人体解剖学上肢下肢演示文稿

人体解剖学上肢下肢演示文稿当前第1页\共有57页\编于星期三\19点（优选）人体解剖学上肢下肢当前第2页\共有57页\编于星期三\19点上肢骨骼当前第3页\共有57页\编于星期三\19点上肢骨骼—肩部（肩胛骨）肩胛骨是三角形扁骨，位于胸廓的后外侧，平齐于第二至第七肋骨之间，是左右对称的两块骨骼。背部造型的三角形特点，基本是肩胛骨的反映，对造型影响极大。肩峰是肩部顶面骨骼突兀的最高点，也是比较肩部宽窄及肩部外形的重要标志。从肩的顶背部来看，主要是肩胛骨的显露，尤其是肩胛冈表现更突出。当前第4页\共有57页\编于星期三\19点上肢骨骼—肩部肩峰是肩部顶面骨骼突兀的最高点，也是比较肩部宽窄及肩部外形的重要标志。当前第5页\共有57页\编于星期三\19点上肢骨骼—肩部（锁骨）锁骨锁骨位于人体胸部顶端，属长骨，是对称的两块骨。锁骨内侧端粗大，称胸骨端；外侧端扁平，称肩峰端。锁骨是整个躯干显露于皮下最清楚的骨骼组织，对称的两锁骨之间形成的锁骨窝是人体颈部最美的窝点。锁骨窝在人体的中线上，使人体的左右对称变得尤为丰富。当前第6页\共有57页\编于星期三\19点上肢骨骼—肩部无论年纪大、还是年纪轻，是胖还是瘦，都不会影响锁骨点的显露。当前第7页\共有57页\编于星期三\19点上肢骨骼—臂部(肱骨）肱骨是上肢中最长大的骨，分为体和两端。肱骨上端膨大，有与肩胛骨关节盂相关节的肱骨头。肱骨下端亦膨大，前后扁，外侧有呈半球形的关节面，称为肱骨小头；内侧有呈滑车状的关节面，称肱骨滑车；小头外侧和滑车内侧各有一个突起，分别称为外上髁和内上髁。当前第8页\共有57页\编于星期三\19点上肢骨骼—臂部(尺骨桡骨）尺骨位于前臂的内侧，分为体和两端。尺骨上端有尺骨鹰突，下端有尺骨茎突。尺骨鹰突和尺骨茎突是肘和手腕及其重要的造型点。桡骨是前臂骨中位于外侧的一个，分为体和两端。桡骨下端有桡骨茎突，尺骨茎突比桡骨茎突高1cm。当前第9页\共有57页\编于星期三\19点上肢骨骼—臂部(尺骨桡骨）当前第10页\共有57页\编于星期三\19点上肢骨骼—臂部(尺骨桡骨）当前第11页\共有57页\编于星期三\19点上肢骨骼—臂部(尺骨桡骨）当前第12页\共有57页\编于星期三\19点上肢骨骼—臂部(尺骨桡骨）当前第13页\共有57页\编于星期三\19点上肢骨骼—臂部（肘关节）肘关节作为主要结构点来说，显露于外表的有肱骨的内外髁和尺骨鹰突，在造型上这三者无论手臂是曲还是伸都会产生明显的体表标志。曲肘时该三点表现为三角形，显示出肘部的力量；伸肘时该三点基本在一条直线上，他们形成的窝点与突点，显示了丰富的肘部变化。当前第14页\共有57页\编于星期三\19点上肢骨骼—手骨手骨包括腕骨、掌骨和指骨。腕部由8块腕骨组成，但并不排列在一个平面上，因此形成背侧面的突隆。近侧列的腕骨关节面与桡骨的腕关节面形成桡腕关节。掌骨由5个长骨构成。指骨除了拇指两节外其余四指每一指都有指骨三节。当前第15页\共有57页\编于星期三\19点上肢骨骼—腕关节桡骨上细下粗，上端有轮状关节面与肱骨及尺骨相接。这种结构能使桡骨在腕部围绕尺骨做回转动作，如手的翻转。桡骨下端有宽大的腕关节面与腕骨相连形成了腕关节。腕关节是手动作的中心轴。当前第16页\共有57页\编于星期三\19点上肢骨骼—腕关节当前第17页\共有57页\编于星期三\19点上肢骨骼—腕关节从背面与侧面观察上肢骨与各关节的结构形式当前第18页\共有57页\编于星期三\19点肩部肌肉上肢肌肉手部肌肉前臂肌三角肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌、大圆肌、肩胛下肌屈肌群、伸肌群外侧群、内侧群、中间群上肢肌肉上臂肌肱二头肌、喙肱肌、肱肌、肱三头肌当前第19页\共有57页\编于星期三\19点上肢肌肉—肩部肌肉（三角肌）三角肌位于肩部外侧，肥厚有力呈倒三角形。