妇产科作业题

妇产科学复习题第一部分一、单项选择题1．从子宫颈至骨盆侧壁的韧带是（ ）A.圆韧带B.阔韧带C.主韧带D.宫骶韧带E.骨盆漏斗韧带2．卵巢与子宫连接的韧带是（）A.圆韧带B.骨盆漏斗韧带C.主韧带D.阔韧带E.卵巢固有韧带3．关于卵巢，正确的是（）A.是一对扁椭圆形的性腺 B.卵巢表面由腹膜覆盖C.卵巢白膜是一层平滑肌组织 D.髓质内有数以万计的始基细胞E.皮质内有丰富的血管4．女性生殖道最常见的良性肿瘤是（ ）A.子宫肌瘤 B•阴道腺病C•输卵管内膜异位病灶D.卵巢皮样囊肿E•卵巢浆液性囊腺瘤5．子宫肌瘤的类型正确的是（ ）A.多发性肌瘤多见 B .发生在宫颈部位少见 C.肉瘤样变不少见D.绝经后肌瘤继续长大不少见 E•浆膜下肌瘤经量多不少见6.子宫肌瘤与经血量增多关系密切的是（A.肌瘤的大小 BD.肌瘤与子宫肌层的关系接产要领不包括下列哪项（AA.肌瘤的大小 BD.肌瘤与子宫肌层的关系接产要领不包括下列哪项（A.无菌操作，保护会阴 BD.必须要产妇和接产者充分合作下列哪项不是肛诊的内容（A.胎方位B.先露高低 C胎头完成内旋转是指（）.协助胎头俯屈和仰伸C.胎头仰伸时产妇需屏气E.让胎头在宫缩间歇缓慢通过阴道口是否破膜D.宫口开大情况E.宫缩强度）A.A.胎头双顶径与母体骨盆入口斜径一致B.胎头双顶径与母体骨盆入口横径一致C.胎头矢状缝与母体骨盆横径一致C.胎头矢状缝与母体骨盆横径一致E.胎头矢状缝与母体中骨盆前后径一致D.胎头双顶径与母体骨盆出口前后径一致关于习惯性流产，下列哪项是错误的 ）A.每次流产往往发生在相同妊娠月份 B.临床过程和一般流产相同。•自然流产连续发生两次或以上者 D.病因之一与染色体异常有关E.晚期习惯性流产常因宫颈内口松弛引起关于感染性流产的处理，下列何项是错误的（ ）A.立即刮宫以清除宫腔内容物，同时给广谱抗生素原则上先抗生素控制感染，再行刮宫出血多者在静脉应用抗生素同时取出宫内大块残留以减少出血，感染控制后再行清宫术D.患者出现感染性休克，应积极抗休克 E.如出现盆腔脓肿应作切开引流术女，28岁，平时月经规则，现停经2月，有恶心呕吐。昨日有少量阴道流血，轻微腹痛。检查宫颈着色，宫颈口闭，宫体前倾， 2月妊娠大小，质软，活动，压痛，附件未及异常，尿妊娠试验阳性，超声见宫腔内有孕囊，可见胎心搏动，临床诊断是（ ）A.难免流产B.先兆流产C.宫外孕D.不全流产E.妊娠滋养细胞疾病妊娠10周后产生孕激素的主要来源是（ ）A.羊膜B.胎膜C.胎盘D.底蜕膜E.卵巢14.排卵后卵子正常受精的部位是（ ）A.输卵管峡部与间质部连接处D.输卵管峡部和壶腹部连接处A.输卵管峡部与间质部连接处D.输卵管峡部和壶腹部连接处15.受精卵着床约在受精后（A.1-2天B.2-3天C.3-4B.E.输卵管间质部C.输卵管峡部）D.4-5天E.6-7输卵管壶腹部天16.典型的宫颈粘液结晶变化主要是由那种激素影响的 （ ）A.孕激素B.雌激素C.促卵泡成熟激素D.绒毛膜促性腺激素E.促黄体生成素正常妇女排卵的时间是（）A. 两次月经中间B.下次月经前12天左右C.下次月经来潮前14天左右D.本次月经来潮后12天左右E.本次月经来潮后14天左右哪种作用是子宫内膜从增生变成分泌期的直接原因（）A.雄激素的作用B.HCG的作用C.促性腺激素的作用D.雌激素的作用E.孕激素的作用哪项不是已排卵的指标（）A.子宫内膜呈分泌期变化B.阴道涂片多为中层细胞和角化细胞C.宫颈粘液涂片可见羊齿状结晶D.血中孕酮值上升E.基础体温呈双相TOC\o"1-5"\h\z川度胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的项目是 （ ）A.子宫板状硬B.合并重度子痈前期C.跨耻征阳性D.剧烈腹痛E.出现病理缩复环胎盘早剥的主要病理变化是（ ）A.胎盘边缘血窦破裂B.胎盘血管痉挛C.底蜕膜出血D.真蜕膜出血E.包蜕膜出血不属于前置胎盘的临床表现的是（ ）A.胎先露下降受阻 B. 无痛性阴道流血C.子宫张力高，胎心音不易闻及D.