中特调研报告

转型期“银发浪潮”袭来怎样安享幸福晚年？——基于杭州市老年人养老需求研究小组组员：陈聪、魏唯、熊子鉴一、引言“十二五”期间，伴伴随20世纪50年代第一次人口生育高峰人群步入老年，杭州市人口老龄化进入快速发展时期，展现出高龄化程度加重、空巢化比重加大、城镇老龄化倒置、失能半失能老人数量连续增加等显著特点。据杭州市老龄委办资料数据显示，截止底，全市60周岁及以上老年人口达67.5万，占总人口数19.75%，靠近中度老龄社会。预测“十二五”期间本市老年人口将以每年3.5%速度递增，到，全市60周岁及以上老年人口将超出80万，约占总人口数25%以上。以上数据来自杭州市统计年鉴人口老龄化快速发展，使劳动力年纪结构、人口抚养比、代际利益关系等发生重大改变，养老保障、养老服务以及老年文化、教育、体育等方面需求快速增加，统筹处理人口老龄化问题压力显著加大。杭州作为全省老龄化程度最高城市，人口老龄化已成为严重社会问题。应对人口老龄化，加强老龄工作，发展老龄事业，已成为一项重大而紧迫战略任务。所以，小以上数据来自杭州市统计年鉴二、调查目标和方法（一）目标此次调查目标主要分为以下两个方面：第一，课题组经过了解机构养老消费群体需求情况，发觉养老机构现时运行存在问题从而提出有效对策和提议，有利于政府推进养老机构建设，缓解机构养老供需矛盾，促使杭州市养老事业良性发展。第二，课题组经过调查杭州市小区居家养老本文中所提到本文中所提到“居家养老”是指以家庭为关键、以小区为依靠，为居住在家老年人提供以处理日常生活困难为主要内容社会化服务养老方式。（二）方法此次调查活动主要针对居住于小区老年人。经过对他们全方面调查来了解杭州市老年人养老需求和意愿。本课题主要采取问卷调查法，设计了2套问卷从两个角度来展开调查：第一了解在小区和养老院居住老人生活需求情况，以及居住地管理情况和存在问题；第二点调查主要内容包含老年人生活情况及其在被照料方面意愿和需求情况。养老意愿及需求调查研究，主要是针对小区中老年人来进行调查。因为不一样背景、不一样规模家庭，其老年人口对于本身养老需求不尽相同，故课题组从以下方面进行相关调查：针对居住于小区老年人。经过走访老年人口较为集中基督教敬老院，云水小区，高沙小区等地，对其间老年人进行了随机问卷调查以及访问，来了解他们养老意愿以及现在养老所存在问题。此次调查以随机抽样方式选取50位调查对象进行问卷调查，来了解机构养老消费群体需求及满意度情况。此次收取有效问卷共50份。三、杭州市老年人养老需求调查结果（一）杭州市机构养老老年人服务需求较高1、基本情况分析在调查老人中，男性占34%，女性占66%；年纪从60岁至95岁不等，其中80岁到90岁人数占50%；丧偶老人占76.4%；文化程度未接收正式教育占53.8%，其中小学占28.3%，初中占11.3%，高中/中专占6.6%。住养老人入住养老院时间多为1—3年，占35.8%；入住1年以内占32.1%；3—5年占12.3%；5年以上占15.8%。其经济起源主要是退休工资、民政救助、最低生活保障以及儿女供给。（如图1）图1老人入住时间在各年纪段分布图（数据起源：课题组调查所得）如上图所表示，在被调查者中，入住养老院少于3年老人部分分布于60—79岁年纪段，属于低龄老年人，而这一年纪段有一部分老人入住时间在5年以上，大多是孤寡老人，没有家人照料或感到孤独，因而选择机构养老；而在80—89岁这一年纪段入住3年以下老人居多，大多是因为疾病造成身体不便或者经过搬迁入住于现在养老院，据调查这也是部分90岁以上老人入住仅1—3年原因；由图1可见高龄老人入住养老机构时间均较长。2、需求原因分析（1）老年人身体情况差老年人身体情况欠佳是影响机构养老服务需求一大原因（如图4）。大部分来养老院老人是因为自己身体情况不好，儿女无暇或无力照料，为了解儿女难处而自愿选择养老院，只有少部分老人是因为需要专业照料才选择养老院。（如图2）图2老年人身体情况与机构养老意愿关系图（数据起源：课题组调查所得）能够看出，身体情况很好老人大多自己愿意到养老院安度晚年，而身体不太好老人则顾及家庭负担，即使不愿意入住养老院不过迫于无奈只好选择机构养老。（2）高层次生活需求大养老机构住养老人在性别、年纪、文化程度及其身体情况等方面差异，也极大影响其机构养老服务需求。