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广东省江门市成考专升本2023年医学综合自考测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(50题)1.肺气肿患者肺部叩诊为【】

A.鼓音B.清音C.过清音D.浊音E.实音

2.血浆pH主要取决于哪种缓冲对()

A.KHCO3/H2CO3

B.K2HPO4/KH2PO4

C.NaHCO3/H2CO3

D.Na2HPO4/NaH2PO4

E.蛋白质—Na/蛋白质

3.下列哪种情况下基础代谢率会降低()。A.发热B.糖尿病C.脑垂体功能低下D.红细胞增多症E.白血病

4.男性,56岁,因胸痛3小时就诊。心电图检查示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高,V2~V5导联ST段压低。该患者最可能的诊断是()

A.急性前壁心肌梗死B.急性前间壁心肌梗死C.急性高侧壁心肌梗死D.急性下壁心肌梗死E.急性正后壁心肌梗死

5.恶性肿瘤的诊断中,准确性最高的是()

A.症状与体征B.肿瘤标志物检查C.X线检查D.磁共振成像检查E.病理检查

6.第一心音减弱可见于()

A.二尖瓣狭窄B.左心室肥大C.发热D.主动脉瓣关闭不全E.以上都不对

7.肾炎患者出现蛋白尿是由于【】

A.肾小球滤过率增高B.肾血浆流量增大C.血浆蛋白浓度增高D.肾小球滤过膜面积增大E.滤过膜所带负电荷减少

8.肝素抗凝血的主要作用机理是()

A.抑制X因子激活B.增强抗凝血酶Ⅲ的活性C.促进纤维蛋白溶解D.去除Ca2+E.抑制血小板的作用

9.主动脉在维持舒张压中起重要作用,主要是由于主动脉

A.口径大B.管壁厚C.管壁有可扩张性和弹性D.血流速度快E.对血流的摩擦阻力小

10.第二心音反常分裂,最常见于

A.完全性右束支传导阻滞B.二尖瓣狭窄C.完全性左束支传导阻滞D.肺动脉高压E.低血压

11.右眼视神经损伤,光照左眼,可见两眼的瞳孔变化为()

A.左眼大,右眼小B.右眼大,左眼小C.两眼瞳孔均散大D.两眼瞳孔均缩小E.左眼瞳孔缩小,右眼瞳孔无变化

12.低血钙时肌肉兴奋性增高,会出现【】

A.震颤B.舞蹈样运动C.手足徐动症D.摹空症E.手足搐搦

13.阑尾动脉发自【】

A.空回肠动脉B.中结肠动脉C.右结肠动脉D.回结肠动脉E.左结肠动脉

14.当血小板数日低于下列哪一数值时,就会出现出血倾向?

A.50×109/L

B.100×109/L

C.150×109/L

D.200×109/L

E.250×109/L

15.男性,34岁,晚餐后出现剧烈腹痛,6小时后来医院就诊。经检查诊为消化道穿孔、急性腹膜炎。该患者最不可能出现的体征是()

A.板状腹B.肝浊音界缩小C.腹部反跳痛阳性D.移动性浊音阳性E.肠鸣音亢进

16.安静时,在下列哪种温度中能量代谢最稳定()。A.40~50℃B.30~40℃C.20~30℃D.10~20℃E.0~10℃

17.左主支气管的特点是【】

A.细而长B.细而短C.粗而短D.粗而长E.嵴下角小

18.代谢性酸中毒时

A.呼吸快而浅B.呼吸慢而浅C.尿液呈碱性D.钾离子进入细胞内E.呼吸深而快

19.代谢性酸中毒原发改变为()。A.[HCO3-]增多

B.[HCO3-]减少

C.[H2CO3]增多

D.[H2CO3]减少

E.P(CO2)增高

20.参与肋弓形成的是【】A.第6~10对肋软骨B.第7~10对肋软骨C.第8~10对肋软骨D.第9~10对肋软骨E.第11~12对肋软骨

21.心内兴奋传导的顺序是

A.窦房结一房室交界一心房肌一心室肌

B.窦房结一房室交界一心室肌一浦肯野纤维

C.窦房结一心房肌一心室肌一浦肯野纤维

D.窦房结一心房肌一左右束支一浦肯野纤维

E.窦房结一心房肌一房室交界一房室束和左右束支一浦肯野纤维一心室肌

22.在体内,氧气进入组织细胞内的转运方式是【】

A.入胞B.单纯扩散C.易化扩散D.原发性主动转运E.继发性主动转运

23.葡萄糖进入红细胞是通过()。A.单纯扩散B.通道介导的易化扩散C.主动转运D.载体介导的易化扩E.出、入胞作用

24.触觉语颤增强见于()

