执业药师之西药学综合知识与技能练习与答案

执业药师之西药学综合知识与技能练习与答案

单选题（共50题）1、下列哪种药物是WHO规定的第一阶梯镇痛药物A.阿司匹林B.可待因C.吗啡D.芬太尼E.羟考酮【答案】A2、冠状动脉粥样硬化性心脏病患者，如没有用药禁忌证，欲服用阿司匹林作为一线预防，最佳剂量范围是A.25～50mg/dB.25～75mg/dC.75～150mg/dD.150～300mg/dE.300～500mg/d【答案】C3、冠状动脉粥样硬化性心脏病患者，如无用药禁忌证，欲服用阿司匹林作为预防治疗，最佳剂量范围是A.25～50mg／dB.25～75mg／dC.75～150mg／dD.150～300mg／dE.300～500mg／d【答案】C4、合并闭角型青光眼的前列腺增生症患者，不宜选用的药物是A.多沙唑嗪B.奥昔布宁C.非那雄胺D.坦索罗辛E.普适泰【答案】B5、患儿，男，5个月，体重9.0kg，平素健康，近日出现多汗、夜哭、易惊。体检：前囟平软，颅骨有“乒乓球”感，枕秃，肋骨串珠。人工喂养，尚未添加任何辅食，平素较少出门。A.维生素AB.维生素B12C.维生素CD.维生素DE.维生素E【答案】D6、以下有关高血压的药物治疗方案的叙述中，不正确的是A.可采用两种或两种以上药物联合用药B.药物治疗高血压时要考虑患者的合并症C.采用最小有效剂量，根据需要可考虑逐渐增加D.首先选用血管扩张剂和中枢性抗高血压药E.优选长效降压药【答案】D7、下列医学检查项目中，可用于诊断急性心肌梗死的是A.血淀粉酶增高B.尿淀粉酶增高C.胆碱酯酶增高D.肌酸激酶增高E.碱性磷酸酶增高【答案】D8、药源性疾病是由药物诱发的疾病，是指在预防、诊断、治疗或调节生理功能过程中出现与用药有关的人体功能异常或组织损伤所引起的一系列临床症状。引起药源性疾病的因素主要有患者因素和药物因素。A.慢乙酰化者服用异烟肼后，其半衰期延长至2～4.5hB.假胆碱酯酶遗传性缺陷者应用琥珀胆碱出现呼吸暂停C.肝硬化患者应用利多卡因，可引起严重中枢神经系统疾病D.月经期服用常规剂量的避孕药和地西泮，其药理效应增强E.羟化酶缺乏者服用一半剂量的苯妥英钠可能引起明显的神经毒性【答案】C9、药物相互作用有发生在体内的药动学、药效学方面的作用；亦有发生在体外的配伍变化，如引起理化反应使药品出现混浊、沉淀、变色和活性降低。A.抗酸药合用四环素类B.磺胺类药与青霉素合用C.阿司匹林合用格列美脲D.用药时同服甲氧氯普胺E.西咪替丁合用普伐他汀【答案】C10、有助于药师明确被问询问题的咨询服务方法步骤是A.对问题进行确定并归类B.对文献进行评价、分析和整理C.确立有效的检索方法、查阅文献D.形成答案并以口头形式提供给询问者E.了解问询人的一般资料及问询问题的背景信息【答案】B11、用于治疗角化皲裂型足癣的是口服A.抗生素B.抗真菌药C.伊曲康唑D.特比萘芬E.肾上腺皮质激素制剂【答案】B12、关于癌症疼痛患者止痛药使用原则的说法，错误的是()A.按阶梯给药B.提倡无创给药方式，尽量口服C.疼痛时用药，不痛时不需用药D.应个体化用药E.注意预防药物的不良反应【答案】C13、血尿酸检查超过正常值可A.诊断痛风B.诊断黄疸C.诊断贫血D.诊断心肌梗死E.诊断急性胰腺炎【答案】A14、静脉滴速过快，易致红人综合征的药物是（）A.头孢哌酮B.万古霉素C.美罗培南D.克拉霉素E.左氧氟沙星【答案】B15、服用后容易引起结晶尿，药师在指导用药时应告知患者多饮水的药物是A.红霉素B.头孢呋辛C.磺胺甲噁唑D.阿奇霉素E.阿莫西林【答案】C16、苯巴比妥中毒较深，血药浓度达到一定水平后，需采用血液净化进行解救，一般要求A.浓度超过20mg／L时给予血液净化B.浓度超过40mg／L时给予血液净化C.浓度超过60mg／L时给予血液净化D.浓度超过80mg／L时给予血液净化E.