2024研究生考试《中医综合》模拟试题（含答案）

2024研究生考试《中医综合》模拟试题（含答案）学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(35题)1.女，35岁，此次来医院检查出患有双角子宫，不能足月妊娠。患者要求保密，不要把这件事告诉她丈夫，因为会影响她的婚姻。下列哪项符合医生行为的伦理……（）。

A.尊重患者意愿，保护患者隐私，不把这件事告诉她丈夫

B.拒绝患者要求。因为她丈夫享有知情权

C.拒绝患者要求。因为医生必须说实话

D.拒绝患者要求。因为怀孕事关夫妻双方的权利

2.证见发热重恶寒轻，鼻流黄涕，心悸失眠，舌红少苔脉细数，可见于（）。

A.表寒里热B.表里倶热C.表里倶实D.表里俱虚

3.良好的医患沟通有利于建立融洽的医患关系，其目的不包括：（）。

A.使医患形成共同的治疗目的B.使医患感情共鸣C.使医患利益共享D.使医患相互监督

4.我国新千年宪章医师责任侧重于把下列哪项放在首位？（）

A.患者利益B.自身利益C.医院和患者的利益D.自己和患者的利益

5.具有理气宽中，行气消胀药效的药物是（）

A.荔枝核B.枳壳C.川楝子D.甘松

6.朱砂安神丸具有而珍珠母丸不具有的功效是（）。

A.镇心B.养血C.滋阴D.泻火

7.下列叙述中，体现人与自然的关系是（）。

A.尝贵后贱，可至脱营B.形与神俱，不可分离C.视其外应，以知其内脏D.四季变动，脉与之上下

8.下列有关标本的表述，错误的是（）。

A.正气为本，邪气为标B.症状为本，病因为标C.先病为本，后病为标D.里病为本，表病为标

9.络石藤具有而桑枝不具有的功效（）。

A.凉血消肿B.清利湿热C.活血通络D.利尿通淋

10.女性，63岁，排便不畅，便质不干，临厕努挣乏力，腹胀，舌质淡，脉弱。根据针灸处方选穴选择，辨证选配的主穴是（）。

A.天枢，支沟，脾俞，阴陵泉，丰隆

B.天枢，支沟，大肠俞，上巨虚，照海

C.天枢，支沟，关元，下脘，丰隆

D.天枢，支沟，脾俞，三阴交，公孙

11.一五岁女童因腮腺炎随父亲来院就诊，父亲要求开普通消炎药就行，医生检查后诊断为流行性腮腺炎需要抗病毒治疗，女童父亲仍坚持开点普通药就行，此时医生不恰当的做法是（）。