子宫下段可闻及胎盘血流音 E.宫缩呈间歇性滴虫性阴道炎的典型白带为A.均质稀薄白色 滴虫性阴道炎的典型白带为A.均质稀薄白色 B.C.稀薄脓性黄绿色泡沫状白带生殖器结核最常侵犯的部位A.卵巢，其次是输卵管B.滴虫性阴道炎，错误的为（A.稀薄脓性黄绿色泡沫状白带白色稠厚呈凝乳或豆渣样白带D.血性白带E.透明粘性白带（）输卵管，其次是子宫内膜C.输卵管，其次是卵巢D.子宫内膜，其次是输卵管£.外阴，其次是阴道关于）．主要治疗药物为氧氟沙星BC.阴道分泌物悬滴法找到滴虫即可确诊 D．治愈后仍可复发E．性伴侣应同时治疗关于卵巢肿瘤，下列哪项是不正确的（ ）A.卵巢恶性肿瘤是女性生殖器三大恶性肿瘤之一B.卵巢恶性肿瘤5年存活率低，徘徊在25%〜30%卵巢是全身各脏器肿瘤类型最多的部位，卵巢肿瘤组织学类型多卵巢位于盆腔深部，不易扪及或查出E.卵巢瘤常可早期发现TOC\o"1-5"\h\z以下哪项不属于卵巢上皮性肿瘤（ ）A.浆液性肿瘤B.粘液性肿瘤C.子宫内膜样肿瘤D.颗粒细胞瘤E.透明细胞中肾样瘤卵巢囊肿最常见的并发症是（ ）D.囊肿恶变E.囊肿红色变性）B.10D.囊肿恶变E.囊肿红色变性）B.10%卵巢癌有遗传异常内胚窦瘤好发于青少年，恶性程度不高关于卵巢肿瘤，下述何项是错误的（A.卵巢癌是严重威胁妇女生命的生殖器恶性肿瘤C.卵巢癌中以浆液性囊腺癌为最多见 D.E.卵巢瘤样病变不属于卵巢肿瘤经产妇36岁，孕40周，晨3时突然大量阴道出血，急诊来院，体检:血压16/10kPa（120/75mmHg）,尿蛋白（-）,腹部检查：子宫高35cm,胎头高浮，子宫前壁无压痛。阴道检查

阴道内有手拳大的凝血块，宫颈软，宫口开大一指，先露部未及胎盘组织。该产妇分娩后5分钟突然发生烦躁不安，寒战，呕吐，咳嗽，呼吸困难，发绀，血压10.7/5.3kPa（80/40mmHg），脉细弱，首先应考虑下列何种情况（）A.失血性休克B.脑血管意外C.羊水栓塞D.感染与休克E.子宫破裂31.孕33周，1天前挤车时腹部被撞，偶有腹坠， 3h前突发下腹痛阵发性加剧，伴头晕、恶心、阴道少量出血。体检血压90/60mmHg脉搏108次/分，宫高35cm,子宫不放松，胎位不清，胎心100次/分，阴道少量血性分泌物， 暗红色，血红蛋白75g/L，最恰当的处理方法是（ ）A.即输新鲜血纠正贫血 B.观察病情变化,出血多随时终止妊娠C.人工破膜及缩宫素静脉点滴D.即行剖宫产术,并做好子宫切除准备E.期待疗法,积极保胎治疗女性，25岁，G1P1,阴道分娩一足月男婴后，产妇阴道少量流血 4小时，色鲜红。检查产TOC\o"1-5"\h\z妇神清，心率90次/分，血压100/68mmHg阴道内较多鲜红色血液，宫底达脐下2指、质硬。产妇阴道流血最可能的原因是（ ）A.胎盘滞留B.凝血功能障碍C.软产道裂伤D.子宫收缩乏力E.羊水栓塞初产妇,35岁,妊娠40周,胎膜早破。因活跃期停滞而给予卡前列甲酯栓置阴道后穹窿。2小时后,产妇突感下腹撕裂样剧痛,子宫收缩消失。检查时全腹拒按,阴道流血、呈鲜红色,胎心消失。引起产妇下腹剧痛的原因最可能是（ ）A.先兆子宫破裂B.子宫收缩过强C.完全性子宫破裂D.重型胎盘早剥E.子宫痉挛性狭窄环以下病变对孕激素治疗有效的是（ ）A.结核性内膜炎者 B•子宫内膜萎缩者C•子宫内膜对雌激素无反应者A.D.子宫内膜已受雌激素影响者D.子宫内膜已受雌激素影响者E•垂体性闭经者35．未婚女青年,闭经,以下哪种是检查卵巢功能简便易行的方法（A.阴道脱落细胞检查B•基础体温测定C•宫颈粘液检查A.D.子宫内膜活检 E •尿雌、孕激素的测定女性50岁,阴道不规则流血半月,加重 3天,无腹痛,B超检查子宫附件无异常。可能的TOC\o"1-5"\h\z诊断是（ ）A.子宫内膜癌B•功血C•子宫内膜炎 D•宫颈癌E•子宫内膜息肉子宫内膜癌IIIA期的诊断标准是（ ）A.盆腔淋巴结阳性B.腹主动脉旁淋巴结阳性C.肿瘤累及浆膜层和（或）附件D.阴道和（或）宫旁受累E.宫颈间先受累子宫内膜癌镜检最常见的病理类型（ ）A.