档案管理模式在医院档案管理的应用

档案管理模式在医院档案管理的应用:现代社会是一个快节奏的社会，高强度快节奏的生活状态使得人们更加明白效率的重要性。医院要想正常运转必需正视档案治理的重要作用，档案内容主要由病人的病历、医院科研进度、医院组织开展的各项活动以及医院的医疗设施建立等组成，做好档案治理模式改革有助于医院开展相应的治疗工作。由于传统档案模式的存在，造成了一些治理难题，为了将档案治理与现代信息技术结合起来，应当在医疗领域推动档案治理模式的改革，以提高档案治理的效率，为病人供应优质的医疗效劳。

关键词:档案治理;医院档案;改革应用

传统档案治理模式存在着治理不到位、治理效率低下、无视病历资料的弊端，在这种状况下就可能耽搁病人的治疗，使病人错过最正确的治疗时机。档案治理模式改革旨在通过提高治理人员水平、融入现代网络信息技术、加强档案制度治理等措施，便利病人的就医与治疗，既能节约时间又能够确保数据的精准无误。本文从医院档案治理改革的重要性、医院传统档案治理模式的弊端，以及如何进展档案治理模式改革等方面动身，浅析档案治理在医院运营中的重要性。

一、医院档案治理模式改革的重要性

现代社会网络信息技术已经广泛应用到了各个领域当中，传统的手写档案材料模式已经不适应现代医疗的进展模式。档案材料包含的内容非常重要并且非常广泛，通过档案材料，可以了解医院整个的进展历程、医院的医疗效劳设施建立以及病人的病情状况。其中最重要的就是病人的病历，通过病人的病历，医生可以为患者制定最正确的治疗方案。进展现代化档案治理模式改革可以让医生在短时间内了解病人的详细状况，有助于提高诊治效率，节约就医时间。档案中所留存的病历以及诊治状况可以为医院的科研活动供应依据，医生可以总结整理病历材料，总结临床阅历，在特别性中总结出一般性阅历从而提高医疗水平。最终，由于医患关系在现代社会愈演愈烈，医院可以把档案材料当做凭据，维护双方的利益，避开不必要的医患纠纷，在短时间内解决医患关系。

二、医院传统档案治理模式的弊端

(一)档案数据简单，治理不到位

医院大都是属于非盈利性的机构，必要时需要获得政府的财政支持，随着市场经济的不断进展，医院的进展需要依靠自身的运营治理，治理措施不到位就会使医院面临倒闭的状况，因此医院运营将面对前所未有的压力。随着社会的进展，医院档案涉及的范围变得宽阔，不仅需要记录病人的病情状况还需要记录医院的本钱预算、选购、会议组织、医疗效劳等信息，记录的信息繁多而且简单，采纳传统的档案治理模式明显已经不适应医院的需求和进展。面对简单的数据信息，传统模式下档案治理人员习惯于“等、靠、要”的工作模式，采纳封闭式的档案治理，没有充分发挥档案资料的实际价值和用处，造成档案治理工作的不到位。

(二)治理格局存在缺乏

治理格局存在缺乏主要表现在文书治理与病历治理等被分割，没有统一交由档案室进展治理，这种分散式治理的方法不利于医院集中把握完整的医院档案，不掌管病人材料、对于病人的病历资料置之不理并交由各科室负责，这样的状况下病人的档案则比拟分散，不利于各科室医生了解病人的整体状况。各科室独立掌管病人的材料，再加上各科室之前信息沟通并不准时有效，给医院档案治理工作增加了难度。分散的档案材料不利于医生的科研工作，统一档案治理制度，将档案材料统一交由档案室治理，这样可以明确责任主体，不至于形成相互推卸责任的状况并且还可以有效提高工作的效率。传统的档案治理模式形成了错误的治理格局，没有意识到统一治理的重要性，这样分散的治理格局只会降低工作效率，不利于医院自身的经营运转，也不利于病人的就医。

(三)治理队伍素养不高

由于档案治理工作涉及的内容较为广泛，缺乏专业的档案治理人才，由于缺乏必要的档案治理学问，不了解档案资料的科学分类标准，工作人员在开展相关工作时严峻影响了档案治理资料的开发与使用效果，降低了档案治理的效率。现如今的档案资料已经转变了传统的纸质档案形式，使用更多的是电子档案，这就需要档案治理工作人员能够娴熟把握计算机的操作，把握详细的图像等档案资料的储存技巧，并且能够在短时间内将医生需要的档案材料检索出来。档案治理队伍素养不高会阻碍档案治理工作的正常进度，不能准时为医生供应具体的档案材料，降低了看病效率。医院也没有合理配置院方资金，档案治理人员缺乏必要的技能和理论学问培训，在工作过程中常常消失一些低级的错误，给医院造成一些不必要的损失。