起自锁骨外侧三分之一、肩峰、肩胛冈等，肌束覆盖肩关节并向外下方集中。止于肱骨的三角肌粗隆。作用：使肩关节外展，前部肌束收缩可使肩关节屈曲和旋内，而后部肌束收缩则可使肩关节伸展和旋外。当前第20页\共有57页\编于星期三\19点上肢肌肉—上臂肌肱二头肌有两头，成梭形。长头以长腱起自肩胛骨盂上粗隆，短头在内侧起自肩胛骨喙突；两头合并在臂中部合成一个肌腹止于桡骨粗隆。作用：向前牵引肱骨曲肘关节。（屈肌）肱三头肌有三个头，长头起自肩胛骨盂下粗隆，外侧头、内侧头均起自肱骨外后面，三头合成一个坚韧的肌腱止于尺骨鹰嘴。作用：牵引肱骨，伸肘关节。（伸肌）当前第21页\共有57页\编于星期三\19点上肢肌肉—肩部肌肉当上臂上举时，腋窝明显标示出了上臂肌肉与躯干肌肉的穿插榫接关系。肱二头肌和喙肱肌深入肩部并分割了腋窝的前壁和后壁。腋窝的前壁为胸大肌，后壁为背阔肌、大圆肌，内壁为前锯肌。当前第22页\共有57页\编于星期三\19点上肢肌肉—前臂肌肉前臂屈肌群大部分位于前侧。肱桡肌起自肱骨外侧下部三分之一处，转向下方通过腱质止于桡骨下端的茎突。动作能使前臂旋转及屈肘。肱桡肌起处较高，它使前臂外侧的轮廓显得长于上臂，位于肘关节上方，其外形浑圆丰满。旋前圆肌、桡侧腕屈肌、掌长肌、尺侧腕屈肌共同起自肱骨的内上髁。旋前圆肌止于桡骨中部；桡侧腕屈肌的腱伸向食指的基部；掌长肌则位于桡尺两屈肌之间，腱质以扁平状覆盖在手掌上；尺侧腕屈肌的腱伸向小指的掌骨基部。五指作屈伸动作或握拳曲腕时，曲肌腱均突出于体表，形成前臂掌面的外形特征。当前第23页\共有57页\编于星期三\19点上肢肌肉—前臂肌肉前臂伸肌群位于前臂背侧和外侧。浅层肌有桡侧腕长伸肌，桡侧腕短伸肌，指总伸肌，尺侧腕伸肌，它们同起自肱骨外上髁。其中桡侧腕长伸肌起自肱骨外上髁上方，和肱桡肌在一起，通过腱嵌入中指掌骨基部。指总伸肌位于尺侧腕伸肌与桡侧腕短伸肌之间，以腱质穿过腕部，分四根叉连接着二至五指骨。尺侧腕伸肌沿着尺骨干伸展，它的腱嵌入小指掌骨的基部。当前第24页\共有57页\编于星期三\19点上肢肌肉—前臂肌肉肱桡肌起始处较高，它起自上臂肱骨的下半部，决定了上臂外侧的轮廓线，并构成上臂外下方丰满的形状，使前臂外侧看上去要比内侧长处许多。由于它和桡侧腕长伸肌同止于桡骨茎突，在动作中它们形成共同的体块，始终指向拇指一侧，在外形上有明显的痕迹。无论臂部如何动作，前臂的肱桡肌和桡侧腕长伸肌的止点始终指向拇指侧。肱桡肌和桡侧腕长伸肌构成了肘部上方的轮廓，它们的后面被肱三头肌约束，上臂伸直时，这些肌肉突出，使肘关节的外上髁凹下。当前第25页\共有57页\编于星期三\19点上肢肌肉—手部肌肉屈曲和伸直五指的动力来自于前臂的肌肉，但指间的动作则是以手的短肌为动力的，这些肌肉主要分布在掌侧和五指的掌骨间。拇指肌群外形隆起，在拇指下方形成很大的基座，我们把它统称为拇指球，这是手掌最厚的部分，可以使拇指内收及接近小指。小指侧肌群构成了长圆而厚的肌块，称作小指球。肌肉收缩可以使小指屈曲、外展，内收及接近掌心。掌心肌群为骨间掌侧肌和骨间背侧肌，它们充填了掌骨之间的空隙，构成了掌心平面。骨间掌侧肌可聚拢五指，骨间背侧肌则能使五指分开。手掌表面有掌长肌筋膜覆盖并交织在掌面的脂肪层中，因此手掌的皮肤不像手背的皮肤那样容易移动。当前第26页\共有57页\编于星期三\19点上肢肌肉—手部造型手的习作--安德烈.德萨托安德烈.