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文档简介
中医外科指导:中医治疗疔疮方
目前认为水病主要是因致病性细菌侵害软组织所致的化脓性炎症。若治疗不准时或措施不当即可形成脓毒败血症。临床病症以发病部位红肿热痛和功能障碍为特征;血常规检查可见白细胞总数及分类计数增高。
西医临床治疗除采纳抗生素结合局部药敷外,若脓已成可准时切开排脓。并嘱患者不要碰撞和挤压患处。
中医认为本病主要是由炽热之毒内侵,留聚于皮肉之间,使经络阻滞,热壅血瘀,肉腐成脓所致。故临床治疗尤以清热解毒,排脓拔毒,消肿止痛,凉血活血等为治疗法则。采纳内服和外敷并举的方法,治疗效果较好。
本节选介了疔疮方、红连膏、椿胶膏等3方,以供临床参考。
1.红连膏
【药物组成】红花、黄连各50g,黄柏、生大黄各100g,栀子60g,冰片30g,医用凡士林1200g.
【治疗方法】上药除冰片外,烘干粉碎过10O目筛,参加凡士林和匀,冰片捣碎密闭瓶内。用时依据疔疮红肿面积,将红连膏匀称地涂于消毒敷料上,然后用无菌棉签蘸少许冰片(约0.1~0.5)掺布于油膏上贴于患处,每天换药1次。直至痊愈。
【成效主治】活血化瘀,清热解毒,消肿止痛。主治疔疮。
【临床疗效】本组360例,痊愈22l例;红肿热痛消退,肿块消散;有效139例:红肿热痛明显减轻。脓头破溃。其中1~2天痊愈82例,有效41例;3~4天痊愈139例,有效98例。总有效率100%.
【阅历体会】疔疮好发于形体肥胖,平素嗜好辛辣厚味煎炒炙博等燥热食物的儿童、青壮年人,老年人少见,红连膏中红花活血化瘀;黄连、黄柏泻火解毒;栀子凉血解毒,消肿止痛;大黄清热凉血祛瘀;冰片清热消肿。防腐止痒,诸药合用,共呈清热解毒,消肿止痛之功。
2.椿胶膏
【药物组成】鲜臭椿树胶。
【治疗方法】取鲜椿树腔适量,置于敷料或洁净布上,贴于患处。
【成效主治】清热燥湿,解毒消肿,祛腐生肌。主治疗疮。
【临床疗效】本组21例疔疮患者,经用臭椿树胶外敷,一般轻者l贴,重者2~3贴,均获痊愈。
【阅历体会】椿树胶气味浓郁,有清热燥湿。解毒消肿,祛腐生肌之功。本品外敷疗疔消疮之效甚佳,疔疮初起敷之能消,成脓者敷之能排,疮溃后敷之能促进疮面愈合。
3.大黄扫毒汤
【药物组成】大黄20g,花粉15g,博荷5g(后下),乳香、没药各10g,山甲片l2g.
加减变化:红肿热痛甚苦加紫花地丁、生地、黄芩、栀子、玄参等;有包结木硬者加皂角刺、蜈蚣等;后期病势减退可去大黄,加生黄芪。
【治疗方法】上方水煎,每日l~2剂,分2~4次服,
【成效主治】泻火解毒,消肿排脓,主治颜面部疔疮。
【临床疗效】颜面部疗疮在外科浒疗中较为麻烦,且忌挤压、故用本方釜底抽薪,疗效颇为满足。
【阅历体会】本方以大黄通腑热而泻毒,花粉解热毒而排脓生肌,穿山甲攻逐瘀滞,
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