2023年医疗招聘技术类-超声诊断考试历年真题荟萃带答案

2023年医疗招聘技术类-超声诊断考试历年真题荟萃带答案（图片大小可自由调整）卷I一.综合考核题库(共90题)1.男性患者，37岁。近1个月来经常排鲜血便，血量少，不与粪便混合，伴里急后重，不发热，无腹痛，最可能的诊断是A、直肠癌B、急性坏死性肠炎C、胃癌D、肠结核E、Crohn病2.患者男性，65岁，因结肠癌引起完全性肠梗阻行急诊手术治疗，术后出现吻合口瘘，患者消瘦明显。为评价该外科患者的营养状态，最简单而实用的指标是A、近期体重下降程度和三头肌皮褶厚度B、血清转铁蛋白和视黄醇结合蛋白C、握力和三头肌皮褶厚度D、近期体重下降程度和血浆白蛋白水平E、氮平衡试验3.下列“死胎”征象，最早出现的是()A、身体过度卷曲B、心脏、大血管内气体聚集C、颅骨重叠D、头皮下脂肪与颅骨间距增宽E、胸廓塌陷4.关于肾上腺皮脂腺瘤，下列说法错误的是()A、单侧多见B、多呈圆形或椭圆形C、边界清楚D、低回声结节E、双侧多见5.类白病反应不同于慢粒白血病的主要化验是()A、白细胞数目增多B、外周血出现幼稚细胞C、NAP活性增高D、血小板和血红蛋白量大多正常E、白细胞浆中有中毒颗粒和空泡6.下列哪一项最有可能产生假性胎囊超声图像()A、卵黄囊B、黄体囊肿C、子宫蜕膜管型D、盆腔炎性包块E、卵巢实性肿瘤7.多囊卵巢的声像图表现，错误的是()A、卵巢髓质内可见较丰富的血流B、一个超声切面可见10个以上卵泡C、卵泡大小多小于5mmD、双卵巢肿大E、卵巢髓质回声明显减弱8.当扫查一位青年人时，发现肝脏内有一个增强回声，这提示最可能是()A、海绵状血管瘤B、肝癌C、肝囊肿D、脓肿E、炎性假瘤9.细胞外液中主要的阳离子是A、K[~+.gif]B、Na[~+.gif]C、Ca[~2+.gif]D、Mg[~2+.gif]E、Fe[~2+.gif]10.患者男性，71岁，因"突发胸闷、胸痛2小时"入院，心电图示：V～V导联Q波形成，ST段抬高，频发室性期前收缩。诊断为急性心肌梗死。住院过程中出现血压下降至测不出，神志不清，此时出现心源性休克的主要原因是A、乳头肌功能不全B、心肌收缩力减弱，心排出量降低C、频发室性期前收缩导致心功能严重受损D、疼痛大汗淋漓，血容量未及时补充，低血容量E、剧烈疼痛神经反射引起周围血管扩张11.试述影响左心房压的直接因素()A、主动脉压的大小B、三尖瓣有无狭窄C、右室压的大小D、主动脉瓣口有无关闭不全E、肺静脉对左心房的充盈及二尖瓣口通畅程度12.结肠破裂修补术后5天，病人血钠136.0mmol/L，血钾6.8mmol/L，血pH值7.3，近24小时尿量520ml，应诊断为A、低渗性脱水B、高渗性脱水C、低钾血症D、高钾血症E、低钾合并等渗性脱水13.2型糖尿病最常见的死亡原因是A、糖尿病神经病变B、糖尿病酮症酸中毒C、心脑血管并发症D、糖尿病肾病E、糖尿病高渗状态14.绒毛膜癌可继发于()①葡萄胎后②足月生产后③宫外孕④流产后⑤未婚女子的卵巢内A、①②B、①②③C、①②③④D、①②③④⑤E、①15.动脉导管未闭的左向右分流，超声的特征性表现是()A、主动脉向降主动脉的收缩期分流B、主动脉向肺动脉的收缩期分流C、主动脉向肺动脉的双期分流，舒张期明显小于收缩期D、主动脉向肺动脉的双期分流E、右肺动脉向升主动脉的舒张期分流16.男性，自幼常发生黄疸，贫血检查证实为遗传性球形细胞增多症，治疗最好采用()A、反复多次少量输血B、糖皮质激素C、脾切除D、酌情应用免疫抑制剂E、可不必治疗17.下列卵巢黏液性囊腺瘤声像图特点，哪一项是错误的()A、肿瘤体积较大B、囊腔内有较多的分隔C、囊内有细小点状回声D、少数有乳头状生长E、囊腔内无分隔18.葡萄胎特征性声像图的表现是()A、子宫大于孕周B、双侧卵巢囊肿C、宫腔内见蜂窝状无回声区D、子宫肌层回声不均E、胎囊形态不规则19.前列腺增生声像图直接征象有()①前列腺各径线>正常值②增大呈圆形、球形、前后径增大比横径明显③内、外腺比例异常④出现增生结节⑤内外腺间出现弧形排列的结石A、①②③④⑤B、①③⑤C、①②③⑤D、①④⑤E、①②③④20.滴虫性阴道炎的典型临床表现是A、血性白带，外阴瘙痒B、脓性白带，阴道酸痛C、灰黄色泡沫状白带伴外阴瘙痒D、白色豆渣样白带，奇痒E、黄色白带，不痒21.男性，56岁，反复上腹胀痛1年，进食后呕吐1个月，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹可见胃型，可闻及振水音。最有价值的辅助检查是A、B超B、腹部CTC、纤维胃镜D、腹部X线平片E、全消化道钡餐22.下列哪一项很少与肾积水相混淆()A、多囊肾B、肾错构瘤C、中央型肾囊肿D、肾窦脂肪过多E、正常肾盂23.以下哪项不是正常膀胱腔内常见的伪像()A、肠气旁瓣伪像B、腹壁混响伪像C、巴切片厚度伪像D、镜面伪像E、部分容积效应24.11岁女童，因癫痫大发作入院，其母叙述曾服苯巴比妥10个月，因疗效不佳，2日前改服苯妥英钠，结果反而病情加重，原因是A、苯妥英钠剂量太小B、苯妥英钠对大发作无效C、苯妥英钠诱导了肝药酶，加速自身代谢D、苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度E、苯妥英钠剂量过大而中毒25.