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安徽省宣城市全科医学(中级)基础知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.奶粉三聚氰胺事件出现后,下列采取的措施错误的是()

A.停用、停产B.封锁生产线C.将奶粉用于生产成人奶制品D.市场下架

2.以下哪项工作不属于临床预防内容A.A.对病人提供周期性健康检查

B.为适宜对象联系免疫接种

C.在居委会定期开展健康教育

D.对病人提供营养指导

E.对病人发放相应的教育宣传品

3.培训全科医生临床诊疗思维模式的最佳场所应是

A.社区中的全科医疗诊所B.专科医院C.综合性医院D.卫生防疫站E.三级医院的综合科

4.商品或服务的价格决定于

A.成本B.商品的价值C.市场D.供给和需求E.人力或物力的消耗

5.能明确地和定量地表达病因、宿主和环境之间构成的疾病流行规律,从理论上探讨不同防治措施效应的研究方法为

A.流行病学数学模型B.流行病学实验研究C.描述性研究D.分析性研究E.观察性研究

6.关于完善覆盖城乡居民的医疗服务体系的主要内涵不正确的是

A.健全以县级医院为龙头、乡镇卫生院和村卫生室为基础的农村医疗卫生服务网络

B.完善以三级医院为基础的新型城市医疗卫生服务体系

C.建立城市医院与社区卫生服务机构的分工协作机制

D.在基层医疗卫生服务中,大力推广中医药适宜技术

E.城市大医院要与县级医院建立长期稳定的对口支援和合作制度

7.当前我国全科医学教育的主要形式是

A.全科医学知识教育B.全科医学岗位培训C.全科医师规范化培训D.全科医师继续医学教育E.全科医学研究生教育

8.经统计得出某地2004年流感发病率与前三年无差别,此种流行强度为

A.散发B.流行C.大流行D.暴发E.一般

9.下列哪个是家庭治疗三角的家庭治疗者(第三者)

A.丈夫B.妻子C.孩子D.岳母E.全科医生

10.图中虚线内的人所组成的家庭属于A.核心家庭B.主干家庭C.联合家庭D.传统家庭E.混合家庭

11.以下哪种疾病不适合作为社区人群筛检项目

A.高血压B.红斑狼疮C.屈光不正D.糖尿病E.宫颈癌

12.在患者教育中,属于学习目标中技能目标的是

A.了解有关腹泻的知识B.了解脱水的危害C.识别脱水的体征D.相信腹泻的孩子需要继续进食E.了解口服补液的好处

13.以下哪项不是BATHE所代表的内涵A.A.支持B.背景C.情感D.烦恼E.处理

14.关于三级预防,下列说法正确的是

A.第二级预防又称病因预防

B.第一级预防指做好“三早”预防工作

C.第三级预防包括非特异性和特异性措施两大类

D.第三级预防也称临床前期预防

E.计划免疫属于第一级预防

15.与“卫生保健系统不健全”相对应的自我保健方式是

A.自我意识B.自我诊断、自我治疗C.自我调节、自我控制D.个人参与、自助E.个人影响、自我防护

16.甘肃省徽县居民血铅增高的原因是()

A.使用土烧结锅B.渣场和废气无组织排放C.有色金属冶炼公司三家企业建在居民区附近D.以上都是

17.某一时点对某社区内人群进行吸烟调查,3周后采用同一问卷再次对该人群进行重复调查,计算Kappa系数为0.81,认为该重测信度

A.很好B.较好C.一般D.较差E.很差

18.换取宫内节育器,一般应选择在

A.月经前10~14天B.月经前3~7天C.月经期间D.月经干净后3~7夭E.月经干净后10~13天

19.某男,20岁,右上臂撞伤中下段成角畸形,伤后腕关节不能主动背伸,各掌指关节不能主动伸直,除考虑肱骨干中下段骨折外,还应首先考虑何种各并伤?

