中国医科大学23春“药学”《病理生理学》补考试题库附答案

中国医科大学23春“药学”《病理生理学》补考试题库附答案第I卷一.综合考核(共15题)1.健康人进入高原地区或通风不良的矿井发生缺氧的主要原因是()。A.吸入气氧分压低B.肺部气体交换差C.肺循环血流量少D.血液携氧能力低E.组织血流量少2.试述水肿的发病机制。3.慢性肾功能衰竭的发展过程可分为()，()，()和()四期。4.急性呼吸性酸中毒时，机体主要的代偿方式是()。A.细胞外缓冲B.肺的代偿调节C.细胞内缓冲D.骨骼缓冲E.肾的代偿调节5.ARF少尿期主要的内环境紊乱有()，()，()和()。6.疾病发生的基本机制不包括()。A.神经机制B.体液机制C.损伤与抗损伤机制D.细胞机制E.分子机制7.下列哪类休克易发生DIC?()A.感染性休克B.心源性休克C.过敏性休克D.失血性休克E.神经源性休克8.简述高钾血症的防治原则。9.名词解释：脑死亡10.心肌兴奋收缩耦联跟下列哪种离子密切相关()A、钙离子B、镁离子C、钠离子D、钾离子E、氢离子11.下列哪项不属于生物性致病因素?()A.病毒B.细菌C.毒蛇体内毒素D.真菌E.疟原虫12.简述肺源性心脏病的发生机制。13.80%肝性脑病患者，其血液及脑脊液中升高的物质是()。A.氨B.尿素氮C.GABAD.去甲肾上腺素E.芳香族氨基酸14.乳果糖治疗肝性脑病的理论基础是()A、氨中毒学说B、假性神经递质学说C、氨基酸失平衡学说D、GABA学说E、神经毒素综合作用学说15.慢性肺气肿引起的缺氧属于()。A.血液性缺氧B.低张性缺氧C.组织中毒性缺氧D.循环性缺氧E.以上都不是第II卷一.综合考核(共15题)1.疾病的概念是指()A、在致病因子的作用下，躯体上、精神上及社会上的不良状态B、在致病因子的作用下出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化C、在病因作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程D、机体与外界环境间的协调发生障碍的异常生命活动E、生命活动中的表现形式，体内各种功能活动进行性下降的过程2.下列哪种药物可增强心肌的收缩功能?()A.ACEIB.钙拮抗剂C.利尿剂D.β受体阻滞剂E.地高辛3.肺换气功能障碍包括：4.低蛋白血症引起水肿的机制是()A、毛细血管血压升高B、血浆胶体渗透压下降C、组织间液的胶体渗透压升高D、组织间液的流体静压下降E、毛细血管壁通透性升高5.简述劳力性呼吸困难的发生机制。6.黄嘌呤氧化酶及其前身黄嘌呤脱氢酶主要存在于()。A.肝细胞B.脾细胞C.心肌细胞D.毛细血管内皮细胞E.脑细胞7.下列哪种情况可增加左心室的后负荷()A、高血压B、主动脉瓣关闭不全C、心肌梗死D、心肌炎E、慢性阻塞性肺疾病8.试述缺氧时循环系统的代偿反应。9.80%肝性脑病患者，其血液及脑脊液中升高的物质是()A、氨B、尿素氮C、GABAD、去甲肾上腺素E、芳香族氨基酸10.机体代谢过程中产生最多的酸性物质是()A、碳酸B、丙酮酸C、硫酸D、磷酸E、乙酰乙酸11.慢性呼吸性碱中毒机体主要的代偿方式是()A、细胞外缓冲B、肺的代偿调节C、细胞内缓冲D、骨骼缓冲E、肾的代偿调节12.下列哪项表现提示心输出量不足()A、水肿B、端坐呼吸C、颈静脉怒张D、肝脏肿大E、皮肤苍白13.下列哪种体液性物质与休克进展期血管扩张无关()A、激肽B、腺苷C、组胺D、血管紧张素ⅡE、NO14.体温每升高1℃，基础代谢率约增高()。A.5%B.10%C.13%D.20%E.23%15.下列哪项是细胞凋亡的主要执行者()A、caspasesB、内源性核酸外切酶C、过氧化氢酶D、端粒酶E、超氧化物歧化酶第III卷一.综合考核(共15题)1.高渗性脱水(名词解释)2.慢性肾功能衰竭患者出现继发性甲状旁腺功能亢进的主要原因是()。A.低血磷B.低血钙C.高血钾D.尿毒症毒素E.氮质血症3.应激是指机体对应激原刺激的一种()A、特异性全身反应B、非特异性全身反应C、代偿性反应D、病理性反应E、生理性反应4.体温调节中枢主要位于()。A.中脑B.延脑C.视前区—下丘脑前部D.桥脑E.脊髓5.ARF的病因可分为：6.呼吸衰竭(名词解释)7.下列哪项不是代谢性酸中毒的临床表现()A、心律失常B、心肌收缩力下降C、意识障碍D、氧离曲线左移E、血管扩张，血压下降8.DIC时血液凝固失常表现的一般规律是()A、血液凝固性持续增高B、血液纤溶活性明显增加C、血液先发生高凝后转为低凝D、血液先发生低凝后转为高凝E、血液高凝和低凝同时均衡发生9.下列哪种情况能引起酮症酸中毒?