浓度超过100mg／L时给予血液净化【答案】D17、强烈刺激作用致胃肠黏膜腐蚀性损伤的是A.磷化锌B.磷化氢C.氯化锌D.氯化钠E.磷酸钠【答案】C18、妊娠期尿路感染A.治疗后症状消失，尿菌阴性，但在停药6周后再次幽现真性细菌尿，菌株与上次不同B.患者无尿路感染症状，但中段尿培养连续两次，尿细菌数>10scfu/mlC.宜选用毒性小的抗菌药物D.治疗后症状消失，尿菌阴转后在6周内再出现菌尿，菌种与上次相同E.短疗程疗法【答案】C19、口服氯化铵或给予维生素C，可解救A.苯丙胺中毒B.氰化氢中毒C.氯丙嗪中毒D.丙米嗪中毒E.有机磷杀虫药中毒【答案】A20、（2019年真题）患者，女，69岁，体型偏胖，BMI30.1，主诉夜间咳嗽、咽部有异物感，平躺时常有反酸、烧心、胸痛伴背痛，自用止咳糖浆无效。查体:咽红，听诊双肺未闻及干湿性啰音，偶有哮鸣音。既往史:高血压病史12年，服用氨氯地平片5mgqd，血压控制在140/85mmHg左右，高脂血症10年，服用阿托伐他汀钙片20mgqd。A.布地奈德吸入剂B.单硝酸异山梨酯缓释片C.奥美拉唑肠溶胶囊D.多潘立酮片E.东莨菪碱片【答案】C21、（2015年真题）药师在指导合理用药时应正确的交代给药途径和给药方法。下列交代的内容，错误的是（）。A.活菌制剂不能用超过40℃的水送服B.肠溶片要整片吞服，不宜嚼碎服用C.栓剂是外用制剂，不可口服D.泡腾片可以溶解于温开水后服用，也可以作为咀嚼片服用E.骨架型缓释片服用后，会随粪便排出类似完整药片的制剂骨架，告知患者不用疑惑【答案】D22、不能耐受胃肠反应的贫血患者，铁剂适宜服用的时间为A.睡前B.餐前C.餐后D.两餐间E.餐前或两餐间【答案】C23、临床实践验证，一些毒物有相应的特效拮抗剂。因此，在进行排除毒物的同时，应积极使用特效拮抗剂。A.乙酰胺B.阿托品C.维生素B6D.维生素K1E.碳酸氢钠【答案】D24、华法林引起出血性危险增加的指标是A.INR＜1.5B.INR＜3C.INR＞3D.INR＞5E.INR2.0～3.0【答案】C25、患者,男，72岁既往有高血压、心绞痛、心力衰竭、房室传导阻滞和胃溃疡病史。一个月前因出现哮喘症状就诊医师布地奈德气雾剂200μgbid吸入沙丁胺醇气雾剂100μgprn吸入,氨氯地平片5mgqd口服及硝酸甘油片0.5mgprn舌下含服治疗。A.缬沙坦B.非洛地平C.普萘洛尔D.维拉帕米E.复方利血平【答案】A26、患儿，男，5个月，体重9.0kg，平素健康，近日出现多汗、夜哭、易惊。体检：前囟平软，颅骨有“乒乓球”感，枕秃，肋骨串珠。人工喂养，尚未添加任何辅食，平素较少出门。A.400IUB.4000IUC.6000IUD.10000IUE.30000IU【答案】B27、6个月～2岁儿童WBC计数正常参考区间是A.(100～300)×10B.(200～300)×10C.(4.0～10.0)×10D.(11.0～12.0)×10E.(15.0～20.0)×10【答案】D28、马兜铃酸可导致A.肾小管坏死B.肾间质纤维化C.前列腺素合成障碍D.阻塞肾小管、肾小球E.非少尿型急性肾衰竭、低钾血症和低镁血症【答案】B29、患者，男，42岁，胃癌根治术后，病理为胃窦低分化腺癌，肝肾功能正常，化疗方案为紫杉醇＋顺铂＋氟尿嘧啶。A.属于嘌呤核苷合成酶抑制剂B.典型不良反应是恶心、呕吐、腹泻C.用药期间不宜饮酒或同用阿司匹林类药D.与甲氨蝶呤合用，两者可产生协同作用E.应当先给甲氨蝶呤，4～6h后再给予氟尿嘧啶【答案】A30、体操运动员使用后，可减慢心率、减少心肌耗氧量，消除比赛前紧张心理，因此被列入兴奋剂管理的药物是A.利血平B.氢氯噻嗪C.阿替洛尔D.依那普利E.氨氯地平【答案】C31、患者,女,46岁,高血压病史3年,2年前出现关节晨僵、手关节及膝关节疼痛,诊断为类风湿关节炎。