胸椎以下各胸椎的肋凹不典型。关节突的美节面几手呈冠状位，上关节突的关节面朝向后，下关节突的关节面朝向前。棘突较长，向后下方倾斜，各相邻棘突呈叠瓦状排列。

12.A房室辨关闭标志心室收缩的开始。

13.D

14.D

15.C紫绀是指血液中还原血红蛋白增多，使皮肤和黏膜呈青紫色的现象。一般当毛细血管中的还原血红蛋白超过50g/L时，可出现紫绀。

16.B呼吸运动的基本调节中枢在脑桥和延髓呼吸中枢。基本呼吸节律产生于延髓，延髓是自主呼吸的最基本中枢。

17.D

18.B

19.B

20.C循环系统中，毛细血管的总横截面积最大，意味着与组织细胞的接触面最大，这适应其进行物质交换的生理功能。

21.E

22.D鼻中隔的前下部有一区域，黏膜中有丰富的血管吻合丛称为易出血区（Little区），约90%的鼻出血均发生于此。

23.D

24.D潮式呼吸是一种由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快转变为浅慢，随之出现一段呼吸暂停后，又开始如上变化的周期性呼吸。

25.B

26.D

27.E振水音：在胃内有多量液体及气体存留时可出现振水音，检查时患者仰卧，医生以一耳凑近上腹部，同时以冲击触诊法振动胃部，即可听到气、液撞击的声音。

28.E糖皮质激素促进糖异生，升高血糖，有抗胰岛素作用，故而减少外周组织对葡萄糖的利用；促进肝外组织蛋白质分解，加速氨基酸转移至肝，生成肝糖原。糖皮质激素促进四肢部位的脂肪分解。

29.C腹部及大腿内侧出现紫纹见于皮质醇增多症，而呈现白纹多见于肥胖者或经产妇女。

30.D脑出血患者由于颅内压升高可出现严重的呕吐，即为中枢性呕吐。

31.A肝硬化门脉高压症因脾静脉淤血而脾大。晚期可有脾功能亢进，表现为全血细胞减少。

32.上消化道出血：屈氏韧带以上的消化道包括胃、十二指肠、胰、胆道病变引起的出血以及胃空肠吻合手术后的空肠病变出血。上消化道出血：屈氏韧带以上的消化道,包括胃、十二指肠、胰、胆道病变引起的出血,以及胃空肠吻合手术后的空肠病变出血。

33.糖尿病酮症酸中毒高渗性非酮症糖尿病昏迷糖尿病酮症酸中毒高渗性非酮症糖尿病昏迷

34.D考查尿毒症的治疗方法。尿毒症高钾血症最有效的治疗方法是进行血液透析

35.呼吸衰竭：是指各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍以致在静息状态下不能维持足够的气体交换导致低氧血症伴(或不伴)高碳酸血症进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。呼吸衰竭：是指各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致在静息状态下不能维持足够的气体交换,导致低氧血症伴(或不伴)高碳酸血症,进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。

36.A考查传染病皮疹的分布。水痘的皮疹主要分布于躯干，天花的皮疹多分布于面部及四肢。

37.AC肝性脑病的前驱期表现为轻度性格改变和行为失常，可有扑翼样震颤，脑电图多数正常。

38.B

39.(1)患者的主要医疗诊断是肺心病呼吸衰竭肺部感染。(2)该患者最严重的并发症是肺性脑病。(3)治疗要点：选择广谱抗生素控制感染、通畅呼吸道给予长时间低流量吸氧、控制心衰及呼吸衰竭。(1)患者的主要医疗诊断是肺心病,呼吸衰竭,肺部感染。(2)该患者