赵某，女性，20岁，双侧乳房胀痛难忍，月经前疼痛加重肿大，不敢触摸，月经后稍有缓解，超声显示，乳腺结构紊乱，回声不均匀，它A、乳腺炎B、乳腺囊性增生C、乳腺囊肿D、乳腺发育异常E、巨乳症26.女，42岁，上腹部经常疼痛不适，加重1周。声像图如图所示，结合超声声像图，诊断为()[BXH-0058.jpg]A、左肝内胆管多发性结石B、左肝内胆管蛔虫C、左肝内胆管癌D、左肝钙化灶E、左肝内血管瘤27.男性患者，21岁。昨夜会餐，5小时后开始出现恶心，呕吐胃内容物，伴腹痛、腹泻。查体：体温37℃，心肺听诊正常，腹软、无压痛，最可能的诊断是A、美尼尔病B、急性胃肠炎C、急性胰腺炎D、幽门梗阻E、肠梗阻28.男性，56岁，进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月，查体：血红蛋白89g/L，白细胞3.4×10[~9.gif]/L，血小板68×10[~9.gif]/L，ESR18cm/h，尿蛋白(++)，骨髓异常浆细胞0.54，血清蛋白电泳出现M蛋白。本例最可能的诊断是()A、淋巴瘤B、反应性浆细胞增多症C、多发性骨髓瘤D、浆细胞白血病E、急性溶血性贫血29.不属于外科范围的休克是A、肝脾破裂B、青霉素过敏C、多发性骨折D、绞窄性肠梗阻E、溃疡出血30.根据国内标准，血红蛋白测定值下列哪项可诊断为贫血()A、妊娠期低于105g/LB、成年女性低于110g/LC、成年男生低于130g/LD、哺乳期低于115g/LE、初生儿至3个月低于150g/L31.下列哪项不符合脐带特点()A、脐带正常长度30～70cm，平均直径1.5～2.0cmB、脐动脉绕脐静脉呈螺旋状走行C、脐静脉绕脐动脉呈螺旋状走行D、超声无法测量脐带的长度E、由两根脐动脉，一根脐静脉组成32.男性，78岁，反复晕厥伴抽搐2天，既往无胸痛、发绀、浮肿及气短，血压180/80mmHg，心率45次／分，律齐，心尖部第一心音强弱有变化，心底部有二级喷射性杂音，其反复晕厥伴抽搐的原因最可能是()A、窦性心动过缓伴室性期前收缩B、高血压脑病C、完全性房室传导阻滞D、二度Ⅰ型房室度传导阻滞E、阵发性房颤伴部分房室传导阻滞33.中年男性，突发恶心，头晕，呕新鲜血1000ml，出虚汗，无腹痛。查体：BP：75／60mmHg(10／8kPa)，无巩膜黄染，心率120次／分，腹软，无压痛，肝脾未触及，最可能的诊断是A、十二指肠溃疡B、食管静脉曲张破裂C、胃癌D、MALLORY-WEISS综合征E、急性胃黏膜病变34.患者男性，80岁，反复黑嚎2年余，加重2周入院。查体：BP140／80mmHg，P52次／分，R20次／分，双肺呼吸音清，心律齐，心脏听诊可闻及大炮音，双下肢无水肿。诊断为三度房室传导阻滞，行永久起搏器植入术，术后未起搏器程控。术后12年黑矇再次出现，最可能的诊断是A、起搏器电池耗竭B、阈值升高C、电极脱位D、起搏器综合征E、慢性心脏穿孔35.肱三头肌皮褶厚度正确的测量是A、双手应上举B、双手应乎举C、测量部位在上臂背侧肩胛骨肩峰至尺骨鹰嘴连线中点D、测量部位在肱三头肌最隆起处E、应连续测量3次，取平均值36.先心病当左向右分流较大时，可致肺高压及右室压力增高。当右心接近或超过左心压力时，出现双向甚至右向左分流，病人出现紫绀，此时称为()A、鲁登巴和综合征B、陶宾氏综合征C、艾森曼格综合征D、马方综合征E、布查氏综合征37.男性，28岁，反复眼部水肿10年，近日出现乏力、皮肤苍白、尿少，BP160/100mmHg，呼吸困难，两肺底可闻及小水泡音，不能平卧，BUN30mmol/L，血肌酐1001μmol/L，诊断为尿毒症。目前治疗的主要方法应该采取()A、呋塞米100mg，每日2次，静脉滴注B、应用降压药物降压C、毛花苷C0.2mg，每日1次，静脉滴注D、扩张血管药物同时应用毛花苷C治疗E、5%NaHCO60ml，每日1次，静脉滴注38.下列哪项指标为诊断ARDS的必要条件A、脉搏血氧饱和度B、氧合指数C、动脉血氧分压D、肺泡-动脉血氧分压差E、pH值39.下列提示存在心源性水肿的体征，正确的是A、肝颈静脉回流征阳性B、腹腔积水C、肝脾大D、胸腔积水E、双踝部水肿40.女，24岁，已婚未育，体检时B超检查，如图所示，最可能的诊断为()[BMN-0311.jpg]A、右附件实质性包块B、左附件实质性包块C、子宫肌瘤D、双子宫E、纵隔子宫41.男性，54岁，头晕黑矇5年，阵发性心悸3个月。查体：BP130/90mmHg，双肺无啰音，心率45次／分，节律不齐。Holter：窦性心动过缓（38~60次／分）窦性停搏、频发房性期前收缩、阵发房颤。最适宜的治疗措施为()A、静推毛花苷CB、静脉滴注阿托品C、安置按需型人工心脏起搏器D、静脉滴注异丙基肾上腺素E、口服心律平42.患者女性，77岁，结肠癌术后4天出现腹痛、腹泻，排水样便，静脉使用抗生素效果不佳，3天后高热，体温38～40℃。