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文档简介
2022年甘肃省平凉市初级护师相关专业知识知识点汇总(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(43题)1.中期妊娠引产,羊膜穿刺应()A.不超过2次B.不超过3次C.不超过4次D.不超过5次E.不超过6次
2.患者男性,31岁。发现皮肤紫癜2周,口腔血泡1周,多次查血小板减少,目前血小板1.0X109/L,本病可能诊断是ITP,但需进一步做相关检查,()检查除外。A.凝血检查B.血小板相关免疫球蛋白的测定C.骨髓检查D.血管造影E.束臂试验
3.病人出现低血糖时静脉推注的药物是
A.10%葡萄糖酸钙B.50%葡萄糖C.氨茶碱D.维生素CE.10%氯化钾
4.开始保护会阴应在A.A.胎头着冠时B.阴道口见到胎头时C.阴道口见到后囟门时D.宫缩间歇时E.胎头拨露后联合膨胀时
5.人工流产行负压吸宫术在妊娠
A.6周内B.8周内C.10周内D.11周内E.12周内
6.喉上神经内侧支损伤出现A.A.窒息B.声音嘶哑C.音调降低D.饮水呛咳E.手足抽搐
7.小儿首选的止惊药是A.地西泮B.苯妥荚钠C.苯巴比妥钠D.复方氯丙嗪E.10%水合氯醛
8.控制小儿风湿热复发首选的药物是
A.红霉素B.氯霉素C.链霉素D.阿司匹林E.长效青霉素
9.麻醉前用药中,使用麻醉性镇痛剂(吗啡等)的主要目的是
A.降低氧耗量B.抑制肠蠕动C.稳定血压D.防止呕吐E.镇静
10.某女士50岁,近日阴道内有血性分泌物,来院检查后确诊宫颈癌Ⅱ期,决定手术治疗,手术方法宜作A.A.官颈锥形切除术
B.全子宫切除术,保留正常卵巢
C.扩大子宫切除术
D.广泛性子宫切除术
E.广泛性子宫切除术及盆腔淋巴清除
11.男婴,7个月,近2个月来肤色苍白,食欲减退入院。生后一直人工喂养,未加辅食。体检:营养差,皮肤、黏膜苍白,心前区有Ⅱ级收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下1cm。化验:血红蛋白及红细胞均低于正常,白细胞、血小板及网织红细胞均正常。患儿最可能的诊断是A.A.生理性贫血B.营养性缺铁性贫血C.营养性混合性贫血D.婴儿感染性贫血E.营养性巨幼红细胞性贫血
12.关于阻塞性肺气肿的肺功能改变,下列哪项是正确的
A.肺活量增加,残气量减少
B.时间肺活量增大
C.残气量/肺总量之比值增加
D.血氧分压及二氧化碳分压均增加
E.每分钟最大通气量增加
13.男士,18岁与同学上山游玩,不慎被毒蛇咬伤,小腿伤口红肿疼痛,同学在现场做了如下处理,哪项不对
A.用裤带在伤口近端缚扎
B.用白酒消毒水果刀后,挑开创口
C.扶患者走下山,送回家休养
D.冷开水冲洗伤口
E.用清洁手帕覆盖伤口
14.肠结核化疗中最常用的方案为A.A.长程标准化疗,疗程1~1.5年(异烟肼+链霉素+对氨水杨酸)
B.短程化疗,疗程6~9个月(异烟肼+利福平)
C.单药治疗
D.三药联合化疗(异烟肼+利福平+链霉素)
E.两种抑菌剂联合化疗(对氨水杨酸+吡嗪酰胺)
15.此项检查阳性表示A.低位阑尾B.阑尾位于盆腔C.阑尾位置较深D.阑尾位置较高E.阑尾过长
16.男性,40岁,因寒战高热,咳嗽,胸痛,来院急诊,胸透右上肺有云絮状阴影,查痰肺炎球菌(+),该病人血象如何A.嗜酸性粒细胞增加B.淋巴细胞增加C.大单核细胞增加D.中性粒细胞增加E.嗜碱性粒细胞增加