A.臂丛神经损伤B.肌皮神经损伤C.正中神经损伤D.桡神经损伤E.尺神经损伤

20.在社区卫生诊断中,教育与组织诊断是指

A.现有的卫生、疾病防治政策分析

B.行为、生活方式、社区条件和设施情况

C.社区死亡和患病情况

D.慢病防治需要依靠的主要组织机构和人员构成分析

E.社区特点、人口学特征、经济状况等

二、多选题(3题)21.在影响健康行为的因素中,强化因素是A.促使某行为动机得以实现的因素B.诱发某行为的因素C.激励某行为的因素D.减弱某行为的因素E.预警某行为的因素

22.剖宫产术后7个月,仍在哺乳,且乳量尚充足,月经已来潮,应选择以下哪些避孕措施A.放置宫内节育器B.口服避孕药C.避孕工具D.皮下埋植缓释剂E.外用杀精剂

23.健康促进涉及的领域有

A.制定公共政策B.创造环境C.发展个人技能D.加强社区活动E.积极参与救治

三、基础知识(10题)24.下列关于哨点监测的叙述,不正确的是

A.哨点监测需要定点、定时、定量地进行

B.哨点监测的对象主要是高危人群

C.根据监测疾病的流行病学特点确定监测哨点

D.相对于常规报告,哨点监测耗费低、效率高

E.我国的法定传染病报告系统属于哨点监测

25.对照组则应

A.与试验组接受同样的处理B.与试验组具有可比性C.比试验组观察时间长D.比试验组观察例数少E.比试验组要求严格

26.传染病流行过程的生物学基础是

A.病原体、宿主、传染过程

B.传染源、传播途径、自然因素

C.传染源、传播途径、易感人群

D.病原体、传播途径、易感人群

E.传染源、传播途径、社会因素

27.血清分型的根据是

A.氨基酸的组成B.氨基酸的组成及排列顺序、构型、二硫键、抗原性等不同C.分子量D.抗原性不同E.功能不同

28.医生了解到夫妻双方经常发生争吵,并以“离婚”相互要挟。患儿感受到极大压力,常因此引发哮喘。针对此患儿的疾病,该家庭的何种功能出现问题

A.抚养和赡养B.满足生殖和性需要C.赋予成员地位D.经济功能E.满足情感需要

29.某地抽样调查100名女性,其红细胞数(1012/L)均数为4.18,标准差为0.29;血红蛋白(g/L)均数为117.6,标准差为10.2。要正确比较这两个指标的变异程度,适宜的指标是

A.标准差B.变异系数C.极差D.百分位数E.四分位数间距

30.增加母乳分泌的方法不包括

A.多吸吮B.多喝汤C.多休息D.保持精神愉快E.按时哺乳

31.慢性支气管炎患者的痰液性状为

A.白色黏液性痰B.铁锈色血痰C.砖红色胶胨样黏痰D.黄绿色痰E.粉红色浆液泡沫样痰

32.下列哪项指标小时,表示用该样本均数估计总体均数的可靠性大

A.CV(变异系数)B.S(标准差)C.SE(标准误)D.R(极差)E.Q(四分位数间距)

33.健康教育者利用个人的知识和经验帮助对方理解卫生知识,选择健康行为,属于

A.教育性传播策略B.咨询性传播策略C.劝服性传播策略D.指导性传播策略E.培训性传播策略

四、共用题干单选题(5题)34.某年轻女患者,在得知自己患了黄疽型肝炎后很恐惧,怕男友离开她,怕同事疏远她,因而恳求医师替她保密。医师很同情她,就决定替她保守这个秘密,但要求她抓紧治疗,不要耽误病情。医师这种做法

