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文档简介
2024年研究生入学统一考试《中医综合》典型题题库(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(35题)1.“因于湿,首如裹”(《素问·生气通天论》)主要反映的是()。
A.湿为阴邪,易伤阳气B.湿性黏滞,易阻气机C.湿性秽浊,蒙蔽心窍D.湿性重浊,阻遏清阳
2.杏苏散组成药物()。
A.前胡、茯苓、桔梗B.木香、葛根、砂仁C.杏仁、白前、荆芥D.茯苓、甘草、白术
3.方剂配伍中主以健脾,辅以祛湿化浊,稍佐疏肝的方剂是()。
A.完带汤B.四君子汤C.补中益气汤D.痛泻要方
4.因情志变化而致食欲不振,脘腹胀满,大便溏泄()。
A.怒则气上B.悲则气缓C.喜则气消D.思则气结
5.为患者的信息保密是医生的义务,一般认为遗传信息也属于保密范围,一定程度的泄露保密信息可以得到伦理辩护,一女性在医院基因检测时发现BRCA1基因阳性,以下行为可以得到伦理辩护的是()。
A.建议患者将信息告知直系亲属
B.直接将患者信息透露给应聘单位
C.直接将患者信息透露给保险公司
D.直接将患者信息告知全部家属
6.女性,63岁,排便不畅,便质不干,临厕努挣乏力,腹胀,舌质淡,脉弱。根据针灸处方选穴选择,辨证选配的主穴是()。
A.天枢,支沟,脾俞,阴陵泉,丰隆
B.天枢,支沟,大肠俞,上巨虚,照海
C.天枢,支沟,关元,下脘,丰隆
D.天枢,支沟,脾俞,三阴交,公孙
7.津的分布特点()。
A.灌注于骨节,脏腑,脑髓B.布散于皮肤,肌肉,孔窍C.渗灌于筋脉,肓膜,肌肉D.敷布于皮肤,脏腑,筋脉
8.气虚导致的便秘应选用()。
A.六磨汤B.黄芪汤C.麻子仁丸D.济川煎
9.薏苡仁具有而茯苓不具有的功效是()。
A.清心除烦B.健脾C.宁心安神D.解毒散结
10.《纽伦堡法典》明确提出了关于人体试验的十项原则,其中第一条原则是()。
A.人体试验应为社会作出贡献
B.试验应该立足于动物实验取得的结果
C.首先受试者具有知情同意的权利
D.事先就有理由相信会导致受试者死亡或残废的实验一律不得进行
11.患者心悸胸闷,下肢水肿,小便短少,胃寒肢冷,朦胧欲睡,口唇紫暗,舌淡紫苔白滑,脉沉细无力,其诊断是()。
A.心阳虚证B.肾虚水泛证C.心肾阳虚证D.脾肾阳虚证
12.产后感冒,恶寒发热,不易大量发汗,依据是()。
A.汗为心液B.血汗同源C.津能载气D.精血同源
13.虚寒性呕吐的特点是()。
A.吐势较猛,吐物酸苦B.吐势徐缓,吐物清稀C.口干欲饮,饮入即吐D.吐物酸腐
14.因脾虚运化无力而脘腹胀满疼痛,时作时止()。
A.真实假虚B.真虚假实C.虚实夹杂D.由虚转实
15.热裂津亏与血虚不荣均可见的表现()。
A.裂纹舌B.齿痕舌C.点刺舌D.胖大舌
16.下列体现“通因通用”治法的是()。
A.脾虚泄泻B.气虚出血C.食积泄泻D.五更泄泻
17.患者经期小腹剧痛,得温痛减,经色紫暗,舌淡紫苔白滑,脉弦紧。辨证为:()。
A.气滞血瘀证B.气虚血瘀证C.寒凝血瘀证D.痰瘀互阻证