浆液性乳头状腺癌B.腺鳞癌C.透明细胞癌D.子宫内膜样腺癌E.鳞癌病理报告为CINIII提示（ ）A.中度不典型增生B.重度不典型增生C.原位癌D.重度不典型增生及原位癌E.微浸润癌49岁妇女,少许接触性出血3个月。妇科检查宫颈重度糜烂,宫体前位,大小正常,宫旁浸润达盆壁,宫颈活检报告为鳞癌。最恰当的治疗是（ ）A.子宫全切除术B.扩大性子宫切除术C.广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结切除术D.放射治疗E.化疗子宫颈癌子宫颈癌n期的诊断标准是（）1/3C.癌扩展至穹窿未达盆壁，也未达阴道下A.癌扩展达盆壁B.癌扩展达阴道下D.癌扩展至膀胱及直肠E.输尿管扩张子宫内膜腺癌的确诊方法是（ ）A.子宫腔造影B.腹腔镜C.分段诊刮D.子宫内膜培养E.宫腔镜检查孕妇，29岁，G2P039周妊娠，产科检查宫高 32cm,枕左横位，胎心率128次/分，尿蛋白（-），骨盆外测量出口横径为 7.5cm,应进一步检查（ ）A.骶骨前面弯曲度 B.对角径C.坐骨棘间径D.坐骨切迹宽度E.出口后矢状径关于产程曲线异常的描述，下述错误的是（）A.从临产规律宫缩开始至宫口扩张 3cm初产妇超过18小时称潜伏期延长B.从宫口扩张3cm开始至宫口开全，初产妇超过8小时称活跃期延长C.第二产程初产妇超过2小时，经产妇超过1小时尚未分娩，称第二产程延长D.活跃期晚期至宫口开全，胎头下降速度每小时小于 1cm,称胎头下降延缓E.总产程超过24小时称滞产TOC\o"1-5"\h\z初产妇活跃期停滞是指进入活跃期后宫口不再扩张超过（ ）A.1小时B.1.5小时C.2小时D.2.5小时E.3小时以下病变对孕激素治疗有效的是（ ）A. 结核性内膜炎者 B•子宫内膜萎缩者C•子宫内膜对雌激素无反应者D.子宫内膜已受雌激素影响者 E•垂体性闭经者妊娠合并心脏病，发病率最高的是（ ）A.风湿性心脏病B.贫血性心脏病C.高血压性心脏病D.先天性心脏病E.围生期心脏病促使心脏病孕妇死亡的主要因素是（ ）A.心脏病病程长B.孕妇年龄大C.未经产前检查D.心衰与感染E.孕周大妊娠期高血压疾病最常见的产科并发症是（ ）A.胎盘早期剥离 B.急性肾功能衰竭 C.心脏病D.视网膜剥脱 E.HELLP综合征硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病剂量过大时，最先出现的毒性反应是（ ）A.头晕、血压过低 B•呼吸减慢C・心率减慢D•膝反射减退或消失 E•尿量过少第二部分、反映卵巢有排卵功能的检查为基础体温单相型阴道脱落细胞反映为轻度雌激素影响宫颈粘液有羊齿状结晶子宫内膜呈增殖期变化子宫内膜呈分泌期变化滴虫阴道炎的治愈标准是临床症状消失局部用药3个疗程连续3次月经后检查滴虫阴性连续3次月经前检查滴虫阴性女性生殖器结核最先累及的部位是A.子宫内膜B.子宫颈C.输卵管D.卵巢E.盆腔腹膜关于子宫原位癌，下列哪项是错误的好发部位为子宫颈鳞-柱上皮的交界区异型细胞不穿透基底膜，限于上皮层，无间质浸润不能用阴道镜检查来区别镜下早期浸润癌与原位癌与重度不典型增生较难区分有时有淋巴结转移54岁，绝经一年，不规则阴道出血伴浆液血性白带1月余。妇科检查：阴道内无异常，宫颈光滑，子宫体略大，质软，双附件正常。此患者最可能的诊断是更年期功能失调性子宫出血子宫颈癌子宫内膜癌子宫肉瘤E.输卵管癌6、子宫肌瘤手术适应证不包括哪一项肌瘤肉瘤变浆膜下肌瘤蒂扭转粘膜下肌瘤子宫小于8周，重度贫血E.子宫如孕8周大小，无症状7、某妇女，30岁。孕1产0，宫内妊娠20周，合并子宫壁间肌瘤，主诉:下腹痛7天，合并低热，无阴道流血。 wbc:9x109/1。最可能的诊断是子宫肌瘤合并感染子宫肌瘤红色变性子宫肌瘤囊性变子宫肌瘤蒂扭转妊娠合并阑尾炎8、卵巢肿瘤最常见的并发症，是下列哪项A. 恶变 B.感染C.蒂扭转D.破裂E.肿瘤远处转移9、女，35岁。腹痛，腹部肿块伴发热一周。不孕症十年（原发），查:t38.5C,消瘦，心肺（-）,下腹部可触及质韧肿块，压痛（+），活动欠佳。