()A.酒精中毒B.休克C.过量摄入阿司匹林D.CO中毒E.严重肾功能衰竭10.下列哪一项因素与产科意外时容易发生DIC关系最密切()A、血液处于高凝状态B、单核吞噬细胞系统功能低下C、微循环血液淤滞D、纤溶系统活性增高E、血中促凝物质含量增加11.裂体细胞(名词解释)12.发热(名词解释)13.简述一氧化碳中毒引起缺氧的机制。14.呼吸衰竭的发生原因是指()。A.内呼吸严重障碍B.外呼吸严重障碍C.氧吸入障碍D.氧利用障碍E.氧吸入和利用均有障碍15.下列哪项通常不会引起呼吸性碱中毒?()A.低氧血症B.呕吐C.疼痛D.发热E.水杨酸中毒第I卷参考答案一.综合考核1.参考答案：A2.参考答案：水肿发病的基本机制是血管内液体交换失衡。前者包括毛细血管流体静压增高、血浆胶体渗透压降低、微血管通透性增加以及淋巴回流受阻，这些因素均导致血管内胶体滤出大于回收而使组织液生成过多;另一方面是体内外液体交换失衡，包括GFR下降和近曲小管、髓袢以及远曲小管于集合管重吸收增多，导致体内钠水潴留。3.参考答案：肾功能代偿期，氮质血症期，肾功能肾衰竭期，尿毒症期4.参考答案：C5.参考答案：水钠潴留，电解质紊乱，代谢性酸中毒，尿毒症6.参考答案：C7.参考答案：A8.参考答案：1.防治原发疾病，去除引起高钾血症的原因包括严禁静脉内推注钾溶液等。2.降低血钾，如果心电图上除了T波高耸还有其他变化，如果血清K+浓度高于6.5mmol/L，必须迅速采取强有力的措施来降低血钾。3.注射钙剂和钠盐，Ca2+能使阈电位上移（负值减小），使静息电位与阈电位间的距离稍为拉开，因而心肌细胞的兴奋性也倾向于有所恢复。4.纠正其他电解质代谢紊乱在引起高钾血症的原因中，有些也可以同时引起高镁血症，故应及时检查并给予相应的处理。9.参考答案：是指全脑机能永久性丧失，即机体作为一个整体的功能永久停止。10.参考答案：A11.参考答案：C12.参考答案：多种支气管肺组织、胸廓以及肺血管疾病均可以导致肺心病，其发病机制虽然不完全相同，但共同点是这些疾病均可造成患者呼吸系统功能和结构的明显改变，发生反复的气道感染和低氧血症，导致一系列体液因子和肺血管的变化，使肺血管阻力增加，肺动脉血管构型重建，产生肺动脉高压。肺动脉高压使右心室负荷加重；再加上其他因素共同作用，最终引起右心室扩大、肥厚，甚至发生右心功能衰竭。13.参考答案：A14.参考答案：A15.参考答案：B第II卷参考答案一.综合考核1.参考答案：C2.参考答案：E3.参考答案：呼吸膜面积减少、呼吸膜厚度增加、肺毛细血管血流过快4.参考答案：B5.参考答案：1.回心血量增多，加重肺瘀血2.心率加快，舒张期缩短3.机体活动时需氧量增加6.参考答案：D7.参考答案：A8.参考答案：缺氧时循环系统的代偿性反应主要表现在以下几个方面：心输出量增加由心率加快、心收缩力增强、静脉回流量增加所致;血流分布改变皮肤、腹腔内脏血管收缩，心、脑血管扩张;肺血管收缩由交感神经兴奋、缩血管物质释放增加及缺氧对血管平滑肌的直接作用所致;毛细血管增生长期缺氧使脑、心、骨骼肌毛细血管增生，有利于血氧的弥散。9.参考答案：A10.参考答案：A11.参考答案：E12.参考答案：E13.参考答案：D14.参考答案：C15.参考答案：A第III卷参考答案一.综合考核1.参考答案：又叫原发性脱水，水和钠同时缺失，但失水多于失钠，血清钠大于150mmol/L，细胞外液呈高渗状态。2.参考答案：B3.参考答案：B4.参考答案：C5.参考答案：肾前性、肾性和肾后性6.参考答案：是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍，以致在静息状态下不能维持足够的气体交换，导致机体缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留，并由此而产生一系列病理生理改变和相应临床表现的综合症。7.参考答案：D8.参考答案：C9.参考答案：A10.参考答案：A11.参考答案：红细胞随血流通过沉着的Fnb细丝或VEC裂隙处时，不断受到冲击和挤压，造成红细胞发生机械性损伤，导致循环中出现各种形态特殊的变形红细胞或呈盔形、星形、多角形、小球形等不同形态的红细胞碎片，称为裂体细胞。12.参考答案：当抗体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时，体温升高超出正常范围，称为发热。13.参考答案：一氧化碳中毒可引起缺氧，其机制如下：(1)CO可与血红蛋白结合生成碳氧血红蛋白。CO与Hb结合速率为O2与Hb结合速率的十分之一，但碳氧血红蛋白的解离速度却是氧合血红蛋白的