18.下列有关标本的表述,错误的是()。
A.正气为本,邪气为标B.症状为本,病因为标C.先病为本,后病为标D.里病为本,表病为标
19.下列关于“魄门”的启闭与五脏关系的叙述,不正确的是()。
A.依赖于肾气的推动和固摄B.依赖于肝气的条达与疏泄C.依赖于肺气的升提D.依赖于脾气的运化
20.男性,38周岁,左耳两周以来耳鸣如火车鸣响,头目胀痛,目赤心烦,入睡困难,口苦咽干。辨证选穴法选配()。
A.行间、丘墟B.合谷、外关C.丰隆、阳陵泉D.肝俞、肾俞
21.男,65岁,近1月出现左胸隐隐作痛,常于快步行走时出现,休息后自行缓解,心悸时作,倦怠乏力,口干,舌体胖大,舌质淡红少苔,脉细。治法是()。
A.辛温散寒,宣通心阳B.温补心阳,安神定悸C.益气养阴,活血通脉D.活血化瘀,理气通络
22.下列有关腧穴定位描述中,错误的是()。
A.期门位于胸部,第6肋间隙,前正中线旁开4寸
B.地机位于小腿内侧,阴陵泉下5寸,胫骨内侧缘后际
C.膀胱俞位于骶骨区,横平第二骶后孔,骶正中脊旁开1.5寸
D.头临泣位于头部,前发际上0.5寸,瞳孔直上
23.治疗饮食积滞,泻而不畅的常用药是()。
A.火麻仁B.大腹皮C.大黄D.甘遂
24.以下不属于桂苓甘露饮的组成的是()。
A.白术、茯苓B.泽泻、猪苓C.石膏、滑石D.桂枝、车前子
25.呕吐之痰饮内阻的治法是()。
A.温中化饮,和胃降逆B.消食化痰,和胃降逆C.疏肝健脾,和胃降逆D.消食化滞,和胃降逆
26.新加黄龙汤含有而增液承气汤不含有的药物是()。
A.大黄B.芒硝C.生甘草D.生地黄
27.以浮、细、无力而软为特征的脉象是()
A.伏脉B.弱脉C.濡脉D.微脉
28.既能治疗咽喉肿痛,又能袪痰()。
A.山豆根B.板蓝根C.射干D.马勃
29.呕吐之食滞胃脘的治法是()。
A.温中化饮,和胃降逆B.消食化痰,和胃降逆C.疏肝健脾,和胃降逆D.消食化滞,和胃降逆
30.依据上下取穴法取穴的是()。
A.取翳风、外关治疗耳聋B.取风池,太冲治疗眩晕C.取中极、次髎治疗痛经D.取列缺、曲池治疗咳嗽
31.在临床试验的知情通知书中,下列说法正确的是()。
A.这是一项观察实验,参加没有任何风险
B.参加这项实验一定会使您获得健康益处
C.您一定会为了对社会做贡献而参加这项实验
D.参加这项试验可能不会使您获得健康方面的益处
32.下列五输穴中,均属于井穴且五行属金的是()。
A.少泽、少冲B.关冲、至阴C.厉兑、涌泉D.商阳、少商
33.患者头摇肢颤,筋脉拘急,畏寒肢冷,四肢麻木,舌淡苔薄白,脉沉迟无力,宜选用()。
A.大定风珠B.天麻钩藤饮C.人参养荣汤D.地黄饮子
34.根据《中华人民共和国执业医师法》第二十二条的规定,不属于医师所履行的义务的是()。
A.保护患者隐私
B.宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育
C.努力钻研业务,提高业务技术水平
D.参加专业学术团体,担任学术职务
35.治疗中风、呕吐,所选的共同经脉是()。
A.足太阴脾经B.足厥阴肝经C.手少阴心经D.手厥阴心包经
二、多选题(15题)36.过度安逸可致()。
