老年护理学简答题及老年护理试题C

简答题老年保健的基本原则：全面性原则：1）老年人的躯体、心理及社会适应能力和生活质量等方面的问题；2）疾病和功能障碍的治疗、预防、康复及健康促进；区域化原则：提供以社区为基础的老年保健。重点是针对老年人独特的需要，确保在要求的时间、地点，为真正需要服务的老年人提供社会援助。费用分担原则：政府承担一部分、保险公司的保险金补偿一部分、老年人自付一部分。功能分化原则联合国老年政策原则：独立性原则、参与性原则、保健与照顾原则、自我实现或自我成就原则、尊严性原则。老年保健的策略：六个“有所”。老有所医-老年人的医疗保健；老有所养-老年人的生活保障；老有所乐-老年人的文化生活；老有所学和老有所为-老年人的发展与成就；老有所教-老年人的教育及精神生活；老年人心理发展的主要矛盾：角色转变与社会适应的矛盾。老有所为与身心衰老的矛盾。老有所养与经济保障不充分的矛盾。安享天伦之乐与空巢家庭的矛盾。安度晚年与生活变故的矛盾。老年人焦虑的预防与护理：评估焦虑程度：可用汉密尔顿焦虑量表；针对原因处理：帮助老人正确对待离退休问题，想法解决家庭经济困难，积极治疗原发疾病。指导老年人保持良好心态：学会自我疏导和自我放松。子女理解尊重。重度焦虑用药治疗：重度焦虑应遵医嘱应用抗焦虑药物，如地西泮等。了解离退休综合征的表现：复杂的心理异常反应，主要体现在情绪和行为方面，具体表现为坐卧不安、行为重复或无所适从，有时还会出现强迫性定向行走；注意力不能集中，做事常出错；性格变化明显，容易急躁和发脾气、多疑、对现实不满，常常怀旧，可存在偏见。大多数当事者有失眠、多梦、心悸、阵发性全身燥热等症状。心理障碍的特征可归纳为无力感、无用感、无助感和无望感。离退休综合征的预防与护理：正确看待离退休。作好离退休心理行为准备。避免因退休而产生的消极不良情绪。营造良好环境。建立良好的社会支持系统。维护和增进心理健康的原则：适应原则整体原则系统原则发展原则触摸时的注意事项：尊重老年人的尊严与其社会文化背景；渐进地开始触摸，并持续性观察老年人的反应；确定适宜的触摸位置；事先确定老年人知道触摸者的存在；注意保护老年人易脆破的皮肤；对老年人的触摸予以正确的反应；老年人的饮食原则：平衡膳食饮食易于消化吸收食物温度适宜良好的饮食习惯：少食多餐老年人的用药原则：（少、准）受益原则：首先要求老年人用药要有明确的指证。其次，要求用药的受益/风险比值>1.二．5种药物原则：注意：1）了解药物的局限性；2）抓主要矛盾，选主要药物治疗；3）选用具有兼顾治疗作用的药物；4）重视非药物治疗；5）减少和控制服用补药；三．小剂量原则：老年人用药量规定为成人量的3/4；一般开始用成人量的1/4~1/3,然后根据临床反应调整剂量，直至出现满意疗效而无ADR为止。四．择时原则：选择最合适的用药时间进行治疗，以提高疗效和减少毒副作用。五．暂停用药原则：老年人用药，一旦出现新的症状，应考虑为药物的不良反应或是病情进展。前者应停药，后者则应加药。提高老年人用药依从性护理措施：加强药物护理。住院的老年人：出院带药的老年人：空巢、独居的老年人：精神异常或不配合治疗的老年人：吞咽障碍与神志不清的老年人：外用药物：二．开展健康教育。三．建立合作性护患关系。四．行为的治疗措施。1）：行为监测：2）：刺激与控制：3）：强化行为：五．指导老年人正确保管药品。老年人的疾病表现出共有的临床特征：（多选题）起病隐匿，发展缓慢；症状及体征不典型；多种疾病同时存在；易出现水、电解质紊乱；易出现意识障碍；易存在并发症和后遗症；伴发各种心理反应；预后不良，治愈率低，死亡率高；老年人对待死亡的心理类型主要有以下几种表现：理智型二.积极应对型三.接受型四.恐惧型五.解脱型六.无所谓型临终老年人的心理护理：触摸。抚摸时动作要轻柔，手部的温度要适宜。二．耐心倾听和诚恳交谈。三．允许家属陪护老年人，参与临终护理。四．帮助老年人保持社会联系。五．适时有度地宣传优死意义。六．重视与弥留之际老年人的心灵沟通。丧偶老年人的心理反应麻木二.内疚三.怀念四.恢复对丧偶老年人的关怀：安慰与支持二．诱导发泄三．转移注意力四．建立新的生活方式五．关于丧偶老年人再婚老年护理试题C（高职高专护理专业用）单选题（每题1分，共20分）1．下列哪项不符合老年性聋的特点A．双侧对称性听力下降，以低频听力下降为主B．听人说话，喜慢怕快，喜安静怕嘈杂C．