17.急性血源性骨髓炎X线检查出现异常,最少要在发病后A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周
18.上消化道出血伴休克时,首要的治疗措施是
A.禁食B.积极补充血容量C.胃镜止血D.介入治疗E.气囊管压迫止血
19.血清白蛋白显著降低应考虑A.肝硬化B.肺炎C.支气管炎D.哮喘E.贫血
20.判断损伤性血胸简便而又可靠的方法是A.A.捕捉到病人有胸痛、呼吸短促症状
B.监测到病人出现脉搏细弱、血压下降
C.护检气管移向健侧
D.听诊伤侧肺呼吸音消失
E.胸穿抽出血液
21.尿液呈酱油色见于A.A.阻塞性黄疽B.晚期丝虫病C.肾脏肿瘤D.肝细胞性黄疸E.急性溶血
22.下列哪种为低钠食品
A.方便食品B.挂面C.氯化钾酱油D.罐头E.咸菜
23.某患者接触性出血,检查宫颈糜烂重度,要排除宫颈癌,应首选哪项检查A.A.宫颈刮片B.宫颈活检C.宫颈黏液检查D.阴道镜检查E.分段诊断刮宫
24.女性,23岁,因葡萄胎住院,给予清官治疗,术后即将出院,护士告知患者避孕时间是A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年
25.为什么治疗心肌梗死患者时要使用极化液A.痛B.改善心肌缺血C.增加心肌收缩力D.抗心律失常E.增加心肌兴奋性
26.关于气性坏疽下列哪项叙述不对A.多发性严重开放伤后
B.伤口胀裂样剧痛
C.可自伤口流出恶臭液体
D.化验白细胞极度增高
E.一经确诊立即手术
27.男,40岁,食欲欠佳、恶心、尿黄已1周,查血ALT(谷丙转氨酶)显著增高,直接胆红素增高,应考虑A.胆石症B.肝硬化C.胆道梗阻D.急性肝炎E.胆囊炎
28.引起急性心肌梗死的危险因素是A.血胆红素增加
B.血清三酰甘油(甘油三酯)下降
C.血清胆固醇增加
D.高密度脂蛋白增高
E.低密度脂蛋白下降
29.下列哪项检查,主要反映肾小球滤过功能A.A.酚红排泄试验B.尿浓缩稀释试验C.一小时尿细胞排泄率检查D.尿液常规检查E.内生肌酐清除率检查
30.可破坏胃黏膜屏障的药物是A.三钾二橼络合铋B.法莫替丁C.消炎痛D.硫糖铝E.阿托品
31.判断损伤性血胸的主要依据是A.胸部外伤史B.气促、呼吸困难C.胸穿抽出不凝固血液D.脉速、血压下降E.胸廓饱满、叩诊实音
32.B超有心搏,头占身体的一半,妊娠周数是A.孕8周B.孕16周末C.孕20周末D.28周末E.36周末
33.首先应考虑选择的液体为A.2:1液20ml/kg
B.1:2液20ml/kg
C.1:4液20ml/kg
D.4:3:2液20ml/kg
E.2:3:l液20ml/kg
34.股骨干骨折最适宜的外固定方法是
A.小夹板B.石膏绷带C.支架D.牵引术E.经皮穿针外固定器
35.百日咳的临床特点是A.A.全身散在斑丘疹、水疱疹
B.感染性休克,惊厥,呼吸衰竭
C.阵发性痉挛性咳嗽、吸气末鸡鸣样吼声
D.发热、流涕、结合膜充血、口腔黏膜斑
E.发热、全身皮肤充血、鸡皮样皮疹
36.有关子宫破裂防治错误的是
A.做好计划生育工作
B.加强产前检查及时纠正胎位异常
C.先兆子宫破裂首先行剖宫产术
D.先兆子宫破裂首先抑制子宫收缩
E.已破裂者在纠正休克同时进行剖腹手术
37.男性,38岁,肾移植术,术中肾血循环恢复15min后,移植的肾脏由红转为暗红,出现青紫,坏死,该病人出现的是A.A.休克B.超急排异C.加速性排异D.急性排异E.慢性排异
38.正常会阴切口A.A.3d拆线B.5d拆线C.4d拆线D.7d拆线E.提前拆线
