2022年辽宁省大连市中级主管护师专业知识

2022年辽宁省大连市中级主管护师专业知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题A(10题)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10题)11.关于社区概念的阐述，不正确的是

A.以地域为基础的实体

B.由正式的、非正式的组织、机构和群体等社区系统组成

C.行使社区功能

D.WHO指出有代表性的社区：人口在10万～30万之间，面积在500～5000平方公里

E.是彼此依赖、生活上相互关联的大集体

12.男性，51岁，体检时发现肝内有小肿块，诊断原发性肝癌早期，最有效的治疗方法是

A.肝切除术B.肝移植术C.肿瘤穿刺注射抗癌药物D.化学疗法E.放射疗法

13.肾结石病人的主要症状是

A.活动后镜下血尿B.排尿困难C.尿频、尿急D.尿失禁E.无痛性血尿

14.患者，男性，26岁。受凉后突起畏寒、发热，体温39℃，咳嗽，咳少量白痰，无咽痛及淋巴结肿大，双肺可闻及干性啰音。最可能的诊断是

A.急性病毒性支气管炎B.急性病毒性咽炎C.急性病毒性喉炎D.急性细菌性喉炎E.急性细菌性扁桃体炎

15.结肠癌最早出现的症状是

A.腹部肿块B.全身症状，如贫血、消瘦、低热等C.肠梗阻症状D.排便习惯与粪便性状的改变E.阵发性呕吐

16.不属于支气管扩张治疗原则的是

A.保持呼吸道引流通畅B.控制感染C.处理咯血D.必要时手术治疗E.长期家庭氧疗

17.热痉挛病人最常见的表现是

A.腓肠肌痉挛、疼痛B.肱二头肌痉挛C.呼吸肌痉挛，呼吸肌麻痹D.胸大肌痉挛，胸痛E.腹肌痉挛

18.急性中毒首先采取的措施是

A.对症治疗B.清除尚未吸收的毒物C.应用特效解毒剂D.迅速脱离中毒环境E.促进体内已吸收毒物的排出

19.患者男性，心衰期间使用洋地黄。怀疑中毒引起了室速，不宜用电复律，应首选

A.阿托品B.胺碘酮C.溴苄胺D.苯妥英钠E.普鲁卡因胺

20.符合妊娠期糖尿病患者胰岛素治疗原则的是

A.明确诊断为糖尿病的患者，餐前血糖≥5.8mmol/L即应用胰岛素治疗

B.随着妊娠进展，所需胰岛素用量随之增加，至产前达到峰值

C.选择剖宫产术前，不需要停用胰岛素

D.产后24小时内胰岛素用量减为产前用量的1/2

E.产后42天胰岛素用量恢复至孕前水平

三、1.A1型题(10题)21.降低颅内压使用的甘露醇浓度是（）

A.5％B.10％C.1．5％D.20％E.25％

22.取出宫内节育器的指征，应除外（）

A.节育器异位B.男方或女方已做绝育术C.绝经1年D.宫颈糜烂Ⅱ度颗粒型E.放置节育器后出现经期延长，经量过多，治疗无效

23.围绝经期妇女的临床表现应除外

A.潮红、潮热B.忧郁、焦虑、多疑症C.阴道分泌物增多D.皮肤变薄、瘙痒E.骨骼压缩使体格变小

24.妊娠合并病毒性肝炎者，临近分娩期有出血倾向时可选用的维生素是（）。A.维生素AB.维生素BC.维生素DD.维生素EE.维生素K

25.下列对体位的描述，错误的是（）。A.仰卧位时，踝背屈90°可防止足下垂

B.仰卧位主要强化伸肌优势

C.健侧卧位强化患侧屈肌优势

D.患侧卧位强化患侧屈肌优势

E.患侧卧位强化患侧伸肌优势

26.小儿中度脱水，丢失水分占体重的百分比为（）

A.＜5％B.5％～6％C.5％～10％D.7％～10％E.10％～12％

27.患儿，女，5岁。发热1天伴咳嗽，家长给予磺胺甲唑口服，次日发热不退，头痛，全身出现弥漫性针尖大小红色皮疹。该患儿的临床诊断可能是

A.腮腺炎B.麻疹C.猩红热D.风疹E.流行性脑脊髓膜炎

28.正常产程进展的标志为

A.规律宫缩B.胎心音正常C.胎位为枕左前位D.产妇一般情况好E.胎头下降及宫口扩张

29.自身免疫性胃炎患者出现恶性贫血是由于血中有抗内因子抗体存在从而影响

A.维生素C的吸收

B.维生素C的降解

C.维生素B12的吸收

D.维生素B12的降解

E.维生素K的吸收

30.急性腹痛病人，X检查示膈下游离气体，提示腹内的病变是（）

A.炎症性B.梗阻性C.出血性D.穿孔性E.绞窄性

四、3.B1型题(5题)31.治疗慢性再生障碍性贫血宜首选（）

A.抗组胺药B.糖皮质激素C.雄激素D.羟基脲E.白消安

32.水肿“+”是指（）。A.水肿仅限于踝部B.水肿限于踝部和小腿C.水肿延及大腿D.水肿延及外阴和腹部E.全身水肿或伴腹水