常有听觉重振现象，即“低音听不见，高音又感觉刺耳难受”D．能听见但听不清楚别人说话2．老年骨质疏松症的护理措施哪项正确A．治疗以药物补充为主B．注意环境安全，防止跌倒C．豆腐与菠菜同时烹调有利于钙的吸收D．可早期应用激素类药物3．下列哪项不是指导家属与老年人正确沟通的方式A．对老年人不理解的语言，要注意耐心重复原话B．沟通的环境宜安静，交谈时说话吐字清楚且速度稍缓C．视力较好的老年人可借助写字板、字卡或其他辅助器具D．适时夸大面部表情以传达各种情绪4．老年骨质疏松症临床表现描述下列哪项不妥A．本病早期多无明显表现B．易发生骨折，多见于脊椎、股骨和桡骨骨折C．脊柱椎体压缩性骨折可引起身长缩短D．疼痛的原因是因骨关节病所致5．老年骨关节炎临床表现描述中哪项不妥A．病人易发生骨折B．主要症状是关节疼痛C．活动过多疼痛加重D．部分病人休息时也疼痛6.下列世界卫生组织关于年龄的划分,不正确的是（）A.35岁以下为青年期B.45~59岁为中年期C.60~74岁为老年前期D.75~89岁为老年期7.适宜老年人居住的居室温度应为（）A.18~20℃B.20~22℃C.22~24℃8.下列属于老年人慢性阻塞性肺疾病的并发症的是（）A.心律失常B.胸腔积液C.心肌梗死D.自发性气胸9.张先生,68岁，因餐后反酸、烧心、胸痛而就诊，且近半年出现腹部饱胀感，食欲不振。此病人最主要的护理诊断为（）A.疼痛B.反酸、烧心C.营养失调：低于机体需要量D.焦虑10.老年人皮肤瘙痒的最常见原因是（）A.皮肤感染B.皮肤干燥C.慢性肾功能衰竭D.药物过敏11.老年临终病人临终前最常见的症状是（）A.疼痛B.恶心呕吐C.头晕D.压疮12．老年人发生中暑后，纠正病人失水时，应使其尿量保持在（）A．30ml/h以上 B．40ml/h以上C．50ml/h以上 D．60ml/h以上13．为老人进行尿常规检查时，留取的尿标本应及时送检，一般尿标本从排出到试验应限定在（）A．0.5小时以内 B．1小时以内C．1.5小时以内 D．2小时以内14．促使老年心衰病人病情变化、甚至猝死或难以有效控制的最常见诱因是（）A．心律失常 B．水电解质紊乱及酸碱失衡C．感染 D．输液过多过快15．老年保健费用分担原则主张老年保健费用由()。政府及保险金承担.B、保险金及个人承担.C、政府、保险金及个人承担.D、政府及个人承担.16．在人的各种感觉中，老化最明显的是（）A．痛觉B．味觉C．视听觉 D．触觉E．液态智力随年龄增长而减退较早17．下列哪种药引起跌倒的危险性最大A．镇静催眠药B．镇痛药C．抗抑郁药D．利尿剂18．老年人智力特点下列描述错误的是A．知觉整合能力随增龄而逐渐减退B．近事记忆力及注意力逐渐减退C．词汇理解能力随增龄而逐渐减退D．晶态智力并不随增龄而逐渐减退19．对老年人生命体征描述正确的是A．老年病人在感染时，常有发热的表现B．老年人常见高血压，少见体位性低血压C．检查时应测卧位血压和直立位血压D．测定时先平卧10min后测血压，然后再直立测一次20．离退休综合征属于A．适应性障碍B．文化休克C．压力源D．自理缺陷二、多选题（每小题2分，共10分）1．下列哪些属于老年人消化系统常见的老化改变、问题和疾病：A．轻度咽下困难B．反流性食管炎、食管裂孔疝C．便秘D．胃下垂E．食欲减退2．加速老年性聋的因素有A．耳毒性药物B．噪声环境C．老年性全身疾病，如高血压、动脉硬化、糖尿病等D．营养缺乏E锻炼缺乏3．老年保健的原则包括A．全面性原则B．区域性原则C．费用分担原则D．功能分化原则E．个体化原则4.老年养护机构包括（）A.老年公寓B.养老院C.日间护理院D.临时托老所E.临终关怀医院5.富含钙质的食物有（）Ａ．牛奶Ｂ.虾皮Ｃ．深绿色蔬菜Ｄ．豆制品Ｅ．萝卜三、填空题（每空1分，共20分）1.老年高血压是指未服用抗高血压药物的情况下，收缩压≥_______,和（或）舒张压≥_______。2.骨关节炎的主要病变是关节的__________和继发性_________。好发于负重较大的膝关节、髋关节、脊柱及手指关节等部位。3.老年期痴呆主要包括_____________________、____________________、______________________。4．老龄化国家是指发达国家65岁及以上人口达到或超过总人口的_______%，发展中国家60岁及以上人口达到或超过总人口的_________%。5.