A.食少腹胀B.疲倦乏力C.易感外邪D.精神萎靡
37.关于正治说法正确的是()。
A.用于疾病性质与现象一致的病变B.逆疾病性质而治疗的治疗方法C.采用的方药形质与疾病一致D.以扶正为主的治疗原则
38.下列选项中,属于心火亢盛证表现的是()。
A.小便赤涩灼痛B.咽喉肿痛C.舌上生疮D.吐血衄血
39.下列各选项中,属于耳聋的常见病因的是()。
A.肾精不足B.肝血亏虚C.肝胆火旺D.心火亢盛
40.以通窍活血汤为主方治疗的病证是()。
A.痴呆之瘀血内阻证B.痫证之瘀阻脑络证C.眩晕之瘀血阻窍证D.内伤发热之血瘀证
41.不是阴阳互根互用的是()。
A.阴盛则阳病,阳盛则阴病B.阳损及阴,阴损及阳C.阴消则阳长,阳消则阴长D.阴病治阳,阳病治阴
42.体现“吐下之余,定无完气”()。
A.气能生津B.气随津脱C.津能载气D.津能生气
43.下列关于异病同治的论述,不正确的是()。
A.发病的季节相同治疗相同B.疾病的证候相同治疗相同C.发病的地区相同治疗相同D.感受的病邪相同治疗相同
44.附子与干姜的功效共同点()。
A.补火助阳B.回阳救逆C.温中散寒(另一种回忆是温寒止痛)D.温肺化饮
45.大肠湿热可见湿热蕴脾不可见的是()。
A.脘腹痞闷,恶心呕吐B.下痢脓血,里急后重C.暴注下泻,肛门灼热D.舌质色红,舌苔黄腻
46.属于足少阳胆经的是()。
A.角孙,阳陵泉B.阳白,带脉C.肩井,足窍阴D.率谷,足临泣
47.下列五输穴中属金的是()。
A.阳溪B.关冲C.少冲D.商丘
48.下列方剂中,配伍当归、生地黄以养血滋阴的是()。
A.朱砂安神丸B.龙胆泻肝汤C.清胃散D.小蓟饮子
49.扶正和祛邪兼施适用于()。
A.实中夹虚B.虚中夹实C.真实假虚D.真虚假实
50.下列属于失神的表现内容有()。
A.精神萎靡,意识模糊B.狂妄躁动,打人毁物C.神昏谵语,舌蹇肢厥D.两手紧握,牙关紧闭
参考答案
1.D《素问·生气通天论》:“因于湿,首如裹”,即为湿邪外袭肌表,困遏清阳,清阳不升,则头重如裹。因此答案选D。
2.A杏苏散方剂组成为苏叶、杏仁、生姜、桔梗、半夏、甘草、前胡、茯苓、橘皮、枳壳、大枣(2枚)。
3.A完带汤重用白术、山药为君,意在补脾祛湿,使脾气健运,湿浊得消;山药并有固肾止带之功。臣以人参补中益气,以助君药补脾之力;苍术燥湿运脾,以增祛湿化浊之力;白芍柔肝理脾,使肝木条达而脾土自强;车前子利湿清热,令湿浊从小便分利。佐以陈皮之理气燥湿,既可使补药补而不滞,又可行气以化湿;柴胡、芥穗之辛散,得白术则升发脾胃清阳,配白芍则疏肝解郁。使以甘草调药和中。诸药相配,使脾气健旺,肝气条达,清阳得升,湿浊得化,则带下自止。本方的配伍特点是扶土抑木,补中寓散,升清除湿,肝脾同治,重在治脾。B项,四君子汤配伍特点:甘温和缓,适脾欲缓喜燥之性。C项,补中益气汤配伍特点:主以甘温,补中寓升,共成虚则补之、陷者升之、甘温除热之剂。D项,痛泻要方配伍特点:补脾柔肝,寓疏于补,扶土抑木。因此答案选A。
4.D思则气结是指思虑过度,使心神耗伤,脾气郁结,临床表现为脘腹胀满,纳呆便溏。