A.向患者讲述该病B.向患者解释用药的意义C.详细解释后开药D.按患者要求开药

12.下列有关腧穴定位描述中，错误的是（）。

A.期门位于胸部，第6肋间隙，前正中线旁开4寸

B.地机位于小腿内侧，阴陵泉下5寸，胫骨内侧缘后际

C.膀胱俞位于骶骨区，横平第二骶后孔，骶正中脊旁开1.5寸

D.头临泣位于头部，前发际上0.5寸，瞳孔直上

13.根据《中华人民共和国执业医师法》第二十二条的规定，不属于医师所履行的义务的是（）。

A.保护患者隐私

B.宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育

C.努力钻研业务，提高业务技术水平

D.参加专业学术团体，担任学术职务

14.虚寒性呕吐的特点是（）。

A.吐势较猛，吐物酸苦B.吐势徐缓，吐物清稀C.口干欲饮，饮入即吐D.吐物酸腐

15.可用牡蛎不用龙骨的是（）。

A.肝阳上亢，头痛眩晕B.肾虚不固，遗精滑精C.瘰疬痰核，癥瘕积聚D.心神不宁，失眠多梦

16.产后感冒，恶寒发热，不易大量发汗，依据是（）。

A.汗为心液B.血汗同源C.津能载气D.精血同源

17.《温病条辨》中称为“辛温复辛凉”法的方剂是（）。

A.桑菊饮B.银翘散C.麻杏石甘汤D.新加香薷饮

18.下列各项中，不属于白色主病的是（）。

A.气虚证B.阳虚证C.实寒证D.湿淫证

19.患者喘促多年，心悸气短，神疲乏力，动则加剧，咳痰清稀，舌淡苔白脉结，证属（）。

A.心肺气虚B.肺脾气虚C.肺肾气虚D.心脾两虚

20.琥珀具有的功效（）。

A.镇惊安神，清热解毒B.镇惊安神，平肝潜阳C.镇惊安神，收敛固涩D.镇惊安神，活血化瘀

21.枳术丸的原方中枳实和白术的用量比例是（）

A.1:1B.1:2C.1:3D.1:4

22.男性，38周岁，左耳两周以来耳鸣如火车鸣响，头目胀痛，目赤心烦，入睡困难，口苦咽干。辨证选穴法选配（）。

A.行间、丘墟B.合谷、外关C.丰隆、阳陵泉D.肝俞、肾俞

23.治疗虚劳肝阴虚证，宜选用（）。

A.天王补心丹B.左归丸C.补肝汤D.杞菊地黄丸

24.腹满而吐，腹痛，纳差，大便自利，口不渴，四肢欠温，舌苔白腻，脉沉缓无力者，为（）。

A.少阳病证B.太阴病症C.少阴病症D.厥阴病症

25.脾阳不振之水肿的病机是（）。

A.真虚假实B.真实假虚C.实中夹虚D.虚中夹实

26.苏合香入丸散服的剂量（）。

A.0.06～0.1gB.0.3～1gC.1.5～3gD.5～10g

27.患者胃脘疼痛，痛处固定，按之痛甚，痛时持久，食后加剧，入夜尤甚，舌质紫暗，脉涩（）。

A.益气养阴，活血通脉B.化瘀通络，理气止痛C.温中健脾，活血化瘀D.疏肝解郁，理气止痛

28.滑石粉入药正确的炮制方法是（）。

A.煅B.煨C.水飞D.淬

29.方剂配伍中主以健脾，辅以祛湿化浊，稍佐疏肝的方剂是（）。

A.完带汤B.四君子汤C.补中益气汤D.痛泻要方

30.宇宙万物化生和变化的根本条件（）。

A.阴阳互根互用B.阴阳相互转化C.阴阳消长平衡D.阴阳交感互藏

31.下列各组舌象中，均属于阴虚证的是（）。

A.裂纹舌、瘦薄舌B.裂纹舌、强硬舌C.点刺舌、短缩舌D.瘦薄舌、吐弄舌

32.下列各项中，属于远部选穴的是（）

A.治疗泄泻选用脾俞，大横B.治疗感冒选用风池，合谷C.治疗高热选用大椎，曲池D.治疗胃痛选用梁丘，内关

33.暑邪伤人，症见身热不扬，四肢困重，其原因是（）。

A.暑多耗气B.暑多伤津C.暑多挟湿D.暑性升散

34.常用冰片而不用麝香治疗的是（）。

A.水火烫伤B.血滞经闭C.咽喉肿痛D.跌打损伤

35.患者两胁胀满疼痛，食欲不振，倦怠乏力，舌暗有紫斑，苔薄白，脉弦，证属（）。

A.真实假虚B.真虚假实C.实中夹虚D.虚中夹实

二、多选题(15题)36.下列各项中，属于不寐虚证治法的是（）。

A.补益心脾，养血安神B.益气镇惊，安神定志C.消食导滞，和胃健脾D.滋阴降火，交通心肾