妇检：子宫常大，偏右，于子宫左可及新生儿头大肿块，触痛（+）。曾用抗生素一周，体温及症状无缓解，如何处理:抗生素静脉、肌肉同时给药抗生素应用剖腹探查切除脓肿立即剖腹探查应用退热药（激素等）手术治疗经阴道穿刺排脓妊娠滋养细胞肿瘤不包括侵蚀性葡萄胎绒癌胎盘部位滋养细胞肿瘤葡萄胎上皮样滋养细胞肿瘤葡萄胎重要病理特征是绒毛间质水肿绒毛构型完好滋养细胞增生黄素化囊肿胎源性血管消失绒毛膜癌的治疗，哪项是最恰当的单纯切除子宫免疫疗法广泛性全子宫切除术加盆腔淋巴结清除术单纯中药治疗以化疗为主的综合治疗Asherman综合征是指先天性染色体异常闭经闭经溢乳综合征垂体功能损害所致的闭经先天性无子宫子宫内膜损伤，宫腔粘连引起的闭经14、闭经时孕激素试验(+)表示用孕激素后无撤药性出血子宫内膜有雌激素影响病变在子宫内膜卵巢无性激素分泌下丘脑一垂体一卵巢轴尚有功能15、子宫内膜的功能层是指A.基底层B.海绵层C.致密层D.基底层+海绵层E.海绵层+致密层16、子宫内膜异位症的主要临床表现是月经量减少两侧下腹部疼痛C.腹痛经前1〜2周开始，经血通畅后迅速缓解继发性痛经和进行性加重以上都不是17、子宫腺肌病的病理特点，错误的是子宫呈均匀性增大子宫腺肌瘤有假包膜存在病变以后壁居多腺肌瘤不易自肌层剥出子宫增大，最大可达正常子宫2倍18、排卵后，由于孕激素对体温中枢的作用，基础体温可持续上升A.16〜18天B.12〜14天C.10〜12天D.8〜10天E.6〜8天19、43岁女性，G5P3,月经规律，量中等，查体；阴道前后壁膨出，宫颈重度糜烂，宫口松弛，子宫后位，大小正常，附件(-)，要求避孕，以下何种方法最适宜A.阴道隔膜B.宫内节育器C.口服避孕药D.阴茎套E.安全期避孕20、下列哪项骨盆径线数值不正常真结合径11cm对角径10cm坐骨结节间径9cm出口后矢状径9cm坐骨棘间径10cm21、子宫动脉来自A. 髂外动脉B.髂内动脉 C.髂总动脉D.腹主动脉E.肾动脉22、有关子宫峡部哪组不正确子宫峡部指组织内口与解剖内口之间的部分子宫峡部在妊娠末期可延伸达10cm左右子宫峡部可随月经周期而有周期变化子宫峡部内上端与子宫内膜相接处称为组织学内口在孕晚期组成子宫下段关于阴道，正确的是上端包绕子宫颈，下端开口于阴道前庭前部阴道壁由光滑黏膜与弹力纤维构成后穹窿顶端与子宫直肠凹贴近，后者是腹腔最低部分后壁短于前壁黏膜由复层鳞状上皮细胞所覆盖，有腺体子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡，相当于月经周期的A.增生期早期B.分泌期早期C.增生期中期D.分泌期中期E.增生期晚期26岁，结婚一年未孕，月经4—6/40天，停经50天，基础体温双向，可能是A.月经前期B.继发闭经C.妊娠D.黄体萎缩不全E.黄体发育不全正常妊娠的生理改变有肾上腺皮质激素降低醛固酮降低血浆蛋白降低皮质醇降低甲状腺素降低早孕出现最早及最重要的症状是A.停经史B.尿频C.呕吐D.腹部膨隆E.乳房胀痛初孕妇，24岁。末次月经记不清，行产科检查，量腹围94厘米，宫高33厘米（宫底在脐与剑突之间），胎头入盆，胎心位于脐右下方，其孕周为A.孕40周B.孕28周C.孕32周D.孕36周E.孕24周一25岁初孕妇，孕38周，在门诊检查时主诉自觉胎动减少一天，查胎心率148次/分，为了解胎儿在宫内情况首先应作下列哪顶检查？胎儿心电图CST试验C.胎儿头皮血PH测定NST试验羊膜镜检查nf:Vh,b8Y初产妇，孕40周临产，规律宫缩12小时，阴道流水8小时，肛查：宫口开大5cm,先露棘下1cm,下列诊断哪项恰当A.正常潜伏期B.胎膜早破C.正常活跃期D.潜伏期延长E.滞产31、正常产后宫颈内口关闭时间，下属哪项是正确的A．10-12小时B．2-4天C．7-10天D．14-20天E．43天左右关于恶露，下述哪种说法不正确恶露包括血液、坏死蜕膜组织血性恶露含大量血液，少量胎膜及坏死蜕膜组织浆液恶露中有细菌白色恶露中含大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞和细菌等E.