半年前症状加重,采用了联合用药方案:患者用药如下:A.甲氨蝶呤片B.羟氯喹片C.双氯芬酸钠缓释片D.氨氯地平片E.白芍总苷胶囊【答案】B32、伴有房扑、房颤的心力衰竭首选A.普萘洛尔B.硝酸酯类C.利多卡因D.地高辛E.硝苯地平【答案】D33、（2016年真题）贫血患者常出现（）。A.血红蛋白减少B.中性粒细胞增多C.嗜酸性粒细胞增多D.血小板计数增多E.淋巴细胞增多【答案】A34、毒物中毒的严重程度与后果往往取决于作用毒物的剂量、作用的时间以及诊断和救治是否准确与及时等。对于急性中毒者，必须迅速作出准确判断，及时采取有效的救治措施，以挽救生命、减轻损害程度。A.药用炭吸附B.弱碱中和强酸C.二巯丙醇"驱汞"治疗D.依地酸钙钠解救铅中毒E.阿托品拮抗有机磷中毒【答案】A35、妊娠期使用某些药物可能导致胎儿发育异常，其中最容易受到药物影响，可能产生形态或者功能上的异常而造成胎儿畸形的阶段是A.妊娠1～2周B.妊娠1～12周C.妊娠13～27周D.妊娠28～32周E.妊娠33～40周【答案】B36、某女性，32岁，2天前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛，伴腰痛；查体：T38℃，肾区叩击痛：血常规见WBC15X109／L，中性粒细胞百分比85%，尿常规见尿液混浊，尿蛋白阳性，镜检白细胞满视野。A.首选针对革兰阳性菌的药物B.抗菌药物在尿和肾内的浓度要高C.选用肾毒性小、不良反应少的抗菌药物D.如该患者为妊娠期，可选用氨苄青霉素E.为病人留取标本后，即应尽快开始经验性治疗【答案】A37、依据“处方”的含义及其重要意义，属于处方范畴的医疗文书是A.临床诊断书B.药品出库单C.病区领药单D.病区用药医嘱单E.患者化验报告单【答案】D38、处方前记项下包括的项目（）A.临床诊断、费别B.主要实验室数据C.医师签名、药品金额D.对药物治疗的建设性意见与结果评价E.药品名称、剂型、规格、数量、用法用量【答案】A39、消化不良很常见，半数以上人群在生命过程中曾因此病症而就诊，其主要症状有上腹饱胀、食欲缺乏等表现。A.胃蛋白酶合剂B.复方阿嗪米特肠溶片C.胰酶片D.莫沙必利E.维生素B1【答案】A40、减少因人员不足、忙乱无序而带来的调配差错，是针对A.及时沟通B.配备足够的人力C.环境整齐、安静D.规范操作、坚持核对E.掌握选择正确药物的知识与信息【答案】B41、血脂调节药的合理应用主要用于高胆固醇血症，尤其是黄色瘤患者的是（）A.普罗布考B.伊曲康唑C.依折麦布D.他汀类与贝特类联用E.螺内酯【答案】A42、由于刺激食管和影响水、电解质代谢平衡，服用后需要大量饮水的是A.氨茶碱B.依替膦酸二钠C.苯溴马隆D.莫西沙星E.熊去氧胆酸【答案】B43、（2019年真题）患者，男，68岁，既往体健，因受凉后咳嗽、咳黄脓痰，伴发热2天入院。查体:体温39.1℃，血压138/80mmHg，心率102次/分，呼吸32次/分，左肺可闻及湿性啰音。化验结果:白细胞计数11.2×109/L，中性粒细胞百分比85％。胸部X线左肺下叶浸润性阴影。痰培养结果待归。入院诊断:社区获得性肺炎。A.在病原学送检后，可立即实施经验性抗菌治疗B.病情稳定后可从静脉给药转为口服序贯治疗C.当体温正常48～72h，且达到肺炎临床稳定标准后，可停用抗菌药物D.抗菌药物应持续用至胸片X线病灶完全吸收E.抗菌药物治疗48～72h后对病情进行评价【答案】D44、以下所列腹泻类别中，最适宜应用酶制剂的是()。A.消化性腹泻B.病毒性腹泻C.激惹性腹泻D.肠道菌群失调所致的腹泻E.感染性腹泻【答案】A45、患者，男，70岁，2周以来出现尿频、夜尿次数明显增多，且尿流变细、间断，排尿踌躇、费力等排尿困难现象，排尿后滴沥、尿不尽，近几天又出现睡眠障碍。A.急性肾盂肾炎B.压力性尿失禁C.急迫性尿失禁D.膀胱炎E.