妇产科学与儿科护理学试题

妇产科学与儿科护理学试题一、单项选择题（每小题2分，共50分）1．正常足月妊娠时，羊水的量约为()。A．350mlB．500mlC．1000mlD．2000mlE．2500ml2．常用来推算预产期的依据是()。A．末次月经开始的第一天B．早孕反应开始的时间C．孕早期的妇科检查结果D．开始感觉到胎动的时间E．测量官底的高度3．下列症状可能与绝经有关，但应除外()。A．易于激动B．肢体疼痛C．尿频、尿急D．严重抑郁，多次自杀倾向E．外阴灼热感，分泌物减少4．女性孕前及孕初补充叶酸的目的是()。A．降低胎儿神经管畸形的发生率B．预防母儿缺铁性贫血C．预防各种遗传性疾病D．提高胎儿的智力水平E．防止羊水过多或过少5．葡萄胎患者随访时必须进行的检查是()。A．阴道脱落细胞涂片检查B．测血、尿中的HCG值c．B型超声检查有无胎囊D．多普勒超声检查听取胎心E．CT检查脑转移情况6．在手术切除的标本病理检查中，发现子宫肌层及输卵管中有滋养细胞并显著增生成团块状；细胞大小，形态均不一致；有出血及坏死；但绒毛结构完整。最可能的诊断为()。A．葡萄胎B．子宫体癌C．绒毛膜癌D．卵巢肿瘤E．侵蚀性葡萄胎7．使用最广泛的甾体激素避孕药是()。A．复方短效口服避孕药B．长效避孕针C．探亲避孕药D．缓释避孕药E．复方长效口服避孕药8．李女士，58岁，绝经8年后阴道流血2个月，出血量时多时少，盆腔检查：官颈光滑，子宫正常大小、软，双侧附件正常。怀疑子宫内膜癌，为明确诊断艏选的辅助检查是()。A．官颈涂片检查B．阴道镜检查C．官颈活体组织检查D．分段诊断性刮宫E．阴道脱落细胞检查9．有关妊娠期高血压疾病患者产时和产后的护理，错误的措施是()。A．在第一产程应严密监测病人的生命体征、尿量、胎心及自觉症状等B．尽量缩短第二产程C．胎儿娩出前肩后立即静脉推注麦角新碱D．胎儿娩出后测血压，病情稳定后方可送回病房E．重症病人产后应继续硫酸镁治疗10．输卵管妊娠最常见的原因是()。A．内分泌失调B．受精卵游走C．输卵管慢性炎症D．输卵管手术粘连E．精神神经功能紊乱11.慢性盆腔炎患者的临床表现，不包括()。A．下腹部坠胀、疼痛B．月经失调C．经量增多D．高热、寒战、头痛E．不孕12.有关慢性盆腔炎的治疗，错误的是()。A．增加营养，锻炼身体，提高抵抗力B．单一疗法效果差，采用综合治疗为主C．物理治疗D．抗生素治疗E．不宜手术治疗13.小儿先能抬头后能坐，之后能走是遵循的发育顺序是()。A．由上到下的顺序B．由近到远的顺序C．由粗到细的顺序D．由低级到高级的顺序E．由简单到复杂的顺序14．一周内每日腹泻4次以上的儿童严禁使用的疫苗是()。A．卡介苗B．麻疹疫苗C．乙肝疫苗D．乙脑疫苗E．脊髓灰质炎疫苗15.新生儿肺透明膜病主要是由于()。A．病毒感染B．保暖不良C．羊水吸人D．胎粪排出延迟E．缺乏肺表面活性物质16.新生儿生后24小时之内出现黄疸，应首先考虑()。A．新生儿肝炎B．新生儿溶血病C．先天性胆道闭锁D．新生儿败血症E．母乳性黄疸17．蛋白质一热能营养不良的最初症状()。A．肌肉张力低下B．智力发育呆滞C．身长低于正常D．运动功能发育迟缓E．体重不增18.人体维生素D主要来源于()。A．皮肤合成的内源性维生素DB．蛋黄中的维生素DC．猪肝中的维生素DD．鱼类提供维生素DE．