A.肺气肿B.肺不张C.胸腔积液D.大叶性肺炎E.气胸

25.正常成年人的血液总量约相当于体重的

A.0.05B.0.08C.0.1D.0.12E.0.15

26.外科患者最常见的脱水类型是【】

A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.慢性脱水E.继发性脱水

27.上肢的浅静脉是()

A.贵要静脉B.尺静脉C.桡静脉D.大隐静脉E.肱静脉

28.关于水肿,下列说法不正确的是()A.心源性水肿常从身体的低位开始

B.肾源性水肿常发展迅速

C.肾源性水肿常伴高血压

D.肝源性水肿常以腹水为主要表现

E.甲状腺功能低下的患者常出现下肢可凹性水肿

29.高调金属音的肠鸣音亢进最常见于()

A.消化道出血B.腹泻C.急性胃肠炎D.机械性肠梗阻E.服泻药后

30.开口位置高于窦底的鼻旁窦是()。A.额窦B.上颌窦C.蝶窦D.筛窦前中群E.筛窦后群

31.头期胃液分泌的调节是()。A.纯条件反射B.纯神经调节性的C.纯体液调节性的D.纯非条件反射E.神经一体液调节性的

32.一旦确诊为心跳骤停,必须争取在多长时间内重建呼吸循环()。

A.4~6分钟B.6~8分钟C.8~10分钟D.10~12分钟E.12~15分钟

33.询问消化系统既往史时应询问哪一组症状()

A.咳嗽、咯血、便血、腹胀、多食、多尿

B.心悸、水肿、便秘、多尿、尿频

C.食欲不振、反酸、烧心、恶心、呕吐、腹痛、呕血、便血等

D.咳嗽、多尿、反酸、头晕、腹胀

E.头晕、肢体麻木、关节痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、腹胀

34.维持子宫前倾的主要韧带是()A.子宫圆韧带B.子宫阔韧带C.子宫骶韧带D.子宫主韧带E.骨盆漏斗韧带

35.十二指肠纵襞的位置多在()

A.十二指肠上部内侧B.十二指肠降部外侧C.十二指肠降部后内侧D.十二指肠水平部内侧E.十二指肠升部内侧

36.心电图中反映窦房结兴奋传至心室的波段是【】

A.P波B.PR间期C.QRS波D.S段E.T波

37.动脉血氧分压正常参考值为()A.70mmHgB.80mmHgC.90mmHgD.100mmHgE.110mmHg

38.正常成年人安静时,通气/血流比值的正常值是()

A.0.48B.0.64C.0.84D.1.4E.0.58

39.与婴儿神经系统发育密切相关的激素是

A.生长素B.ACTHC.甲状腺素D.胰岛素E.催乳素

40.正常人在安静、清醒、闭目时,出现的脑电波形是

A.α波B.β波C.θ波D.δ波E.γ波

41.有关急性肾衰多尿期的描述,不正确的是

A.成人患者尿量突然或逐渐增多至400毫升/日以上

B.持续约7-14天

C.其早期水电解质紊乱和氮质血症仍很重

D.后期可致缺水、低钾、低蛋白血症

E.少尿期后前两周称多尿早期

42.对能量代谢影响最为显著的是

A.寒冷B.高温C.肌肉运动D.精神运动E.进食

43.既能屈髋又能伸膝的肌是

A.股直肌B.股薄肌C.缝匠肌D.股内侧肌E.肌中间肌

44.纯净胃液的pH为()

A.0.9~1.5B.1.6~2.0C.2.5~3.0D.3.5~4.0E.4.5~5.0

45.下列选项中,不属于个人史内容的是A.A.受教育程度

B.业余爱好

C.社会关系

D.经济状况

E.工作经历

46.长期慢性组织缺氧时可出现()

A.匙状指B.杵状指C.梭状指D.“猿手”E.“爪形手”

47.对于危重病人,护患关系的基本模式是()。

A.主动—被动型B.指导—合作型C.共同参与型D.以上都不是

48.关于多尿期的叙述,正确的是()

A.每日尿量超过正常人的尿量,表示进入多尿期

B.高钾和感染是此期主要死亡原因

C.进入多尿期并不表示病情好转

D.多尿期初期,少尿期的症状仍可继续加重

E.多尿期尿量增多以后,水电解质失衡即可得到纠正

49.尺神经支配的肌为

A.肱三头肌B.肱桡肌C.尺侧腕屈肌D.指浅屈肌E.肱二头肌

50.寄生虫感染多有()。A.嗜酸性粒细胞增多B.淋巴细胞增多C.中性粒细胞增多D.嗜碱性粒细胞增多E.红细胞增多

二、(0题)51.肌的辅助装置不包括()