5.ABRCA1基因是一个直接与遗传性乳腺癌有关的基因,如果该女性带有这个基因,那么她的直系亲属就有很大概率也带有这个基因。考虑到以人为本和生命价值的大前提,将这个检查结果告诉她的直系亲属,目的是保证当事人亲属的生命安全,所以可以得到伦理辩护。
6.B根据患者排便不畅辨病为便秘,兼见便质不干,临厕努挣乏力,腹胀,舌质淡,脉弱,证属气虚秘。治宜调理肠胃,行滞通便。以大肠俞、募穴、下合穴为主。主穴为天枢、支沟、大肠俞、上巨虚、足三里。照海为足少阴肾经的腧穴,肾司二便,配穴气虚加脾俞、气海。因此答案选B。
7.B津:属阳,质地较清稀,流动性较大,布散于体表皮肤、肌肉和孔窍,并能渗入脉内,起滋润的作用。
8.B虚秘之气虚秘,治以补脾益肺,润肠通便,应选用黄芪汤治之。
9.D薏苡仁功效:①利水渗湿;②健脾止泻;③除痹;④排脓;⑤解毒散结。茯苓功效:①利水渗湿;②健脾止泻;③宁心安神。薏苡仁具有而茯苓不具有的功效是解毒散结,因此答案选D。
10.C《纽伦堡法典》关于人体试验第一条的基本内容:受试者自愿同意绝对必要。意味着接受试验的人有同意的合法权利。因此答案选C。
11.C心肾阳虚证是指心与肾的阳气虚衰,失于温煦,以心悸、腰膝酸冷、浮肿及阳虚症状等为主要表现的虚寒证候。又名心肾虚寒证,水肿明显者,可称水气凌心证。临床表现为形寒肢冷,心悸怔忡,肢体浮肿,小便不利,神疲乏力,精神萎靡或嗜睡,腰膝酸冷,唇甲青紫,舌胖淡暗或青紫,苔白滑,脉弱。因此答案选C。
12.B血和津液都是水谷精微化生而来,且两者可互相转化。这种关系称为津血同源。①津在心肺作用下,进入脉中,与营血相合,变化为血。②散于肌肉、腠理的津液渗入孙络而化生、补充血液。③脉中之血可外渗于脉外,濡养脏腑、官窍,补充津液。大汗、大吐、大泻时,可“夺汗者无血”。同样大量失血时,不可化生津液,可“夺血者无汗”。为防进一步耗血,“亡血家不可发汗”。此人为孕妇刚失血过多因此不可发汗。
13.B呕吐物清稀无酸臭味,或呕吐清水痰涎,为寒呕,因胃阳不足,或寒邪犯胃,导致水饮内停于胃,胃失和降所致。虚寒性呕吐的特点为吐势徐缓,吐物清稀。因此答案选B。
14.B真虚假实指病机的本质为“虚”,但表现出“实”的临床假象。一般是由于正气虚弱,脏腑经络气血不足,功能减退,气化无力所致。真虚假实,又称为“至虚有盛候”。如脾气虚弱,运化无力,可见脘腹胀满、疼痛等假实征象,本质在于脾虚,则为真虚假实。又如老年或大病久病,因气虚推动无力而出现的便秘也属此类。因此答案选B。
15.A裂纹舌:多由阴血亏虚、脾虚湿侵所致。①舌红绛而有裂纹,多属热盛伤津;淡白而有裂纹,多为血虚不润。②舌淡白胖嫩,边有齿痕又兼见裂纹者,则多属脾虚湿侵。
16.C通因通用是以通治通,指用通利的药物来治疗具有通泻症状的实证。适用于因实邪内阻而出现通假症状的真实假虚证。C项,食积泄泻属于实证,因此治法选通因通用。因此答案选C。
17.C根据患者症状“得温痛减”诊断患者为寒证,“经色紫暗”判断为瘀血,“脉紧”为寒证,可辨证为寒凝血瘀证。因此答案选C。
18.B标和本的概念是相对的,标本关系常用来概括说明事物的本质与现象、因果关系以及病变过程中矛盾的主次先后关系等。一般而言,从医患关系来说,患者为本,医生为标;从邪正关系来说,人体正气为本,致病邪气为标;从病因与症状关系来说,病因为本,症状为标;从疾病先后来说,旧病、原发病为本,新病、继发病为标;从疾病病位来说,病在内在下为本,病在外在上为标,脏腑精气病为本,肌表经络病为标等。因此B项表述有误,答案选B。