老人年纪较大生活需求较低，基本处理温饱问题就能够满足；文化程度较高老人通常希望更高层次需要满足。现今老年公寓娱乐设施匮乏及活动项目单调，是影响该部分老人对养老机构满意度主要原因。所以，提升高层次需求满足程度是老年人生活得到改进有效方法。（3）老人交流渠道匮乏现今大多数老年人因为本身各方面差异以及社会参加度较低，其沟通交流渠道较少。据调查，养老院71.70%入住老人基本上都能和睦相处、相互交流，他们表示，养老机构所提供群体交流平台是吸引他们选择这一养老方式主要原因。课题组在调查中了解到，老人心情烦闷时只能对家人、院友及一些机构工作人员倾诉，他们希望养老机构能为老年人多安排一些心理辅导和咨询人员与其交流、谈心。（4）老人重视服务改进养老院老人对养老机构提供服务普遍都比较满意，即使有一部分老人以为还有待提升，但大多数老人以为机构收费合理，对于机构环境设施及其提供膳食、医疗卫生服务、娱乐活动等方面也表示满意。（如表1）表1入住老人满意情况表（单位：％）项目很满意满意通常不满意很不满意收费水平7.563.215.17.5居住环境及设施9.457.524.56.61.9膳食4.742.538.710.43.8医疗卫生服务3.836.849.18.51.9娱乐活动及设施1.919.856.220.12.0（数据起源：课题组调查所得）与传统家庭养老相比，入住养老院、敬老院、托老所等，实施机构养老被视为一个当代化、理想化集中供养方式。机构养老优点是集中照料、集中居住、日常生活有些人照料等，养老机构能够提供多方面老年人需要服务。譬如，在养老机构中老年人能够得到医疗护理和心理及精神上慰藉，因而能够吸引那些在是否选择机构养老上犹豫不决老人。（二）杭州小区老人养老观念偏爱居家养老1、基本情况分析关于杭州市老年人养老需求及意愿情况，课题组采取问卷调查方式走访杭州市小区采取随机问卷调查方法对小区老年人进行了调查。以下是被调查者一些基本情况：性别组成：男性占调查总数52.94%，女性占调查总数47.06%。年纪组成：60-69岁占总人数28.43%；70-79岁占总人数41.18%；80-89岁占总人数29.41%；90岁以上占总人数0.98%。婚姻情况组成：有偶占总人数62.75%，丧偶占总人数37.25%，离婚人数0人，未婚人数0人。文化程度组成：不识字占31.37%，小学占34.31%，初中占20.59%，高中/中专占6.86%，大专及以上占6.86%。退休前职业组成：各类专业技术人员占1.96%，国家机关企事业单位责任人占15.69%，办事人员和关于人员占3.92%，生产工人占39.22%，军人占0.98%，商业服务业工作人员占0.98%，个体劳动者占1.96%，农民占35.29%。2、意愿偏好分析本论文将对杭州市小区老年人养老需求及意愿分为四方面：养老方式选择，养老机构选择，小区服务需求，养老关注程度。课题组依照调查数据，从以下几方面来分析杭州市老年人居家养老需求及意愿。数据详细分析以下：（1）文化程度低老人偏爱居家养老依照此次调查数据来看，被调查老年人中有82.37%选择居家养老，8.83%选择机构养老，3.92%选择小区养老，5.88%选择其它方式。居家养老需求较强，机构养老需求较弱，小区养老等其它养老方式需求也不强。不识字人群中选择居家养老占93.75%，其它占6.25%。小学文化人群中选择居家养老占85.71%，机构养老占2.86%，小区养老占2.86%，其它占8.57%。初汉字化人群中选择居家养老占76.19%，机构养老占14.29%，小区养老占4.76%，其它占4.76%。高中/中专文化人群中选择居家养老占57.14%，机构养老占42.86%，小区养老和其它都无。大专及以上人群中选择居家养老占42.86%，机构养老占28.57%，小区养老占28.57%。依照数据能够发觉，文化程度对老年人养老需求和意愿有着主要影响。从总体上来看，大多数老年人都选择居家养老。但按文化程度差异来看，伴随文化程度上升，选择居家养老百分比下降，选择机构养老百分比有所上升，同时也有或多或少老年人选择小区养老或者其它养老方式。伴随文化程度提升，老年人选择养老方式展现多元化发展趋势，老年人不再一味只选择居家养老，留在家里养老方式，也有了选择机构养老，小区养老，其它多元化养老方式。