A.基本正确B.完全正确C.是错误的D.应该得到肯定,他很好地维护了患者的利益E.以上均不正确

35.云熙健康三剑客158系,双动力158供价是(),纤沐全自动158供价是(),免清洗158零售指导价是

A.1899元B.1999元C.1549元D.1599元E.2199元F.2499元

36.在该社区高血压防治过程中,鼓励人群改变不良行为和生活方式属于

A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.三早预防E.以上均不正确

37.可明确诊断,针对性的检查是

A.便常规+便潜血B.尿常规+尿培养C.血常规+血培养D.膀胱镜检查E.腰椎X线片

38.某病发病率水平超过该地一定历史条件下的流行水平,迅速蔓延跨省、国家、洲界,称为A.散发B.暴发C.流行D.大流行E.大暴发

五、单选题(综合练习)(10题)39.反映事物发生的强度指标是

A.率B.相对比C.构成比D.算术平均数E.中位数

40.小儿何月龄克氏征阳性是正常的

A.3~4个月前B.5~6个月前C.7~8个月前D.9~10个月前E.11~12个月前

41.一定时期内,患某病的全部病人中因该病死亡者所占的比例是

A.死亡率B.死亡专率C.疾病别死亡率D.罹患率E.病死率

42.老年期抑郁症病人与其他年龄段抑郁症相比,其特点是

A.心因突出

B.自卑观念突出、自我评价低

C.孤独感突出,多疑,敏感,病态观念突出

D.记忆力、注意力障碍突出

E.躯体不适,情绪不稳,易激惹突出

43.首次剂量加倍的原因是

A.为了迅速达到稳态血药浓度B.为了使血药浓度维持高水平C.为了增强药理作用D.为了延长半衰期E.为了提高生物利用度

44.四格表如有一个实际数为0时A.就不能作

B.就必须用校正

C.还不能决定是否可作

D.肯定可作校正

E.用t检验

45.含有特异性抗体的免疫制剂接种于人体后,可立即获得免疫力,这种免疫称为

A.基础免疫B.加强免疫C.自动免疫D.被动免疫E.应急接种

46.肾病综合征最主要诊断依据为()

A.尿蛋白>39/d,血浆白蛋白<359/L

B.尿蛋白>3.59/d,血浆白蛋白<3.09/L

C.高度水肿伴胸、腹水

D.β2球蛋白相对增高

E.高脂血症,血浆白蛋白<309/L

47.以下药物,哪种是令老年人容易出现不良反应的药物

A.安定B.四环素C.庆大霉素D.华法林E.以上都是

48.对于同一组资料,以下哪项没有考虑到每个观察值的变异

A.方差B.样本标准差C.总体标准差D.四分位数间距E.变异系数

六、单选题(3题)49.全科医生应具备的能力是

A.能够掌握就诊病人90%以上的常见健康问题或疾病

B.提供以疾病为中心、针对健康促进和健康维护服务

C.在团队管理和卫生资源协调过程中,需要良好协调和沟通能力

D.注重提供临床预防服务

E.满足病人各种要求

50.社区诊断可达到的目标不包括

A.明确目标人群的有关特征

B.明确社区主要卫生问题的范围与程度

C.明确社区主要卫生问题

D.确定全面建设杜区卫生资源的详细计划

E.获取有关组织机构的支持

51.在调查人群铅吸收时,为什么需要核实血铅结果()

A.多数人仅指血化验血铅情况,测量结果仅做参考

B.末梢血检测可用于筛查,化验结果有参考意义,但不能作为诊断的依据

C.两次静脉血铅水平等于或者高于200μg/L,方能诊断铅中毒

D.以上都是

参考答案

1.C

2.E临床预防包括:①健康教育与咨询;②筛检与周期性健康检查;③免疫预防;④化学预防;⑤临床营养指导。故选E。

3.A

4.B商品或服务的价格决定于商品的价值。

5.A流行病学数学模型是指用数学公式明确地和定量地表达病因、宿主和环境之间构成的流行规律,同时从理论上探讨不同防治措施效应的方法。

6.B《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发[2009]6号)提出:完善以社区卫生服务为基础的新型城市医疗卫生服务体系。加快建设以社区卫生服务中心为主体的城市社区卫生服务网络,完善服务功能,以维护社区居民健康为中心,提供疾病预防控制等公共卫生服务、一般常见病及多发病的初级诊疗服务、慢性病管理和康复服务。

