中医内科学证型表解优质资料

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中医内科学证型表解中医内科学证型表解优质资料(可以直接使用，可编辑优质资料，欢迎下载）第一单元肺系病证一、感冒-解表达邪证型治法代表方药1.风寒束表证辛温解表荆防达表汤或荆防败毒散2.风热犯表证辛凉解表银翘散或葱豉桔梗汤3.暑湿伤表证清暑祛湿解表新加香薷饮4.气虚感冒益气解表参苏饮5.阴虚感冒滋阴解表加减葳蕤汤病因：外感六淫、时行疫毒。病机：卫表不和，肺失宣肃。病位：肺卫。病理：六淫之邪。二、咳嗽-祛邪利肺，扶正补虚。证型治法代表方药1.风寒袭肺疏风散寒、宣肺止咳三拗汤合止咳散2.风热犯肺疏风清热、宣肺止咳桑菊饮3.风燥伤肺疏风清肺、润燥止咳桑杏汤4.痰湿蕴肺燥湿化痰、理气止咳二陈平胃散合三子养亲汤5.痰热郁肺清热肃肺、豁痰止咳清金化痰汤6.肝火犯肺清肺泻肝、顺气降火黛蛤散合加减泻白散7.肺阴亏耗滋阴润肺、化痰止咳沙参麦冬汤病机：邪犯于肺，肺气上逆。病因：外感六淫、内邪干肺。病位：肺，与肝脾有关，久肾。病理：痰、火。辨证：外感内伤，证候虚实。三、哮病-发时治标，平时治本证型治法代表方药1.发作期1冷哮温肺散寒、化痰平喘射干麻黄汤或小青龙汤2热哮清热宣肺、化痰定喘定喘汤或越婢加半夏汤3寒包热哮解表散寒、清化痰热小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤4风痰哮祛风涤痰、降气平喘三子养亲汤5虚哮补肺纳肾、降气化痰平喘固本汤6喘脱危证，附姜肉桂参白术茯苓陈皮甘草五味子回阳急救汤合生脉饮2.缓解期1肺脾气虚健脾益气、补土生金六君子汤2肺肾两虚补肺益肾生脉地黄汤合金水六君煎病因病机：外邪侵袭，触动伏痰。病因：外邪侵袭、饮食、体虚病后。病位：肺，与脾肾密切。病理：痰为主。发作时病理：痰气相搏，气道被阻。四、喘证-实喘治在肺，祛邪利气，虚喘治在肺肾脾，以肾为主，培补摄纳证型治法代表方药1.实喘1）风寒壅肺宣肺散寒麻黄汤合华盖散2）表寒肺热解表清里、化痰平喘麻杏石甘汤3）痰热郁肺清热化痰、宣肺平喘桑白皮汤4）痰浊阻肺祛痰降逆、宣肺平喘二陈汤合三子养亲汤5）肺气郁痹开郁降气平喘五磨饮子6）水凌心肺温阳利水，泻壅平喘真武汤合葶苈大枣泻肺汤2.虚喘1）肺气虚耗补肺益气养阴生脉散合补肺汤2）肾虚不纳补肾纳气金匮肾气丸合参蛤散3.正虚喘脱扶阳固脱,镇摄肾气参附汤送服黑锡丹、蛤蚧粉病机：肺气上逆，宣降失职；或气无所主，肾失摄纳。病因：外邪侵袭、饮食不当、情志所伤、劳欲久病。病位：肺、肾，涉及肝脾。辩证：辨虚实；实喘再辨外感内伤；虚喘当辨病变脏器。五、肺痈-清热解毒，化瘀排脓证型治法代表方药1.初期疏风散热、清肺化痰银翘散2.成痈期清肺解毒、化瘀消痈千金苇茎汤合如金解毒散3.溃脓期排脓解毒加味桔梗汤4.恢复期清养补肺沙参清肺汤或桔梗杏仁煎病因：感受风热、痰热素盛。成痈化脓的病理基础：血瘀。病理：邪盛的实热证候。脓疡溃后见阴伤气耗。溃脓期是病情顺逆的转折点。病位：肺六、肺痨-补虚培元，治痨杀虫证型治法代表方药1）肺阴亏损滋阴润肺月华丸2）虚火灼肺滋阴降火百合固金汤合秦艽鳖甲散3）气阴耗伤益气养阴保真汤或参苓白术散4）阴阳两虚滋阴补阳补天大造丸病因：感染痨虫正气虚弱病机：虚体虫侵，阴虚火旺。病理：痨虫。病位：肺与脾肾密切，后及心肝七、肺胀-有侧重地选用祛邪与扶正证型治法代表方药1）痰浊壅肺化痰降气、健脾益肺苏子降气汤合三子养亲汤2）痰热郁肺清肺化痰，降逆平喘越婢加半夏汤或桑白皮汤3）痰蒙神窍涤痰、开窍、熄风涤痰汤4）肺肾气虚补肺纳肾、降气平喘平喘固本汤合补肺汤5）阳虚水泛温肾健脾、化饮利水真武汤合五苓散病因：久病肺虚、感受外邪。病机：久病肺虚，六淫侵袭，以致痰饮淤血结于肺间，肺气胀满，不能敛降。病变：首肺，继脾肾，后及心。病理：痰浊、水饮、血瘀。辩证：标本虚实病情轻重病位：肺脾肾心八、肺痿（咳吐浊唾涎沫、气短）—补肺生津证型治法代表方药1）虚热证滋阴清热，润肺生津麦门冬汤合清燥救肺汤2）虚寒证温肺益气甘草干姜汤或生姜甘草汤3）上热下寒证*寒热平调，清温并用麻黄升麻汤4）肾虚血瘀证*纳气定喘，活血化瘀七味都气丸合柴胡疏肝散病因：久病损肺、误治津伤。基本病机：肺虚，津气大伤，失于濡养，肺叶枯萎。病位：肺，与脾胃肾相关。病理：肺燥津伤（虚热）、肺气虚冷（虚寒）。第二单元心系病证九、心悸首辩证：虚实。证型治法代表方药1）心虚胆怯镇惊定志、养心安神安神定志丸2)心血不足补血养心，益气安神归脾汤3）阴虚火旺滋补肝肾，养心安神天王补心丹合朱砂安神丸4）心阳不振温补心阳桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤5）水饮凌心振奋心阳，化气行水，宁心安神苓桂术甘汤6）血瘀气滞活血化瘀、理气通络桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤7）痰火扰心清热化痰，宁心安神黄连温胆汤病因：体虚劳倦、七情、感受外邪、药食不当。病机：气血阴阳亏虚，心失所养或邪扰心神，心神不宁。病位：心，肝脾肾肺关。病理：虚实气滞、血瘀、痰浊、水饮。十、胸痹-祛邪治标，扶正固本“补，通”标实尤重活血通脉、补虚尤重补益心气证型治法代表方药1）心血瘀阻活血化瘀，通脉止痛血府逐瘀汤2）气滞心胸疏肝理气，活血通络柴胡疏肝散3）痰浊闭阻通阳泄浊，豁痰宣痹瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤4）寒凝心脉辛温散寒，宣通心阳枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤5）气阴两虚益气养阴，活血通络生脉散和人参养荣汤6）心肾阴虚滋阴清火，养心和络天王补心丹合炙甘草汤7）心肾阳虚温补阳气，振奋心阳参附汤合右归饮病因：感受寒邪、情志失调、饮食失调、年迈体虚、劳倦内伤。（无药食不当）病机：心脉痹阻。病位：心，涉肝脾肺肾。首辩：病情轻重。实证：气滞、血瘀、寒凝、痰浊，&、真心痛证型治法代表方药1.气虚血瘀益气活血，通脉止痛保元汤合血府逐瘀汤2.寒凝心脉温补心阳，散寒通脉当归四逆汤3.正虚阳脱回阳救逆，益气固脱四逆加人参汤病机：本虚标实病位：心，其本在肾十一、不寐-补虚泻实，调整脏腑阴阳证型治法代表方药1）肝火扰心疏肝泻火、镇心安神龙胆泻肝汤2）痰热扰心清化痰热、和中安神黄连温胆汤3）心脾两虚补益心脾、养血安神归脾汤4）心肾不交滋阴降火、交通心肾六味地黄丸合交泰丸5）心胆气虚益气镇惊、安神定志安神定志丸合酸枣仁汤病因：情志失常，饮食不节，劳逸失调，病后体虚。病机：阳盛阴衰，阴阳失交。病位：心，与肝脾胃肾相关。首辨：虚实。第三单元脑系病证十二、头痛首辨外感、内伤。证型治法代表方药外感头痛1）风寒头痛疏散风寒止痛川芎茶调散2）风热头痛疏风清热和络芎芷石膏汤3）风湿头痛祛风胜湿通窍羌活胜湿汤内伤头痛1）肝阳头痛平肝潜阳息风天麻钩藤饮2）血虚头痛养血滋阴，和络止痛加味四物汤3）肾虚头痛养阴补肾，填精生髓大补元煎4）痰浊头痛健脾燥湿，化痰降逆半夏白术天麻汤5）瘀血头痛活血化瘀，通窍止痛通窍活血汤病因：感受外邪、情志失调、先天不足或房劳过度饮食劳倦及体虚久病跌仆损伤或久病入络病机：不通则痛、不荣则痛。病位：清窍、外感手足三阳内伤肝脾肾。病理：痰湿、风火、血瘀。十三、眩晕-补虚泻实，调整阴阳证型治法代表方药1）肝阳上亢平肝潜阳、清火息风天麻钩藤饮2）气血亏虚补养气血、调养脾胃归脾汤3）肾精不足滋养肝肾，益精填髓左归丸4）痰湿中阻化痰祛湿、健脾和胃半夏天麻白术汤5）瘀血阻窍祛瘀生新，活血通窍通窍活血汤病因：情志不遂、年高肾亏、病后体虚、饮食不节，跌仆损伤、瘀血内阻。（无外感）病位：头窍，病变脏腑：肝脾肾。病理：风、火、痰、瘀。虚首辨：脏腑。