可见，老年人文化程度对老年人养老方式选择有着主要影响。（2）经济收入低老人偏爱居家养老依照调查所得数据来看，被调查老年人经济情况以下，每个月经济收入1000元以下占40.20%，每个月收入1000-元占25.49%，每个月收入-3000元占30.39%，每个月收入3000元以上占3.92%。能够发觉被调查老年人月收入不高，低收入者较多，收入水平多处于中低水平，高收入者不多。被调查老年人中在选择养老机构方面，愿意每个月花费600-800元占57.84%，每个月花费800-1000元占18.63%，每个月花费1000-1200元占12.75%，每个月花费1200-1500元占1.96%，每个月花费1500元以上占8.82%。能够发觉老年人在养老机构选择方面，支付能力低，只能够享受低质量养老服务，能够在养老机构享受到高质量服务只是少部分人。依照数据能够发觉，老年人选择养老机构与老年人经济情况有着紧密联络，养老机构选择基于老年人经济情况，高收入者需要且能够享受高质量养老机构服务，低收入者只能享受低质量养老机构服务，因为他们支付能力有限，因而选择居家养老。老年人养老机构选择与老年人收入成正比，收入高更偏爱于选择高质量养老机构服务。（3）老年人对居家养老服务需求量大表2小区开展养老系列服务情况表（单位：人）项目有没有人数545（数据起源：课题组调查所得）依照表2所得数据可知认为自己所在小区没有提供所需养老服务老年人共有45人，占总调查人数90.0%；认为自己所在小区有提供养老服务老年人有5人，占总调查人数10.0%。能够发觉，被调查老年人所在小区提供养老服务不够，还有待于改进和提升。（如图3）图3老年人需要服务类型统计表（数据起源：课题组调查所得）依照图3所得数据可知，在关于是否希望小区提供养老服务方面，有78.12%老年人回答“希望”。其中29.31%老年人希望有家政服务，有23.56%老年人希望得到陪同娱乐服务，有18.39%老年人希望得到护理服务，有10.92%老年人希望得到饮食供给，有10.34%老年人希望得到看病服务，有5.17%老年人希望得到购物服务，有2.30%老年人希望得到体育锻炼服务。依照数据可知，被访老年人需求还是挺多，包括面广，需求多样化。总之，在被调查老年人中了解得到，小区开展养老系列服务并不多，几乎没有，不过老年人对养老服务需求较大，种类多，包括面广，因而小区提供老年人系列服务力度亟待加大。（三）机构养老与居家养老需求差异对比分析伴随社会经济发展，老年人需求也随之不停扩大，尤其在日趋老龄化社会背景下，对于老年人养老服务需求愈加好满足是养老事业发展一大焦点。机构养老与居家养老是两种截然不一样养老方式，因而老年人对其养老需求也不尽相同。1、服务需求类型差异老年人在养老需求方面差异性首先表现在服务类型上。在调查过程中，课题组主要包括老年人所需膳食服务、医疗卫生服务、娱乐设施服务、家政服务等方面，老年人对各类型服务（如膳食、医疗、娱乐服务）需求均较大，但其中也存在着很大差异。（如图4）图4老年人服务需求类型柱状图（数据起源：课题组调查所得）由图4可见，养老机构与小区中老年人对膳食、医疗、娱乐服务需求均较大，而相对于居家养老，机构养老中老人对其需求程度更大。不过在家政服务家政服务是指将部分家庭事务社会化、职业化，由社会专业机构、小区机构、非盈利组织、家政服务企业和专业家政服务人员来负担，帮助家庭与社会互动，构建家庭规范，提升家庭生活质量，以此促进整个社会发展。家政服务是指将部分家庭事务社会化、职业化，由社会专业机构、小区机构、非盈利组织、家政服务企业和专业家政服务人员来负担，帮助家庭与社会互动，构建家庭规范，提升家庭生活质量，以此促进整个社会发展。购物服务是指围绕衣食住行、购物娱乐等日常消费事宜开展相关服务。购物服务作为一个新兴服务行业，在美国、英国、加拿大等发达国家广泛流行，给会员消费者带来了极大便利与实惠。现今社会大多数家庭成年儿女因忙于生计，常年不在家，更无暇照料父母，这使得社会“空巢化”现象加剧，因而家政服务业作为一个新兴力量不停壮大。而就现在我国产业结构情况而言，第三产业不够发达，显现出老年人基本生活需要还未能得到很好保障，如家庭家务处理、保健服务提供等，所以大多数居家养老老年人对基本生活需求展现较高水平。