37.涌吐药的适应范围（）。

A.误食毒物，停留胃中B.宿食停滞，胃脘胀痛C.痰壅胸膈，呼吸急促D.痰蒙清窍，癫病痫病

38.下列关于异病同治的论述，不正确的是（）。

A.发病的季节相同治疗相同B.疾病的证候相同治疗相同C.发病的地区相同治疗相同D.感受的病邪相同治疗相同

39.鼓胀实证的常见证候有（）。

A.气滞湿阻B.水湿困脾C.湿热蕴结D.肝脾血瘀

40.谴药配伍有温阳以化气利水的方剂是（）。

A.肾气丸B.真武汤C.五苓散D.苓桂术甘汤

41.关于正治说法正确的是（）。

A.用于疾病性质与现象一致的病变B.逆疾病性质而治疗的治疗方法C.采用的方药形质与疾病一致D.以扶正为主的治疗原则

42.张仲景原著要求先煮君药再纳他药的方剂是（）。

A.茵陈蒿汤B.大承气汤C.枳实薤白桂枝汤D.葛根黄芩黄连汤

43.炒后增强健脾止泻功效的是（）。

A.白术B.白扁豆C.山药D.太子参

44.月经量少的证型（）。

A.心血虚证B.心肝血虚C.肝肾阴虚D.肾精不足

45.下列选项中不属于体征的是（）。

A.腹胀腹痛B.耳鸣如蝉C.胸如桶状D.头晕目眩

46.发热，微恶风寒，舌尖红，脉浮数，可辨为（）。

A.表热证B.卫分证C.太阳中风证D.火淫证

47.沙参麦冬汤的主治病证是（）。

A.胃痛之胃阴亏耗证B.咳嗽之肺阴亏虚证C.呃逆之胃阴不足证D.虚劳之肺阴虚证

48.痰热壅肺证和痰湿阻肺证均可见（）。

A.气喘胸闷B.咳嗽痰鸣C.咳脓血痰D.胁肋胀痛

49.下列关于脾的生理特性说法正确的是（）。

A.以通为用B.以升为健C.喜燥恶湿D.以降为顺

50.下列选项中，足阳明胃经经过的地方是（）。

A.下齿B.气街C.腘窝D.足大趾端

参考答案

1.A病人有个人隐私和个人尊严被保护的权利：病人有权要求有关其病情资料、治疗内容和记录应如同个人隐私，须保守秘密。病人有权要求对其医疗计划，包括病例讨论、会诊、检查和治疗都应审慎处理，不允许未经同意而泄露，不允许任意将病人姓名、身体状况、私人事务公开，更不能与其他不相关人员讨论别人的病情和治疗，否则就是侵害公民名誉权，应受到法律的制裁。

2.B发热与恶寒并见则有表证，又见心悸失眠，则为表里同病，表证以发热为主，又见鼻流黄涕，为表热证，心悸失眠又有舌红少苔，脉细为里虚之证，因此为表里俱热。

3.D

4.A2005年我国签署了《新世纪医师职业精神-医师宣言》（以下简称《医师宣言》），加入推行《医师宣言》的活动，践行、倡导其精神实质。该宣言提出了3大原则、10项责任，明确“将患者利益放在首位的原则”。医界十分重视患者利益，将其置于各种利益之上，并将其写入《医师宣言》更凸显其核心地位。

5.BB项，枳壳功效：理气宽中，行气消胀。A项，荔枝核功效：行气散结，祛寒止痛。C项，川楝子功效：疏肝泄热，行气止痛，杀虫。D项，甘松功效：①理气止痛，开郁醒脾；②外用祛湿消肿。因此答案选B。

6.D珍珠母丸可滋阴养血，镇心安神，平肝潜阳；朱砂安神丸可镇心安神，清热养血，珍珠母丸有滋阴之功，无清热泻火的功效。因此答案选D。

7.D《素问·脉要精微论》中论述：四变之动，脉与之上下。即人体生理随季节气候的规律变化而出现相应的适应性调节。人体脉象可随四季气候的变化，而有相应的春弦、夏洪、秋毛、冬石的规律性变化。A项，体现的是人与社会环境的关系。B项，是人自身生理功能整体性的体现。C项，体现了人自身的五脏一体观。因此答案选D。

8.B标和本的概念是相对的，标本关系常用来概括说明事物的本质与现象、因果关系以及病变过程中矛盾的主次先后关系等。一般而言，从医患关系来说，患者为本，医生为标；从邪正关系来说，人体正气为本，致病邪气为标；从病因与症状关系来说，病因为本，症状为标；从疾病先后来说，旧病、原发病为本，新病、继发病为标；从疾病病位来说，病在内在下为本，病在外在上为标，脏腑精气病为本，肌表经络病为标等。因此B项表述有误，答案选B。