十四、中风-气血逆乱，上犯于脑，产生（）脑之神明失用证型治法代表方药1.中经络1）风痰入络祛风化痰通络真方白丸子2）风阳上扰平肝潜阳，活血通络天麻钩藤饮3）阴虚风动滋阴潜阳，息风通络镇肝息风汤2.中脏腑1）痰热腑实通腑泄热，息风化痰桃仁承气汤2）痰火瘀闭息风清火，豁痰开窍羚羊角钩藤汤3）痰浊瘀闭化痰息风，宣郁开窍涤痰汤3.脱证元气衰败回阳救逆，益气固脱参附汤合生脉散4.后遗症1）半身不遂气虚络瘀益气养血、化瘀通络补阳还五汤2）言语不利风痰瘀阻（舌强语謇）搜风化痰、行瘀通络解语丹肝肾亏虚滋养肝肾左归地黄丸合地黄饮子病因：内伤积损、劳欲过度、饮食、情志伤、气虚邪中。病机：阴阳失调，气血逆乱，上犯于脑，风（肝风、外风）、火（肝火、心火）、痰（风痰、湿痰）、气（气逆、气滞）、血（血瘀）、虚（血虚、阴虚）病位：心脑，与肝脾肾相关。病理基础：肝肾阴虚，气血虚少病理因素：风、火、痰、瘀。首辨：中经络、中脏腑。十四（2）、瘿病理气化痰，消瘿散结证型治法代表方药1气郁痰阻理气舒郁，化痰消瘿四海舒郁丸2痰结血瘀理气活血，化痰消瘀海藻玉壶汤3肝火旺盛清肝泻火，消瘿散结栀子清肝汤合消瘿丸4心肝阴虚滋阴降火，宁心柔肝天王补心丹或一贯煎病因：情志内伤，饮食及水土失宜体质因素。病机：气滞、痰凝、血瘀壅结颈前颈前喉结两旁结块肿大为特征。首见于《诸病源候论·瘿候》。，又称为瘿、瘿气、瘿瘤、瘿囊、影袋等。病位：肝脾，与心有关。辩证：在气在血火旺与阴伤及病情的轻重十五、癫狂初期：理气解郁、畅达神机，降火豁痰、化瘀通窍。后期：补益心脾，育阴养血，调整阴阳证型治法代表方药癫证1）痰气郁结理气解郁，化痰醒神逍遥散合顺气导痰汤2）心脾两虚健脾益气，养心安神养心汤合越鞠丸狂证1）痰火扰神清心泻火，涤痰醒神生铁落饮2）痰热瘀结豁痰化瘀，调畅气血癫狂梦醒汤3）火盛阴伤育阴潜阳，交通心肾二阴煎合琥珀养心丹病因：七情内伤饮食失节先天不足。病机：癫为痰气郁结，蒙蔽神机；狂为痰火上扰，神明失主。病变：心肝，涉及脾胃，久伤肾。病理：气、痰、火、瘀。十六、痫病-豁痰顺气病理基础：肝脾肾损伤证型治法代表方药1）风痰闭阻涤痰息风，开窍定痫定痫丸2）痰火扰神清热泻火，化痰开窍龙胆泻肝汤合涤痰汤3）瘀阻脑络活血化瘀，息风通络通窍活血汤4）心脾两虚补益气血，健脾宁心六君子汤合归脾汤5）心肾亏虚补益心肾，潜阳安神左归丸合天王补心丹病因：先天因素、七情失调、脏腑失调、脑部外伤病机：痰浊内阻，脏气不平，阴阳偏盛，神机受累，元神失控。病位：脑-五脏关主责心肝久首伤心脾继肝肾。病理：风火痰瘀，痰为重要。首辨：病情轻重。十七、痴呆-开郁逐痰、活血通窍、平肝泻火治标，补虚扶正、充髓养脑治其本。证型治法代表方药1）髓海不足补肾益髓，填精养神七福饮2）脾肾两虚补肾健脾，益气生惊还少丹3）痰浊蒙窍豁痰开窍，健脾化浊涤痰汤4）瘀血内阻活血化瘀，开窍醒神通窍活血汤病因：七年迈体虚、情志所伤、久病耗损，饮食不节。病机：髓海不足，神机失用。病位：，与心肝脾肾有关。本虚：阴精、气血亏虚，标实：气、火、痰、瘀。首辨先天后天。第四单元脾胃病证十八、胃痛-理气和胃止痛证型治法代表方药1)寒邪客胃温胃散寒，行气止痛香苏散合良附丸2）饮食伤胃消食导滞，和胃止痛保和丸3）湿热中阻清化湿热，理气和胃清中汤4）肝气犯胃疏肝解郁，理气止痛柴胡疏肝散5）淤血停胃化瘀通络，理气和胃失笑散合丹参饮6）胃阴亏耗养阴益胃，和中止痛一贯煎合芍药甘草汤7）脾胃虚寒温中健脾、和胃止痛黄芪建中汤病因：外邪犯胃、饮食伤胃、情志不畅、素体脾虚。病机：胃气阻滞，胃失和降，不通则痛。病位：胃，与肝脾关系密切。病理：气滞、寒凝、热郁、湿阻、血瘀。辨虚实寒热、在气在血。十九、痞满-调理脾胃升降，行气除痞消满证型治法代表方药实痞1）饮食内停消食和胃，行气消痞保和丸2）痰湿中阻除湿化痰，理气和中二陈平胃汤3）湿热阻胃清热化湿，何为消痞泻心汤合连朴饮4）肝胃不和疏肝解郁，和胃消痞越鞠丸合枳术丸虚痞1）脾胃虚弱补气健脾，升清降浊补中益气汤2）胃阴不足养阴益胃，调中消痞益胃汤病因：感受外邪、内伤饮食、情志失调病机：中焦气机不利，脾胃升降失职。病位：胃，与肝脾有关。病理：食积、痰湿、外邪、气滞。辨虚实、寒热。二十、呕吐-和胃降逆证型治法代表方药实证1）外邪犯胃疏邪解表、化浊和中藿香正气散2）食滞内停消食化滞、和胃降逆保和丸3）痰饮内阻温中化饮、和胃降逆小半夏汤合苓桂术甘汤4）肝气犯胃疏肝理气、和胃降逆四七汤虚证5）脾胃虚寒健脾益气、和胃降逆香砂六君子汤6）胃阴不足滋养胃阴，降逆止呕麦门冬汤病因：外邪犯胃、饮食不节、情志失调、病后体虚。病机：胃失和降，胃气上逆。病位：胃，与肝脾有关。辨虚实。二十一、噎嗝-理气开郁、化痰消瘀、滋阴养血润燥证型治法代表方药1）痰气交阻开郁化痰、润燥降气启膈散2）瘀血内阻滋阴养血、破血行瘀通幽汤3）津亏热结滋阴养血、润燥生津沙参麦冬汤4)气虚阳微温补脾肾补气运脾汤病因：饮食不节、七情内伤、久病年老。病机：脾胃肝肾功能失调，导致津枯血燥，气郁、痰阻、血瘀互结，而致食管干涩，食管、贲门狭窄。（津亏热结）病位：食道，属胃所主，与肝脾肾有关。病理：气、痰、瘀。辨虚实。二十二、呃逆-理气和胃，降逆止呃证型治法代表方药1）胃中寒冷温中散寒、降逆止呕丁香散2）胃火上逆清热和胃、降逆止呕竹叶石膏汤3）气机阻滞顺气解郁、和胃降逆五磨饮子4）脾胃阳虚温补脾胃止呃理中丸5）胃阴不足养胃生津、降逆止呃益胃汤合橘皮竹茹汤病因：饮食不当、情志不遂、体虚病后。病机：胃失和降，膈间气机不利，胃气上逆动膈。病位：（膈）脏腑在胃，与肝脾肺肾有关。实证：寒凝、火郁、气滞、痰阻。辨生理、病理，虚实、寒热，病情轻重。二十三、腹痛-“通”字立法，审证求因、标本兼治，久痛取辛润活血通络。证型治法代表方药1）寒邪内阻散寒温里、理气止痛良附丸合正气天香散2）湿热壅滞泄热通腑、行气导滞大承气汤3）饮食积滞消食导滞、理气止痛枳实导滞丸4）肝郁气滞疏肝解郁、理气止痛柴胡疏肝散5）瘀血内停活血化瘀、和络止痛少腹逐瘀汤6）中虚脏寒温中补虚、缓急止痛小建中汤病因：外感时邪、饮食不节、情志失调及阳气素虚、跌仆损伤、络脉淤阻或腹部术后，血络受损。病机：脏腑气机阻滞，气血运行不畅，经脉痹阻。病理：寒凝、火郁、食积、气滞、血瘀。辨腹痛性质、部位。病位：肝胆脾胃大小肠膀胱胞宫足三阴足少阳手足阳明冲任带二十四、泄泻-运脾化湿。证型治法代表方药暴泻1）寒湿内盛芳香化湿，解表散寒藿香正气散2）湿热伤中清热燥湿，分利止泻葛根黄芩黄连汤3）食滞胃肠消食导滞，和中止泻保和丸久泻1）脾胃虚弱健脾益气，化湿止泻参苓白术散2）肾阳虚衰温肾健脾、固涩止泻四神丸5）肝气乘脾抑肝扶脾痛泻要方病因：感受外邪、饮食所伤、情志不调、病后体虚、禀赋不足。病机：脾虚湿盛，致肠道功能失司。病位：（肠）主病脏腑脾，与肝肾相关。病理：湿。首辨：暴泻久泻。再辨寒热、虚实、证候特征。二十五、痢疾-初痢宜通，久痢宜涩，赤重者用血药，白重者重用气药。证型治法代表方药1）湿热痢清肠化湿、调气和血芍药汤2）疫毒痢清热解毒、凉血除积白头翁汤合芍药汤3）寒湿痢温中燥湿、调气和血不换金正气散4）阴虚痢养阴和营、清肠化湿黄连阿胶汤合驻车丸5）虚寒痢温补脾肾、收涩固脱桃花汤合真人养脏汤6）休息痢温中清肠、调气化滞连理汤缓解期1）脾气虚弱补中益气，健脾升阳补中益气汤2）脾阳虚衰温阳祛寒，益气健脾附子理中丸3）寒热错杂温中补虚，清热燥湿乌梅丸4）瘀血内阻活血祛瘀，行气止痛膈下逐瘀汤病因：外感时邪、饮食不节（洁）。病机：邪滞于肠，气血壅滞，肠道传化失司，脂络受伤，腐败化为脓血。病位：肠，与脾胃相关，可涉及肾。病理：湿热疫毒。辨久暴，察虚实，识寒热，辨气血。二十六、便秘–通下证型治法代表方药实秘1）热秘泻热导滞、润肠通便麻子仁丸2）气秘顺气导滞，降逆通便六磨汤3）冷秘温里散寒，通便止痛温脾汤合半硫丸虚秘1）气虚秘益气润肠黄芪汤2）血虚秘养血润燥润肠丸3）阴虚秘滋阴通便增液汤4）阳虚秘温阳通便济川煎病因：饮食不节、情志失调、年老体虚、感受外邪。