33.误服有机磷农药中毒者，出现症状的时间一般是接触后（）

A.3～5分钟B.10分钟～2小时C.2～6小时D.6～12小时E.12小时以上

34.在“S-O-A-P”描述中，“P”代表（）

A.主观资料B.客观资料C.计划D.评估E.评价

35.绒毛膜癌镜下病理表现为（）。A.滋养细胞不同程度增生，绒毛间质水肿成水泡样

B.滋养细胞极度不规则增生，绒毛结构消失

C.滋养细胞显著增生，有明显出血及坏死，可见变性或完好的绒毛结构

D.没有发现滋养细胞，内膜呈增生期变化

E.滋养细胞侵入子宫内膜层，间质没有发现水肿

五、2.A3/A4型题(2题)36.此期伤寒患者不会出现的是（）

A.表情淡漠B.听力减退C.玫瑰疹D.稽留热E.再燃

37.责任护士对患者出院前的健康教育中对预防复发极为重要的一项指导是（）

A.遵医嘱服药B.避免劳累和感染C.定期门诊复查D.增强抵抗力E.保持情绪乐观

六、7.X型题(1题)38.门静脉高压症的主要临床表现有（）。A.A.脾大B.侧支循环的建立C.黄疸D.腹水E.贫血

参考答案

1.B

2.D

3.C

4.E

5.A

6.A

7.A

8.D

9.C

10.C

11.D

12.A

13.A

14.A

15.D腹部肿块在癌肿较大时才可触及，非早期症状，故腹部肿块可排除;结肠癌早期对患者的消化吸收功能影响较小，故全身症状出现较晚，故全身症状，如贫血、消瘦、低热等不对;结肠癌肿块生长致使肠腔狭窄或阻塞时可出现肠梗阻症状，一般出现较晚，故肠梗阻症状错误;结肠癌病人并发肠梗阻时可出现呕吐症状，非早期表现，阵发性呕吐选项错误。据临床观察，排便习惯及粪便性状改变，常为结肠癌最早出现的症状，多表现为排便次数增加，腹泻、便秘、粪便中带脓血或粘液。故选排便习惯与粪便性状的改变。

16.E

17.A热痉挛（中暑痉挛）大量出汗后大量饮水，盐分补充不足，使血中钠、氯浓度降低，病人常感到四肢无力，阵发性肌肉痉挛和疼痛，常呈对称性，以腓肠肌痉挛最为多见，体温多正常。

18.D

19.D

20.D

21.D降低颅内压使用高渗性脱水剂，首选20％甘露醇。

22.D取出宫内节育器的指征包括：①因不良反应治疗无效或出现并发症者；②带器妊娠者；③改用其他避孕措施或已做绝育术者；④计划再生育者；⑤放置期限已满需更换者；⑥绝经1年者。备选答案D不属于上述情况。

23.C所列A、B、D、E项均可为围绝经期妇女的临床表现，同时可以出现阴道黏膜变薄，阴道分泌物减少等特点。阴道分泌物增多则是阴道炎症的表现，应除外。

24.E临近分娩期有出血倾向时应该使用促进凝血药物，由于妊娠合并病毒性肝炎者其维生素K缺乏，所以应使用维生素K。

25.D本题旨在考查体位训练，侧卧位时通常处于下方的腿伸直，上方的腿屈曲。患侧卧位时，处于下方的患腿是伸直的，因此强化的是患侧伸肌优势。

26.C中度脱水丢失水分占体重的5％～10％。

27.C

28.E胎头下降程度是决定胎儿能否经阴道分娩的重要观察指标。故本题选E。

29.C自身免疫性胃炎患者血液中存在自身抗体如抗壁细胞抗体和抗内因子抗体，致壁细胞数减少，壁细胞分泌的内因子丧失可引起维生素B12吸收不良，导致恶性贫血。

30.DX线检查见膈下游离气体，提示腹内有积气，通常为穿孔性急腹症。

31.C

32.B

33.B

34.C个人健康问题记录应包括基本资料、问题目录、问题描述及问题进展记录、病情流程表，描述问题时，用S－O－A－P形式进行描述，其中O代表客观资料，A代表评估，P代表计划。

35.B

36.EA、B、C、D项均为伤寒患者极期的典型表现。再燃则是指病情好转过程中，发热等初发病情再次加重，如体温已开始下降，但尚未恢复正常的过程中，体温再度升高。因此，再燃常出现在缓解期，而不会出现在极期。

37.B本题考查肾病综合征的相关知识点。诊断肾病综合征必备的要点是大量蛋白尿（尿蛋白＞3．5g／d），低白蛋白血症（血浆白蛋白＜30g／L），另外再加上水肿和高脂血症中的一项即可。病例中的患者有水肿、低白蛋白血症、高脂血症，应该首先考虑肾病综合征，且为继发于糖尿病的肾病综合征。肾病综合征的患者因大量蛋白尿导致低蛋白血症，所以饮食上要保证每日蛋白质的摄入，同时又要避免因摄入蛋白质过多导致体内含氮废物产生过多，故应该给予正常蛋白质饮食，即0．8～1．0g／（kg·d）。摄入的蛋白质要以优质的动物蛋白质为主，每日的热量供应为30～35kcal／（kg·d