正常恶霹有臭味，持续4〜6周，总量约500ml产妇分娩结束后须在产房观察2小时，此期间医护人员不应做的是定时测血压、脉搏观察子宫收缩情况观察阴道流血量帮助产妇及早哺乳母乳不足时向其推荐适合新生儿的奶粉一经产妇，正常产后3天自诉下腹阵发性坠痛无恶心呕吐，检查T37°C，下腹脐下2指可触及一包快，白血球1100／立方毫米，中性78％，最可能的诊断应为A.子宫内膜炎 B.尿潴留C.产后宫缩痛D.子宫复旧不良 E.巢囊肿蒂扭转某产妇足月顺产后2日，下腹部阵发性疼痛，宫底脐下3指，无压痛，阴道出血不多，无恶心呕吐，无发热，首选处理方法抗生素预防感染给予解痉止痒药物排除肠梗阻按摩子宫一般不需处理下面哪项与自然流产无关A.宫颈重度裂伤B.黄体功能不足C.甲状腺功能低下D.子宫畸形E.经产妇子痫前期的孕妇，治疗时首选药物是A.降压药B.利尿药。.降低颅内压药D.镇静药E.解痉药妊娠期高血压疾病患者，应用硫酸镁中毒时，解毒药为A.肾上腺素B.10%葡萄糖C.10%葡萄糖酸钙D.强心药E.利尿药第一胎，孕36周，1个月前血压正常，近1周双下肢水肿，伴头晕、眼花，血压160／110mmH，g尿蛋白(++)，尿雌三醇10mg／24小时，胎心好，应采取下列哪项处理措施A.积极治疗1周上述症状不缓解，考虑终止妊娠B.积极治疗24〜48小时，上述症状不缓解，考虑终止妊娠积极治疗等待自然临产分娩立即剖宫产E.即人工破膜及缩宫素引产40、下列哪项不是输卵管妊娠破裂或流产的常见体征阴道后穹窿饱满宫颈明显举痛宫颈外口松，开大容一指子宫稍大稍软子宫有飘浮感41、诊断前置胎盘最可靠而安全的方法是A.X线腹部平片B.B超检查C.阴道双合诊D.肛查E.双下腹可闻胎盘杂音42、孕38周，诊断为胎盘早剥行剖宫产术，术中见子宫色紫，质软，胎儿胎盘娩出后，大量出血，注射宫缩剂并按摩子宫出血不止，血压下降，应立即给予子宫切除继续按摩子宫加热敷止血药物官腔填塞输血，等待血压上升43、双胎妊娠分娩时的处理，下述哪项是错误的第一胎儿娩出后立即断脐第一胎儿娩出后，立即固定另一个胎儿为纵产式第一胎儿娩出后，超过30分钟无宫缩时，应例行人工破膜D如遇胎头交锁，可行断头术E、第二胎儿胎肩娩出后，应立即注射催产素以防产后出血44、双胎妊娠。第一胎儿自然经阴道娩出后 8分钟，第二胎儿娩出，10分钟后娩出胎盘，随即出现阴道多量流血；数分钟内流血达 500mL本例最可能的诊断是A. 胎盘残留 B.副胎盘残留C.宫缩乏力 D.宫颈裂伤E.凝血功能障碍有关羊水过多，下列哪项是错的？A、羊水量于孕38周时，达到或超过2000ml者孕30周后，母儿间羊水交换量为500ml羊水过多合并胎儿畸形约25%D多胎妊娠合并羊水过多是单胎的 10倍E、妊娠合并糖尿病，母儿血型不和时与羊水过多症无关胎儿生长受限正确的是：A、孕28周后胎儿体重V1500g低于同孕龄平均体重的3个标准差低于同孕龄体重的第5百分位数D其围生儿死亡率为正常的 4-6倍E、生后远期影响不大连续12小时的胎动总数，提示为胎儿窘迫的是：A、10次以下B、15次以下C、20次以下D、25次以下E、30次以下48、初产妇，27岁，临产16小时，宫缩40S/2〜3分，胎心110次/分，阴道检查宫口开全，膜破，枕左前位，胎头S+2,羊水黄绿，最合适的处理方法是A.剖宫产B.等待自然分娩C.缩宫素静脉点滴催产 D.产钳助产E.注意听胎心49、关于产褥期血液系统的变化，正确的是A.产褥早期血液转为低凝状态 B.红细胞沉降率于产后 1〜2周降至正常 C.红细胞计数及血红蛋白值逐渐增多 D.白细胞总数于产褥早期较低 E.血小板数减少50、胎盘血行性感染的特征性表现为A.绒毛膜羊膜炎B.脐带炎C.绒毛板炎 D.底蜕膜炎 E.绒毛炎第三部分、下列哪项检查不能反映雌激素分泌水平宫颈粘液干燥后形成羊齿状结晶尿雌三醇测定子宫内膜呈增殖期变化阴道脱落细胞中大部分为角化细胞基础体温高温相2、滴虫阴道炎的白带性状呈稠厚豆渣样B.血性C.脓性D.稀薄泡沫状E.