病机：大肠传导失常，气机不畅，糟粕内停。病位：大肠，与肺脾胃肝肾有关。首审病因，分清虚实。第五单元肝胆病证二十七、胁痛-疏肝和络止痛证型治法代表方药1）肝郁气滞疏肝理气柴胡疏肝散2）瘀血阻络祛瘀通络血府逐瘀汤或复元活血汤3）肝胆湿热清热利湿龙胆泻肝汤4）肝络失养养阴柔肝一贯煎病因：情志不遂、跌仆损伤、饮食所伤、外感湿热、劳欲久病。病机：肝络失和。病变：肝胆，与脾胃及肾有关。病理：气滞、血瘀、湿热。辨在气在血，再辨虚实。病位：肝胆脾胃肾二十八、黄疸-化湿邪，利小便证型治法代表方药1阳黄1）热重于湿清热通腑、退黄利湿茵陈蒿汤2）湿重于热利湿化浊运脾、佐以清热茵陈五苓散合甘露消毒丹3）胆腑郁热疏肝泄热，利胆退黄大柴胡汤2急黄（疫毒炽盛）清热解毒、凉血开窍《千金》犀角散加减3阴黄1）寒湿阻滞温中化湿、健脾养血茵陈术附汤2)脾虚湿滞健脾养血，利湿退黄黄芪建中汤4黄疸消退后1）湿热留恋清热利湿茵陈四苓散2）肝脾不调调和肝脾，理气助运柴胡疏肝散或归芍六君子汤加减3）气滞血瘀疏肝理气，活血化瘀逍遥散合鳖甲煎丸病因：外感湿热疫毒、内伤饮食、劳倦。病位：脾胃肝胆。病理：湿邪、热邪、寒邪、疫毒、气滞、淤血，以湿邪为主。辨证：阴黄、阳黄。二十九、积聚-积证：消散、消补兼施、养正除积。证型治法代表方药聚证1）肝气郁结疏肝解郁、行气散结逍遥散、木香顺气散2）食滞痰阻理气化痰、导滞散结六磨汤狂证1）气滞血阻理气消积，活血散瘀柴胡疏肝散合失笑散2）瘀血内结祛瘀软坚，佐以扶正健脾膈下逐瘀汤合六君子汤3）正虚瘀结补益气血，活血化瘀八珍汤合化积丸病因：情志失调、饮食所伤、感受寒邪、病后所致。病因有：寒邪、湿热、痰浊、食滞、虫积。病机：气机阻滞，瘀血内结。聚证：气滞为主；积证：血瘀为主。病位：肝脾。病理因素：气滞、血瘀。病理：血证、黄疸、鼓胀。首辨：在气在血。三十、鼓胀-据气、血、水的偏盛：行气、活血、祛湿利水或暂用攻逐之法证型治法代表方药气滞湿阻疏肝理气，运脾利湿柴胡疏肝散合胃苓汤水湿困脾温中健脾、行气利水实脾饮水热蕴结清热利湿、攻下逐水中满分消丸合茵陈蒿汤瘀结水留活血化瘀，行气利水调营饮晚期阳虚水盛温补脾肾，化气利水附子理中丸合济生肾气丸阴虚水停滋阴揉肝，养阴利水六味地黄丸合一贯煎鼓胀出血痰热互结，热迫血溢清热凉血，活血止血犀角地黄汤加三七、仙鹤草、地榆炭、血余炭、大黄炭鼓胀神昏痰热内扰，蒙蔽心窍清热豁痰，开窍息风安宫牛黄丸合龙胆泻肝汤痰浊壅盛，蒙蔽心窍化痰泄浊开窍苏合香丸合菖蒲郁金汤病因：酒食不节、情志刺激、虫毒感染、病后续发。病机：肝脾肾受损，气滞、血瘀、水停腹中。病变：肝脾，久则及肾。病理：气滞、血瘀、水湿。辨虚实病位：肝脾肾三十一、疟疾-祛邪截疟证型治法代表方药1)正疟祛邪截疟，和解表里柴胡截疟饮或截疟七宝饮2）温疟清热解表、和解祛邪白虎加桂枝汤或白虎加人参汤3）寒疟和解表里，温阳达邪柴胡桂枝干姜汤合截疟七宝饮4）瘴疟热瘴解毒除瘴，清热保津清瘴汤冷瘴解毒除瘴，芳香化浊加味不换金正气散5）劳疟益气养血，扶正祛邪何人饮病机：疟邪伏于少阳，出入营卫，邪正交争。病位：少阳、募原。病理：疟邪、瘴毒。第六单元肾系病证三十二、水肿－“去菀陈垄”、“开鬼门”、“洁净府”（发汗、利尿、泻下逐水）证型治法代表方药阳水1.风水相搏疏风清热、宣肺行水越婢加术汤2.湿毒浸淫宣肺解毒、利湿消肿麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮3.水湿浸渍运脾化湿、通阳利水五皮饮合胃苓汤4.湿热壅盛分利湿热疏凿饮子阴水1.脾阳虚衰健脾温阳利水实脾饮2.肾阳衰微温肾助阳，化气行水。济生肾气丸合真武汤。病因：风邪袭表，疮毒内犯，外感水湿，饮食不节，禀赋不足、久病劳倦。病机：肺失通调，脾失转输，肾失开阖，三焦气化不利。病位：阳-肺脾，阴-脾肾。病理：风邪、水湿、疮毒、瘀血。先辨阳水、阴水，再辨脏腑，三辨虚实。变证：关格、癃闭、胸痹、心悸、眩晕。三十三、淋证－实则清利，虚则补益证型治法代表方药1.热淋清热利湿通淋八正散2.石淋清热利湿，排石通淋石韦散3.血淋实证:清热通淋，凉血止血小蓟饮子虚证:滋阴清热，补虚止血知柏地黄丸4.气淋实证:理气疏导，通淋利尿沉香散虚证:补中益气补中益气汤5.膏淋实证:清热利湿，分清泄浊程氏萆薢分清饮虚证:补虚固涩膏淋汤6.劳淋补脾益肾无比山药丸病因：外感湿热、饮食不节、情志失调、禀赋不足或劳伤久病。（无瘀浊内停）病机：湿热蕴结下焦，肾与膀胱气化不利。病位：膀胱与肾，肝脾。病变：膀胱与肾，与肝脾有关。病理：湿热之邪。首辨：六淋，次辨：虚实。三十四、癃闭-实证治宜清湿热，散瘀结，利气机而通利水道；虚证治宜补脾肾，助气化，使气化得行，小便自通。证型治法代表方药1.膀胱湿热清利湿热、通利小便八正散2.肺热壅盛清泄肺热、通利水道清肺饮3.肝郁气滞疏利气机、通利小便沉香散4.浊瘀阻塞（尿路阻塞）行瘀散结、通利水道代抵当丸5.脾气不升升清降浊，化气利水补中益气汤合春泽汤6.肾阳衰惫温补肾阳，化气利水济生肾气丸病因：外邪侵袭、饮食不节、情志内伤、瘀浊内停、体虚久病。病机：膀胱气化功能失调。病位：膀胱与肾，与肺脾肾肝有关。病理：湿热、热毒、气滞、痰瘀。辨虚实、轻重、缓急。三十四（2）、关格（脾肾—心肾肝多脏）证型治法代表方药1脾肾阳虚，湿浊内蕴温补脾肾，化湿降浊温脾汤合吴茱萸汤2肝肾阴虚，肝风内动滋补脾肾，平肝息风杞菊地黄丸合羚角钩藤汤3肾气衰微，邪陷心包温阳固脱，豁痰开窍急用参附汤合苏合香丸继用涤痰汤脾肾阴阳衰惫，气化不利，湿浊毒邪犯胃而致的以小便不通与呕吐并见的危重病证。多由水肿、癃闭、淋证发展而来第七单元气血津液病证三十五、郁证-理气开郁，调畅气机，怡情易性证型治法代表方药1）肝气郁结疏肝解郁、理气畅中柴胡疏肝散2）气郁化火疏肝解郁、清肝泻火丹栀逍遥散3）痰气郁结行气开郁、化痰散结半厦厚朴汤4）心神失养甘润缓急、养心安神甘麦大枣汤5）心脾两虚健脾养心、补益气血归脾汤6）心肾阴虚滋养心肾天王补心丹合六味地黄丸病因：情志失调、体质因素。病机：肝失疏泄、脾失健运、心失所养、脏腑阴阳气血失调。病位：肝，与心脾肾有关。病理：气血湿痰火食六郁。辨脏腑与六郁、辨虚实。三十六、血症-治火、治气、治血。证型治法代表方药鼻衄（肺胃肝）1）热邪犯肺清肺泄热，凉血止血桑菊饮2）肝火上炎清肝泻火，凉血止血龙胆泻肝汤3）胃热炽盛清胃泻火，凉血止血玉女煎4）气血亏虚补气摄血归脾汤齿衄（胃肠肾）1）胃火炽盛清胃泻火，凉血止血加味清胃散合泻心汤2）阴虚火旺滋阴降火，凉血止血六味地黄丸合茜根散1.咳血1）燥热犯肺清热润肺、宁络止血桑杏汤2）肝火犯肺清肝泻肺、凉血止血泻白散合黛蛤散3）阴虚肺热滋阴润肺、宁络止血百合固金丸2.吐血1）胃热壅盛清胃泻火、化瘀止血泻心汤合十灰散2）肝火犯胃泻肝清胃、凉血止血龙胆泻肝汤3）气虚血溢健脾益气摄血归脾汤3.便血1）肠道湿热清化湿热、凉血止血地榆散合槐角丸2）气虚不摄益气摄血归脾汤3）脾胃虚寒健脾温中、养血止血黄土汤3.尿血1）下焦湿热清热利湿、凉血止血小蓟饮子2）肾虚火旺滋阴降火、凉血止血知柏地黄丸3）脾不统血补中健脾、益气生血归脾汤4）肾气不固补益肾气，固摄止血无比山药丸4.紫癜1）血热妄行清热解毒，凉血止血十灰散2）阴虚火旺滋阴降火，宁络止血茜根散3）气不摄血补气摄血归脾汤病因：感受外邪、情志过极、饮食不节、劳欲体虚、久病之后。病机：火热熏灼、迫血妄行及气虚不摄、血溢脉外。辨病证不同、脏腑不同、证候虚实。三十七、痰饮-温阳化饮证型治法代表方药痰饮胃肠1）脾阳虚弱温脾化饮苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤3）饮留胃肠攻下逐饮甘遂半夏汤或已椒苈黄丸悬饮胁下1）邪犯胸肺和解宣利柴枳半夏汤2）饮停胸胁泻肺祛饮椒目瓜蒌汤合十枣汤或控涎丹3）络气不和理气和络香附旋覆花汤4）阴虚内热滋阴清热沙参麦气汤合泻白散溢饮肢体表寒里饮发表化饮小青龙汤4.