德萨托是文艺复兴盛期佛罗伦萨画派卓越的画家。他在这幅手的素描习作中，非常注意对手的内在结构的刻画。从手的腕部、掌部到指部，处处都渗透着手的骨骼与主要肌肉的基本形态，在局部筋腱的处理上采取了淡化手法，使这些手更富于整体性。当前第27页\共有57页\编于星期三\19点上肢肌肉—手部造型手的习作--达芬奇达芬奇主张绘画不仅要求形似，更要求神似。他建议多观察人们生动活泼的手势与表情，特别更多观察聋哑人的手势，因为聋哑人有用手势表达情感的专长。在这幅习作中，达芬奇生动完美地表现了手的形体与姿态。从腕部体积与手的衔接，到修长手指的刻画，都充分体现了达芬奇对手的深刻理解。当前第28页\共有57页\编于星期三\19点第五章下肢骨骼与肌肉下肢骨骼下肢肌肉下肢形体结构当前第29页\共有57页\编于星期三\19点大腿下肢骨骼足部小腿股骨、髌骨胫骨、腓骨跗骨、跖骨、趾骨下肢骨骼当前第30页\共有57页\编于星期三\19点下肢骨骼—股骨股骨位于大腿，是人体最长和最结实的长骨，占身体总长度的近1/4。股骨分为一体两端，上端为呈球状得股骨头，与骨盆的髋臼结合构成髋关节。股骨下端较大，内外侧有内上髁与外上髁，股骨下端与胫骨、髌骨构成膝关节。膝关节是人体中最大的关节。股骨上端股骨颈稍下外侧有一结节，称为大转子，体型外表有明显的窝存在。当前第31页\共有57页\编于星期三\19点下肢骨骼—股骨大转子是股骨在臀部的突出点，该点由于臀部肌肉围绕四周，自然形成一个窝，在臀部的侧面显得极为明显。当前第32页\共有57页\编于星期三\19点下肢骨骼—髌骨髌骨是全身最大的籽骨，又称膝盖骨。髌骨表面包裹一层坚硬的肌腱，该肌腱是胫骨与臀部肌肉联系的纽带。髌骨主要有保护膝关节，同时可以作为杠杆，以利于臀部肌肉的运动。当前第33页\共有57页\编于星期三\19点下肢骨骼—胫骨、腓骨胫骨是小腿中较厚重的内侧骨，其长度和重量仅次于股骨。胫骨前面不附着肌肉，在皮肤表面很容易感觉它的存在。胫骨上端有胫骨内侧髁和外侧髁，与股骨髁形成关节。胫骨粗隆在膝盖稍下接近体表，外形极为明显。

腓骨细长，居小腿外侧，无承重功能。上端稍膨大，称腓骨头，下端比胫骨显长，构成外踝，与距骨构成踝关节。当前第34页\共有57页\编于星期三\19点下肢骨骼—足骨足骨跗骨趾骨距骨跟骨舟骨骰骨三块楔骨跖骨由五个长骨构成共14节当前第35页\共有57页\编于星期三\19点下肢骨骼—足骨当前第36页\共有57页\编于星期三\19点下肢骨骼—足骨距骨高居于其他跗骨之上，上方有关节面称距骨滑车，与胫骨、腓骨下端相关节。外侧关节面为外踝，内侧关节面为内踝。跖骨由5个长骨构成，与骰骨、舟骨、楔骨构成足弓。足弓是跗骨和跖骨借韧带连接，使足底形成凸向上的弓。足弓增强了足的弹力，使人体的重力从踝关节经距骨向前、后分散到跟骨和趾骨头，从保证直立足底着地支撑的稳固性，在行走和跳跃时发挥弹性和缓冲的作用。当前第37页\共有57页\编于星期三\19点下肢骨骼当前第38页\共有57页\编于星期三\19点下肢骨骼当前第39页\共有57页\编于星期三\19点髋部肌肉下肢肌肉足部肌肉小腿肌肉臀大肌、臀中肌、阔筋膜张肌前肌群、内侧肌群、后肌群足背肌和足底肌下肢肌肉大腿肌肉前肌群、外侧肌群、后肌群当前第40页\共有57页\编于星期三\19点下肢肌肉--髋部肌肉骨盆的髋骨形成了形态固定的模型，与它能严密结合的楔形是脊柱的腰椎和来自上方躯干的背阔肌、骶棘肌、腹外斜肌和腹直肌。臀部是构成躯干的第二大体块，同时又构成了大腿的一部分体积。当前第41页\共有57页\编于星期三\19点下肢肌肉--髋部肌肉臀大肌起自骨盆的髂嵴后方四分之一处及骶骨两侧；止于股骨的臀大肌粗隆。