查体：腹略膨隆，腹肌软，无压痛及反跳痛，肠鸣音活跃，腹部创口愈合欠佳，无红肿、压痛。血常规：白细胞12×10[~9.gif]／L，中性粒细胞90％。B超提示右侧盆腔3cm×4cm大小液性灶，回声不均。该患者处理应优选A、调整抗生素B、剖腹探查C、B超定位下穿刺引流D、口服去甲万古霉素E、腹腔置管冲洗43.男，54岁，2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg/d。查体：血压140/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L，餐后2h血糖10.6mmol/L，血尿素氮6.2mmol/L，血肌酐92.5mmol/L。尿常规检查尿糖5．0mmol/L，蛋白阴性。为排除糖尿病肾病，最需要的实验室检查是A、尿酸化功能试验B、尿相差显微镜检C、肌酐清除率D、尿微量白蛋白E、24小时尿蛋白定量44.患者男性，45岁，因确诊为左下肺癌需要做肺叶切除手术。术前检查血型O型，Rh(+)，Hb155g／L，WBC6.0×10[~9.gif]／L,PLT250×10[~9.gif]／L,PT9秒，APTT20秒，FIB4.1g／L。一般情况良好，肝肾功能等检查正常。术中：剥离肿瘤肺叶过程中，先是出现创面高凝表现，后又出现创面渗血，并逐渐渗血加重，根据引流瓶计算术中出血量达5500ml，输红细胞悬液和库存全血累计2400ml，普通冰冻血浆600ml，代血浆1000ml，晶体液等若干，但仍一直渗血不止，并越来越多。患者生命体征基本稳定，有大量浓茶色尿，皮肤黏膜有瘀点、瘀斑等出血表现，静脉插管针口也出现渗血。复查血常规：Hb70g／L，WBC12×10[~9.gif]／L,PLT30×10[~9.gif]／L,PT33秒，APTT79秒，FIB1.1g／L，诱发该患者发生DIC的最主要直接原因是A、大量红细胞破坏B、凝血因子大量消耗C、组织因子大量入血D、内毒素入血E、严重出血45.宫颈活检为原位癌，进一步应行A、B超B、放疗C、子宫切除D、宫颈锥形切除E、子宫切除+淋巴结活检46.男性，60岁，冠心病患者，稍事活动后即可有心悸、气短，根据其临床表现可诊断为()A、心功能Ⅱ级B、心功能Ⅰ级C、心功能Ⅲ级D、心功能Ⅳ级E、心功能0级伴老年性肺气肿47.心绞痛引起的放射痛最可能是A、期间神经感觉纤维受刺激B、心脏交感神经的传入纤维受刺激C、支配左肩，左臂的体表神经受刺激D、膈神经的感觉纤维受刺激E、心脏迷走神经受刺激48.女性，40岁。心悸气短8年，心前区疼痛，晕厥发作1年。查体：心尖部可及开瓣音及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3肋间3/6级收缩期杂音。X线片示左2弓突出，右侧双弧影。心电图：Ptfv1异常，双峰P，右室肥大。明确诊断需做下列哪项检查()A、食管调搏B、运动试验C、心肌活检D、24hHolterE、超声心动49.75岁女性，咳嗽、咳痰2周加重并呼吸困难1周，有COPD病史，查体：体温37℃，血压130／85mmHg，呼吸28／min，脉搏90／min，脉氧85％，双肺呼吸音减弱，呼气延长，双下肺少许湿啰音。急诊处理中错误的为A、氧疗B、支气管扩张药C、雾化吸入皮质激素D、呼吸兴奋药E、无创呼吸机50.48岁，女性，突然胸闷痛、心悸，心电图示v1~V3有深而宽的Q波，ST段抬高，伴有室性期前收缩，二联律形成，抢救中突然抽搐，最可能的原因是()A、心脏停搏B、心室颤动C、三度房室传导阻滞D、心房颤动E、室性心动过速51.关于慢性胰腺炎的叙述中错误的是()A、与酗酒有关B、主胰管可扩张C、可形成假性囊肿D、胰腺呈水肿样低回声E、可急性发作52.男，20岁，苍白、乏力一周。淋巴结及脾大，白细胞计数32.0×10[~9.gif]/L，骨髓中原始细胞占83%，过氧化物酶染色阴性。最可能的诊断是A、急性早幼粒细胞白血病B、急性粒细胞白血病C、急性红白血病D、急性单核细胞白血病E、急性淋巴细胞白血病53.18岁，以呼吸道感染后2天出现血尿，同时伴有低热、腰痛，无高血压，住院治疗全身症状好转，但仍有血尿，经肾活检，诊断为IgA肾病，主要依据是()A、临床上以低热为主B、肾小球系膜区有以IgA为主的颗粒沉积C、肾小球系膜区有免疫复合物沉积D、临床上无诱因的突发血尿E、肾小球系膜区有系膜细胞浸润54.一风湿性二尖瓣狭窄患者，近1个月呼吸困难不能平卧，间断自服氨茶碱，近日呼吸困难较前减轻，但自觉上腹部胀满，出现颈静脉怒张，肝脏肿大，下肢水肿，心率124次／分，该患者呼吸困难减轻的最主要原因是()A、二尖瓣狭窄的程度减轻B、氨茶碱治疗有效C、在原有左心衰竭的基础上又发生了右心衰竭D、合并了二尖瓣关闭不全E、合并了主动脉瓣病变55.下列哪项与多囊卵巢不相关()A、库兴综合征B、月经稀发C、不排卵D、多毛E、肥胖56.院前创伤包扎错误的叙述是A、要防止滑脱B、包扎四肢时，应将指(趾)端封闭，防止受凉C、不要用已潮湿的绷带，因其干后会收缩，常嫌缠绕过紧D、绷带各圈中，皮肤不可外露，每圈应重叠1／3，最后在肢体不易受压处打结E、在肢体的骨隆起或凹陷处，如内外踝、腋窝及腹股沟等处，应垫好棉垫再行包扎57.