而对于机构中养老大多身体不适老人，他们更需要一个舒适静养环境所带来身心慰藉，因而在居住环境及设施方面，其需求比居家养老老人愈加显著。2、服务需求程度差异车尔尼雪夫斯基曾说：“环境影响人需求，它也不排斥意志自由表现”。老年人所处生活环境会极大地影响其生活需求及意愿，也便造成其对养老服务需求程度较大差异，尤其在关乎本身基本生存低层次需要上表现得尤其突出。因而，机构养老与居家养老这两种具备根本差异养老方式对老年人养老服务需求满足程度影响也便不言而喻了，机构环境“相对有限性”与小区环境“相对无限性”则成为老年人服务需求程度差异主要外部影响原因。（如表3）表3老年人基本需求程度差异表（单位：％）项目膳食服务医疗服务娱乐服务机构养老32.930.545.3居家养老10.918.735.9（数据起源：课题组调查所得）依照表中数据可得，在机构中养老老年人相对于小区老人，其基本生活需求程度显著较高。这是因为居家养老老人除了能够得到小区提供养老服务之外，还可由其儿女自行赡养，而在调查过程中了解到机构养老老年人大多数为“三无老人”“三五老人”是指无儿女、无生活起源、无自理能力老人。和“五保户”“五保户老人”“三五老人”是指无儿女、无生活起源、无自理能力老人。“五保户老人”是指保吃、保穿、保住、保医、保葬老年人。3、服务需求价格差异养老服务需求价格能够在某种程度上了解为养老成本，不论是何种养老方式，其影响养老成本主要原因都包含：月总收入、饮食费用、医疗费用、保健费用、辅助用具费用、护理费用、老人零花钱等方面，尤其是护理成本，居家养老老年人能够依靠儿女来实现内部消化，但机构养老老年人则需在机构费用基础上增加护理服务费用，类似差异造成了老年人机构养老服务需求价格高于居家养老服务需求价格。依照调查发觉，7.5%机构养老老年人对于各项服务总体价格水平基本满意，但依然存在一大部分老人（约29.38%）表示机构收费标准有待调整。（如表4）表4老人对机构收费满意度调查表（单位：％）项目很满意满意通常不满意很不满意收费水平7.563.221.87.5（数据起源：课题组调查所得）而现在处于居家养老状态老人基于本身收入情况，绝大部分（约76.47%）只愿意支付600—1000元机构养老费用，但从资料中显示，现在杭州公办养老机构中，收费基本在每人每个月1500元左右，实际上需要投入2500元。不过对于低收入水平老年人来说，即便需要养老机构专业服务，其支付能力也是一大限制原因。（如图5）图5老年人对机构养老花费支付意愿饼图（数据起源：课题组调查所得）而居家养老在花销方面整体成本较低，老人活动范围宽广，健康情况较为良好，生活基本自理程度也较机构中养老老人高，因而就现在情况而言其护理成本等较低甚至能够完全节约，即其服务需求价格也较低，同时也就促使大多数老人因服务价格差异而偏向于选择居家养老，除了少数是自愿或因身体疾病等原因被迫选择机构养老。由此可见，不一样养老方式老年人对于服务需求心理价位显著差异是影响其服务需求程度一大原因。4、服务需求质量差异伴随我国对养老事业日益重视，不论是机构还是小区，其养老基础设施建设都有所改进，但因老年人服务需求程度不停增加，以及对所享受服务质量水平不停提升，其仍存在很大发展空间。据调查，大部分机构养老老年人对机构提供所需服务质量满意度较高，达调查总人数66.9%（如表5）。另外，小区老人对本身所在小区基础设施建设（比如健身设备）完善程度感到通常占调查总人数42.16%，而仍有50.98%老人认为现在小区基础服务建设还没有到位，无法满足其要求。（如图6）表5老年人对机构环境及设施（质量）满意度表（单位：％）项目很满意满意通常不满意很不满意居住环境及设施9.457.524.56.71.9（数据起源：课题组调查所得）图6老年人对小区基础设施（质量）满意度直方图（数据起源：课题组调查所得）由以上数据可得，机构中养老老人对所享受服务质量满意度（66.9%）较小区老人（42.16%）高，即其不满意程度（33.1%）低于小区老人（57.84%），而老人对所需服务质量不满意度是其服务需求质量高低很好反应。老人对所需服务质量越不满意，说明其对服务质量要求较高，即其服务需求质量也较高；反之亦然。