臀大肌构成了臀部的主要体块，臀大肌强而有力，肌肉和脂肪越向下越饱满，形成了明显的臀下弧线。臀下弧线低于前面的耻骨联合，使躯干从背面看上去要比正面看上去长。臀大肌在双足支持时呈方块形，若体重落在一条腿上，松弛的那条腿上的臀大肌下角渐次隐没在大腿的肌肉中。当前第42页\共有57页\编于星期三\19点下肢肌肉--髋部肌肉臀中肌起自骨盆的髂嵴，位于臀大肌和阔筋膜张肌之间。部分为臀大肌所覆盖，肌肉沿髂嵴外下缘生长，向下中止于股骨的大转子。臀中肌收缩可以使大腿外展。阔筋膜张肌起自髂前上棘，肌纤维向后经过大转子前方成为腱膜，称髂胫束，向下止于胫骨外上髁。阔筋膜张肌在动作时能举起大腿，使大腿内旋。当前第43页\共有57页\编于星期三\19点下肢肌肉--大腿肌肉（缝匠肌）缝匠肌在大腿外形上划分了大腿的前侧肌群与内侧肌群。它呈细长带状，起自骨盆髂前上棘，经大腿的前侧，转向内侧，止于胫骨粗隆上端的内侧面。作用:屈髋关节和膝关节，并使屈曲的膝关节旋内。当前第44页\共有57页\编于星期三\19点下肢肌肉--大腿肌肉（股四头肌）股四头肌位于大腿前面，是全身中体积最大的肌肉。它由股直肌、股外肌、股中肌和股内肌四部分组成。股间肌是深层肌，外形不明显；股直肌位于大腿前面，起自髂前下嵴，由于深层有股间肌衬垫，使股直肌特别突出。股内肌和股外肌起自股骨嵴。四个头向下形成强有力的腱，包绕髌骨，并形成髌韧带，止于胫骨粗隆。作用：伸膝关节，股直肌还有屈大腿的作用。当前第45页\共有57页\编于星期三\19点下肢肌肉--大腿肌肉（内侧肌群）内侧肌群有耻骨肌、长收肌、大收肌、股薄肌等。外形练成一块，其中长收肌和股薄肌教明显。它们大多起自耻骨，长收肌和耻骨肌止于股骨内侧，股薄肌止于胫骨粗隆内侧。股薄肌是内侧肌群唯一越过膝关节止于小腿的肌肉，从正面看去，是大腿的内侧轮廓线。内侧肌群的主要作用是使大腿内收、旋内和旋外。当前第46页\共有57页\编于星期三\19点下肢肌肉--大腿肌肉（后侧肌群）后侧肌群有半腱肌、半膜肌、和股二头肌。半腱肌和半膜肌同起自坐骨结节，半膜肌大部分为半腱肌所覆盖，向下逐渐分离，同止于胫骨粗隆内侧。股二头肌长头起自坐骨结节，短头起自股骨外侧下半部，两头汇成同肌腱，止于腓骨小头。半腱肌、半膜肌和股二头肌的腱质位于膝关节后方两侧，与膝关节后方的横纹呈明显的“H”形。作用：收缩可屈小腿、伸大腿以及保持躯干直立与平衡。当前第47页\共有57页\编于星期三\19点下肢肌肉--小腿肌肉（前肌群）小腿前侧的主要肌肉为胫骨前肌、趾长伸肌和拇长伸肌。胫骨前肌起自胫骨外侧，向下伸过小腿的大半时，转为腱质。再绕至足底嵌入拇指骨基部。在小腿前面，胫骨前肌的厚度几乎等高与胫骨线。屈足时，肌形明显膨起。在胫骨前肌的外侧有趾长伸肌和拇长伸肌，共同起自腓骨，位于胫骨前肌与腓骨长肌之间，腱向下，伸向各趾的趾骨。动作时，肌腱明显现于足背。当前第48页\共有57页\编于星期三\19点下肢肌肉--小腿肌肉（外侧肌群）在小腿的外侧有两块腓骨肌，为腓骨长肌和腓骨短肌。同起自于腓骨小头和腓骨上部三分之一处，腓骨长肌在腓骨短肌之上，在小腿外侧合成一个长束。两肌腱质直指向外髁，在外髁后方绕向跖骨转入足底。作用：收缩能使足外翻，并支撑足弓。当前第49页\共有57页\编于星期三\19点下肢肌肉--小腿肌肉（后肌群）小腿后侧的腓肠肌和比目鱼肌形成腿肚。比目鱼肌在深层，生在胫腓两骨后侧，上端为腓肠肌所覆盖。腓肠肌分为两个头，起自股骨下端后面的内外髁上方，与大腿后侧的半腱肌、半膜肌和股二头肌的肌腱相互榫接，形成交叉状态。教材图177.肌肉向下并行至小腿后侧中段时与比目鱼肌共同移行于一块扁平的腱，称为跟腱。跟腱向下渐窄，附着与跟骨结节。腓