39.一45岁已婚妇女,有糖尿病史,近日发现外阴痒,白带多,检查:白带黏稠,典型豆腐渣样,阴道壁充血,宫颈光滑。可能诊断为
A.滴虫阴道炎B.老年性阴道炎C.非特异性阴道炎D.真菌性阴道炎E.官颈糜烂
40.小儿易出现骨髓外造血的原因是A.A.缺乏红骨髓
B.骨髓造血功能尚不成熟
C.骨髓造血器官功能活跃
D.缺乏黄骨髓,造血代偿潜力很低
E.红骨髓过多,造血代偿潜力过高
41.注射TAT治疗破伤风的机制是A.减少毒素的产生B.抑制破伤风杆菌C.中和与神经结合的毒素D.提高人体的免疫力E.中和游离毒素
42.肝癌最重要的化验是
A.乳酸脱氢酶B.丙氨酸氨基转移酶C.三酰甘油D.胎甲球蛋白E.磷酸酶
43.女性,孕37周,产前检查在宫底可触及圆而硬的胎头,胎背在母腹右侧,胎心在脐上右侧听到,其胎方位是
A.枕左前位B.枕右前位C.骶左前位D.骶右前位E.肩右前位
二、A1/A2题型(5题)44.负压吸宫术适于妊娠
A.4周内B.6周内C.10周内D.12周内E.16周内
45.患者男,59岁。站立中突然短暂意识丧失,头部撞击在地,脑后部出血,继之出现喷射状呕吐,进行性意识障碍,诊断颅内压增高原因待查,该患者合适的输液计划应该为
A.1000mlB.1500~32000mlC.2000~3000mlD.3000ml以上E.快速输注以补充身体所需
46.下列胎儿窘迫的护理措施,哪项不对()A.取左侧卧位B.产妇吸氧C.给二联药物D.静滴催产素,加速产程E.及时处理胎儿窘迫,可避免新生儿窒息
47.需床边隔离的感染性疾病是
A.小腿丹毒B.背部痈C.颈部蜂窝织炎D.乳房深部脓肿E.急性淋巴管炎
48.下列手术室区域中属半限制区的是A.更衣室B.休息室C.物品准备间D.手术间E.洗手间
三、A3/A4(2题)49.男性,45岁,在建筑施工中因突然塌方,双下肢压伤长达2h,经抢救解除压迫,双下肢有肿胀、疼痛,3h后突然尿少,尿比重低,尿中未见血细胞。
该病人诊断为
A.急性肾衰竭B.休克C.脱水D.膀胱损伤E.尿道损伤
50.男,32岁,长期大量饮酒,甚至暴饮暴食,昨天于酗酒后上腹剧烈疼痛并向腰部放射阵发加剧,T38.8℃,BP80/50mmHg
如疑是急性胰腺炎可检查
A.血清转氨酶B.血肌酐C.血淀粉酶D.血磷酸肌酸激酶E.血沉
参考答案
1.B一般穿刺点不超过3次为宜,必要时在B超引导下穿刺。
2.DITP是血小板免疫性破坏引起的出血性疾病,与血管本身没关系,所以应除外。
3.B静推葡萄糖以提升血糖
4.E胎头拨露时即可判断是否需要会阴侧切,故此时是开始保护会阴和会阴侧切的时机。
5.C妊娠10周内可行吸宫术,妊娠11~14周可行钳刮术。
6.D喉上神经内支损伤的病人则由于喉黏膜的感觉丧失,失去反射性的咳嗽反射,在进食特别是饮水时,可引起误咽、呛咳。喉上神经外侧支损伤可引起环甲状肌瘫痪,以致病人的声音松弛、声调降低。喉返神经一侧损伤声音嘶哑,双侧损伤失声。
7.A药物止惊,地西泮为首选药物,0.3~0.5mg/kg(最大剂量10mg),小婴儿一次剂量不得超过5mg,缓慢静注(1~2mg/min),5~10min内生效,但作用短暂,必要时15min后重复。
8.E风湿热(rheumatic:fever)是儿科常见的危害学龄期儿童生命和健康的主要疾病之一,其病变是全身性结缔组织的非化脓性炎症,主要侵犯心脏和关节,其他器官如脑、皮肤、浆膜、血管等均可受累,但以心脏损害最为严重且多见。一般均认为本病的发生与上呼吸道A组β溶血性链球菌感染有密切关节,可能是链球菌感染的合并症。复发多发生在首次发作后3年内,故初发3年内至12岁前预防最为重要。可在每年冬季和猩红热流行期用长效青霉素120万U肌内注射,每月1次。