下列哪项不是单克隆免疫球蛋白增高的常见原因()A、原发性巨球蛋白血症B、骨髓孤立性浆细胞瘤C、重链病D、慢性活动性肝炎E、淋巴瘤58.就诊妇科，除一般查体外应进行A、血尿常规化验B、B超C、盆腔检查D、激素水平测定E、肿瘤标记物检测59.下列选项中不符合细菌性阴道病的诊断标准是A、匀质、稀薄的阴道分泌物B、阴道pH＜4．5C、氨臭味试验阳性D、分泌物涂片高倍光镜下见到＞20%的线索细胞E、每个高倍光镜下，形态典型的乳酸杆菌≤5个，两种或两种以上其他形态细菌≥6个60.女性，26岁，牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝、脾不大，血红蛋白90g/L，白细胞5.5×10[~9.gif]/L，分类正常，血小板25×10[~9.gif]/L，尿常规正常。最可能的诊断为()A、过敏性紫癜B、急性白血病C、特发性血小板减少性紫癜D、再生障碍性贫血E、缺铁性贫血61.负压吸引术最大的并发症是A、组织残留B、漏吸C、误吸D、子宫穿孔E、感染62.下列对前列腺增生描述错误的是()A、中叶是增生好发部位B、两侧叶是增生好发部位C、后叶是增生好发部位D、前叶较小，无临床意义E、中叶位于精阜上方，尿道与射精管之间63.哪项是诊断癫痫的首选辅助检查A、头颅CTB、头颅MRlC、脑脊液检查D、脑电图E、肌电图64.肿瘤坏死因子(TNF-a)主要由下列哪种细胞产生A、白细胞B、淋巴细胞C、单核-巨噬细胞D、活化的单核-巨噬细胞E、红细胞65.女，37岁，Graves病甲状腺次全切除术后8年。近2个月心慌、怕热、多汗、手颤抖，体重下降5kg。血TSH、FT、FT检查证实甲亢复发，服他巴唑2周后因严重药疹而停药。下一步治疗应A、他巴唑加抗过敏药物B、改用丙基氧嘧啶C、改用β受体阻滞剂D、再次手术治疗E、用核素[~131.gif]I治疗66.孕几周以后可作胎头测量()A、9周B、10周C、11周D、12周E、8周67.男性，20岁，反复咯血1周，进行性少尿5天入院，血压160/100mmHg，尿常规示尿蛋白(+++)，红细胞满视野，入院后病情继续恶化，血压升高加重，后出现恶心、呕吐，血尿素氮172mmol/L，诊断应考虑为()A、急性肾炎B、流行性出血热C、慢性肾炎急性发作D、过敏性紫癜肾炎E、急进型肾炎68.子宫位置有()①前倾位②后倾位③水平位④后倾后屈位A、①B、①②C、①②③D、①②③④E、②③69.下列哪项不是彩色血流显像时可能出现的伪像()A、色彩倒错B、振铃效应C、室壁幻影D、瓣叶赝影E、镜像反射70.法洛四联征诊断中，不包括下列哪项()A、肺动脉狭窄B、房间隔缺损C、室间隔缺损D、主动脉骑跨E、右心室肥大71.精原细胞瘤声像图表现为()A、单个小的囊性肿块B、超声无法探测C、实质均匀性肿块D、大而多个囊性肿块E、以上都不是72.患者男性，30岁，车祸后四肢瘫痪，并出现低血压，血常规示血红蛋白正常，需要考虑以下哪种休克可能性最大A、心源性休克B、梗阻性休克C、低容量性休克D、感染性休克E、分布性休克73.胎盘早剥应与下列哪项相鉴别()①胎盘后静脉丛②子宫壁局部收缩③胎盘后子宫肌瘤④胎盘内大血窦A、①B、①②C、①②③D、①②③④E、①④74.男性，45岁，气短20年，两年来常有胸骨后疼痛，胸骨右缘第二肋间可闻及3/6级收缩期喷射性杂音，该处可以触到收缩期震颤，胸骨左缘第3肋间有舒张期哈气样杂音，诊断是()A、肺动脉瓣关闭不全B、冠心病合并心绞痛C、肥厚型梗阻性心肌病D、梅毒性心脏病E、风湿性主动脉瓣狭窄合并关闭不全75.患者男性，66岁，因"双侧股骨干骨折3小时"入院。查体：体温36.5℃，脉搏细弱，血压60／40mmHg，四肢冰冷，无尿。该患者首选的治疗措施是A、静脉推注强心药物B、立即手术治疗C、迅速补充血容量D、利尿剂改善肾功能E、应用抗生素76.下列哪项最有助于鉴别急性呼吸窘迫综合征与心源性肺水肿A、呼吸困难与体位的关系B、啰音部位C、缺氧程度D、肺动脉楔压E、无心脏病史77.某胎儿超声声像图如下，最可能的诊断为()[BMN-0155.jpg]A、脐带绕颈1周B、脐带绕颈2周C、脑积水D、正常声像图E、脐带绕颈3周78.肌瘤与肌壁间有衰减裂隙，为低回声区，这是哪种子宫肌瘤的声像图特点()A、肌壁间肌瘤B、粘膜下肌瘤C、浆膜下肌瘤D、阔韧带肌瘤E、以上都是79.女性，20岁。1年来发作性神志丧失，四肢抽搐，用药不规则。今日清晨再次发作，意识一直不清醒，来院后再次四肢抽搐发作。患者目前处于哪一种状态A、癫痫持续状态B、癫痫强直阵挛性发作C、癫痫发作后昏睡期D、单纯部分性发作继全面性发作E、复杂部分性发作继全面性发作80.尿毒症尿常规检查的特点是A、尿比重常固定于1.010左右B、尿pH值<6.0C、尿中红细胞明显增加D、颗粒管型显著增多E、尿白蛋白量随病情变化而增加81.