9.A络石藤的功效：祛风通络，清热凉血，利咽消肿；桑枝的功效：祛风湿，通利关节，（利水消肿，祛风止痒，生津）。因此答案选A。

10.B根据患者排便不畅辨病为便秘，兼见便质不干，临厕努挣乏力，腹胀，舌质淡，脉弱，证属气虚秘。治宜调理肠胃，行滞通便。以大肠俞、募穴、下合穴为主。主穴为天枢、支沟、大肠俞、上巨虚、足三里。照海为足少阴肾经的腧穴，肾司二便，配穴气虚加脾俞、气海。因此答案选B。

11.D医生的权利与义务，医生有向患者解释说明的义务：医生有义务向患者说明病情、诊断、治疗、预后等有关医疗情况，这不仅是为了争取患者的合作，使其接受医生的治疗，更为重要的是尊重患者的自主权利。

12.B地机的定位在内踝尖与阴陵泉穴的连线上，阴陵泉穴下3寸。主治：腹痛，泄泻等脾胃病；特殊主治作用：郄穴，健脾理血。小便不利，水肿等脾不运化水湿病证；月经不调，痛经，崩漏等妇科病。

13.D医师在执业活动中履行下列义务：①遵守法律、法规，遵守技术操作规范；②树立敬业精神，遵守职业道德，履行医师职责，尽职尽责为患者服务；③关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私；④努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平；⑤宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育。因此答案选D。

14.B呕吐物清稀无酸臭味，或呕吐清水痰涎，为寒呕，因胃阳不足，或寒邪犯胃，导致水饮内停于胃，胃失和降所致。虚寒性呕吐的特点为吐势徐缓，吐物清稀。因此答案选B。

15.C牡蛎的功效是重镇安种，潜阳补阴，软坚散结，收敛固涩，制酸止痛。主治：①心神不安，惊悸失眠。②肝阳上亢，头晕目眩。③痰核瘰疬，瘿瘤，瘢瘕积聚。④自汗盗汗，滑精遗精，崩漏带下。⑤胃痛泛酸。龙骨具有镇惊安神，平肝潜阳，收敛固涩的功效。其中软坚散结为牡蛎独有的功效，而龙骨不具有，因此牡蛎可以治疗瘰疬痰核，癥瘕积聚。

16.B血和津液都是水谷精微化生而来，且两者可互相转化。这种关系称为津血同源。①津在心肺作用下，进入脉中，与营血相合，变化为血。②散于肌肉、腠理的津液渗入孙络而化生、补充血液。③脉中之血可外渗于脉外，濡养脏腑、官窍，补充津液。大汗、大吐、大泻时，可“夺汗者无血”。同样大量失血时，不可化生津液，可“夺血者无汗”。为防进一步耗血，“亡血家不可发汗”。此人为孕妇刚失血过多因此不可发汗。

17.D《温病条辨》上焦篇：“新加香薷饮方，此方香薷、厚朴用辛温，而余则佐以辛凉云。”

18.D白色主虚证、寒证、失血、夺气。D项，湿淫证多表现为面色发黄。因此答案选D。

19.A心肺气虚证是指心肺两脏气虚，以咳喘气喘、心悸及气虚症状等为主要表现的虚弱证候。临床表现为胸闷，咳嗽，气短而喘，心悸，动则尤甚，吐痰清稀，神疲乏力，声低懒言，自汗，面色淡白，舌淡苔白，甚唇青紫，脉弱或结或代。因此答案选A。

20.D琥珀的功效：镇惊安神，活血通经，散瘀止痛消癥，利尿通淋（生肌敛疮）。

21.B枳术丸由白术和枳实组成，白术为君，重在健脾祛湿，以助脾之运化，以枳实为臣，下气化滞，消痞除满。白术用量重于枳实一倍，意在以补为主，乃补重于消，寓消于补之中，“本意不取其食速化，但令人胃气强不复伤也”。

22.A根据患者左耳耳鸣如火车鸣响判断患者为耳鸣实证，兼见头目胀痛，目赤心烦，入睡困难，口苦咽干，判断证属实证心肝火旺。治宜疏风泻火，通络耳窍。所取配穴为行间、丘墟。