谷物中的维生素D19.io%葡萄糖200ml、生理盐水300ml、1.4%碳酸氢钠100ml，其混合液的张力是(A．1/2张B．1/3张C．2/3张D．1/4张E．等张20.4岁小儿测血压平均正常的结果是()。A.60/40mmHgB.80/50mmHgc.88/50mmHgD.94/60mmHgE．l00/64mmHg21.急性肾小球肾炎的前驱感染最常见的病原是()。A．链球菌B．葡萄球菌C．支原体D．病毒E．原虫22．水痘患儿应隔离至()。A．出疹后5天B．出疹后10天C．部分皮疹结痂D．全部皮疹结痂E．全部皮疹消退，结痂脱落23．PPD试验(+++)为()。A．硬结直径20mm以上B．红斑直径20mm以上C硬结直径10～20mmD．红斑直径15mm以上E．红斑直径20mm以上伴水疱及局部坏死24.以下几项原因可引起中枢性呼吸衰竭的是()。A．心力衰竭B．氮质血症C．脑膜脑炎D．急性喉炎E．支气管哮喘25．婴幼儿时期最常见惊厥的原因是()。A．高热惊厥B．癫痫C．中毒性脑病D．脑炎和脑膜炎E．低血糖和水电紊乱二、名词解释（每题4分，共20分）26．围婚期保健27．仰卧位低血压综合征28．轮状病毒肠炎29．惊厥持续状态30．抗结核全杀菌药三、筒答题（每题6分，共18分）31．简述预防官颈癌患者腹部手术后尿潴留的护理措施。’32.简述小儿心跳呼吸骤停的临床症状及体征。A．可能与早老性痴呆有关B．阴道分泌物增加C．易怒D．肥胖E．眼干、视力下降4．绝经过渡期妇女体内激素的变化特点是()。A．FSH分泌量减少B．LH分泌量减少C．FSH分泌量增加D．LH分泌量增加E．FSH/LH>15．婚前医学检查的主要疾病，不包括()。A．强直性肌营养不良等严重遗传性疾病B．艾滋病、淋病、梅毒等指定传染病C．精神分裂症、躁狂抑郁型等重型精神病D．肝、脾、胃、肠等脏器的急、慢性疾病E．’生殖器官畸形等影响婚育的生殖系统疾病6．化疗患者考虑停药的白细胞计数为()。A.1.O×l09/LB.2.0×l09/LC.3.0×l09/LD.4.0×l09/LE．5．O×l09/L7．化疗前需要准确测量患者体重的原因是()。A.精确计算输入量B．精确计算患者的营养需要量C．精确计算补液量D．精确计算药物剂量E．确定化疗的效果8．控制子痫的首选药物是()。A．硫酸镁B．冬眠合剂C．肼酞嗪D．双氢克尿塞E．20%甘露醇9．妊娠期高血压疾病患者使用硫酸镁解痉时，应停用药物的情况是()。A．尿量700ml/24小时B．呼吸18次／分C．膝反射消失D．血压130/90mmHgE．自觉症状消失或减轻10．诊断前置胎盘较安全可靠的方法是()。A．阴道检查B．肛门检查C．X线捡查D．腹部检查E．B超检查11．某孕妇，孕前基础血压为l00/60mmHg。富内孕28周始出现浮肿，34周查：BP150/lOOmmHg，浮肿达脚踝部，24小时尿蛋白定量>300mg，无头痛、眼花等自觉症状。最可能的诊断是()。A．子痫前期轻度B．子痈前期重度C．子痫D．妊娠合并慢性肾炎E．原发性高血压合并妊娠12．在阴道自净作用中，能将糖原分解维持阴道酸性环境的细菌是()。A．链球菌B．乳酸杆菌C．加德纳菌D．大肠杆菌E．葡萄球菌13．慢性富颈炎患者进行物理治疗的时间，应选择在()。A．慢性富颈炎确诊时B．月经来潮前3--7天C．月经干净后3～7天D．