支饮1）寒饮伏肺宣肺化饮小青龙汤2）脾肾阳虚温脾补肾、以化水饮金匮肾气丸合苓桂术甘汤病因：外感寒湿、饮食不当、劳欲所伤。病机：三焦气化失宣。病变脏腑：肺脾肾。病理：阳虚阴盛。中阳素虚，脏气不足是内在病理基础。辨虚实。病位：三焦肺脾肾三十八、消渴-清热润燥，养阴生津证型治法代表方药上消1.肺热津伤清热润肺、生津止渴消渴方中消1.胃热炽盛清胃泻火、养阴增液玉女煎2.气阴亏虚益气健脾、生津止渴七味白术散下消1.肾阴亏虚滋阴固肾六味地黄丸2.阴阳两虚滋阴温阳、补肾骨涩金匮肾气丸病因：禀赋不足、饮食失节、情志失调、劳欲过度。病机：阴虚燥热。病变：肺、胃、肾，尤以肾为关键。辨病位、标本、本证与并发症。并发症：肺痨、白内障、雀目、耳聋、疮疖痈疽、中风、水肿、胸痹心痛、眩晕等。病位：肺胃肾。三十九、自汗、盗汗-虚者补之，脱者固之，实者泄之，热者清之，寒者热之证型治法代表方药1.肺卫不固益气固表桂枝加黄芪汤或玉屏风散2.心血不足养血补心归脾汤3.阴虚火旺滋阴降火当归六黄汤4.邪热郁蒸清肝泄热、化湿和营龙胆泻肝汤脱汗益气回阳固脱参附汤加味黄汗清热利湿茵陈五苓散病因：病后体虚、情志不调、嗜食辛辣。病机：阴阳失调，腠理不固，营卫失和，汗液外泄失常。辨阴阳虚实。四十、内伤发热证型治法代表方药1.阴虚发热滋阴清热清骨散2.血虚发热益气养血归脾汤3.气虚发热益气健脾、甘温除热补中益气汤4.阳虚发热温补阳气、引火归原金匮肾气丸5.气郁发热疏肝理气、解郁泻热丹栀逍遥散6.痰湿郁热燥湿化痰、清热和中黄连温胆汤合中和汤7.血瘀发热活血化瘀血府逐瘀汤病因：久病体虚、饮食劳倦、情志失调、外伤出血。病机：实证病机：气、血、湿等郁结，壅遏化热。虚证：气血阴阳亏虚。总属：脏腑功能失调，阴阳失调。辨虚实、辨轻重。四十一、虚劳－补益证型治法代表方药气虚1.肺气虚补益肺气补肺汤2.心气虚益气养心七福饮3.脾气虚健脾益气加味四君子汤4.肾气虚益气补肾大补元煎血虚1心血虚养血宁心养心汤2肝血虚补血养肝四物汤阴虚1.肺阴虚养阴润肺沙参麦冬汤2.心阴虚滋阴养心天王补心丹3.脾胃阴虚养阴和胃益胃汤4.肝阴虚滋养肝阴补肝汤5.肾阴虚滋补肾阴左归丸阳虚1.心阳虚益气温阳保元汤2.脾阳虚温中健脾附子理中汤3.肾阳虚温补肾阳右归丸病因：禀赋薄弱，体质不强；烦劳过度，损伤五脏；饮食不节，损伤脾胃；大病久病，失于调理；失治误治，损耗精气五个方面。病理：气血阴阳亏虚。病损主要在五脏，尤以脾肾为主。辩证五脏气血阴阳亏虚，辨有无兼夹病证。四十二、癌病-扶正祛邪，攻补兼施证型治法代表方药脑瘤1.痰瘀阻窍息风化痰，祛瘀通窍通窍活血汤2.风毒上扰平肝潜阳，清热解毒天麻钩藤饮合黄连解毒汤3.阴虚风动滋阴潜阳息风大定风珠肺癌1．瘀阻肺络行气活血，散瘀消结血府逐瘀汤2.痰湿蕴肺健脾燥湿，行气祛痰二陈汤合瓜蒌薤白半夏汤3.阴虚毒热养阴清热，解毒散结沙参麦冬汤合五味消毒饮4.气阴两虚益气养阴生脉散合百合固金汤肝癌1.肝气郁结疏肝健脾，活血化瘀柴胡疏肝散2.气滞血瘀行气活血，化瘀消积复元活血汤3.湿热聚毒清热利胆，泻火解毒茵陈蒿汤4.肝阴亏虚养血柔肝，凉血解毒一贯煎大肠癌1.湿热郁毒清热利湿，化瘀解毒槐角丸2.瘀毒内阻活血化瘀，清热解毒膈下逐瘀汤3．脾肾双亏温阳益精大补元煎4.肝肾阴虚滋肾养肝知柏地黄丸肾癌膀胱癌1.湿热蕴毒清热利湿，解毒通淋八正散或龙胆泻肝汤2.瘀血内阻活血化瘀，理气散结桃红四物汤3.脾肾两虚健脾益肾，软坚散结大补元煎4.阴虚内热滋阴清热，化瘀止痛知柏地黄丸病因：六淫邪毒、七情怫郁、饮食失调、宿有旧疾、久病伤正或年老体衰。病理：正气内虚，气滞、血瘀、痰结、湿聚、热毒相互纠结，日久积滞而成有形之肿块。四十三、厥证-醒神回厥。实证：开窍、化痰、辟秽而醒神。虚证：益气、回阳、救逆而醒神证型治法代表方药1.气厥1）实证开窍、顺气、解郁通关散合五磨饮子2）虚证补气、回阳、醒神生脉、参附、四味回阳饮2.血厥1）实证平肝潜阳，理气通瘀羚角钩藤汤或通瘀煎2）虚证补养气血独参汤，继用人参养营汤3）痰厥行气豁痰导痰汤4）食厥消食和中盐汤探吐，神术散合保和丸5）暑厥开窍醒神，清暑益气牛黄清心丸，紫雪丹，继用白虎加人参汤，清暑益气汤病因：情志内伤、体虚劳倦、亡血失津、饮食不节。病机：气机突然逆乱，升降乖戾，气血阴阳不相顺接。病变：心肝，涉及脾肾。辨病因、虚实、气血。四十四、痹证-祛邪通络、缓急止痛证型治法代表方药风寒湿痹1.行痹祛风通络，散寒除湿防风汤。2.痛痹散寒通络，祛风除湿乌头汤3.着痹除湿通络，祛风散寒薏苡仁汤加减风湿热痹清热通络，祛风除湿白虎加桂枝汤合宣痹汤痰瘀痹阻化痰行瘀，除痹通络双合汤肝肾亏虚培补肝肾，舒筋止痛独活寄生汤病因：外因感受风寒湿邪、感受风湿热邪；内因劳逸不当、久病体虚。病机：邪气痹阻经脉。（风、寒、湿、热、痰、瘀等邪气滞留肢体筋脉、关节、肌肉，经络闭阻，不通则痛。）病变多累及：肢体筋骨、肌肉、关节，甚则脏腑。心痹最多见。四十四、（2）痉证证型治法代表方药1）邪壅经络祛风散寒、和营燥湿羌活胜湿汤2）肝经热盛清肝潜阳，息风镇痉羚角钩藤汤3）阳明热盛清泄胃热，增液止痉白虎汤合增液承气汤4）心营热盛清心透营，开窍止痉清营汤5）痰浊阻滞豁痰开窍，息风止痉导痰汤6）阴虚血亏滋阴养血，息风止痉四物汤合大定风珠7）刚痉解肌发汗、益阴养津葛根汤8）柔痉疏风解表、和营养津瓜蒌桂枝汤病因：感受外邪、久病过劳、误治或失治病机：外感内伤病位：筋脉（肝）治则：急则舒筋解痉以治其标，缓则扶正益损以治其本。辨外感与内伤，辨虚证与实证。四十五、痿证-扶正补虚、祛邪和络。“治痿者独取阳明”补脾胃、清胃火、祛湿热证型治法代表方药1.肺热津伤清热润燥，养阴生津清燥救肺汤2.湿热浸淫清热利湿，通利经脉加味二妙散3.脾胃虚弱补中益气，健脾升清参苓白术散合补中益气汤4.肝肾亏虚补益肝肾，滋阴清热虎潜丸5.脉络瘀阻益气养营，活血行瘀圣愈汤合补阳还五汤病因：感受温毒、湿热浸淫、饮食毒物所伤、久病房劳、跌仆瘀阻。（无情志所伤）病位：筋脉肌肉。本在五脏虚损。与肝肾肺胃有关。病理：湿和热。病理性质：虚多实少。四十六、颤证证型治法代表方药1.风阳内动镇肝息风，舒筋止颤天麻钩藤饮合镇肝息风汤2.痰热风动清热化痰，平肝熄风导痰汤合羚角钩藤汤3.气虚亏虚益气养血，濡养筋脉人参养荣汤4.髓海不足填精补髓，育阴息风龟鹿二仙膏合大定风珠5.阳气虚衰补肾助阳，温煦筋脉地黄饮子病因：年老体虚、情志过极、饮食不节、劳逸失当。病机：肝风内动，筋脉失养病位：筋脉，与肝肾脾有关。总属本虚标实，本为气血阴阳亏虚，以阴津精血亏虚为主，标为：风火痰瘀。病理：风火痰瘀。辨标本虚实。四十七、腰痛-虚者以补肾壮腰为主，兼调养气血；实者祛邪活络为要证型治法代表方药1.寒湿腰痛散寒除湿，温经通络。甘姜苓术汤2.湿热腰痛清热利湿，舒筋止痛四妙丸3.瘀血腰痛活血化瘀，通络止痛身痛逐瘀汤4.肾虚腰痛偏阳虚者，补肾壮阳，温煦经脉偏阴虚者，滋补肾阴，濡养筋脉右归丸左归丸病因：外邪侵袭、体虚年衰、跌仆闪挫。病机：筋脉痹阻，腰府失养。病位：腰府，与肾脏、膀胱经、任督冲带脉有关。病理：湿、瘀。辨外感、内伤、跌仆损伤。四十八、急症一（四十七）脱证证型治法代表方药1气脱益气固脱独参汤2阴脱救阴固脱生脉散3阳脱回阳救逆参附汤邪毒侵扰，脏腑败伤，气血受损，阴阳互不维系。元气不足，营卫失和，邪毒内侵，或伤津耗液，损精亏血，脱气亡阳。病性多属虚实夹杂，以虚为主。外感多因实致虚，内伤则虚中夹实。治则：益气回阳救阴，急固其本。诊断；起病急骤，每见于久病体虚，亡血脱液，暴吐暴泻，热毒内陷，严重烧伤者。特点