良性前列腺增生症【答案】A46、在血液透析患者中每次给予元素铁A.60mgqdB.60mgbidC.60mgtidD.100mg/次E.180mg/次【答案】D47、患者，男，50岁，主诉咳嗽，症状持续8天，现在每次咳嗽都伴有黄痰，由于咳嗽感到疲劳和睡眠困难，近期未患其他疾病。患者14岁的儿子最近患轻度感冒，无恶心、呕吐、发热及畏寒。既往史：服用赖诺普利控制高血压、服用阿托伐他汀治疗高脂血症、服用小剂量阿司匹林预防脑卒中。查体：体温37．1℃、心率70次／分、血压130／70mmHg、呼吸18次／分，动脉血氧饱和度为98％，肺部可闻及喘鸣音。A.氨溴索片30mg／次tidB.桉柠蒎肠溶软胶囊300mg／次qdC.右美沙芬片30mgtidD.阿奇霉素片500mgqdE.苯丙哌林片20mgtid【答案】A48、淡黄色处方作为A.普通处方B.急诊处方C.儿科处方D.麻醉药品和第一类精神药品处方E.第二类精神药品处方【答案】B49、乳酸性酸中毒患者宜选用()。A.胰岛素B.格列喹酮C.二甲双胍D.瑞格美脲E.α-糖苷酶抑制剂【答案】A50、患者，男，56岁，诊断为病毒性乙型肝炎。实验室检查：HbeAg（+），HBV-DNA≥20000IU/ml。ALT200U/L。现需要启动抗病毒治疗，采用干扰素α和核苷（酸）类抗病毒药物。A.恩替卡韦B.替比夫定C.阿德福韦D.拉米夫定E.辅酶A【答案】A多选题（共20题）1、药学服务中的投诉应对正确的是A.应尽可能在现场解决患者投诉的问题B.应由当事人来接待患者C.接待患者投诉时，应保持严肃的态度D.应采用换位思考E.工作中应注意保存证据以应对患者的投诉【答案】D2、以下所列毒物中，人们一旦误服中毒，应用亚甲蓝即可解毒的是A.异烟肼B.麦角胺C.瘦肉精D.氰化物E.亚硝酸钠【答案】D3、患者，女，35岁，因感情问题，出现抑郁、自残等症状，诊断为抑郁症，可选用的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂包括A.氟西汀B.氟伏沙明C.西酞普兰D.舍曲林E.氯米帕明【答案】ABCD4、老年人用药Beers标准中，可加重癫痫症状与癫痫发作的药物是A.氯丙嗪B.氯氮平C.奥氮平D.曲马多E.马普替林【答案】ABCD5、口腔溃疡治疗用药注意事项与患者教育包括A.溃疡数目多、面积大且频繁发作者适宜应用烧灼法B.使用甲硝唑粘贴片期间，不得饮酒或含酒精的饮料C.口腔内真菌感染者禁用地塞米松口腔粘贴片D.含漱氯己定液后至少间隔30min后才可刷牙E.保持口腔清洁卫生【答案】BCD6、下列物质中，一旦误服中毒，尚无特效解毒药解救的是（）A.吗啡B.三唑仑C.苯丙胺D.氯丙嗪E.硫喷妥钠【答案】CD7、下列药品中，易风化的常用药品有A.呋塞米B.硫酸镁C.肾上腺素注射剂D.可待因E.阿托品【答案】BD8、世界卫生组织建议，儿童体温达到39℃并经物理降温无效后，最好选用A.阿司匹林滴剂B.对乙酰氨基酚滴剂C.布洛芬混悬液D.阿司匹林片剂E.阿司匹林泡腾片【答案】BC9、可能加重反流症状的药物为A.钙通道阻滞剂B.镇静剂C.雌激素D.茶碱类E.α受体激动剂【答案】ABCD10、引起血糖升高的药物有A.氢氯噻嗪B.地塞米松C.格列美脲D.左甲状腺素E.加替沙星【答案】ABD11、哺乳期用药对策包括A.权衡利弊用药B.选用适当药物C.关注婴儿乳汁摄取的药量D.加强用药指导E.哺乳期间避免使用任何药物【答案】ABCD12、常用抗菌药物对乳儿的影响正确的是A.大多数抗菌药物都能进入乳汁，多数会对乳儿产生严重危害B.喹诺酮类对乳儿骨关节有潜在危害C.氯霉素有明显骨髓抑制作用，可引起灰婴综合征D.头孢菌素类在乳汁中含量甚微，但头孢匹罗.头孢吡肟例外E.磺胺类在乳汁中的浓度与血浆一致，在新生儿黄疸时可促使发生核黄疸【答案】BCD13、米非司酮为（）A.炔诺酮衍生物B.