9.E麻醉前用药主要解除患者焦虑、紧张、恐惧感,达到镇静、安定的作用。
10.E手术治疗适于Ⅰ和Ⅱ期宫颈癌患者,Ⅰa1期行经腹全子宫切除术,卵巢正常者保留;Ⅰa2期行子宫根治术;Ⅰb和Ⅱ期行子宫根治术及盆腔淋巴清扫术
11.B婴儿长期以乳类喂养,未及时添加含铁丰富的食物,铁摄入不足是导致患儿缺铁性贫血的主要原因。
12.C如患者呼吸功能检查示:残气量增加,残气量/肺总量之比值超过40%对阻塞性肺气肿的诊断有重要意义。
13.C应减少患者活动,从而减少毒素吸收。
14.B肠结核目前多主张短程化疗,疗程6~9个月,采用异烟肼+利福平。
15.C腰大肌试验阳性提示阑尾位置较深,接近腰大肌;闭孔肌试验阳性提示阑尾位置较低,接近闭孔内肌。
16.D肺炎球菌肺炎由肺炎球菌引起,起病急骤,以高热、寒战、咳嗽、血痰和胸痛为特征,实验室检查常可示:白细胞计数增高和中性粒细胞比例增多,伴核左移。
17.B急性血源性骨髓炎实验室检查血白细胞及中性粒细胞明显增高;红细胞沉降率加快。早期X线检查无改变,最少2周后才有所表现。
18.B本题考查对上消化道出血首要治疗措施的掌握。上消化道出血伴休克时,首要的措施是积极补充血容量。
19.A肝硬化病人血清总蛋白可正常、升高或降低,但白蛋白降低,球蛋白升高。
20.E胸腔内出血,由于肺、心和膈肌运动起着去纤维的作用,多不凝固。
21.E尿液呈酱油色常见于严重的血管内溶血,如血型不符输血反应、阵发性睡眠性血红蛋白尿症等。
22.C面食、咸菜中均含有较多钠。
23.A与宫颈癌鉴别只需做官颈刮片,确诊宫颈癌需做官颈活检,与子宫内膜癌鉴别需做分段诊刮。
24.B葡萄胎术后需常规避孕2年,复查HCG2年,宜选用安全套避孕方式。
25.D极化液疗法通常由氯化钾5g、硫酸镁5g、胰岛素10U加入10%葡萄糖液500ml内组成,此法对恢复心肌细胞膜极化状态,改善心肌收缩功能,减少心律失常、使心电图上抬高的ST段回到等电位线等有益。
26.D由于毒素大量破坏血细胞,白细胞是减少的。
27.D急性肝炎以ALT升高明显,病情加重时黄疸进行性加深。
28.C心肌梗死往往在饱餐特别是进食多量脂肪后发生,这与餐后血脂增高有关。
29.E内生肌酐清除率能可靠的反映肾小球的滤过功能,是目前临床上检测肾小球滤过功能最常用的指标。
30.C非甾体类抗炎药可通过抑制前列腺素合成,削弱对胃黏膜的保护作用,如消炎痛、阿司匹林。
31.C胸腔内出血,由于肺、心和膈肌运动起着去纤维的作用,多不凝固。
32.A孕8周末初具人形,B超可见胎心搏动,孕16周末已长出头发,可确定性别,部分孕妇可自觉胎动,孕20周末产前检查可听到胎心音,28周末可有呼吸运动,出生后能啼哭和吞咽,但生活能力弱,加强护理可存活。
33.D该患儿血钠低于正常,为低渗性脱水,应给高张液体。4:3:2液的组成为4份0.9%氯化钠、3份5%~10%葡萄糖液、2份1.4%碳酸氢钠或1.87%乳酸钠,为2/3张液;常用于重度低渗性脱水。
34.D比手术治疗的危害要小,且都能取得良好效果
35.C病人出现典型痉咳状态。痉咳表现为突发几十声急促的咳嗽,咳至终未伴深长吸气及高音调鸡鸣样吼声,伴随黏液痰咳出或胃内容物呕出而告终。如此反复发作每日数次至数十次,日轻夜重。痉咳常因冷空气刺激、进食、烟熏或情绪波动而诱发。痉咳频繁者出现颜面水肿、球结膜下出;血(或鼻衄)、舌系带溃疡等百日咳面容。
36.C先兆子宫破裂首先
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