神情淡漠或烦躁，面色苍白或灰白或紫赤，声低弱，息微促，大汗淋漓，手撒肢冷，脉芤或伏二（四十八）神昏证型治法代表方药1邪毒内闭清热化痰，开闭醒神菖蒲郁金汤2虚（脱）证1）亡阴证救阴敛阳，固脱醒神冯氏全真一气汤2）亡阳证回阳固脱陶氏回阳急救汤3内闭处脱开窍通闭，回阳固脱回阳救逆汤1证名：首载于宋代[许叔微医案] 昏蒙，昏迷，昏冒2心脑受邪，窍络不通，神明被蒙，以神志不清为特征危重症。

4病位病本在脑窍，可及五脏。

5病性：有虚实之分，但以实证居多。：流脑，暴发性肝炎等7病因：外感时邪，脏腑内伤8病机：心脑受邪，窍络不通，神明被蒙10治则：开窍醒神实证开闭通窍，虚证扶正固脱11急救处理：针炙，注射，中成药三（四十九）猝死证型治法代表方药一虚证1）阴虚益气救阴生脉散2）阳虚回阳固脱通脉四逆汤二实证豁痰化瘀解毒，开窍醒神菖蒲郁金汤病位在心，涉及肺脾肾病性：虚实夹杂病机：阴阳不交，气机离决诊断：1意识丧失2呼吸停止或微略3大动脉搏动消失4瞳孔放大五（五十一）急性有机磷中毒证型治法代表方药1实证解毒祛邪解毒汤，银花三豆饮，绿豆甘草汤及中成药，安宫牛黄丸，清开灵，醒脑静2虚证益气回阳固脱参附汤七（五十二）急性酒精中毒证型治法代表方药1实证和中解毒甘草泻心汤中成药。玉枢丹2虚证回阳救逆四逆汤合四君子汤六（五十三）急性一氧化碳中毒西医处理1纠正缺氧2防治脑水肿3促进细胞代谢4防治并发证和后遗证证型治法代表方药1实证1）痰火瘀闭清热化痰，开闭醒神菖蒲郁金汤2）热盛动风息风清火，化痰开窍羚角钩藤汤2虚证（脱证）回阳固脱陶氏回阳急救汤四（五十）急性中毒概论1脱离中毒现场

2清除尚未吸收的毒物1）催吐2）洗胃3）导泻4）灌肠3促进已吸收毒物的排出1：利尿2）供氧3）血液净化4选用特效解毒药金属中毒依地酸钙钠，二硫丙醇，二硫丙磺钠，二硫基丁二酸高铁血红蛋白血证亚甲蓝氰化物中毒亚硝酸盐-硫代硫酸钠疗法有机磷农药中毒阿托品，解磷定中枢神经抵制剂纳洛酮，氟马西尼五（五十一）急性有机磷中毒根据其作用部位，可出现M样作用1.毒蕈碱样症状这组症状出现最早，主要是副交感神经末梢兴奋所致，类似毒蕈碱作用，表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加。临床表现先有恶心、呕吐、腹痛、多汗、尚有流泪、流涕、流涎、腹泻、尿频、大小便失禁、心跳减慢和瞳孔缩小。支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽、气急，严重患者出现肺水肿。N样作用2.烟碱样症状乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处过度蓄积和刺激，使面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌发生肌纤维颤动，甚至全身肌肉强直性痉挛。患者常有全身紧束和压迫感，而后发生肌力减退和瘫痪。呼吸肌麻痹引起周围性呼吸衰竭。诊断要点：1有机磷接触史2临床表现：有大蒜样臭味，瞳孔缩小，肌肉震擅，流涎，大汗，气促甚至神昏。西医处理：一常规处理1脱离污染源2催吐3洗胃二药物处理阿托品，解磷定一、感冒－解表达邪是感受触冒风邪，邪犯卫表而导致的常见外感疾病。临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为其特征。证型治法代表方药1.风寒束表证辛温解表荆防达表汤或荆防败毒散2.风热犯表证辛凉解表银翘散或葱豉桔梗汤3.暑湿伤表证清暑祛湿解表新加香薷饮4.气虚感冒益气解表参苏饮5.阴虚感冒滋阴解表加减葳蕤汤6.阳虚感冒助阳解表再造散二、咳嗽－外感咳嗽应祛邪利肺；内伤咳嗽标实者祛邪止咳，本虚者扶正补虚。指肺失宣降，肺气上逆作声，咯吐痰液而言，为肺系疾病的主要证候之一。分别言之，有声无痰为咳，有痰无声为嗽，一般多为痰声并见，难以截然分开，故以咳嗽并称。证型治法代表方药1）风寒袭肺证疏风散寒、宣肺止咳三拗汤合止咳散2）风热犯肺证疏风清热、宣肺止咳桑菊饮3）风燥伤肺证疏风清肺、润燥止咳桑杏汤4）痰湿蕴肺证燥湿化痰、理气止咳二陈平胃散合三子养亲汤5）痰热郁肺证清热肃肺、豁痰止咳清金化痰汤6）肝火犯肺证清肺泻肝、顺气降火黛蛤散合加减泻白散7）肺阴亏耗证滋阴润肺、化痰止咳沙参麦冬汤三、哮病－发时治标，平时治本是一种发作性的痰鸣气喘疾患。发时喉中有哮鸣声，呼吸气促困难，甚则喘息不能平卧。证型治法代表方药1.发作期1）冷哮证宣肺散寒、化痰平喘射干麻黄汤或小青龙汤2）热哮证清热宣肺、化痰定喘定喘汤或越婢加半夏汤3）寒包热哮证解表散寒、清化痰热小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤4）风痰哮证祛风涤痰、降气平喘三子养亲汤加味5）虚哮证补肺纳肾、降气化痰平喘固本汤附：喘脱危证补肺纳肾、扶正固脱回阳急救汤合生脉饮2.缓解期1）肺脾气虚证健脾益气、补土生金六君子汤2）肺肾两虚证补肺益肾生脉地黄汤合金水六君煎四、喘证－实喘治肺，祛邪利气；虚喘培补摄纳喘即气喘、喘息。喘证是以呼吸困难，甚至张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧为临床特征的病证。证型治法代表方药1.实喘1）风寒壅肺证宣肺散寒麻黄汤合华盖散2）表寒肺热证解表清里、化痰平喘麻杏石甘汤3）痰热郁肺证清热化痰、宣肺平喘桑白皮汤4）痰浊阻肺证祛痰降逆、宣肺平喘二陈汤合三子养亲汤5）肺气郁痹证开郁降气平喘五磨饮子2.虚喘1）肺气虚耗证补肺益气养阴生脉散合补肺汤2）肾虚不纳证补肾纳气金匮肾气丸合参蛤散3）正虚喘脱证扶阳固脱,镇摄肾气参附汤送服黑锡丹，配合蛤蚧粉五、肺痈－以祛邪为原则，采用清热解毒、化瘀排脓的治法，脓未成重清肺消痈，脓已成需排脓解毒是肺叶生疮，形成脓疡的一种病证，属内痈之一。临床以咳嗽、胸痛、发热、咯吐腥臭浊痰，甚则脓血相兼为主要特征。证型治法代表方药1.初期疏风散热、清肺化痰银翘散2.成痈期清热解毒、化瘀消痈千金苇茎汤合如金解毒散3.溃脓期排脓解毒加味桔梗汤4.恢复期清养补肺沙参清肺汤或桔梗杏仁煎六、肺痨－补虚培元，抗痨杀虫是具有传染性的慢性虚弱疾患，以咳嗽、咯血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦为主要临床特征。病轻者，不一定诸证悉具，重者则每多兼见。证型治法代表方药1）肺阴亏损证滋阴润肺月华丸2）虚火灼肺证滋阴降火，百合固金汤合秦艽鳖甲散3）气阴耗伤证益气养阴保真汤或参苓白术散4）阴阳虚损证滋阴补阳补天大造丸七、肺胀－抓住治标、治本两个方面，扶正与祛邪共施，依其标本缓急，有所侧重。是多种慢性肺系疾患反复发作，迁延不愈，导致肺气胀满，不能敛降的一种病证。临床表现为胸部膨满,憋闷如塞,喘息上气,咳嗽痰多,烦躁心悸,面色晦暗,或唇甲紫绀,脘腹胀满,肢体浮肿等其病程缠绵，时轻时重，经久难愈，严重者可出现神昏、惊厥、出血、喘脱等危重证候。证型治法代表方药1）痰浊壅肺证化痰降气、健脾益肺苏子降气汤合三子养亲汤2）痰热郁肺证清肺化痰，降逆平喘越婢加半夏汤或桑白皮汤3）痰蒙神窍证涤痰、开窍、熄风涤痰汤4）阳虚水泛证温肾健脾、化饮利水真武汤合五苓散5）肺肾气虚证补肺纳肾、降气平喘平喘固本汤合补肺汤八、肺痿–补肺生津指肺叶萎弱不用，临床以咳吐浊唾涎沫为主症，为肺脏的慢性虚损性疾患。证型治法代表方药1）虚热证滋阴清热、润肺生津麦门冬汤合清燥救肺汤2）虚寒症温肺益气甘草干姜汤或生姜甘草汤九、心悸－分虚实论治。虚证予以补气、养血、滋阴、温阳；实证予以祛痰、化饮、清火、行瘀指病人自觉心中悸动,惊惕不安,甚则不能自主的一种病证,临床一般多呈发作性,每因情志波动或劳累过度而发作,且常伴胸闷气短、失眠健忘、眩晕耳鸣等症。