患者男性，35岁，因车祸致重型闭合性脑挫裂伤1天入院，第二天测血白蛋白水平为25g／L，你认为营养不良水平最可能是A、轻度营养不良B、中度营养不良C、重度营养不良D、正常状态E、难以单凭血白蛋白水平确定82.下述哪项不是静脉血栓抗凝治疗的禁忌证A、严重出血B、严重肝肾功能不全C、两周内曾行大手术尤其是颅内或眼科手术D、临床表现和实验室检查怀疑静脉血栓栓塞，未确诊E、恶性高血压83.维持性血透患者最主要的死亡原因是A、消化道出血B、心血管并发症C、尿毒症脑病D、肾性骨病E、感染84.孕几周是胎儿股骨长度的最易测量时间()A、9～12周B、14～22周C、24～28周D、32～36周E、37～40周85.以下哪一项不属于超声检测骨骼系统的应用范围()A、显示正常骨的完整声像图B、骨折C、骨肿瘤D、诊断关节疾病E、骨软骨病变86.Ⅱ型呼吸衰竭时，下列变化哪项是不正确的A、心率减慢B、神志模糊C、呼吸性酸中毒D、颅内压增高E、扑翼样震颤87.下列哪种疾病临床上常表现为稽留热A、疟疾B、风湿热C、败血症D、布鲁菌病E、大叶性肺炎88.关于全身性感染相关性器官功能衰竭评分(SOFA)认识错误的是A、强调早期动态监测B、包括6个器官，每项0～4分C、每日记录最高评分D、目前研究认为最高评分和评分差值对评价病情更有意义E、也被称为序贯器官功能衰竭评分89.男，31岁，发热伴牙龈出血1周。查体：贫血貌，脾肋下3cm，胸骨压痛(+)，血红蛋白65g/L，白细胞16×10[~9.gif]/L，血小板35×10[~9.gif]/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占0.62，为迸一步诊断，应首选哪项检查A、染色体核型分析B、细胞化学染色C、血清铁测定D、血细菌培养E、抗血小板抗体检测90.心搏出量与心输出量有什么不同()A、心搏出量在数值上与心输出量相等B、心率不变时，心搏出量增大反而使心输出量减低C、心输出量是心搏出量乘以心率，心搏出量是每次心搏的排出量D、心搏出量大于心输出量E、心输出量不乘以心率，心搏出量需计算心率卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A2.正确答案:D对于该患者来讲，机体处于手术感染等应激情况下，能量代谢的变化中错误的是A、机体出现高代谢和分解代谢B、脂肪动员加速C、蛋白质分解加速D、处理葡萄糖能力增强E、机体处于负氮平衡正确答案:D对于该患者的营养支持原则错误的是A、如低血压或明显酸中毒时，先进行有效的容量与循环复苏，再进行营养支持B、早期给予高热卡以保证应急需要C、因患者术后有吻合口瘘，先肠外营养D、可考虑免疫调理调控炎症E、符合营养支持的重症患者应尽早开始营养支持。正确答案:B3.正确答案:B4.正确答案:E5.正确答案:C6.正确答案:C7.正确答案:E8.正确答案:A9.正确答案:B10.正确答案:B11.正确答案:E12.正确答案:D13.正确答案:C14.正确答案:D15.正确答案:D16.正确答案:C17.正确答案:E18.正确答案:C19.正确答案:A20.正确答案:C21.正确答案:C患者出现的酸碱失衡和水电解质紊乱的类型是A、低钾血症、代谢性碱中毒B、高钾血症、代谢性酸中毒C、高钾血症、代谢性碱中毒D、低钾血症、代谢性酸中毒E、低氯血症、代谢性酸中毒正确答案:A22.正确答案:B23.正确答案:D24.正确答案:D25.正确答案:B26.正确答案:A27.正确答案:B28.正确答案:C最有诊断意义的是()A、圆形穿凿样溶骨损害B、胸椎压缩性骨折C、肋骨骨折D、骨密度增高E、股骨骨折正确答案:A下列哪项不符合()A、氮质血症B、高钙血症C、蛋白尿D、尿中出现凝溶蛋白E、血黏滞度显著降低正确答案:E与诊断不符的血液学改变是()A、无幼粒、幼红细胞B、血沉显著增快C、血片中见红细胞排成钱串状D、浆细胞增多E、全血细胞减少正确答案:A29.正确答案:B30.正确答案:B31.正确答案:C32.正确答案:C33.正确答案:B34.正确答案:A35.正确答案:E36.正确答案:C37.正确答案:D最好的治疗应该是()A、强心药物B、利尿C、血管扩张药D、降压E、透析治疗正确答案:E38.正确答案:B39.正确答案:A40.正确答案:D41.正确答案:C42.正确答案:C43.正确答案:D糖尿病治疗应选择A、磺脲类降血糖药加量B、双胍类降血糖药C、α-葡萄糖苷酶抑制剂D、噻唑烷二酮类E、胰岛素正确答案:E经检查为糖尿病早期肾病，治疗应首选A、利尿剂B、血管紧张素转换酶抑制剂C、α受体阻滞剂D、β受体阻滞剂E、钙通道阻滞剂正确答案:B44.正确答案:C45.正确答案:D46.正确答案:C47.正确答案:B48.正确答案:E若考虑行球囊扩张术下列哪项方案是正确的()A、先扩主动脉瓣其次扩二尖瓣B、先扩主动脉瓣择期扩二尖瓣C、先扩二尖瓣择期扩主动脉瓣D、先扩二尖瓣再扩主动脉瓣E、主动脉瓣二尖瓣同时扩正确答案:A该患者诊断为()A、风湿性心脏病二尖狭窄并主动脉瓣关闭不全B、风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全并主动脉瓣狭窄C、风湿性心脏病二尖瓣窄漏并主动脉瓣关闭不全D、风湿性心脏病二尖瓣窄漏并主动脉瓣狭窄E、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄正确答案:E49.