养老机构面向是数量有限服务对象，且其能够很好地了解老人特殊需求，因而所提供服务与老人需求较为符合，老人对本身所需服务质量评价也便较高，不满意程度便较低；然而，小区所建设基础设施是面向广大居家养老老人，所提供服务也比较为大众化，且在小区这个相对宽松环境下，老人对本身享受到服务质量敏感度不及机构养老老年人高，因而其不满意程度较高。综上能够得出，居家养老老年人服务需求质量要比机构养老老年人高，小区在满足老人个性化需求方面应做更大努力。四、杭州市老年人养老需求问题分析经过上文中数据分析我们能够清楚地看到居家养老依然是老年人首要选择养老模式，也是未来一定时期内老年人养老主要模式。不过从调查中能够看出，现在小区居家养老即使有了一定模式，不过覆盖面积还有待深入地扩大，服务水平有待提升。1、经济收入总体偏低经过对调查数据分析以及与老年人访谈，我们能够显著看到被调查老年人经济收入有了一定增加，但伴随物价上涨，部分老人退休早且退休金低、深受慢性疾病困扰以及政府扶持力度弱等，使得仍有二分之一老年人月收入不足千元，其总体生活水平还是偏低。2、家庭养老功效弱化在此次调查中空巢老年人占总调查人数六成，伴随住宅建设完善，这种趋势还将继续发展。这些老年人日常生活无法得到家庭组员帮助，尤其是高龄老年人和健康情况欠佳老年人，其生活将陷入困境，家庭养老功效得不到充分发挥。3、小区服务覆盖面窄在调查中发觉，绝大部分小区未提供老人所需养老服务。部分小区仅提供饮食、棋牌室、体育锻炼等服务，服务规模小，覆盖面积窄，无法满足小区大部分老年人养老需求，甚至有部分老年人表示即使小区有养老服务，不过从来没有享受过。4、政府扶持力度不够此次调查中仅有5位老年人享受政府给予补助，且补助金额严重不足。总体来说接收补助老年人百分比很低，补助面以及金额非常狭窄。另外有相当部分老年人因为患重病等原因实际生活非常困难，不过他们退休金收入超出了政府进行补助所要求范围，因而无法享受到政府补助。总体来说，杭州市居家养老服务发展水平较低，老年人养老问题突出，亟待处理。以下是我们小组提出针对杭州市老年人养老对策和提议。五、杭州市老年人养老对策和提议人口老龄化快速发展，使劳动力年纪结构、人口抚养比、代际利益关系等发生重大改变，养老保障、养老服务以及老年文化、教育、体育等方面需求快速增加，依照课题组调查杭州市养老体制建设还不足以应对来势汹汹“银发浪潮”。所以，课题组认为主动应对人口老龄化，努力探索养老服务科学友好发展新路径、新模式，已成为本市一项重大而紧迫战略任务。课题组依照调查分析提出了一条以“一个新型养老观念及服务团体”为基础，以“两个养老需求及服务监督”为参考，以政府率领下“社会总动员”为主导对策。主要表现在以下六个方面：（一）改变转型期养老观念改革开放以来我国经济发展快速，同时社会、文化、观念等也发生了很大改变。长久坚持实施计划生育基本国策使我国家庭结构发生了根本性改变。“养儿防老”观念正在日渐淡化，家庭养老内容和形式出现了分离，功效逐步弱化，人们养老观念开始由家庭转向社会，养老方式趋向多元化。家庭结构分化组合为传统养老方式改革奠定了基础。未来养老模式应该是互动、多元，我们应树立开放式养老观念，老年人养老需求是一切工作基础，大力拓宽养老渠道，真正做到“以人为本”，保障老年人基本养老权益。（二）建设专业服务团体养老机构中工作人员素质高低直接关系到服务质量。小区和养老机构应充分利用现有全日制高等院校，有计划地培养高端管理人员；利用有资质专业机构对一线服务人员进行定时培训，同时结合严格考评制度，形成一支高质量服务队伍。经过招募有专业知识志愿者，加大对养老方面财政投入，完善现行养老保险制度，建立网络化老年人服务需求支持系统，充分发挥小区养老服务功效，加大相关服务设施投入力度，为实现“健康老龄化”提供必要硬件支持。（三）重视老人个性化需求“以满足老年人日益增加物质文化生活需求作为老龄事业发展出发点和落脚点，最大程度地实现好、维护好、发展好老年人根本利益。”引自杭州引自杭州市老龄事业发展“十二五”规划（四）强化服务监督评定现在，监管部门对养老评定主要集中在硬件设施上，而对于养老服务却缺乏有力监督和评定。这么就轻易造成养老机构重硬件设施而轻服务质量情况发生。从提升养老机构服务水平角度出发，相关部门应该强化对服务质量监督，促使养老机构提升对老年人服务质量。而小区则应建立居家养老服务指导中心和小区卫生服务中心，直接接收区政府领导，与各政府部门协调共同进行小区居家养老监管，提升服务人员服务素质要求，提供全方位养老服务项目，切实处理小区内老年人生活、医疗、娱乐等全方面养老问题。