白色均匀稀薄3、女性生殖器结核较少见的部位是A.子宫内膜B.子宫颈C.输卵管D.卵巢E.盆腔腹膜4、宫颈活检的病理报告为“鳞状上皮化生”，临床上应认为是A.癌前病变B•良性病变C•无病变D•高度恶性病变 E・低度恶性病变5、子宫内膜癌最主要的临床表现为A.下腹及腰骶部疼痛贫血、消瘦、恶病质不规则阴道流血白带增多伴阴部痒下腹部可及包块6、某患者48岁，体检时发现子宫肌瘤6个月。月经周期正常，经量偏少。妇科检查：子宫前位，如孕2个月大小，表面不平，有结节状突起，质硬。B型超声提示为多发性肌瘤，肌瘤大小与半年前比较无明显变化。该病例应采用下列哪项处理对策随访观察雄激素治疗全子宫切除+双侧附件切除术肌瘤挖除术子宫次广泛切除术7、60岁妇女，绝经11年，阴道流血2个月，一般状态尚好。妇检:子宫约孕8周大小，质软，分段诊刮病理汇报:子宫内膜癌腺癌累及宫颈。胸片（-），心电图正常，其最佳手术方式是子宫全切术子宫全切术+双附件切除术子宫根治术改良子宫广泛切除术+淋巴结切除术子宫次全切除术8、卵巢癌最佳治疗措施是A.放疗B.化疗C.化疗+放疗D.手术+化疗E.手术切除9、32岁，已婚已育，因盆腔肿物手术，术中见子宫正常大小，双卵巢手拳大小，囊性，包膜完整，冰冻切片报告为"良性囊性畸胎瘤"，最适当的处理方法是双卵巢切除术双卵巢肿瘤剔除术双附件切除术子宫全切除及双附件切除术—侧卵巢肿瘤剔除，一侧卵巢切除术10、完全性葡萄胎的典型症状为A.子宫变软B•子宫异常增大C•腹痛D•停经后阴道流血E•以上全是11、葡萄胎最终诊断依据是A.组织学B.细胞学C.血清B—HggD.B超E.彩超血流信号绒癌常见的死亡原因是下述哪项A.肺转移B.阴道转移C.脑转移D.胸腔转移E.胃肠道转移Sheehan综合征最常见的原因是胎盘早期剥离输卵管妊娠前置胎盘产后失血性休克不全流产大出血14、无排卵型功血最常见的症状是出血时伴有下腹痛不规则子宫出血月经周期缩短经期延长贫血及全身不适15、正常月经的第一天，子宫内膜表现为A.增生早期B.增生晚期C.蜕膜样改变D.分泌早期E.分泌晚期16、有关子宫内膜异位症，哪项正确不影响生育能力大剂量雌激素治疗差多见于输卵管间质部绝经后临床症状明显好转以上都不是17、子宫内膜异位症确定诊断，有效的辅助检查方法是A.腹腔镜检查B．B性超声检查C.诊断性刮宫D.血清CA125值测定E.子宫输卵管碘油造影18、排卵后在体内卵子的寿命是A.24小时B.8小时C.2天D.3天E.V8小时19、26岁妇女，无生育史，妊娠42天采用口服米非司小酮及前列腺素，仅6小时排出完整胎囊及绒毛，阴道出血不多，其流产最主要机制为前列腺素作用，引起刊宫收缩B.抗雌激素作用C.抗早孕作用D.抗孕激素与孕20、关于骨盆出口，错误的是A.前三角的顶端为耻骨联合的下缘，两侧为耻骨降支后三角的顶端为骶尾关节，两侧为骶棘韧带坐骨结节间的距离为出口横径耻骨联合下缘至骶骨尖端距离为出口前后径骶骨尖端至坐骨结节间径中点的距离为出口后矢状径21、左侧卵巢静脉一般汇入A.髂总静脉B.髂内静脉C.髂外静脉D.左肾静脉E.腹主静脉22、关于子宫峡部，下列那项是错误的？指宫体与宫颈间最狭窄部非孕时峡部为1cm峡部上界为解剖学内口峡部下界为组织学内口E.孕足月后形成子宫下段23、加强盆底肌肉和筋膜的支托作用的肌肉是A.球海绵体肌B•坐骨海绵体肌C•肛提肌D•会阴浅横肌E•会阴深横肌24、雌、孕激素的周期性变化，正确的是雌激素在周期中有一个分泌高峰孕激素在周期中有两个分泌高峰C.雌激素于排卵后7〜8天出现高峰月经来潮时孕激素水平开始下降雌、孕激素出现高峰的时间并不吻合25、15岁女孩，月经来潮已3次，周期为6/18—30天，量不多，基础体温单相型，处理的最佳答案是子宫内膜活检克罗米酚治疗雌孕激素周期治疗雌孕激素合并治疗不必处理26、属于胎盘功能检查的是测定孕妇尿雌二醇值测定孕妇血清游离雌三醇值测定孕妇尿胎盘生成素值测定孕妇尿催产素酶值以上都不是27、头先露中最常见的是A.枕先露B.前囟先露C.额先露D.面先露E.