正确答案:D关于COPD急性加重期使用抗生素的指征错误的为A、COPD恶化，同时有下列3个主要症状：呼吸困难加重，痰量增加，脓性痰增加B、COPD恶化，同时有2个主要症状，其中之一为脓痰增加C、COPD严重恶化，需机械通气治疗(包括无创和有创)D、出现体温升高、白细胞升高E、常规使用抗生素，疗程要足够，一般需大于2周正确答案:E关于COPD急性加重期使用无创呼吸机的描述错误的为A、无创通气治疗可改善呼吸性酸中毒，提高pH，降低PaCO、呼吸频率、气短的程度，降低气管插管率B、用无创呼吸机面罩会加重CO潴留，故不主张使用C、初始治疗后pH45mmHg有使用无创通气的指征E、使用无创通气要注意患者的排痰问题正确答案:B50.正确答案:B51.正确答案:D52.正确答案:E最适宜的化疗方案是A、DA方案B、HA方案C、HOAP方案D、VDP方案E、CHOP方案正确答案:D如果出现头痛，时有呕吐，脑脊液压力增高，脑脊液可见少量幼稚细胞，应加用的治疗是A、脾切除术B、输血小板悬液C、控制感染D、白细胞去除术E、鞘内注射甲氨蝶呤正确答案:E53.正确答案:B54.正确答案:C55.正确答案:A56.正确答案:B57.正确答案:D58.正确答案:C59.正确答案:B60.正确答案:C明确诊断需做()A、骨髓检查B、Coombs试验C、出血时间测定D、铁蛋白测定E、网织红细胞计数检查正确答案:A首选治疗为()A、抗纤溶药物B、输血小板浓缩液C、免疫抑制剂D、肾上腺皮质激素E、脾切除正确答案:D下列治疗，除了()A、长春新碱1~2mg/次，每周1次连用4~6周B、脾切除C、大剂量丙种球蛋白0.4g/kg，连用5天D、血浆置换E、骨髓移植正确答案:E61.正确答案:D62.正确答案:C63.正确答案:D64.正确答案:D65.正确答案:B66.正确答案:D67.正确答案:E68.正确答案:D69.正确答案:B70.正确答案:B71.正确答案:C72.正确答案:E73.正确答案:D74.正确答案:E75.正确答案:C患者经治疗后测CVP正常，血压低，多见于A、容量血管收缩，肺循环阻力高B、血容量轻度不足C、心功能不全，容量相对多D、血容量不足E、血容量不足或心功能不全正确答案:E患者经系列治疗后出现水肿，但仍少尿，考虑有效循环血量不足，有效循环血量是指A、单位时间内通过毛细血管的血量B、回流至心脏的血量C、每分钟心脏输出的血量D、单位时间内心血管系统内循环血量E、循环系统内血量加贮存脾脏的血量正确答案:D76.正确答案:D77.正确答案:A78.正确答案:B79.正确答案:A首选哪种药物治疗A、地西泮B、苯妥英钠C、利多卡因D、苯巴比妥E、副醛灌肠正确答案:A80.正确答案:B81.正确答案:E82.正确答案:D83.正确答案:B84.正确答案:B85.正确答案:A86.正确答案:A87.正确答案:E88.正确答案:C89.正确答案:B90.正确答案:C卷II一.综合考核题库(共90题)1.男性，52岁，阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月，下肢水肿3天来门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，PR间期0.24s，伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清、抽搐，听诊心音消失，血压为0mmHg，经救治后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发室性期前收缩。患者神志不清抽搐应考虑为()A、脑栓塞B、阿斯综合征C、心源性休克D、一过性脑血管痉挛E、重度心衰2.无法进食并给予静脉营养的病人胆囊将会产生()A、下垂B、病理性扩张C、收缩D、病变E、憩室3.男性，18岁，不慎被车床击伤左胸部来急诊，检查时高度怀疑有心包积血，此时可能出现下列哪种脉搏()A、交替脉B、短绌脉C、奇脉D、水冲脉E、细脉4.大叶性肺炎治疗首选药物是A、阿奇霉素B、庆大霉素C、青霉素D、头孢他啶E、胃肠道解痉剂5.以下哪项属于子宫肌瘤良性退行性变()①玻璃样变②钙化③脂肪变性④肉瘤样变A、①B、①②C、①②③D、①②③④E、④6.患者男性，67岁，诊断肺心病3年，咳嗽、咳痰、气喘伴双下肢水肿加重1周入院。查体：神志清，双肺可闻及大量湿性啰音，心率107次／分，律不齐，肝肋缘下4cm，有触痛。血常规：白细胞计数及中性粒细胞分类均高。血气分析：pH7.33，PaO50mmHg，PaCO75mmHg,HCO[z3-.gif]35mmol／L。该患者的处理下列哪项不正确A、控制感染B、保持呼吸道通畅C、氨溴索祛痰D、持续低流量吸氧E、静滴碳酸氢钠7.