A.浅筋膜B.深筋膜C.腱划D.滑膜囊E.腱鞘

三、(0题)52.主诉的含义是()。A.指病人的主要症状或体征及其看病时间

B.指病人的主要症状及其起病时间

C.指病人的主要症状或体征及其持续时间

D.指病人的主要症状或体征及其发作频率

E.指病人的主要症状或体征及其严重程度

四、(0题)53.丹毒的致病菌是()。A.金黄色葡萄球菌B.β一溶血性链球菌C.大肠杆菌D.铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)E.拟杆菌

五、(0题)54.急性肾功能衰竭少尿是指24小时尿量小于()。A.400mlB.500mlC.600mlD.700mlE.1000ml

六、(0题)55.患者,男性,72岁,因慢性咳嗽l5年,双下肢.肢间断水肿1年,咳大量黄痰,伴嗜睡l天入院。查体:体温37.8~℃,脉搏140次/分,呼吸20次/分,血压正常,轻度嗜睡,口唇发绀,两肺有干湿哕音,心律齐,P,>A,,未闻杂音,腹部(一),下肢及腰髓部无水肿,膝反射正常,巴氏征(一)。血白细胞5×l09/L,)中性粒细胞0.85,PaO255mmHg,PaCO2

60mmHg,胸片见炎性阴影。请问:(1)患者的主要医疗诊断是什么?(2)该患者最严重的并发症是什么?(3)目前主要治疗要点是什么?

参考答案

1.C肺气肿时,肺组织中含气增多,叩诊为过清音。

2.C

3.C甲亢及机体处于应激状态时,基础代谢率升高,而在肾上腺皮质和脑垂体功能低下时基础代谢率降低。

4.D

5.E

6.D

7.E肾小球滤过膜通透性的大小与滤过膜的结构和电荷屏障有关。炎症、损伤和免疫复合物可破坏滤过膜的完整性或降低其负电荷而导致通透性增加,这是引起蛋白尿和血尿的重要原因。

8.B

9.C

10.C

11.D

12.E

13.D回结肠动脉在肠系膜上动脉右侧壁最下方发出,斜向右下方,在盲肠附近分数支营养回肠末端、盲肠、阑尾和升结肠。主要分支是阑尾动脉。

14.A

15.E

16.C

17.A右主支气管粗而短,左主支气管较细且长,故气管坠入的异物易入右主支气管。

18.E

19.B

20.C肋由肋骨与肋软骨组成,共12对。第1~7对肋的前端都与胸骨相连称真肋。第8~12对肋不与胸骨直接相连,称假肋。其中,第8~10对肋前端借肋软骨与上位的肋软骨相接形成肋弓,而第11~12对肋的前端游离于腹壁肌层中,称浮肋。

21.E

22.B单纯扩散是指物质从质膜的高浓度一侧通过脂质分子间隙向低浓度一侧进行的跨膜扩散。这是一种物理现象,没有生物学机制的参与,无需代谢耗能,也称简单扩散。经单纯扩散转运的物质都是脂溶性(非极性)物质或少数不带电荷的极性小分子,如O2、CO2、N2、类固醇激素、乙醇、尿素、甘油、水等。在膜蛋白的帮助(或介导)下。非脂溶性的小分子物质或带电离子顺浓度梯度和(或)电位梯度进行的跨膜转运。称为易化扩散。易化扩散可分为经通道易化扩散和经载体易化扩散两种形式。

23.D

24.D

25.B

26.B等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水,外科临床上最为常见,主要由消化液及体液丧失引起。

27.A

28.E

29.D

30.B鼻旁窦是上颌骨、额骨、蝶骨及筛骨内的骨腔,位于鼻腔周围并开口于鼻腔。具有发音共鸣和减轻颅骨重量的作用。其中以上颌窦最大,在上颌骨体内。窦口高于窦底,故窦内积液时直立位不易引流。

31.E

32.A【应试指导】超过6分钟,脑缺血缺氧损伤将不可逆。

33.C

34.A

35.C

36.BPR间期代表由窦房结产生的兴奋经由心房、房室交界和房室束到达心室并引起心室肌开始兴奋所需要的时间,故也称为房室传导时间。

37.D

38.C

39.C

40.A

41.E

42.C

43.A

44.A

45.C

4

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