月经干净后3周内E．任何时候均可14．体重(kg)=6(kg)+月龄×0.25，此公式适用于()。A．13—15岁B．2—12岁C．1～2岁D．1～6个月E．7～12个月15．预防接种属于()。A．非特异性免疫B．自然主动免疫C．自然被动免疫D．人工主动免疫E．人工被动免疫16．正常新生儿Apgar评分应为()。A．0～3分B．4--5分C．6～7分D．8～10分E．10分以上17．一新生儿胎龄37周，出生体重2600g，其出生体重在同胎龄儿平均体重的15百分位，该新生儿是()。A．足月儿、适于胎龄儿B．足月儿、小于胎龄儿C．足月儿、大于胎龄儿D．早产儿、适于胎龄儿E．早产儿、大于胎龄儿18．小儿肥胖的标准为()。A．体重高于同年龄、同身高正常小儿标准的io%B．体重高于同年龄、同身高正常小儿标准的is%C．体重高于同年龄、同身高正常小儿标准的20%D．体重高于同年龄、同身高正常小儿标准的30%E．体重高于同年龄、同身高正常小儿标准的50%19．营养不良早期诊断最敏感的指标是()。A．前白蛋白B．视黄醇结合蛋白C．转铁蛋白D．胰岛素生长因子I(IGF-1)E．甲状腺素结合前白蛋白20．护理脱水补液的患儿时，如输液后患儿出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心音低钝，应考虑发生了()。A．低钾血症B．低氯血症C．钙血症D．低镁血症E．低磷血症21．腺病毒肺炎发病年龄最多见于()。A．新生儿B．2～6月婴儿C．6～12月婴儿D．6—24月小儿E．任何年龄22．法洛氏四联症患儿突然昏厥抽搐的最常见原因是()。A．长期脑缺氧B．合并脑血栓C．肺动脉漏斗部肌肉痉挛D．合并脑膜炎E．合并脑脓肿23．单纯性肾病综合征的首选药物为()。A．噻替哌B．左旋米唑C．肾上腺皮质激素D．环磷酰胺E．瘤可宁24．护士门诊分诊，早期发现麻疹的最有价值的依据是()。A．呼吸道卡他症状B．口腔黏膜柯氏斑C．颈部淋巴结肿大D.1周前有麻疹接触史E．身上有皮疹25．结核性脑膜炎最易发生在()。A．原发结核感染后1个月B．原发结核感染后3～6个月C．原发结核感染后1年D-原发结核感染后3年E．新生儿期二、名词解释（每题4分，共20分）26．人工流产综合反应27．激素替代治疗28．中性温度29．杵状指（趾）30．仰卧位低血压综合征三、简答题（每题6分，共18分）31．列出3种孕妇常见的症状及其护理要点。32.列出对于接受物理治疗的慢性宫颈炎患者需要进行指导的主要内容。33．简述新生儿病理性黄疽的特点。四、病例分析题（共12分）34．患儿女2岁4天开始发热，T38.5℃～39℃，伴有咳嗽、流涕、眼红流泪，今起开始出皮疹，耳后、头颈部开始，体温更高，患儿烦躁不适加重。查体：急性病容、T39.8℃，精神萎靡，咽红，鼻涕、眼泪多，头部及躯干部可见较密皮疹，四肢也见少量散在皮疹，皮疹为红色斑丘疹，疹间皮肤正常。心率150次／分、两肺呼吸音较粗，腹软，肝肋下可及边缘。神经系统未见异常。患儿为进城务工人员子女，刚从老家接来，预防接史不详。昨日邻居有-3岁小儿发热、出疹子。(1)该患儿最可能的临床诊断是什么？(2)列出常见的护理问题。(3)简述如何预防本病。妇产科学与儿科护理学试题答案及评分标准2012年1月一、单项选择题（每小题2分，共50分）1．A2．