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永存镰状窦的诊断第一页,共十八页,编辑于2023年,星期日永存镰状窦镰状窦是胎儿期颅内正常的静脉窦,为大脑大静脉与上矢状窦后份之间的硬脑膜静脉通道,由2层硬脑膜构成。镰状窦正常情况下出生后即关闭,如果持续存在至出生后,称为永存镰状窦,也称胚胎性直窦,发病率较低,多见于儿童,临床可无明显症状,常为合并其他病变行相关检查时检出。第二页,共十八页,编辑于2023年,星期日病例1男,6岁。间断性头痛半月。MRI:永存镰状窦;鼻窦炎。第三页,共十八页,编辑于2023年,星期日第四页,共十八页,编辑于2023年,星期日病例2女,2月。MRI:永存镰状窦;颅骨膜血窦。第五页,共十八页,编辑于2023年,星期日第六页,共十八页,编辑于2023年,星期日脑CT示颅骨缺损与永存镰状窦相通颅骨膜血窦第七页,共十八页,编辑于2023年,星期日病例3男,35岁。间断性头痛,视物旋转,右耳鸣四月余。PE:(-)。
MRI:永存镰状窦;大脑大静脉池蛛网膜囊肿。第八页,共十八页,编辑于2023年,星期日第九页,共十八页,编辑于2023年,星期日病例4男,11岁。第十页,共十八页,编辑于2023年,星期日第十一页,共十八页,编辑于2023年,星期日病例5女,9岁。以“发热伴头痛5天,呕吐1天”为代主诉入院。临床初步诊断为病毒性脑炎。MRI:永存镰状窦。第十二页,共十八页,编辑于2023年,星期日第十三页,共十八页,编辑于2023年,星期日第十四页,共十八页,编辑于2023年,星期日病例6男,12岁。外伤后。MRI:永存镰状窦;胼胝体压部挫裂伤。第十五页,共十八页,编辑于2023年,星期日第十六页,共十八页,编辑于2023年,星期日永存镰状窦MRI表现具有特征性:常规MRI显示大脑镰后部条状流空血管影自大脑大静脉向后上引流至上矢状窦中、后三分之一处,MRV显示大脑大静脉经开放的镰状窦向上引流入上矢状窦,增强扫描T1WI可更清晰显示永存镰状窦的形态及走行。永存镰状窦MRI表现第十七页
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