女性，32岁，尿频、尿急、尿痛1年半，有米汤样尿及终末血尿，尿检示脓细胞(+++)，红细胞(++)，IVU示双肾破坏样改变，上下盏均有虫食样改变，左肾上盏颈部狭窄，血Cr108μmol/L。其最佳治疗是()A、左肾部分切除B、左肾切除C、抗结核治疗加左肾切除D、抗结核治疗6~9个月加左肾部分切除E、抗结核治疗8.患者女性，83岁，因右上腹疼痛、恶心、呕吐拟急性胆囊炎收入院。行胆囊切除术时出现室性心动过速，继而呼吸、心跳停止。行心肺脑复苏治疗，呼吸、心跳恢复，脑复苏未成功，收入ICU支持治疗。入ICU10天后出现右下肢肿胀，足背动脉搏动减弱。行右下肢血管A、低分子肝素抗凝B、停用低分子肝素后口服华法林C、抗凝疗程6～12周D、为消除肿胀、促进下肢血液循环，需按压腿部E、使用低分子肝素无需监测出凝血时间9.患者老慢支疾病多年，该病例最有可能诊断()[BXX-0057.jpg]A、原发性肺动脉扩张B、右流增宽C、肺动脉瓣关闭不全D、肺动脉高压E、动脉导管未闭10.下列哪项指标可在呼吸机面板上直接测定并显示A、PpeakB、PplatC、P0.1D、PEEPiE、auto-PEEP11.室间隔的解剖特点，下列哪一项是正确的()A、比房间隔薄B、由纤维组织构成C、胚胎时期有卵圆孔使两侧心室相通D、分隔左、右心室E、构成肺动脉壁12.干下型室间隔缺损在二维超声显像检查时有什么表现()A、右心房扩大B、肺动脉变窄C、胸骨左缘右室流出道长轴切面上，显示室缺位于肺动脉瓣下D、心尖五心腔切面图显示室缺在三尖瓣膈瓣下方E、显示主动脉骑跨13.自身免疫性溶血性贫血患者，长期以来反复发生溶血，近1周上呼吸道感染，其后贫血日渐加速，血红蛋白50g/L，网织红细胞o.001，白细胞28×10[~9.gif]/L，分类：中性粒细胞0.52、淋巴细胞0.48，骨髓三系细胞增生减低，网状细胞、浆细胞多见，最可能是()A、脾功能亢进B、急性溶血状态C、再障危象D、骨髓纤维化E、以上均不是14.结扎输卵管常在哪个部位进行A、输卵管子宫部B、输卵管峡部C、输卵管壶腹部D、输卵管漏斗部E、输卵管伞15.有关人工流产并发症，哪项不恰当A、子宫过度后屈，后壁容易穿孔B、流产后的感染多为子宫内膜炎C、宫体过度屈曲易发生吸宫不全D、妊娠月份较大时，术中出血较多E、导致迷走神经兴奋，发生人工流产综合反应16.有关宫内节育器避孕原理，下列哪项不恰当A、子宫内膜白细胞、巨噬细胞增多B、引起子宫内膜感染性炎性反应C、子宫内膜局部纤溶酶原激活D、含孕激素IUD可引起子宫内膜腺体萎缩和间质退化E、带铜IUD还可影响精子获能17.男性，24岁。溺水后发生急性呼吸窘迫综合征。在呼吸室内空气时，血气分析显示：pH7.50，Pa028mmHg。面罩吸80%的氧气后复查血气，结果为pH7．50，PaO53mmHg，PaCO29mmHg。此患者发生低氧血症最主要的原因是A、气道阻力增加B、肺内分流(右向左)C、氧耗量增加D、低通气E、心搏出量下降18.肝脏外分泌功能包括产生()A、糖原B、尿素C、肝素D、胆汁E、胰液19.患者男性，83岁，原有冠心病病史3年余，因胸闷、胸痛2小时入院。查体：BP130／86mmHg，P78次／分，R20次／分，双肺未闻及干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：V1～V4导联Q波形成，ST段抬高。患者本次初步诊断是A、心肌梗死B、心绞痛C、肺部感染D、心包填塞E、急性心肌炎20.病人发生绞窄性肠梗阻时，其病理生理改变中错误的是A、脱水B、有效循环血量减少C、严重的代谢性碱中毒D、大量毒素吸收E、最终发生肠坏死和穿孔21.男，46岁，超声体检发现左肾病变，呈圆形，边界清晰，整齐光滑，直径1.0cm，肿物内无回声，后方回声明显增强。根据声像图特征，诊断是()A、肾囊肿B、肾囊肿合并感染C、肾囊肿合并出血D、肾肿瘤E、以上都不正确22.产后、手术后生殖器炎症及伤口感染常见的病原体为A、链球菌B、葡萄球菌C、大肠埃希菌D、厌氧菌E、衣原体23.患者男性，68岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史10余年。活动后胸闷、气促伴双下肢水肿3年，加重1周来院。查体：神志模糊，口唇发绀，双下肺可闻及干湿性啰音。心率120次／分，律不齐。双下肢凹陷性水肿。确定该患者有无低氧，下列哪项指标最敏感A、肺功能B、动脉血氧含量C、动脉血氧分压D、动脉血氧饱和度E、肺泡-动脉氧分压差24.下列疾病是单克隆免疫球蛋白增高的常见原因，除了A、多发性骨髓瘤B、类风湿关节炎C、孤立性骨髓瘤D、重链病E、浆细胞白血病25.急性肾小管坏死时，尿钠排泄分数(FE-Na)是A、＜1B、＜2C、＞2D、＞1E、＞1.526.孕妇，27岁，孕1产0孕25周2d，实验室检查无明显异常。胎儿心脏超声：下腔静脉与形态学右心房连接，肺静脉与形态学左心房连接，其他表现见下图。（L-左侧，R-右侧，LA-左心房，RA-右心房，LV-左心室，RV-右心室，AAO-升主动脉，MPA-主肺动脉，SP-脊柱）根据上述声像图，该胎儿先天性心脏病最可能为A、完全型大动脉转位B、右室双出口C、左室双出口D、矫正型大动脉转位E、法洛四联症27.