介入治疗课件胸腹部潘德超

肺癌、肺转移癌、咯血、肺穿刺活检良恶性气管或主支气管狭窄、支气管胸膜瘘恶性胸腔积液、AVM、肺动脉造影及肺栓塞当前第1页\共有40页\编于星期二\23点支气管动脉栓塞治疗咯血出血病灶出血消失当前第2页\共有40页\编于星期二\23点支气管动脉栓塞当前第3页\共有40页\编于星期二\23点支气管动脉栓塞-肺静脉瘘当前第4页\共有40页\编于星期二\23点A图左侧支气管动脉增粗迂曲，远端毛细血管增多呈网格样改变，造影剂外溢。B图动脉瘘。C图栓塞后。A图B图C图当前第5页\共有40页\编于星期二\23点肺穿刺活检当前第6页\共有40页\编于星期二\23点当前第7页\共有40页\编于星期二\23点良恶性气管或主支气管狭窄、支气管胸膜瘘当前第8页\共有40页\编于星期二\23点气管支架当前第9页\共有40页\编于星期二\23点A图气管上段狭窄

B图支架置入

C图支架形态扩张程度A图B图C图当前第10页\共有40页\编于星期二\23点当前第11页\共有40页\编于星期二\23点B图当前第12页\共有40页\编于星期二\23点A图B图当前第13页\共有40页\编于星期二\23点肺动静脉瘘、造影及肺栓塞当前第14页\共有40页\编于星期二\23点左侧颈外动脉造影超选择颌内动脉造影C图栓塞后面部出血当前第15页\共有40页\编于星期二\23点胫骨远端骨肉瘤当前第16页\共有40页\编于星期二\23点股骨头坏死当前第17页\共有40页\编于星期二\23点椎体成形术当前第18页\共有40页\编于星期二\23点消化系统疾病食管癌、胃癌、肠癌及消化管腔各部位良恶性狭窄（吻合口）及食管瘘（贲门失弛缓症）当前第19页\共有40页\编于星期二\23点消化管支架当前第20页\共有40页\编于星期二\23点当前第21页\共有40页\编于星期二\23点当前第22页\共有40页\编于星期二\23点贲门失弛缓症当前第23页\共有40页\编于星期二\23点良恶性肿瘤当前第24页\共有40页\编于星期二\23点栓塞后当前第25页\共有40页\编于星期二\23点

肝血管瘤当前第26页\共有40页\编于星期二\23点脾

栓

塞当前第27页\共有40页\编于星期二\23点上消化道出血当前第28页\共有40页\编于星期二\23点急性大出血，肝总动脉造影显示：十二指肠动脉出血造影剂外溢至十二指肠降部，行动脉栓塞术。当前第29页\共有40页\编于星期二\23点A图B图患者男，不明原因消化道出血，急诊动脉造影可见空肠异常肿瘤染色当前第30页\共有40页\编于星期二\23点患者男47岁，

碎石后肾出血，

急诊肾动脉栓塞术

A图B图C图D图当前第31页\共有40页\编于星期二\23点临床简介由于肝段下腔静脉和／或肝静脉阻塞，引起门、腔静脉高压，称之为布-加综合征。主要病因是原发性下腔静脉膜性或节段性狭窄、闭塞，也可由肿瘤压迫、静脉炎、血栓或瘤栓等引起。由于肝-下腔静脉回流受阻，临床上可出现门静脉高压、肝硬化以及躯干下肢静脉曲张等表现。三、布－加综合征当前第32页\共有40页\编于星期二\23点当前第33页\共有40页\编于星期二\23点当前第34页\共有40页\编于星期二\23点基本原理采用特殊介入治疗器材，在电视透视导引下，经颈静脉进行操作，在肝内建立一个肝静脉与门静脉之间的人工分流通道，使部分门静脉血流直接分流人下腔静脉，从而使门静脉压力降低，控制和预防食管胃底静脉曲张破裂出血，促进腹水吸收。六、经颈静脉肝内门腔静脉分流术当前第35页\共有40页\编于星期二\23点当前第36页\共有40页\编于星期二\23点穿刺门静脉。

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