A3．A4．C5.D6．C7．D8．A9．C10．E11．A12．B13．C14．E15．D16.D17．A18.C19．D20.A21.D22.C23.C24.B25．B二、名词解释（每题4分，共20分）26.人工流产综合反应：指手术时疼痛或局部刺激（1分）使受术者在术中或术毕出现心动过缓、心律不齐、面色苍白、头昏、胸闷、大汗淋漓，（1分）严重者甚至出现血压下降、昏厥、抽搐等迷走神经兴奋症状。（1分）与受术者的情绪、身体状况及手术操作有关。（1分）27．激素替代治疗：是通过补充外源性激素，（1分）以弥补体内激素不足，（1分）改善因缺乏激素所导致的症状，（1分）并预防远期疾病的一种医疗措施。（1分）28．中性温度：“中性温度”又称“适中温度”，系指能维持正常体温及皮肤温度的最适宜的环境温度（1分），在此温度下，身体耗氧量最少（1分），蒸发散热量最少（1分），新陈代谢最低（1分）。29.杵状指（趾）：青紫型先心病患儿由于长期缺氧（1分），致使指、趾端毛细血管扩张增生（1分），局部软组织和骨组织也增生肥大（1分），随后指（趾）末端膨大如鼓槌状（1分），称杵状指（趾）。30.仰卧位低血压综合征：指孕妇若长时间仰卧位，（1分）增大的子宫压迫下腔静脉，可引起回心血量减少、）心搏量降低，（1分）迷走神经兴奋（1分），血压下降等症状。（1分）三、简答题（每题6分，共18分）31．(1)恶心、呕吐。（1分）在此期间应避免空腹或过饱，避免进食引起不舒服或难以消化的食物。如妊娠12周以后仍继续呕吐，甚至影响孕妇营养时，应考虑妊娠剧吐的可能，需住院治疗，纠正水电解质紊乱。对偏食者，在不影响饮食平衡的情况下，可不作特殊处理。（1分）(2)尿频、尿念。（1分）常发生在妊娠最初3个月及末3个月。孕妇无需减少液体摄入量来缓解症状，有尿意时应及时排空，不可忍住。此现象产后可逐渐消失。（1分）(3)水肿。（1分）孕妇在妊娠后期易发生踝部及小腿下半部轻度浮肿，经休息后可消退，属正常。如下肢明显凹陷性水肿或经休息后不消退者，应及时诊治，警惕妊娠期高血压疾病的发生。嘱孕妇左侧卧位，解除右旋增大的子宫对下腔静脉的压迫，下肢稍垫高，避免长时间地站或坐，以免加重水肿症状。如需长时间站立的孕妇，则应两侧下肢轮流休息，收缩下肢肌肉，以利血液回流，并适当限制盐的摄人，但不必限制水分。（1分）(4)便秘。（1分）嘱孕妇养成每日定期排便的习惯，多吃水果、蔬菜等含纤维索多的食物，同时增加每日饮水量，注意适当的活动。未经医生允许不可随便使用大便软化剂或轻泻剂。（1分）(5)腰背痛。（1分）指导孕妇在俯拾或抬举物品时，保持上身直立，弯曲膝部，用两下肢的力量抬起。疼痛严重者，必须卧床休息（硬床垫），局部热敷。产后6～8周，腰背痛自然消失。（1分）(6)下肢痉挛。（1分）指导孕妇饮食中增加钙的摄人，避免腿部疲劳、受凉，伸腿时避免脚趾尖伸向前，走路时脚跟先着地。痉挛发生时，嘱孕妇背屈肢体，或站直前倾，或局部热敷按摩，直至痉挛消失。（1分）(7)仰卧位低血压综合征。（1分）孕妇改为侧卧位后症状可自然消失，不必紧张。（1分）（以上内容只要列出3项即可得满分6分；每项症状和护理要点各1分）32.对于接受物理治疗的慢性官颈炎患者需要进行以下指导：(1)在治疗前需要常规进行宫颈刮片细胞学检查，以除外癌变可能；(1分)(2)应选择在月经干净后3～7日内