脊柱X线测量演示文稿

脊柱X线测量演示文稿当前第1页\共有22页\编于星期三\14点颈椎生理曲度：25°-50°，顶椎为：C4。胸椎生理曲度：20°-45°，顶椎为：T7。腰椎生理曲度：40°-70°，顶椎为：L3。当前第2页\共有22页\编于星期三\14点上颈椎－颅底凹陷测量1.McGregor线：硬腭后缘至枕骨鳞部皮质外缘最低点，齿状突尖部超过此线4.5mm为异常；

2.Chamberlain线：硬腭后缘至枕骨鳞部皮质，齿状突尖部位于此线下1mm－上0.6mm范围；3.McRae线：枕骨大孔前后缘连线，齿状突尖部超过此线为颅底凹陷。当前第3页\共有22页\编于星期三\14点寰齿间隙正常成人寰椎前弓与齿突间的距离不超过3mm（平均2.5mm）如为3~5mm，示寰椎横韧带断裂，5~10mm，其它韧带也可能断裂，10~12mm，则所有韧带均断裂当前第4页\共有22页\编于星期三\14点当前第5页\共有22页\编于星期三\14点下颈椎水平不稳矢状面前后移位＞3.5mm

或20％优先测量动力位片当前第6页\共有22页\编于星期三\14点下颈椎旋转不稳定任意椎间隙上下椎体角度大于11゜此11゜指问题节段较相邻上位或下位较完整的节段角度大于11゜，此标准考虑了正常节段的生理角度动力位片优先当前第7页\共有22页\编于星期三\14点当前第8页\共有22页\编于星期三\14点下颈椎椎管测量

颈椎侧位X线片上：

C3-C6任一节段椎管：椎管中矢状径/椎体中矢状径≤75％当前第9页\共有22页\编于星期三\14点发育性颈椎管狭窄当前第10页\共有22页\编于星期三\14点K线－颈椎后路手术参考线在CT或MRI中测量原始设计针对颈椎后纵韧带骨化，延伸至颈椎后凸病例当前第11页\共有22页\编于星期三\14点脊柱侧弯角度的测量

Cobb法当前第12页\共有22页\编于星期三\14点脊柱侧弯角度的测量

Ferguson法当前第13页\共有22页\编于星期三\14点

胸腰椎后凸畸形的测量方法

顶椎上缘延长线与终椎下缘延长线成角，所得值减去正常曲度后为后凸角度当前第14页\共有22页\编于星期三\14点

椎体楔变角度椎体上缘与椎体下缘延长线成角脊柱后凸角度大于10°，提示椎体后突畸形各个椎体自身存在一定的生理角度。T10、T11：5°T12、L1：0°L2、L3：-10°当前第15页\共有22页\编于星期三\14点

当前第16页\共有22页\编于星期三\14点当前第17页\共有22页\编于星期三\14点

胸椎后凸测量上位椎体后缘连线与下位椎体后缘连线成角正常：小于10°，大于10°提示后凸畸形。当前第18页\共有22页\编于星期三\14点

腰椎椎管狭窄的CT测量腰椎椎弓根间距A<16mm，考虑狭窄。椎管中矢径B<12mm，考虑狭窄。当前第19页\共有22页\编于星期三\14点发育性腰椎管狭窄当前第20页\共有22页\编于星期三\14点

腰椎不稳的测量测量方法：腰椎动力位W：上一椎体矢状径RO：表示椎体后移AO：表示椎体前移移位率：RO（AO）/WX100%

过屈时大于6%，过伸时大于9%，提示不稳当前第21页\共有22页\编于星期三\14点骨盆入射角（pelvicincidencePI）：51.9±13.4骨盆倾斜角（pelvictiltPT）：20.7±15.4骶骨倾斜角(sacralslopeSS)