23.C虚劳肝阴虚证临床表现：头痛，眩晕，耳鸣，目下畏光，视物不明，急躁易怒，或肢体麻木，筋惕肉瞤，面潮红。治法：滋养肝阴。代表方：补肝汤加减。

24.B太阴病证病机：脾阳虚，寒湿内盛。证候：腹满而吐、时腹自痛、食不下、大便泄泻（自利）、口不渴、四肢欠温、脉沉缓或弱。因此答案选B。

25.D脾阳不振属于虚证，见水肿则为虚中夹实，因脾阳不足而生水肿。

26.B苏合香功效：开窍醒神，辟秽，止痛。入丸散，剂量0.3～1g。

27.B根据患者胃脘疼痛，痛处固定，按之痛甚，痛时持久，食后加剧的症状辨病为胃痛，兼见入夜尤甚，舌质紫暗，脉涩，辨证为瘀血停胃证，治法：化瘀通络，理气和胃止痛。代表方：失笑散合丹参饮加减。

28.C水飞适用于矿物类、甲壳类，如朱砂、炉甘石、滑石、蛤粉、雄黄等。

29.A完带汤重用白术、山药为君，意在补脾祛湿，使脾气健运，湿浊得消；山药并有固肾止带之功。臣以人参补中益气，以助君药补脾之力；苍术燥湿运脾，以增祛湿化浊之力；白芍柔肝理脾，使肝木条达而脾土自强；车前子利湿清热，令湿浊从小便分利。佐以陈皮之理气燥湿，既可使补药补而不滞，又可行气以化湿；柴胡、芥穗之辛散，得白术则升发脾胃清阳，配白芍则疏肝解郁。使以甘草调药和中。诸药相配，使脾气健旺，肝气条达，清阳得升，湿浊得化，则带下自止。本方的配伍特点是扶土抑木，补中寓散，升清除湿，肝脾同治，重在治脾。B项，四君子汤配伍特点：甘温和缓，适脾欲缓喜燥之性。C项，补中益气汤配伍特点：主以甘温，补中寓升，共成虚则补之、陷者升之、甘温除热之剂。D项，痛泻要方配伍特点：补脾柔肝，寓疏于补，扶土抑木。因此答案选A。

30.D阴阳交感，是指阴阳二气在运动中相互感应而交合，亦即相互发生作用。阴阳交感是宇宙万物赖以生成和变化的根源。正如《周易·系辞下》所说：“天地氤氲，万物化醇；男女构精，万物化生。”

31.A阴虚内热，损伤津液，津液不足无力滋养舌体，则见裂纹舌，津液不充则舌体瘦薄。因此答案选A。

32.D在病变部位所属和相关的经络上，距病位较远的部位选取穴位的方法，是“经脉所过，主治所及”治疗规律的体现。D项，梁丘为足阳明胃经的腧穴，位于股前区，故其在治疗胃痛时，属于远部取穴。因此答案选D。

33.C暑季炎热，常多雨潮湿，热蒸湿动，则见发热、烦渴，兼见身热不扬，汗出不畅，四肢困重，胸闷呕恶，大便溏泄不爽等。因此答案选C。

34.A麝香可治疗咽喉肿痛、跌打损伤、血滞经闭；水火烫伤常用冰片。因此答案选A。

35.C实中夹虚是指一种虚实错杂证。指实邪结聚的病证中夹有虚证，多属邪盛正虚。本证为肝郁气滞血瘀兼有脾虚表现（倦怠乏力、食欲不振），为实中夹虚。

36.ABD不寐虚证证型有：①心肾不交证，治宜滋阴降火，交通心肾；②心脾两虚证，治宜补益心脾，养血安神；③心胆气虚证，治宜益气镇惊，安神定志。因此答案选ABD。

37.ABCD涌吐药常用于治疗毒物、宿食、痰涎等停滞在胃脘或胸膈以上所致病证的药物，适用于误食食物，或宿食停滞不化，胃脘胀痛，或痰涎壅盛，或痰浊上涌，蒙蔽清窍，癫痫发狂等证。