19.C“魄门”是指肛门,肛门的启闭有赖于心神的主宰,肝气的条达,脾气的升提,肺气的宣降和肾气的固摄。因此答案选C。
20.A根据患者左耳耳鸣如火车鸣响判断患者为耳鸣实证,兼见头目胀痛,目赤心烦,入睡困难,口苦咽干,判断证属实证心肝火旺。治宜疏风泻火,通络耳窍。所取配穴为行间、丘墟。
21.C根据患者近1月出现左胸隐隐作痛,可辨病为胸痹,兼见快步行走时出现,休息后自行缓解,心悸时作,倦怠乏力,口干,舌体胖大,舌质淡红少苔,脉细,可判断为气阴两虚证。治法:益气养阴,活血通脉。
22.B地机的定位在内踝尖与阴陵泉穴的连线上,阴陵泉穴下3寸。主治:腹痛,泄泻等脾胃病;特殊主治作用:郄穴,健脾理血。小便不利,水肿等脾不运化水湿病证;月经不调,痛经,崩漏等妇科病。
23.B大腹皮主治:①湿阻气滞,脘腹胀闷,大便不爽,食积气滞之脘腹痞胀,大便秘结或泻而不爽;②水肿胀满,脚气浮肿,小便不利。A项,火麻仁主治:血虚津亏,肠燥便秘。C项,大黄主治:①实热积滞便秘;②血热吐衄,目赤咽肿,牙龈肿痛;③痈肿疔疮,肠痈腹痛;④瘀血经闭,产后瘀阻,跌打损伤;⑤湿热痢疾,黄疸尿赤,淋证,水肿;⑥烧烫伤;⑦老痰壅塞,喘逆不得平卧,大便秘结者。D项,甘遂主治:①水肿胀满,二便不利;②风痰癫痫;③痈肿疮毒。因此答案选B。
24.D桂苓甘露饮的组成:茯苓、炙甘草、白术、泽泻、桂皮、石膏、寒水石、滑石、猪苓。因此答案选D。
25.A呕吐之痰饮内阻证的治法是温中化饮,和胃降逆,代表方:小半夏汤合苓桂术甘汤加减。
26.C新加黄龙汤的组成:细生地、生甘草、人参、生大黄、芒硝、玄参、左冬、当归、海参、姜汁。增液承气汤的组成:玄参、麦冬、生地、大黄、芒硝。ABD三项,为二者共有药物,因此答案选C。
27.C濡脉脉象特征:浮细无力而软。A项,伏脉特征是脉位深,需要手推筋按骨始得。B项,弱脉的脉象特征是沉细无力而软。D项,微脉脉象特征是极细极软,按之欲绝。因此答案选C。
28.C射干味苦,性寒。有清热解毒,消痰,利咽之功效,常用于热毒痰火郁结,咽喉肿痛,痰涎壅盛,咳嗽气喘。
29.D呕吐之食滞胃脘证的治法是消食化滞,和胃降逆。代表方:保和丸加减。
30.B上下配穴法是指将腰部以上或者上肢腧穴和腰部以下或下肢腧穴配合应用的方法,选用风池、太冲治疗眩晕,风池位于头部,太冲位于脚部,此属于上下配穴法。
31.D临床试验是指在人(病人或健康人)身上进行的以取得实验者所需资料的实验。人体实验使医学知识建立在科学的基础上,对医学的发展有重要意义。A项,临床试验可能让受试者承担风险或者不便。B项,人体实验为了病人受益者的医疗和健康,为了医学的发展和人类的健康而进行,是符合道德的动机和目的的。但并不能保证一定能收获健康益处;C项,临床试验中知情同意权是指实验对象应在没有被强迫和不正当影响的情况下,自由自愿地作出实验与否的决定,并签署书面知情同意书。因此答案选D。
32.B根据阴井木,阳井金的原则,阴经经穴属金,阳经井穴属金。