证型治法代表方药1）心虚胆怯证镇惊定志、养心安神安神定志丸2）心血不足证补血养心、益气安神归脾汤3）阴虚火旺证滋补清火、养心安神天王补心丹合朱砂安神丸4）心阳不振证温补心阳、安神定悸桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤5）水饮凌心证振奋心阳、化气利水、宁心安神苓桂术甘汤6）瘀阻心脉证活血化瘀、理气通络桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤7）痰火扰心证清热化痰，宁心安神黄连温胆汤十、胸痹－先治其标，后治其本，必要时可祛邪扶正兼顾。指以胸部闷痛，甚则胸痛彻背，喘息不得卧为主症的一种疾病，轻者仅感胸闷如窒，呼吸欠畅，重者则有胸痛，严重者胸痛彻背，背痛彻心。证型治法代表方药1）心血瘀阻证活血化瘀、通脉止痛血府逐瘀汤2）气滞心胸证疏肝理气、活血通络柴胡疏肝散3）痰浊闭阻证通阳泻浊、豁痰宣痹瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤4）寒凝心脉证辛温散寒、宣通心阳枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤5）气阴两虚证益气养阴、活血通脉生脉散合人参养荣汤6）心肾两虚证滋阴清火、养心和络天王补心丹合炙甘草汤7）心肾阳虚证温补阳气、振奋心阳参附汤合右归饮附：真心痛是胸痹进一步发展的严重病证，其特点为剧烈而持久的胸骨后疼痛,伴心悸,水肿,肢冷,喘促,汗出,面色苍白等症状,甚至危及生命。证型治法代表方药1）气虚血瘀证益气活血、通脉止痛保元汤合血府逐瘀汤2）寒凝心脉证温补心阳、散寒通脉当归四逆汤加味3）正虚阳脱证回阳救逆、益气固脱四逆加人参汤十一、不寐－补虚泻实，调整脏腑阴阳是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证，主要表现为睡眠时间，深度的不足，轻者入睡困难,或寐而不酣,时寐时醒,或醒后不能再寐,重则彻夜不寐,常影响人们的正常工作,生活,学习和健康。证型治法代表方药1）肝火扰心证疏肝泻火、镇心安神龙胆泻肝汤2）痰热扰心证清化痰热、和中安神黄连温胆汤3）心脾两虚证补益心脾、养血安神归脾汤4）心肾不交证滋阴降火、交通心肾六味地黄丸合交泰丸5）心胆气虚证益气镇惊、安神定志安神定志丸合酸枣仁汤附：健忘指记忆力减退，遇事善忘的一种病证，亦称“喜忘”“善忘”“多忘”等。证型治法代表方药1）心脾不足证补益心脾归脾汤2）肾精亏耗证填精补髓河车大造丸3）痰浊扰心证痰浊扰心证温胆汤4）血瘀痹阻证活血化瘀血府逐瘀汤附：多寐指不分昼夜，时时欲睡，呼之即醒，醒后复睡的病证，亦称“嗜睡”“多卧”“嗜眠”“多眠”等。证型治法代表方药1）湿盛困脾证燥湿健脾、醒神开窍平胃散2）瘀血阻滞证活血通络通窍活血汤3）脾气虚弱证健脾益气香砂六君子汤4）阳气虚衰证益气温阳附子理中丸合人参益气汤

十二、癫狂–初期以邪实为主，治当理气解郁，畅达神机，降（泄）火豁痰，化瘀通窍；后期以正虚为主，治当补益心脾，滋阴养血，调整阴阳。为临床常见的精神失常疾病。癫病以精神抑郁，表情淡漠，沉默痴呆，语无伦次，静而多喜为特征。狂病以精神亢奋，狂躁不安，喧扰不宁，骂詈毁物，动而多怒为特征。均以青壮年罹患者多。因二者在临床症状上不能截然分开，又能相互转化，故以癫狂并称。证型治法代表方药癫证1）痰气郁结证理气解郁、化痰醒神逍遥散合顺气导痰汤2）心脾两虚证健脾益气、养心安神养心汤合越鞠丸狂证1）痰火扰神证清心泻火、涤痰醒神生落铁饮2）痰热郁结证豁痰化瘀、调畅气血癫狂梦醒汤3）火盛阴伤证育阴潜阳、交通心肾二阴煎合琥珀养心丹十三、痫病－急则开窍醒神以治其标；缓则祛邪补虚以治其本。是一种反复发作性神智异常的病证，亦称“癫癎”，俗称“羊癎风”。临床以突然意识丧失,甚则仆倒,不省人事,强直抽搐,口吐涎沫,两目上视或口中怪叫,移时苏醒,一如常人为特征。发作前可伴眩晕，胸闷等先兆，发作后常有疲倦乏力等症状。证型治法代表方药1）风痰闭阻证涤痰熄风、开窍定定丸2）痰火扰神证清热泻火、化痰开窍龙胆泻肝汤合涤痰汤3）瘀阻脑络证活血化瘀、息风通络通窍活血汤4）心脾两虚证补益气血、健脾宁心六君子汤合归脾汤5）心肾亏虚证补益心肾、潜阳安神左归丸合天王补心丹十四、痴呆–开郁逐痰、活血通窍、平肝泻火治其标，补虚扶正、充髓养脑治其本。是由髓减脑消，神机失用所导致的一种神智异常的疾病，以呆傻愚笨，智能低下，善忘为主要临床表现。其轻者可见神情淡漠，寡言少语，反应迟钝，善忘；重则为终日不语，或闭门独居，或口中喃喃，言辞颠倒,行为失常,忽笑忽哭,或不欲食,数日不知饥饿等。证型治法代表方药1）髓海不足证补肾益髓、填精养神七福饮2）脾肾两虚证补肾健脾、益气生精还少丹3）痰浊蒙窍证豁痰开窍、健脾化浊涤痰汤4）瘀血内阻证活血化瘀、开窍醒脑通窍活血汤十五、厥证－醒神回厥是以突然昏倒，不省人事，四肢逆冷为主要临床表现的一种病证。病情轻者，一般在短时间内苏醒，但病情重者，则昏厥时间较长，严重者甚至一厥不复而导致死亡。证型治法代表方药1.气厥实证开窍、顺气、解郁通关散合五磨饮子虚证补气、回阳、醒神生脉注射液、参附注射液、四味回阳饮2.血厥实证平肝潜阳、理气通瘀羚角钩藤汤合通瘀煎虚证补养气血急用独参汤灌服，继服人参养营汤3.痰厥行气豁痰导痰汤十六、胃痛－理气和胃止痛又称胃脘痛，是以上腹胃脘部近心窝处疼痛为主症的病证。证型治法代表方药1）寒邪客胃证温胃散寒、行气止痛香苏散合良附丸2）饮食伤胃证消食导滞、和胃止痛保和丸3）肝气犯胃证疏肝解郁、理气止痛柴胡疏肝散4）湿热中阻证清化湿热、理气和胃清中汤5）瘀血停胃证化瘀通络、理气和胃失笑散合丹参饮6）胃阴亏耗证养阴益胃、和中止痛一贯煎合芍药甘草汤7）脾胃虚寒证温中健脾、和胃止痛黄芪建中汤附：吐酸指胃中酸水上泛，又称泛酸。若随即咽下称为吞酸，若随即吐出称为吐酸，可单独出现，但常与胃痛兼见。证型治法代表方药1）热证清泻肝火、和胃降逆左金丸加味2）寒证温中散寒、和胃制酸香砂六君子汤加味附：嘈杂指胃中空虚,似饥非饥,似辣非辣,似痛非痛,莫可名状,时作时止的病证。可单独出现,又常与胃痛,吞酸兼见。证型治法代表方药1）胃热证清热化痰和中温胆汤加味2）胃虚证健脾益胃和中四君子汤加味3）血虚证益气养血和中归脾汤十七、痞满－调理脾胃升降，行气除痞消满指以自觉心下痞塞，胸膈胀满，触之无形，按之柔软，压之无痛为主要症状的病证。按部位痞满可分为胸痞,心下痞等.心下痞即胃脘部.本节主要讨论以胃脘部出现上述症状的痞满,又可称胃痞。证型治法代表方药实痞1）饮食积滞证消食和胃、行气消痞保和丸2）痰湿中阻证除湿化痰、理气和中二陈平胃散3）湿热阻胃证清热化湿、和胃消痞泻心汤合连朴饮4）肝胃不和证疏肝解郁、和胃消痞越鞠丸合枳术丸虚痞1）脾胃虚弱证补气健脾、升清降浊补中益气汤2）胃阴不足证养阴益胃、调中消痞益胃汤指胃失和降，气逆于上，迫使胃中之物从口中吐出的一种病症。一般以有物有声谓之呕，有物无声谓之吐，无物有声谓之干呕，临床呕与吐常同时发生，故合称为呕吐。证型治法代表方药实证1）外邪犯胃证疏邪解表、化浊和中藿香正气散2）食滞内停证消食化滞、和胃降逆保和丸3）痰饮内阻证温中化饮、和胃降逆小半夏汤合苓桂术甘汤4）肝气犯胃证疏肝理气、和胃降逆四七汤虚证1）脾胃气虚证健脾益气、和胃降逆香砂六君子汤2）脾胃阳虚证温中健脾、和胃降逆理中汤3）胃阴不足证滋养胃阴、降逆止呕麦门冬汤十八、呕吐—和胃降逆十九、噎膈－初期重在治标，宜理气、化痰、消瘀、降火为主；后期重在治本，宜滋阴润燥，或补气温阳为主。指吞咽食物哽噎不顺,饮食难下,或纳而复出的疾患。噎即噎塞,指吞咽之时哽噎不顺;膈为格拒,指饮食不下。噎虽可单独出现，而又每为膈的前驱表现，故临床往往以噎膈并称。证型治法代表方药1）痰气交阻证开郁化痰、润燥降气启膈散2）瘀血内结证滋阴养血、破血行瘀通幽汤3）津亏热结证滋阴养血、润燥生津沙参麦冬汤4）气虚阳微证温补脾肾补气运脾汤附：反胃–温中健脾，降逆和胃指饮食入胃，宿谷不化，经过良久，由胃反出之病。