38.ACD异病同治是指几种不同的疾病，在其发展变化过程中出现了大致相同的病机，大致相同的证，故可用大致相同的治法和方药来治疗。如胃下垂、肾下垂、子宫脱垂、脱肛等不同的病变，在其发展变化过程中，均可出现“中气下陷”的病机，表现为大致相同的证，故都可以用补益中气的方法来治疗。

39.ABCD鼓胀实证有气滞湿阻、寒水困脾、水热蕴结（湿热蕴结）、瘀结水留（肝脾血瘀）。虚证有阴虚水停证、阳虚水盛证。因此答案选ABCD。

40.ABCDA项，肾气丸的功效补肾助阳，化生肾气，助气化以利水；B项，真武汤的功效：温肾助阳以化气行水；C项，五苓散的功效利水渗湿，温阳化气；D项，苓桂术甘汤的功效温阳化饮，健脾利水化气，因此答案选ABCD。

41.AB正治是指采用与病证性质相反的方药以治疗的治则，又称逆治。逆，指采用方药的性质与疾病的性质相反。即通过分析疾病的临床证候，辨明疾病性质的寒热虚实，然后分别采用“寒者热之”“热者寒之”“虚则补之”“实则泻之”等不同方法去治疗。正治法适用于疾病的征象与本质相一致的病证。由于临床上大多数疾病的征象与疾病的性质是相符的，如寒病即见寒象，热病即见热象，虚病即见虚象，实病即见实象等等，所以，正治法是临床上最常用的一种治疗方法。

42.ADA项，茵陈蒿汤重用茵陈为君药，苦泄下降，善能清热利湿，为治黄疸之要药，其用法为先煮茵陈，减六升，内二味。B项，大承气汤以大黄为君，其用法为先煎厚朴、枳实、后下大黄，芒硝溶服。C项，枳实薤白桂枝汤以瓜蒌、薤白为君，瓜蒌味甘性寒入肺，涤痰散结，开胸通痹；薤白辛温，通阳散结，化痰散寒，能散胸中凝滞之阴寒、化上焦结聚之痰浊、宣胸中阳气以宽胸，乃治疗胸痹之要药，共为君药。枳实下气破结，消痞除满；厚朴燥湿化痰，下气除满，二者同用，共助君药宽胸散结、下气除满、通阳化痰之效，均为臣药。用法则先煮枳实、厚朴，去滓纳诸药。D项，葛根黄芩黄连汤重用葛根为君药，既能解表清热，又能升发脾胃清阳之气而治下利，柯琴谓其“气轻质重”，“先煎葛根而后纳诸药”，则“解肌之力优，而清中之气锐”。因此答案选AD。

43.ABCA项，白术燥湿利水宜生用，补气健脾宜炒用，健脾止泻宜炒焦用；B项，白扁豆健脾化湿，止泻止带宜炒用；C项，麸炒山药补脾健胃，用于脾虚食少，泄泻便溏，白带过多。D项，太子参一般生用。因此答案选ABC。

44.BCDA项，心血虚证是指血液亏虚，心与心神失于濡养，以心悸、失眠、多梦及血虚症状为主要表现的虚弱证候；B项，心肝血虚证是指血液稀少，心肝失养，以心悸、多梦、眩晕、肢麻、心失血养可见心悸心慌，多梦健忘，肝血不足致头晕目眩，视物模糊，肢体麻木、震颤，女子月经量少色淡，甚则经闭，血虚表现为面白无华，爪甲不荣，舌质淡白，脉细。C项，肝肾阴虚可见头晕，目眩，耳鸣，健忘，胁痛，腰膝酸软，男子遗精，女子月经量少，口燥咽干，失眠多梦，低热或五心烦热，颧红，舌红，少苔，脉细数。D项，肾精不足证在生殖方面的体现是男子精少不育，女子经闭不孕，性欲减退。且精血同源，肾精不足，自然造成经量减少，因此答案选BCD。

45.ABD“体征”是指客观能检测出来的异常征象，如面色白、喉中哮鸣、大便腥臭、舌苔黄、脉浮数等；“症状”是指病人主观感到的痛苦或不适，如头痛、耳鸣、胸闷、腹胀等。ABD三项，均为患者自我感觉，C项，胸如