（五）提升养老保障水平加大基本养老保障力度，共享改革发展结果。提升老年人基本保障主要表现在退休金收入方面，将退休金与物价指数挂钩，不因物价波动而降低老年人生活水平；扩大政府投入分级进行福利补助；建立不一样岁数老年人津贴，并依照不一样年纪段老年人自理能力、经济收入、身体情况等详细需求，提供不一样级别补助，满足某一级别所需条件老年人即可享受这一级别经济补助和优惠政策。让老年人走出困境，享受美好生活。（六）加大社会参加力度养老事业作为一项主要社会事业需要全社会参加。在促进养老事业发展、提升服务水平方面，政府和社会应该各司其职，同心协力。政府能够经过出台对应政策引导社会力量主动参加养老事业发展，并经过严格审核制度确保养老机构符合要求标准。养老机构还应在市场中检验自己服务水平，经过不停提升服务质量在竞争中赢得市场。另外，应加大社会参加度，以壮大养老机构力量，促进养老事业发展，同时主动培育养老市场，为养老机构等组织发展创造良好市场环境。六、杭州市老年人养老方式多元化发展经过上述分析，杭州市老年人养老方式不论是机构养老还是居家养老，都存在着不少问题，单一、相分离养老方式在未来养老事业发展中必定会出现许多弊端，而且伴随社会环境改变发展，老年人本身各方面层次提升，其个体差异性尤其是养老需求多样性，使得某一个或两种传统养老方式已无法独立地满足老年人养老需求，因而，本课题组认为多元化养老方式是未来养老事业发展一大趋势。（一）加强机构养老现在，杭州市民办养老机构正处于快速发展阶段。因为社会人口结构及家庭结构改变，老年人养老观念转变，机构养老不不过“三无老人”及“五保户”最好选择，还受到了许多文化层次较高、专业服务需求较强老年人青睐。因而，处理好现今养老机构所存在问题，加强养老机构建设，是养老服务社会化最关键原因，同时也是满足该部分老人养老需求必定选择。（二）巩固居家养老即使养老机构发展快速，不过因为老年人传统观念及经济收入等限制，使得大部分老人在意愿上偏好于居家养老，因而，就现在情况来看，居家养老仍为主要养老方式。对于家庭情况良好，儿女有能力照料老年人，居家养老方式既能够使其取得居住小区所提供养老服务，还能满足其享受天伦之乐精神需要。另外，养老服务成本内部消化也是居家养老一大优势。因而，深入扩大小区居家养老覆盖面积，提升小区养老服务水平，激发小区居家养老活力，从而愈加好地巩固居家养老方式基础地位。（三）发展新型养老方式新型养老方式现在国内并没有特定概念，而依照老年人养老需求改变发展，在机构养老与居家养老基础上，能够找到二者内在契合点，形成新型养老方式，从而促进养老方式多元化发展。比如嘉兴市七星镇天声湘家荡颐养中心是嘉兴市一个实践机构养老与居家养老两种方式相融合新型养老方式基地，该颐养中心定位于中高档，除基本生活及娱乐设施外，机构内还配置了专业医疗设施及护理人员，同时与嘉兴市第二医院开展全方面工作，让老年人在颐养中心也能享受到名医名家医疗服务，真正实现“家庭+医院”结合。另外，机构充分利用了高科技，建立了监控系统、求援呼叫系统及具备无线定位功效一卡通系统三个电子系统，切实保障了老人人生安全。天声湘家荡颐养中心这种养老机构模式为杭州市未来发展多元化养老方式提供了典范，对于未来养老事业发展具备主要参考价值。总而言之，即使颐养中心能够较为全方面地满足居住老人各方面需求，但其目标客户群是定位于退休公务员、知识分子、教职员、正常退休员工和部分有一定经济实力社会老人，而依照前述调查结果显示，现今大多数养老老年人经济收入处于中低水平，且我国正面临着贫富差距日益拉大问题，低收入老人不在少数，他们并没有能力享受像颐养中心这么中高档老年公寓。因而，在推进新型养老方式发展基础上，不能无视老人收入等方面差异，其有限支付能力会极大地影响养老方式选择。所以，为切实满足老年人养老需求，我国中小城市应大力发展机构养老与居家养老，努力尝试新型养老方式，从而构建出完善多元化养老体系。七、总结本文从老年人需求层次入手，在借鉴相关需求理论基础上，分析和归纳了老年人群需求差异，这些理论分析为全方面了解老年群体服务需求提供了科学依据，为杭州市愈加好地应对人口老龄化、加强老龄工作、发展老龄事业提出了一条以“一个新型养老观念及服务团体”为基础，以“两个养老需求及服务监督”为参考，以政府率领下“社会总动员”为主导对策。