三、档案治理模式改革在医院档案治理中的应用

(一)提高工作人员专业水平

医院要引进一些专业的档案治理人才，为专业人才合理安排岗位，提高薪资待遇这样才能激发很多专业人士报名档案治理工作。医院应当合理配置院方的资金，给档案治理部门供应资金支持，要为工作人员供应多种学习机遇，除了增加工作人员的专业技能培训，还要加强政治思想训练，让工作人员始终以昂扬的心情对待这一份工作。医院可以定期组织开展一些档案治理学问竞赛活动，丰富档案治理工作的详细内容，真正让员工喜爱这个职业。必要的奖惩制度可以促使工作人员不断创新，对于在档案治理工作中表现优秀的个人或者组织赐予嘉奖，对于一些表现差、工作效率低的个人或者组织要进展惩处或者进展淘汰。时代在不断向前进展，治理模式也要不断进展创新，鼓舞档案治理人员准时发觉问题提出问题，对现有的档案治理模式进展创新，力求制造出适合本医院进展的具有独有风格的档案治理模式，提高医院的档案治理水平不仅可以为医院赢得一个洪亮的名声，而且还可以丰富医院的医疗文化。针对现代化的网络信息技术，医院要让治理人员娴熟把握计算机的操作技能，能够运用现代网络信息技术记录纷繁简单的医疗档案，注意提高档案记录的精准度，分门别类的记载有关的档案信息，便利医生今后治疗工作的开展。

(二)加强医院的信息化建立

为了便利病人的就医，我国已经大力实行网上挂号、网上预约等环节，提高医疗工作效率。医院要引进先进的互联网技术，将网络信息技术大力应用于档案治理工作当中，逐步实行智能化治理的措施，削减人力物力，节省档案治理的本钱。为了加强医院的信息化治理，一方面要加强医院的信息化根底建立，为档案治理工作人员配置先进的计算机系统，并且注意信息化设备的保存。医院要成立特地的网站或者数据库，保持档案信息的独立性，医院要依据自身的需求和进展状况配置先进的硬件和软件设施，做到信息化录入、治理与检索等工作环环相扣。并引进专业的人才进展网站的治理工作，定时检测网站的建立状况，防治病毒或者黑客的入侵，使得档案信息资料丧失，给医院造成肯定的损失。建立统一的档案治理标准，完善档案治理制度，收集各科室的档案资料，将医院治理工作中的会议结论、科研结果、教学资料等进展扫描转化成电子材料进展保存。做好档案资料的检索工作，完善档案资料的收录程序、名目以及查询系统等，准时检索档案材料，为医生供应精准的档案信息，提高医疗救治的效率。由于档案治理需要涉及多个部门，因此加强医院信息化建立的重要内容也包括各部门之间的联系与合作，加强各部门之间的沟通，实现信息资源共享，便于医生全面把握病人的状况。对于一些比拟宝贵的档案材料，医院档案治理工作人员肯定要做好备份工作，防止消失资料丧失，给患者或者医院的科研带来重大损失的状况。

(三)促进医院档案治理改革

为了给病人供应现代化的医疗效劳要强化医院的效劳意识，需要医院领导阶层全面把握医院的进展状况，看到传统的档案治理工作模式的弊端，乐观进展制度和技术上的变革，通过完善档案治理工作制度、引进专业的档案治理人才、不断创新信息治理技术等，逐步开展档案治理模式的改革工作。档案治理工作人员要定期整理医院众多的档案资料，将使用价值较小或者没有利用价值的档案进展准时的清理。提高利用档案资源的意识，在处理医患关系或者进展医疗科研工作时要发挥档案资料的价值。统一制定标注的档案治理改革制度，让每一位工作人员都能了解自己的责任和职能，主动完成自己岗位上的任务。为了提高工作效率，医院要落实好责任到人的制度，避开消失工作人员相互推卸责任的状况。建立开放性的档案治理制度，加大档案治理制度的宣传，让病人全面了解档案治理的流程，以便病人今后的就医。针对医生的诊断工作，医院可以将病例资料的记录和归档工作列为医生考核绩效工作的一局部，这样从源头做起保证档案工作的准确性，借此形成一个完善的精准的档案治理体系。

四、结语

医院要实行相应的措施改革传统的档案治理模式，摒弃传统的档案治理模式，借助互联网