33.D根据患者头摇肢颤,辨病颤证,兼见筋脉拘急,畏寒肢冷,四肢麻木,舌淡苔薄白,脉沉迟无力,辨证为阳气虚衰证,治法:补肾助阳,温煦筋脉。代表方为地黄饮子。
34.D医师在执业活动中履行下列义务:①遵守法律、法规,遵守技术操作规范;②树立敬业精神,遵守职业道德,履行医师职责,尽职尽责为患者服务;③关心、爱护、尊重患者,保护患者的隐私;④努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平;⑤宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育。因此答案选D。
35.D中风中经络以手厥阴经、督脉及足太阴经穴为主;中脏腑以手厥阴经及督脉穴为主。呕吐以手厥阴、足阳明经穴及相应募穴为主,因此答案选D。
36.ABCD过度安逸致病,特点有三方面:①气机不畅,出现食少、胸闷、腹胀、肢困、肌肉软弱或发胖臃肿;②阳气不振,正气虚弱。常见动则心悸、气喘汗出,抗邪无力,易感外邪等;③精神萎靡、健忘、反应迟钝等。
37.AB正治是指采用与病证性质相反的方药以治疗的治则,又称逆治。逆,指采用方药的性质与疾病的性质相反。即通过分析疾病的临床证候,辨明疾病性质的寒热虚实,然后分别采用“寒者热之”“热者寒之”“虚则补之”“实则泻之”等不同方法去治疗。正治法适用于疾病的征象与本质相一致的病证。由于临床上大多数疾病的征象与疾病的性质是相符的,如寒病即见寒象,热病即见热象,虚病即见虚象,实病即见实象等等,所以,正治法是临床上最常用的一种治疗方法。
38.ACD心火亢盛证临床表现:心烦失眠,或狂躁谵语,神识不清,或舌上生疮,溃烂疼痛,或吐血,或小便短赤,灼热涩痛;伴见发热口渴,便秘、尿黄、面红舌赤,苔黄脉数。B项,咽喉肿痛见于卫分证或风热犯肺证。因此答案选ACD。
39.AC耳聋常见病因:肾气不足,脾胃虚弱,情志失调,脾胃湿热,风热外侵。日久渐成者,以虚证居多,常见于老年体弱者,多因肾之精气亏虚,耳窍失荣所致;若骤发耳聋,以实证居多,常因肝胆火扰、痰浊上蒙,或风邪上扰耳窍所致。因此答案选AC。
40.ABCA项,痴呆之瘀血内阻证方选通窍活血汤;B项,痫证之瘀阻脑络证方选通窍活血汤;C项,眩晕之瘀血阻窍证方选通窍活血汤;D项,内伤发热之血瘀证方选血府逐瘀汤。因此答案选ABC。
41.ACDA项,阴胜则阳病,阳胜则阴病为“制约太过”,体现的是对立制约关系。B项,阳损及阴,阴损及阳,属于阴阳互根互用。C项,阴消则阳长,阳消则阴长,体现了阴阳互为消长。D项,阴病治阳,阳病治阴属于阴阳互制之调补阴阳。因此答案选ACD。
42.BC津能载气是指血脉之外,气必须依赖津液的载托。中暑大汗后乏力是因“气随津脱”。所以在多汗,多尿和呕吐等大量津液流失的情况下,亦可以出现“气随津脱”的病症。《金匮要略心典》说:“吐下之后,定无完气”即是此意。
43.ACD异病同治是指几种不同的疾病,在其发展变化过程中出现了大致相同的病机,大致相同的证,故可用大致相同的治法和方药来治疗。如胃下垂、肾下垂、子宫脱垂、脱肛等
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