霍恩和卡特尔将智力分为两类，即液态智力和晶态智力。其中__________指获得新观念，洞察复杂关系的能力，它随年龄的增长而___________。6．社会学家将家庭结构描述为____________、____________、联合型、___________、单身型四种类型。7.老年性白内障分为皮质性、核性、囊下性，其中，________白内障是老年性白内障最常见的一种，按其发展过程分为初期、膨胀期、成熟期、过熟期，其中________因晶状体肿胀，前房变浅，有闭角型青光眼解剖基础者，可诱发青光眼。8.胃、十二指肠镜检查，于治疗前禁食________小时，禁水________小时。9.老年妇女可因盆底肌松弛，膀胱出口处漏斗样膨出，易发生________尿失禁。10.甲状腺功能亢进治疗首选________，其治疗前后一个月内避免服用含________丰富的食物。四、名词解释（每题3分，共15分）1．老化2．老年保健3．离退休综合征4．老年性痴呆5．痛风症五、简答题（每题5分，共25分）1．简述健康老龄化的涵义。2.试述老年人应用药物时的应用原则。3.针对老年骨质疏松症对老年人群应作哪些健康教育？4.简述血管性痴呆的临床表现。5.老年焦虑症的护理措施。六、综述题（每题10分，共10分）李某，男，66岁，已婚，汉族，工人，初中文化。因渐进性智能减退4年于2003年5月入院。4年前家人发现老人经常丢三落四，东西放下即忘，夜间不眠，有时说耳旁似有人唱歌，但听不清内容。近2年来忘事更严重，外出买菜忘记将菜带回家，以后在小区散步，竟找不到回家的路。近1年来连原来很熟练的钳工技术也忘了。病情日益加重，女儿来看他也不认识，指着自己的家说：“这不是幼儿园吗？”吵着要上自己的家。经常上完厕所找不到回房之路。在家反复在无目的在东摸摸西摸摸。不会穿衣，常将双手插入一个袖子中，或将衣服穿反，或将内衣扣与外衣扣扣在一起，家人纠正，他反而生气。不知主动进食，或只吃饭，或只吃菜。常呆坐呆立，从不主动与人交谈，不关心家人。入院前3天无目的外出走失，被家人找回送入医院。入院诊断：阿尔茨海默病。请列出该老人其中2个主要的护理诊断，并制定护理措施。老年护理模拟试题答案一、单选题答案1234567891011121314151617181920CDAABCBCCACCAADBBADA二、多项选择题12345BCDEABCEABCDEABCDEACDE三、填空题1.健康史的采集身体评估2.30mmHg15mmHg3.婚姻血缘4.开605.100-15020006.1087.视力视野8．高频退化9.18.5-22.92310.84四、名词解释1．老年人口系数：又称老年人口比例，是指在某国家或地区的总人口构成中，老年人口数占总人口的比例，是反映人口老龄化的主要指标。2．健康老龄化：是指在老龄化社会中，多数老年人的生理、心理和社会功能均处于健康状态，同时社会和经济发展不受过度人口老龄化的影响。3．老年人口负担系数：又称老年人口指数，即老年人口数占劳动人口数的百分比，说明劳动者负担老年人的轻重程度。4．高楼住宅综合征：是指长期居住在城市的高层闭合式住宅里，与外界很少交往，也很少到户外活动，所引起的一系列生理和心理上的异常反应的一组症候群。5．老视：是指随着年龄的增长，晶体逐渐失去弹性，调节功能减退，以至于近距离工作或阅读时发生困难的现象。五、简答题1.答1）全面性原则不仅应重视老年人的躯体健康，还要重视老年人的心理卫生和精神健康，以及老年人的社会适应和生活质量等。2）区域化原则以社区为中心来组织实施老年保健服务。3）费用分担原则老年保健管理的关键环节是老年保健的费用筹集。由政府、保险公司的保险金与个人分别承担一部分。4）功能分化原则对老年保健的各个层面有足够的重视。5）个体化原则适应个体的治疗和长期监护计划。6）联合国老年政策原则包括老年人的独立性原则、参与性原则、保健与照顾原则、自我实现或自我成就原则以及尊严性原则。2.答1）发病缓慢、临床表现不典型。2）多种疾病同时存在。3）病程长，恢复慢、并发症多。3.答：1）协助或鼓励老年人经常变换体位，多饮水；2）定时为老年人拍背；3）指导老年人进行深呼吸和有效咳嗽；4）经常开窗通风，保持居室内空气清洁新鲜；必要时，给予体位引流，超声雾化吸入和吸痰。5）注意观察体温和呼吸的变化，一旦发现发热、咳嗽、呼吸困难等症状，应立即遵医嘱给予治疗。4.答：向老年人、家属