本文构想了城市养老服务需求体系模型，该模型以老年人需求层次为导引，以老年人、家庭、政府、社会组织为供需关系多元主体，以老年群体需求特殊性、老年个体需求差异性、我国城市老年人情况、社会变迁带来需求改变为影响原因，并在此基础上提倡发展以“居家养老、机构养老方式”为基础，以“新型养老方式”为补充多元化养老方式，最终为未来我国各大城市应对“银发浪潮”、完善城市养老服务体系提供参考。【参考文件】[1]《浙江省老龄事业发展“十二五”规划》[2]《杭州市统计年鉴》，杭州市政府，[3]《杭州市国民经济和社会发展“十二五”规划纲要》[4]杭州市老龄委办《杭州市老龄工作委员会全体（扩大）会议》资料，[5]《杭州市老龄工作政策文件汇编》，杭州市老龄办，2月[6]陈敏.加强养老服务机构建设主动应对人口老龄化[J].经济与社会发展，(01):P180-182[7]陈雪萍，章冬瑛，倪荣，杨立江，杨佳琦.杭州市养老机构为老服务现实状况调查与对策[J].护理学杂志，(21):P13-15[8]董海军，吕耀鹏.小区照料养老模式：需求拓展、实施条件及提议[J].学习与实践，(03)：P116-120.[9]邓立建.以人为本构建友好社会养老模式[J].中国经贸导刊，(05)：P83.[10]丁士军，陈传波．经济转型时期中国农村老年人保障[M]．中国财政经济出版社，．[11]董西明，李大庆.文化转型下我国社会养老新模式构建[J].工业技术经济，(02)：P2-5.[12]胡善平，潘春宇．淮南市老年人养老意愿调查[J]．中国高新技术企业，(08):P53～P54[13]胡月．基于老人养老意愿与需求居家照护体系构建[J]．卫生软科学，（05）：P533～534[14]江海霞，陈雷.养老保障需求视角下城市空巢老人居家养老服务模式[J].前沿，(03)：P155-159.[15]刘红.中国机构养老与需求分析[J].人口与经济，(04):P59-71[16]李翌萱.对我国机构养老模式发展问题思索[J].社会工作下半月(理论)，(07):P54-56[17]李艳忠，李珺.养老机构中住养老人需求及社会工作介入探索[J].新西部(下半月)，(10):P23-24[18]李珍.社会保障理论[M].中国劳动社会保障出版社，第二版:P171-176[19]穆光宗.家庭养老制度传统与变革[专著][M]：基于东亚和东南亚地域一项比较研究[M].华龄出版社，.[20]毛满长，李胜平.小区居家养老:中国城镇养老模式探索[J].西北农林科技大学学报(社会科学版)，(01)：P119-123.[21]彭艳芳.国内城市居家养老研究综述[J].社会工作（下半月），(03)：P11-13.[22]宋宝安.当代中国老龄群体社会管理问题研究[M].中国社会科学出版社，[23]宋宝安．老年人口养老意愿社会学分析[J]．吉林大学社会科学学报(04):P90～P97[24]沈昊.立足国情快速建立比较成熟养老模式[J].中国民政，(04)：P49.[25]孙唐水.小区式居家养老问题与对策[J].安庆师范学院学报（社会科学版），(01)：P47-51.[26]万建强，肖莉芬．居家及福利院老人养老意愿调查比较[J]．江西医药，(09):P987～P989[27]奚志勇.中国养老[M].文汇出版社，.[28]闫琳琳，王悦．转型时期辽宁老年人口新型养老模式探析[J]．辽宁行政学院学报，(11):P209～P210[29]玉树新.中国养老保障研究[专著][M].华龄出版社，.[30]张登国.我国民办养老机构发展困境与对策[J].长沙民政职业技术学院学报，(03):P15-18[31]朱犁.中国城市老年人口养老方式转变与选择[J].中国老年学杂志，(23)：P3159-3161.[32]张燕红，李芳尚.浅析政府养老机构建设与养老服务提供[J].牡丹江大学学报，(03):P74-76[33]郅玉玲.“居家养老”浙江实践[J].中共浙江省委党校学报，(02)：P106-111.[34]章晓懿、杨培源.城市居家养老评定指标体系探索[M].上海，上海文艺出版总社年版[35]褚浞婧，孙鹃娟．影响城市老年人养老意愿诸原因分析[J]．