证型治法代表方药脾胃虚寒证温中健脾、降气和胃丁香透膈散是指胃气上逆动膈，以气逆上冲，喉间呃呃连声，声短而频，难以自制为主要表现的病证。证型治法代表方药1）胃中寒冷证温中散寒、降逆止呃丁香散2）胃火上逆证清胃泄热、降逆止呃竹叶石膏汤3）气机郁滞证顺气解郁、和胃降逆五磨饮子4）脾胃阳虚证温补脾胃止呃理中丸5）胃阴不足证养胃生津、降逆止呃益胃汤合橘皮竹茹汤二十、呃逆－理气和胃、降逆止呃二十一、腹痛－通指胃脘以下、耻骨毛际以上部位发生疼痛为主症的病症。腹部分大腹、小腹和少腹。脐以上为大腹,属脾胃,为足太阴、足阳明经脉所主;脐以下为小腹,属肾、大小肠、膀胱、胞宫,为足少阴、手阳明、手足太阳经脉及冲、任、带脉所主;小腹两侧为少腹,属肝、胆,为足厥阴、足少阳经脉所过。证型治法代表方药1）寒邪内阻证散寒温里、理气止痛良附丸合正气天香散2）湿热壅滞证泄热通腑、行气导滞大承气汤3）饮食积滞证消食导滞、理气止痛枳实导滞丸4）肝郁气滞证疏肝解郁、理气止痛柴胡疏肝散5）瘀血内停证活血化瘀、和络止痛少腹逐瘀汤6）中脏虚寒证温中补虚、缓急止痛小建中汤二十二、泄泻－运脾化湿是以排便次数增多，粪质稀溏或完谷不化，甚至泻出如水样为主症的病证。古有将大便溏薄而势缓者称为泄，大便清稀如水而势急者称为泻，现临床一般统称泄泻。证型治法代表方药暴泻1）寒湿内盛证芳香化湿、解表散寒藿香正气散2）湿热伤中证清热燥湿、分利止泻葛根芩连汤3）食滞伤胃证消食导滞、和中止泻保和丸久泻1）脾胃虚弱证健脾益气、化湿止泻参苓白术散2）肾阳虚衰证温肾健脾、固涩止泻四神丸3）肝气乘脾证抑肝扶脾痛泻要方二十三、痢疾－热痢清之,寒痢温之,初痢实则通之,久痢虚则补之,寒热交错者温清并用,虚实夹杂者攻补兼施。赤多重用血药，白多者重用气药。是以大便次数增多，腹痛，里急后重，痢下赤白黏冻为主症。是夏秋季常见的肠道传染病。证型治法代表方药1）湿热痢清肠化湿、调气和血芍药汤2）疫毒痢清热解毒、凉血除积白头翁汤合芍药汤3）寒湿痢温中燥湿、调气和血不换金正气散4）阴虚痢养阴和营、清肠化湿黄连阿胶汤合驻车丸5）虚寒痢温补脾肾、收涩固脱桃花汤合真人养脏汤6）休息痢温中清肠、调气化滞连理汤二十四、便秘―通下+实秘祛邪为主，虚秘扶正为先。指粪便在肠内滞留过久，秘结不通，排便周期延长；或周期不长，但粪质干结，排出艰难；或粪质不硬，虽有便意，但便而不畅的病证。证型治法代表方药实秘1）热秘泻热导滞、润肠通便麻子仁丸2）气秘顺气导滞六磨汤3）冷秘温里散寒、通便止痛温脾汤合半硫丸虚秘1）气虚秘益气润肠黄芪汤2）血虚秘养血润燥润肠丸3）阴虚秘滋阴通便增液汤二十五、胁痛－疏肝和络止痛是指以一侧或两侧胁肋部疼痛为主要表现的病症，是临床上比较多见的一种自觉症状。胁，指侧胸部，为腋以下至第十二肋骨部的总称。证型治法代表方药1）肝郁气滞证疏肝理气柴胡疏肝散2）肝胆湿热证清热利湿龙胆泻肝汤3）瘀血阻络证祛瘀通络血府逐瘀汤或复元活血汤5）肝络失养证养阴柔肝一贯煎二十六、黄疸－化湿邪，利小便是以目黄、身黄、小便黄为主症的一种病证，其中目睛黄染尤为本病的重要特征。证型治法代表方药1阳黄1）热重于湿证清热通腑、利湿退黄茵陈蒿汤2）湿重于热证利湿化浊运脾、佐以清热茵陈五苓散合甘露消毒丹3）胆腑郁热证疏肝泄热、利胆退黄大柴胡汤4）疫毒炽盛证(急黄)清热解毒、凉血开窍《千金》犀角散加味2阴黄1）寒湿阻遏证温中化湿、健脾和胄茵陈术附汤2）脾虚湿滞证健脾养血、利湿退黄黄芪建中汤3黄疸消退后的防治1）湿热留恋证清热利湿茵陈四苓散2）肝脾不调证调和肝脾、理气助运柴胡疏肝散或归芍六君子汤3）气滞血瘀证疏肝理气、活血化瘀逍遥散合鳖甲煎丸二十七、积聚－积证初期属邪实，应予消散；中期邪实正虚，予消补兼施；后期以正虚为主，应予养正除积。聚证多实，以行气散结为主。是腹内结块，或胀或痛的病证。分别言之，积属有形，结块固定不移，痛有定处，病在血分，是为脏病；聚属无形，包块聚散无常，痛无定处，病在气分，是为腑病。因积与聚关系密切，故两者往往一并论述。证型治法代表方药1聚证1）肝气郁结证疏肝解郁、行气散结逍遥散、木香顺气散2）食滞痰阻证理气化痰、导滞散结六磨汤2积证1）气滞血阻证理气消积、活血散瘀柴胡舒肝散合失笑散2）淤血内结证祛瘀软坚、佐以扶正健脾膈下逐瘀汤合六君子汤3）正虚瘀结证补益气血、活血化瘀八珍汤合化积丸二十八、鼓胀－攻补兼施是指腹部胀大如鼓的一类病证,临床以腹大胀满，绷急如鼓，皮色苍黄，脉络显露为特征，故名鼓胀。证型治法代表方药1）气滞湿阻证疏肝理气、运脾利湿柴胡疏肝散合胃苓汤2）水湿困脾证温中健脾、行气利水实脾饮3）水热蕴结证清热利湿、攻下逐水中满分消丸合茵陈蒿汤4）瘀结水留证活血化瘀、行气利水调营饮5）阳虚水盛证温补脾肾、化气利水附子理苓汤或济生肾气丸6）阴虚水停证滋肾柔肝、养阴利水六味地黄丸合一贯煎二十九、头痛－外感头痛属实，主以疏风，兼以散寒、清热、祛湿；内伤虚者滋阴养血，益肾填精为主，实证平肝、化痰、行瘀，虚实夹杂者兼顾并治。是临床常见的自觉症状，可单独出现，亦见于多种疾病的过程中。本节所讨论的头痛，是指因外感六淫、内伤杂病而引起的，以头痛为主要表现的一类病证。若头痛属某一疾病过程中所出现的兼证，不属本节讨论范围。证型治法代表方药外感头痛1）风寒头痛疏散风寒止痛川芎茶调散2）风热头痛疏风清热和络芎芷石膏汤3）风湿头痛祛风胜湿通窍羌活胜湿汤内伤头痛1）肝阳头痛平肝潜阳息风天麻钩藤饮2）血虚头痛养血滋阴、和络止痛加味四物汤3）痰浊头痛健脾燥湿、化痰降逆半夏白术天麻汤4）肾虚头痛养阴补肾、填精生髓大补元煎5）瘀血头痛活血化瘀、通窍止痛通窍活血汤三十、眩晕－补虚泻实，调整阴阳眩是指眼花或眼前发黑,晕是指头晕甚或感觉自身或外界景物旋转。二者常同时并见,故统称为“眩晕”。轻者闭目即止；重者如坐车船,旋转不定,不能站立,或伴有恶心、呕吐、汗出,甚则昏倒等症状。证型治法代表方药1）肝阳上亢证平肝潜阳、清火息风天麻钩藤饮2）气血亏虚证补益气血、调养心脾归脾汤3）肾精不足证滋养肝肾、益精填髓左归丸4）痰浊中阻证化痰祛湿、健脾和胃半夏白术天麻汤5）瘀血阻窍证祛瘀生新、活血通窍通窍活血汤三十一、中风－中经络平肝熄风，化痰祛瘀通络为主。中脏腑闭证息风清火，豁痰开窍，通腑泄热；脱证救阴回阳固脱；内闭外脱醒神开窍与扶正固脱兼用。是以猝然昏仆，不省人事，半身不遂，口舌歪斜，言语不利为主症的病证。病轻者可无昏仆而仅见半身不遂及口眼歪斜等症状。证型治法代表方药1中经络1）风痰入络证祛风化痰通络真方白丸子2）风阳上扰证平肝潜阳、活血通络天麻钩藤饮3）阴虚风动证滋阴潜阳、息风通络镇肝熄风汤2中脏腑1）闭证1）痰热腑实证通腑泄热、息风化痰桃仁承气汤2）痰火瘀闭证息风清火、豁痰开窍羚角钩藤汤3）痰浊瘀闭证化痰息风、宣郁开窍涤痰汤2）脱证（阴竭阳亡）回阳救阴、益气固脱参附汤合生脉散3恢复期1）风痰瘀阻证搜风化痰、行瘀通络解语丹2）气虚络瘀证益气养血、化瘀通络补阳还五汤3）肝肾亏虚证滋养肝肾左归丸合地黄饮子三十二、瘿病－理气化痰、消瘿散结是以颈前喉结两旁结块肿大为主要临床特征的一类疾病。古籍中有称瘿、瘿气、瘿瘤、瘿囊、影袋等名者。证型治法代表方药1）气郁痰阻证理气舒郁、化痰消瘿四海舒郁丸2）痰结血瘀证理气活血、化痰消瘿海藻玉壶汤3）肝火旺盛证清肝泻火、消瘿散结栀子清肝汤合消瘰丸4）心肝阴虚证滋阴降火、宁心柔肝天王补心丹或一贯煎三十三、疟疾－祛邪截疟是感受疟邪引起的以寒战、壮热、头痛、汗出、休作有时为临床特征的一类疾病。本病常发生于夏秋季节，但其他季节亦可发生。证型治法代表方药1.正疟祛邪截疟、和解表里柴胡截疟饮或截疟七宝饮2.温疟清热解表、和解祛邪白虎加桂枝汤或白虎加人参汤3.寒疟和解表里、温阳达邪柴胡桂枝干姜汤合截疟七宝饮4.疟瘴1）热瘴解毒除瘴、清热保津清瘴汤2）冷瘴解毒除瘴、芳化湿浊加味不换金正气散5.劳疟益气养血、扶正祛邪何人饮三十四、水肿－发汗，利水，泻下逐水。