复合先露28、25岁，孕1产0,妊娠35周，产前检查宫底高度30cm,胎位1$人,胎心140次/分，了解胎儿在宫内安危状况最简易的方法是NSTB.OCTC.E3连续测定D.胎动计数E.血清胎盘催乳素的测定29、杜某孕36周,产前检查中发现,胎儿近三周宫高增长缓慢,实习医师建议做下列哪项检查,被主治医师否定,因该项检查不能反映胎盘功能A.胎动计数B.雌三醇测定C.尿雌激素/肌酐比值D.血清胎盘生乳素E.HCG测定、经产妇,孕3产2,无难产史,孕39周。3小时前开始规律收缩。急诊检查：宫缩持续45秒，间隔3分钟，胎心140次/分，头位，宫口开4cm,羊膜囊明显突出，骨盆检查正常。止匕时最恰当的处理是立即住院待产破膜后住院急诊室留观急送产房消毒接生灌肠以促进产程，减少污染、产褥期是指A.产后1日之内B.产后24小时-7天C.产后6-8周D.产后72天32、正常产褥哪项是错误的A.产后宫底每天下降1〜2cm浆液性恶露内含细菌产后体温略升高，一般不超过38CD.生理性贫血于产后6〜9周恢复E.血沉于产褥期仍高，在产后6〜12周恢复33、一产妇，会阴侧斜切开，术后5天拆线，伤口感染裂开，行1:5000高锰酸钾坐浴何时开始为宜A.拆线当时B.产后7〜10天C.拆线后14天D.产后2周E.拆线后1个月34、正常产后第三天，乳房胀满而痛，无红肿，乳汁少，伴低热。解决方法首选A.皮硝敷乳法B.生麦芽煎汤喝C.用吸奶器吸乳D.让新生儿多吸允双乳E.少喝汤水35、产后第4天，双乳胀痛，乳汁排流不畅，最常见的原因A.进食少B.卧床不活动C.未及早按摩，热敷乳房D.未给新生儿早吸允多吸允E.乳头凹陷36、下列哪项不是稽留流产严重出血的原因妊娠子宫血运丰富特易出血胎盘机化，粘连宫壁，易致残留稽留日久，易发生凝血功能障碍雌激素不足，子宫对催产素不敏感，易宫缩不良胚胎组织粘连宫壁，刮宫易致子宫穿孔妊娠期高血压疾病眼底检查，下列哪项视网膜病变不属于妊高征眼底病变A.水肿B.小动脉痉挛C.出血D.渗出E.视乳头萎缩妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛肾小球滤过率降低水钠潴留肝细胞坏死弥散性血管内凝血39、G1PQ妊38周，规律宫缩4小时入院。产科检查：宫口扩张 3cm,胎心率140次/分，胎头已衔接。突发抽搐，继之意识消失，血压 170/120mmhg尿蛋白（+++）。应考虑为A.高血压危象B.脑出血C.子痫前期D.子痫E.癫痫40、异位妊娠时受精卵最常见的着床部位是A.卵巢B.输卵管C.宫颈D.阔韧带E.腹腔41、可引起产科休克的疾病不包括A.产后出血B.早产C.羊水栓塞D.胎盘早剥E.子宫破裂42、孕33周，1天前挤车时腹部被撞，偶有腹坠，3h前突发下腹痛阵发性加剧，伴头晕、恶心、阴道少量出血。体检：血压90/60mmHg脉搏108次/分，宫高35cm,子宫不放松，胎位不清，胎心100次/分，阴道少量血性分泌物，暗红色，血红蛋白 75g/L,最恰当的处理方法是A.即输新鲜血纠正贫血B.观察病情变化，出血多随时终止妊娠C.人工破膜及缩宫素静脉点滴D.即行剖宫产术，并做好子宫切除准备E.期待疗法，积极保胎治疗43、30岁，孕33周，LOA无痛性少量阴道出血3天，胎心140次/分，无明显宫缩，初诊为前置胎盘，最恰当的处理是A.住院期待疗法B.剖宫产术C.立即内诊同时行人工破膜D.立即静脉点滴缩宫素引产E.高危门诊继续随诊观察44、双胎的处理,下列哪项是正确的A.孕期如不合并妊娠高血压疾病,则按单胎处理B.如第一程宫缩乏力,不可用小量催产素静滴C.第一儿娩出后应等脐搏动停止后断脐D.第一儿娩出后应静注催产素E.第一儿娩出后如无异常情况，可等待20分钟让第二儿自然分娩45、孕妇36岁，第一胎，40周妊娠，原发不孕4年，经治疗后妊娠。经B超及临床检查，估计胎儿体重4100g，诊断为高龄初产妇及巨大胎儿，应选择何种分娩方式A.阴道试产B.选择性剖宫产产钳助产胎头吸引器助产如阴道试产失败，再引用急症剖宫产46、关于羊水量下列哪项是错误的A.羊水是随着妊娠的增长而逐渐增多的B.