南京人口管理干部学院学报，(04):P43～P46[36]DarinTyson-Chan.Retirementpatternssettosparknewproducts[N].MoneyManagement，[37]SarahSimoneauxandChrisStroud．BridgingTheGapsinTheRetirementServicesWorkplace[J]．Aticle，．[38]Segal，Julie.RetirementServiceProviderPrepFeaturesInFaceOfLegislation[J].OperationsManagement，.附录1：杭州市养老机构老年人服务需求及满意度情况调查问卷尊敬老年朋友们：您好！我们是浙江工商大学工商管理学院学生，为了充分了解杭州市养老机构现实状况，对养老机构老年人服务需求及满意度进行调查。目标是了解老年人对现在养老情况满意度，以促进杭州养老事业发展，维护老年人权益。请您放心，此次问卷采取无记名方式，而且我们会对您个人信息严格保密，希望得到您支持与配合，谢谢！基本信息A1.您性别_______A男B女A2.您年纪_______A60—69岁B70—79岁C80—89岁D90岁以上A3.您婚姻情况________A有偶B丧偶C离婚D未婚A4.您受教育程度________A未有接收正式教育B小学C初中D高中或中专E大专及以上主体资料——住入机构基本情况B1.您选择机构养老原因是_________A自己意愿到养老院安度晚年B自己选择并和家人商议决定C自己并不愿意担迫于无奈D是家人或儿女决定B2.您入住时间____________【选项不包含上限】A1年以内B1—3年C3—5年D5年以上B3.您所在养老院总收费是每个月________（包含床位、伙食费等）【选项不包含上限】A1000元以下B1000—1500元C1500—元D元以上B4.您对养老院收费水平评价________A过高B比较高C合理D相比之下非常合理主体资料——经济保障C1.您经济起源主要是________（多项选择）A退休工资B民政救助C最低生活保障线D配偶供给E儿女供给F遗嘱补助G积蓄投资收入H劳务收入C2.您以为自己经济情况怎样？A够用有余B基本够用C有些困难D十分困难主体资料——饮食起居D1.您居住是________A单人间B双人间C三人以上D2.您对居住环境及设施总体评价_________A很满意B满意C通常D不满意E很不满意D3.您对养老机构提供膳食方面评价（价格、口感、卫生、分量等方面）________A很满意B满意C通常D不满意E很不满意主体资料——医疗卫生E1.您身体情况_________A生活基本能自理B部分能自理但需要帮助C基本不能自理D完全不能自理E2.您对该养老机构医疗设备及医护人员服务质量评价_________A很满意B满意C通常D不满意E很不满意主体资料——人文环境及精神文化F1.您有儿女______人，入院后您亲戚朋友儿女基本能_______来探望您。A每七天数次B每七天一次C每个月一次D每个月2-3次E每六个月1-2次F基本没有F2.您与其余在养老院中老人相处地怎样__________A非常和睦B和睦C通常D不和睦E非常不和睦F3.您对该养老机构提供各种娱乐活动及娱乐设施总体上评价________A很满意B满意C通常D不满意E很不满意感激您参加，祝您身体健康！附录2：杭州市老年人养老意愿调查问卷尊敬老年朋友们：您好！我们是浙江工商大学学生，现正在进行一项关于杭州老年人养老需求与意愿方面调查。为了深入了解本市老年人对养老方式选择，深入提升老年人生活质量，从而愈加好地促进家庭和社会友好，特请您参加我们问卷调查，本问卷采取无记名方式，您回答没有对错，只需如实填写即可，我们将对您信息进行严格保密，谢谢您配合！基本信息您性别__________A．男B．女您年纪_____________A．60---69B．70-----79C．80----89D．90及以上您婚姻情况___________A．有偶B．丧偶C．离婚D．未婚您文化程度__________A．不识字B．小学C．初中D．高中／中专Ｅ．大专及以上5．您退休前职业是什么(含在职)__________A．各类专业技术人员B．国家机关企事业单位责任人C．办事人员和关于