（“去菀陈垄”、“开鬼门”、“洁净府”）是体内水液潴留，泛滥肌肤，表现以头面、眼睑、四肢、腹背，甚至全身浮肿为特征的一种病证。证型治法代表方药阳水1）风水相搏证疏风清热、宣肺行水越婢加术汤2）湿毒浸淫证宣肺解毒、利湿消肿麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮3）水湿浸渍证运脾化湿、通阳利水五皮饮合胃苓汤4）湿热壅盛证分利湿热疏凿饮子阴水1）脾阳虚衰证健脾温阳利水实脾饮2）肾阳衰微证温肾助阳、化气行水济生肾气丸合真武汤。3）瘀水互结证活血祛瘀、化气行水桃红四物汤合五苓散三十五、淋证－实则清利，虚则补益是以小便频数短涩，淋沥刺痛，小腹拘急引痛为主症的病证。证型治法代表方药1.热淋清热利湿通淋八正散2.石淋清热利湿、排石通淋石韦散3.血淋清热通淋、凉血止血小蓟饮子4.气淋理气疏导、通淋利尿沉香散5.膏淋清热利湿、分清泄浊程氏萆解分清饮6.劳淋补脾益肾无比山药丸三十六、癃闭－腑以通为用。实证治宜清邪热，利气机，散瘀结，而通利水道；虚证治宜补脾肾，助气化，不可不经辨证，滥用通利小便之法。癃闭是以小便量少，排尿困难，甚则小便闭塞不通为主症的一种病证。其中小便不畅，点滴而短少，病势较缓者称为癃；小便闭塞，点滴不通，病势较急者称为闭。证型治法代表方药1）膀胱湿热证清利湿热、通利小便八正散2）肺热壅盛证清泄肺热、通利水道清肺饮3）肝郁气滞证疏利气机、通利小便沉香散4）浊瘀阻塞证行瘀散结、通利水道代抵当丸5）脾气不升证升清降浊、化气行水补中益气汤合春泽汤6）肾阳衰惫证温补肾阳、化气利水济生肾气丸附：关格－治主当缓，治客当急关格是以脾肾虚衰，气化不利，浊邪壅塞三焦，而致小便不通与呕吐并见为临床特征的危重病症。分别言之，小便不通谓之关，呕吐时作称之格。多见于水肿、淋证、癃闭的晚期。证型治法代表方药1）脾肾阳虚，湿浊内蕴证温补脾肾、化湿降浊温脾汤合吴茱萸汤2）肝肾阴虚，肝风内动证滋补肝肾、平息肝风杞菊地黄丸合羚羊钩藤汤3）肾气衰微，邪陷心包证温阳固脱、豁痰开窍急用参附汤合苏合香丸，继用涤痰汤三十七、阳痿–实证者，肝郁宜疏通，湿热应清利；虚证者，命门火衰宜温补，结合养精，心脾血虚当调养气血，佐以温补开郁；虚实夹杂者标本兼顾。阳痿是指成年男子性交时，由于阴茎萎软不举，或举而不坚，或坚而不久，无法进行正常性生活的病证。但对发热、过度劳累、情绪反常等因素造成的一时性阴茎勃起障碍，不能视为病态。证型治法代表方药1）命门火衰证温肾壮阳赞育丸2）心脾亏虚证补益心脾归脾汤3）肝郁不舒证疏肝解郁逍遥散4）惊恐伤肾证益肾宁神启阳娱心丹5）湿热下注证清利湿热龙胆泻肝汤三十八、遗精－实证以清泄为主，虚证以补肾固涩为主指不因性生活而精液遗泄的病证。其中因梦而遗精的称“梦遗”，无梦而遗精,甚至清醒时精液流出的谓“滑精”。必须指出,凡成年未婚男子,或婚后夫妻分居,长期无性生活者,一月遗精1~2次属生理现象。如梦遗次数过多,每周2次以上,或清醒时流精,并有头昏,精神萎靡,腰腿酸软,失眠等症,则数病态。证型治法代表方药1）君相火旺证清心泻肝黄连清心饮合三才封髓丹2）湿热下注证清热利湿程氏萆藓分清饮3）劳伤心脾证调补心脾、益气摄精妙香散4）肾气不固证补肾固精金锁固精丸附：早泄–虚证者以补脾肾为主，实证者宜清热利湿，清心降火。慎用补涩，忌苦寒太过，以防恋邪或伤及脾胃。是指房事时过早射精而影响正常性交而言，是男子性机能障碍的常见病症，多与遗精、阳痿相伴出现。证型治法代表方剂1）肝经湿热证清泻肝经湿热龙胆泻肝汤2）阴虚火旺证滋阴降火知柏地黄丸3）心脾亏虚证补益心脾归脾汤4）肾气不固证益肾固精金匮肾气丸三十九、郁病－理气开郁，条畅气机，怡情易性是由于情志不舒、气机郁滞所致，以心情抑郁，情绪不宁，胸部满闷，胁肋胀痛，或易怒喜哭，或咽中如有异物梗塞等症为主要临床表现的一类病症。证型治法代表方药1）肝气郁结证疏肝解郁、理气畅中柴胡疏肝散2）气郁化火证疏肝解郁、清肝泻火丹栀逍遥散3）痰气郁结证行气开郁、化痰散结半厦厚朴汤4）心神失养证甘润缓急、养心安神甘麦大枣汤5）心脾两虚证健脾养心、补益气血归脾汤6）心肾阴虚证滋养心肾天王补心丹合六味地黄丸四十、血症－治火，治气，治血凡血液不循常道,或上溢于口鼻诸窍,或下泄于前后二阴,或渗出肌肤,所形成的一类出血性疾患,统称为血症。证型治法代表方药一、鼻衄1）热邪犯肺证清肺泄热、凉血止血桑菊饮2）胃热炽盛证清胃泻火、凉血止血玉女煎3）肝火上炎证清肝泻火、凉血止血龙胆泻肝汤4）气血亏虚证补气摄血归脾汤二、齿衄1）胃火炽盛证清胃泻火、凉血止血加味清胃散合泻心汤2）阴虚火旺证滋阴降火、凉血止血六味地黄丸合茜根散三、咳血1）燥热犯肺证清热润肺、宁络止血桑杏汤2）肝火犯肺证清肝泻火、凉血止血泻白散合黛蛤散3）阴虚肺热证滋阴润肺、宁络止血百合固金汤四、吐血1）胃热壅盛证清胃泻火、化瘀止血泻心汤合十灰散2）肝火犯胃证泻肝清胃、凉血止血龙胆泻肝汤3）气虚血溢证健脾益气摄血归脾汤五、便血1）肠道湿热证清化湿热、凉血止血地榆散合槐角丸2）气虚不摄证益气摄血归脾汤3）脾胃虚寒证健脾温中、养血止血黄土汤六、尿血1）下焦湿热证清热利湿、凉血止血小蓟饮子2）肾虚火旺证滋阴降火、凉血止血知柏地黄丸3）脾不统血证补中健脾、益气摄血归脾汤4）肾气不固证补益肾气、固摄止血无比山药丸七、紫癜1）血热妄行证清热解毒、凉血止血十灰散2）阴虚火旺证滋阴降火、宁络止血茜根散3）气不摄血证补气摄血归脾汤四十一、痰饮－温化是指体内水液输布、运化失常，停积于某些部位的一类病证。痰，古通“淡”，是指水一类的可以“淡荡流动”的物质。饮也是指水液,作为致病因素，则是指病理性质的液体。为此，古代所称的“淡饮”、“流饮”，实均指痰饮而言。证型治法代表方药1.痰饮1）脾阳虚弱证温脾化饮苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤2）饮留胃肠证攻下逐饮甘遂半夏汤或已椒苈黄丸2.悬饮1）邪犯胸肺证和解宣利柴枳半夏汤2）饮停胸胁证泻肺祛饮椒目瓜蒌汤合十枣汤或控涎丹3）络气不和证理气和络香附旋覆花汤4）阴虚内热证滋阴清热沙参麦冬汤合泻白散3.溢饮表寒里饮证发表化饮小青龙汤4.支饮1）寒饮伏肺证宣肺化饮小青龙汤2）脾肾阳虚证温痞补肾、以化水饮金匮肾气丸合苓桂术甘汤四十二、消渴－清热润燥，养阴生津是指以多饮、多食、多尿、乏力、消瘦，或尿有甜味为主要临床表现的一种疾病。证型治法代表方药上消肺热津伤证清热润肺、生津止渴消渴方中消1）胃热炽盛证清胃泻火、养阴增液玉女煎2）气阴亏虚证益气健脾、生津止渴七味白术散下消1）肾阴亏虚证滋阴固肾六味地黄丸2）阴阳两虚证滋阴温阳、补肾固涩金匮肾气丸四十三、自汗、盗汗－虚证治以益气、养阴、补血、调和营卫；实证当清肝泄热，化湿和营；虚实夹杂者适当兼顾。是指由于阴阳失调,腠理不固,而致汗液外泄失常的病证。不因外界环境因素的影响,而白昼时时汗出,动辄益甚者,称为自汗;寐中汗出,醒来自止者,称为盗汗,亦称为寝汗。证型治法代表方药1）肺卫不固证益气固表桂枝加黄芪汤或玉屏风散2）心血不足证养血补心归脾汤3）阴虚火旺证滋阴降火当归六黄汤4）邪热郁蒸证清肝泄热、化湿和营龙胆泻肝汤四十四、内伤发热-属实者治宜解郁、活血、除湿为主，适当配伍清热。属虚者,则应益气、养血、滋阴、温阳,除阴虚发热可适当配伍清退虚热的药物外,其余应当以补为主。虚实夹杂者宜兼顾之。是指以内伤为病因，脏腑功能失调，气、血、阴、阳失衡为基本病机，以发热为主要临床表现的病证。一般起病较缓，病程较长，热势轻重不一，但以低热为多，或自觉发热而体温并不升高。证型治法代表方药1）阴虚发热证滋阴清热清骨散2）血虚发热证益气养血归脾汤3）气虚发热证益气健脾、甘温除热补中益气汤4）阳虚发热证温补阳气、引火归元金匮肾气丸5）气郁发热证疏肝理气、解郁泻热丹栀逍遥散6）痰湿郁热证燥湿化痰、清热和