7.B

8.A发病率呈历年一般水平,各病例间在发生时间和地点方面无明显联系,表现为散在发生,俗称散发。

9.E

10.B主干家庭:由一对已婚子女同其父母、未婚子女或未婚兄弟姐妹构成的家庭。故选B。

11.B红斑狼疮患病率低,尚无特效的治疗方法,检测技术复杂,检验费用较高,不适合作为社区人群筛检项目。

12.C识别脱水的体征是对腹泻诊断的一种技能,所以此选项正确。

13.A为了体现生物一心理一社会医学模式,需要有一个系统的方法,能够迅速有效地达到病人心理社会问题的核心。Stuart和Lieberman介绍了以BATHE作为广泛采用的医疗记录格式SOAP的补充。BATHE系首字母缩写,它引申出4个问题及1个适当的回答。B代表“背景”。A代表“情感”。T代表“烦恼”。H代表“处理”。E代表“移情”或日“关切”。

14.E第一级预防又称病因(发病前期)预防,是最积极的预防措施。其内容包括特殊预防、增进机体健康、改善生活和生产环境三个方面。第二级预防即临床前期(发病期)预防,即在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗(“三早”),从而使疾病能够得到尽早治愈而不致加重和发展。第三级预防又称临床(发病后期>预防。针对发病后期采取治疗措施,防止疾病恶化,预防并发症和病残。

15.D与“卫生保健系统不健全”相对应的自我保健方式是个人参与、自助。

16.D

17.A目前大多数文献都使用Kappa统计量来检验结果的一致性。但多数学者认为Kappa值在0.4~0.75为中高度一致,Kappa值≥0.75为极好的一致性,Kappa值≤0.40时表明一致性差。

18.D月经干净后7天内,此时期尚未排卵,可排除早孕。

19.D

20.D

21.CD激励、加强或减弱行为的因素是影响健康行为的强化因素。故选C和D。

22.ACE育龄夫妇哺乳期应选择宫内节育器、外用避孕工具及阴道隔膜节育方法,禁忌应用避孕药。

23.ABCD健康促进涉及的主要活动领域是制定能促进健康的政策,创造支持性的环境,加强社区的行动,发展个人的技能和调整保健服务的方向。

24.E我国的法定传染病报告系统属于常规报告。

25.B对照组不给干预措施,但应该与实验组具有可比性。

26.C流行过程的3个基本条件即流行过程三环节为:传染源、传播途径和易感人群。

27.DIg上三种不同的抗原决定簇最终表现为不同的血清型。

28.E由于夫妻关系不和,导致家庭的基本功能破坏,不能满足患儿的感情需要,从而引起生理上的异常变化,诱发哮喘。

29.B变异系数常用于比较两组或多组变量值的变异程度,故选B。

30.E想要奶水多的方法:频繁吸吮,争取24小时喂宝宝12次。如果宝宝不吃,就用吸奶器吸;多换边,每次喂奶至少换边一次;按需哺乳,宝宝想吃多久就喂多久,宝宝想什么时候吃就什么时候喂;24小时和宝宝在一起,多抱宝宝;尝试脱掉你和宝宝的衣服,紧紧抱着他哺乳,享受你和宝宝的肌肤相亲,但注意保暖;多喝汤,各种猪蹄汤、鲫鱼汤、酒酿冲蛋、乌鸡汤等,只要是液体;多补充蛋白质,可以是鸡蛋或牛奶,或酸奶、奶酪、豆浆、豆腐等,如果蛋白质不够会引起母乳量的下降,但要注意宝宝的体质,妈妈喝牛奶,有些宝宝会起湿疹;补充足量有营养的食物、肉。

31.A痰液一般为白色黏液或浆液泡沫性,偶可带血。

32.B标准差反映样本均数与总体均数的接近程度,值越小,越接近,用样本均数代替总体均数的可靠性越强。故选B。

33.C健康教育者利用个人的知识和经验帮助对方理解卫生知识,选择健康行为,属于劝服性传播策略。

34.C医生有为病人保守秘密的义务,但当保护患者隐私权与公共利益产生冲突时,医生应以公共利益为重。故选C。

35.1999元1549元2199元

36.A

37.B

38.D

39.A

40.A

41.E死

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