癌症患者的有效沟通

癌症患者的有效沟通面对癌症患者常不知要说什么、做什么会使病人好过点。其实，很多时候重要的不是我们说什么，而是聆听。从某种角度来说，用心聆听才是你能为病人所做的最重要的事。一、适当的环境1.避免在楼梯或走廊与病人交谈，选择一些私人空间，或者拉起床帏。2.深呼吸，让自己感觉平和，尽量放松。3.暗示病人，你将停留一段时间，不急于离开。4.适当的距离，一臂或一腿的距离。5.视线保持与病人相同的高度，最好能坐下，如果没有椅子或椅子太矮，坐在床边也比站着好。6.关掉手机或静音，表示你不愿意被电话干扰。7.保持目光接触，令对方知道你很专注并重视这个谈话。有时患者情绪激动，不愿直视，也尽量接近他，可握着对方的手或者抚触他。二、了解病人是否想谈如果你不确定他是否想谈，可以问“你想谈一谈吗？”这比不问对方就深入交谈更好。有时我们做好了完全的准备，但可能时机不对，譬如他没有心情说话，或者当日不想谈，也可能只想谈谈日常琐事，不要气馁，等待适当的时机。当病人谈及日常琐事时，你能坐一旁关心聆听，即使一言不发，也已有很大的帮助。三、聆听，并让对方知道你在聆听1.当病人述说自己内心的感受时，不要边听边盘算该怎样回应。这样做表示你在猜想他将会说些什么，而不是在听他说话。2.不要打断对方，应等到对方停下来再开口。3.如果你说话时，被他的“但是”或“我以为”打断了，你应该马上停止说话，让对方讲出想说的话，让对方清楚的知道你在聆听。4.不要急于提建议。我们总是习惯向对方提出一些建议，但实际上，除非对方要求，最好不要，更不要在对方还在说话时提建议，因为这会令对话中断。如果你真的很想提，可以使用“你是否曾经想尝试……”、“我朋友曾经试过……”这样的婉转开场，而不是“如果我是你的话，我会……”，因为你终究不是病人，这样的假设会让病人不舒服，想到或说出“但你不是我！”，而最终对话中断。四、确定你了解对方的感受1.如果你肯定对方说话的意思，你可以说出来：“你的情绪好像很低落”、“我相信这一定令你很委屈”……这些回应，可以让对方知道你能理解他所说或所表现出来的情绪。2.如果不能肯定对方的意思，不要擅自作错误的假设，因为很可能产生没有必要的误会，你可以问：“对这件事，你有什么感觉”、“你有什么想法”、“请多告诉我一些细节，让我清楚的了解你的想法”。五、鼓励病人说话1.点头、或者说“对”、“我明白”、“然后呢？”等等，这些话听来很简单，但在病人情绪紧张的时候，可以舒缓他的情绪。2.你也可以重复病人最后一句话的两三个字，让他直到你在用心聆听，这可使说话的人觉得听者确实全神贯注。3.你也可以对说话的人做出回应，以确定你没有误解他的话，并让他知道你在聆听和尝试了解他的想法，你可以说，“这是你的意思吗？”，或者“如果我没有听错，你的感觉是……”等等。六、沉默及语言之外的沟通方式有时说话的人突然停顿，这可能意味着他想到了一些敏感或令他痛苦的事情。面对沉默，很多人可能不知道该说什么，也可能感到局促不安。与他一起沉默一会儿，即使沉默时的感觉好像度日如年，也别急于说话。如果你觉得合适，可以握着他的手，或者揽着他的肩，更胜千言万语。有时，言语以外的沟通比想象中更能发觉对方的内心世界。七、别改变话题如果病人想诉说他如何沮丧，就让他说吧。当病人提到对癌症痊愈机会渺茫或立遗嘱这类的话题，也不要逃避。如果你能应付得来，最好能陪伴着他；如果你觉得不太舒服，无法继续交谈，可以坦白说出来，并提议迟些再讨论。你甚至可以直接说“这话题让我不舒服，我们可否稍后再谈？”但是，千万不要突然改变题目，避开话题。八、保持幽默感幽默感可以帮助我们抽离强烈的情绪，让我们站在不同的角度看待问题。当人类面对难以克服的困难时，幽默感是度过难关的方法之一。自嘲让我们感到有能力掌控自己的处境，如果病人想利用幽默来帮助自己，即使这种幽默有点残忍，你也必须顺应接受，帮助他面对难关。你不需自行营造幽默气氛，不停说笑话，只要对他的幽默感作出正面回应即可。九、容许病人悲伤或烦躁许多人认为保持积极正面的思维有助于癌症痊愈，担心悲伤或负面的想法或情绪会延误复原的机会，甚至可能加速癌细胞的生长。事实上并非如此，诊断患癌，或者在治疗期间，担心、害怕、恐惧、愤怒或悲伤都是自然的情绪。请谨记，你相信病人需要保持正面的想法才能摆脱癌症的看法，可能会对病人造成很大的压力。如果病人全力以赴面对癌症的挑战，最后癌症还是复发，不能说这是病人的责任，或是他的思想不够正面。态度积极正面并不表示总是开心或兴高采烈，如果病人能面对和承认自己时而感到疲倦、焦虑、沮丧或愤怒是非常正面而且正常的。当病人述说自己情绪低落、日子难过，或者时常有想哭的感觉。很多人立刻的反应是转移话题：“别担心，你很快就会好起来。”或者说：“不要胡思乱想，不要这么悲观。”但实际上，应该允许他们抒发内心的感受，换做“我可以了解你情绪低落，这段