孕20周时约为400mlC. 妊娠足月时，羊水量约为1000mlD.羊水量大于2000ml为羊水过多E.羊水量小于300ml为羊水过少以下检查哪项不符合脑积水：先露大而软阴道检查颅骨骨缝宽，骨片薄而软超声波检查，双顶径>11cmD先露孕晚期不入盆E、AFP（甲胎蛋白）一定明显高于正常诊断胎儿窘迫，哪一项是正确的：臀先露，产程中羊水混有胎便强宫缩后，胎心率120次/分破膜后胎心率152-156次/分D枕先露破膜时羊水深绿色E、新生儿娩出时，全身发紫，呼吸 >20次/分孕38周初产妇，因重度子痫前期住院治疗3天，症状不见改善，血压185/120mmH，g尿蛋白（+++），尿E3:4mg/24小时。突然阴道流水，羊水川粪染，胎心 115次/分，应采取的措施是立即剖宫产术继续解痉、降压治疗催产素静点引产人工破膜加催产素静点引产吸氧加抗生素50胎盘血行性感染的特征性表现为A.绒毛膜羊膜炎B.脐带炎C.绒毛板炎D.底蜕膜炎E.绒毛炎四、名词解释（每小题3分，共12分）1、胎先露子宫肌瘤变性宫颈微小浸润产褥感染不孕症：受精：异常分娩：五、简答题（每小题6分，共18分）1、何谓胎膜早破对妊娠及分娩有哪些不利影响2、简述葡萄胎的随访内容。胎盘的功能有哪些？简述异常分娩的常见病因六、病案分析（每小题10分，共20分）女,25岁，已婚，因停经8+月，头昏眼花5天，抽搐20分钟于2014年2月16日入院，MP2013年6月1日，停经40+天出现恶心呕吐反应，查尿HCG（+），诊断为早孕；孕5月出现胎动至今，不定期产前检查未发现异常；一月前出现双下肢膝关节以下水肿 ，并漫延至全身，到当地镇医院检查，BP154/95mmHg建议到上级医院进一步治疗，患者未预重视 ，一周前出现头昏、视物模糊，1小时前突然出现颜面及四肢抽搐，口吐白沫，呼之不应 ，持续约1分钟抽搐停止，5分钟后神智清醒，由家人急送入我院。过去史：无心脏病、高血压、肝炎、肾炎等病史。月经婚育史:13岁月经初潮，周期28天，经期5天，末次月经2013年6月1日,22岁结婚,曾人流一次，无生产史。家族史：无特殊。T37CR22次/分P110次/分BP168/110mmHg抬入病房，颜面及全身水肿，面色苍白，神清，视物模糊，头颅五官无畸形，颈无阻力，双肺呼吸音清晰，心界不大，心率110次/分，倬齐,心前区无杂音，腹部膨隆，肝脾未触及.产科检查：宫高30cm,腹围100cm，头先露，胎心150次/分，无宫缩，肛查：宫口未开，头先露-5位,骨盆外测量正常。辅助检查血常规：wbc:10.1X109/LHb100gx109/Lpit150x109/L。小便常规：尿蛋白3+,余（-）。请写出诊断及处理。病案二XXX女性，24岁，农民，入院于2015年10月7日。主诉不规则阴道出血出血半年，伴咳嗽，痰中带血20天。现病史患者于2015年4月因停经40天，出现不规则阴道出血，在当地查 HCG(+),考虑宫内流产，宫外孕待排，行刮宫术，术后组织未送检，因刮宫后阴道流血停止，患者帮未再复诊。约20多天后患者两次开始出现不规则阴道出血，量时多时少，不伴腹痛，无发烧，无特殊不适，因在外打工故未求医。近20天来患者自觉感冒后出现咳嗽，尤其劳累后咳嗽加重，痰中带血丝，就医诊断为咽炎，并做B超出现盆腔包块，怀疑为子宫肌瘤、卵巢肿瘤，给予中药对症治疗，但咳嗽未见减轻，且伴有心悸、疲乏。此次返乡为进一步要求治疗，门诊以盆腔包块待诊收入院。生育史22岁结婚，孕2产0。第一次妊娠系人工流产，第二次于一年产行宫外孕手术，平时月经量正常，偶有月经混乱史，不伴痛经。过去史、家庭史无特殊。查体体温37.6C,脉搏100次/分，呼吸24次/分，血压90/60mmHg发育差，贫血貌，神清，头颅五官颈部(—)，双肺呼吸音粗糙，右肺似有呼吸音降低，心界正常，心率 100次/分，律齐无杂音，腹软，无压痛及反跳痛，肝脾胃扪及，脊柱四肢(—) 。专科检查外阴已婚未产式，阴道通畅，右穹隆侧壁可见 1x1cm大小紫蓝色结节，表面光滑，无出血，宫颈二度糜烂，无触血，见血液自宫腔流出，有臭味，子宫约 2月孕大小，宫底后