女性，20岁，劳累后心悸、气短5年。查体：心尖部有抬举感，BP120/50mmHg，肱动脉可及枪击音，股动脉处可闻及Duroziez杂音。X线片示左房、左室大，最可能的诊断是()A、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄兼关闭不全B、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄C、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全D、风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全E、扩张型心肌病28.子宫颈癌中晚期肿瘤的声像图表现中，应除外()A、多无明显征象B、宫颈体积增大C、形态多不规则D、边缘较模糊E、宫颈回声不均29.如图，正常甲状腺中部横切面的超声声像图，中央气管环状软骨前方组织为()[BTJ-0032.jpg]A、甲状腺峡部B、皮下组织C、甲状旁腺D、淋巴结E、以上均不对30.女，25岁。尿频，尿急，尿痛5个月，常规抗生素抗感染治疗效果较差，目前每次尿量少。为早期确诊，以下哪项检查是不必要的A、尿沉渣查抗酸杆菌B、IVU检查C、尿常规检查D、膀胱镜检查E、尿细菌培养31.腹部脏器中最容易受损伤的器官是A、肝B、脾C、胰D、肾E、膀胱32.阴道鳞状上皮的成熟程度与体内雌激素水平有关，下列哪项是恰当的A、成熟指数(MI)左移表示雌激素水平高B、MI左移表示雌激素水平低C、MI按表层／中层／底层顺序写出D、底层细胞大于40%称高度影响E、表层细胞大于60%称高度低落33.二尖瓣关闭不全最常见的病因是()A、风湿性心脏病B、二尖瓣脱垂C、冠心病乳头肌功能不全D、感染性心内膜炎E、外伤34.该病例最可能的诊断()[BXX-0037.jpg]A、主动脉窦瘤B、主动脉瓣脱垂C、主动脉瓣下狭窄D、主动脉瓣畸形E、以上都不是35.为延缓慢性肾衰竭的进展，对GFR为10～20ml／min的患者，在高热量的前提下，每天给予的蛋白质量一般是A、0．5g／kgB、0．6g／kgC、0．7g／kgD、0．8g／kgE、1．0g／kg36.男性，25岁，上腹疼痛5年余，呈间歇发作，空腹痛为主，伴反酸、嗳气，近日出现黑便，呈柏油色，上腹疼痛减轻，心悸、出冷汗，查体：血压100／70mmHg，上腹部轻压痛，肝、脾未触及，化验：血红蛋白90g／L，大便隐血阳性。最可能的诊断是A、急性糜烂性胃炎B、胃癌出血C、胃溃疡出血D、十二指肠溃疡出血E、肝硬化食管静脉曲张破裂出血37.超声于左侧附睾头可探及圆形的无回声暗区，边清。如图所示，考虑为()[BMN-0255.jpg]A、附睾头囊肿B、附睾附件C、睾丸囊肿D、附睾尾囊肿E、精索鞘膜积液38.患者女性，36岁，出现咳嗽，咳痰，午后低热盗汗，来院就诊，查结核菌素实验：强阳性，痰找结核杆菌：阳性，该患者使用异烟肼治疗，该药物是A、肝药酶抑制剂B、肝药酶诱导剂C、对肝药酶无作用D、肝药酶强化剂E、以上均不是39.关于腮腺管结石(涎石病)的超声表现的描述，哪一项是错误的()A、腮腺大小、形态正常B、腮腺内可探及致密强回声斑点或斑块C、较大结石可引起导管阻塞D、腮腺导管无扩张E、较大结石后方伴声影40.男性，24岁，反复发作性咳嗽、喘息10年余，再发加重3小时。查体见意识模糊，口唇发绀，双肺呼吸音明显减低，未闻及干湿啰音，心率128次／分，可触及奇脉。最可能的诊断是A、支原体肺炎B、支气管哮喘C、支气管内膜结核D、原发性支气管肺癌E、喘息型慢性支气管炎41.角膜增厚最适宜用哪种技术确诊()A、M型超声扫描技术B、B型超声扫描技术C、A型超声扫描技术D、超声生物显微镜E、以上均不是42.关于复苏用药，描述不正确的是A、肾上腺素为心搏骤停的首选药物B、胺碘酮适用于CPR、电击除颤或缩血管药等治疗无反应的心室颤动或无脉搏心动过速者C、心室颤动时首选利多卡因D、存在危及生命的高钾血症或高血钾引起的停跳可应用碳酸氢钠E、阿托品可用于心室停顿或无脉搏电活动43.男性，68岁。心悸气短、腹痛下肢浮肿2周入院，诊断为扩张型心肌病，心功不全。在住院治疗过程中出现洋地黄中毒除停用洋地黄外，出现哪项心电图异常需立即处理()A、非阵发性室性心动过速B、一度AVBC、窦性心动过缓，心室率54次／分D、CRBBBE、阵发性室性心动过速44.女性，45岁。近10天来恶心、乏力、厌食。查体：体温36.7℃，巩膜黄染，心肺未见异常，腹软无压痛，肝脾未触及。实验室检查：血中直间接胆红素均增加，血清转氨酶增高，最可能的诊断是A、慢性胆囊炎B、病毒性肝炎C、胆管癌D、遗传性球形红细胞增多症E、自身免疫性溶血性贫血45.胃超声检查如图，正常胃壁由外到内顺序，应该为哪几层()A、浆膜层、肌层、粘膜下层、粘膜层B、粘膜层、粘膜下层、肌层、浆膜层C、粘膜下层、粘膜层、肌层、浆膜层D、浆膜层、肌层、粘膜层、粘膜下层E、浆膜层、肌层、粘膜层46.慢性肾病指肾损伤和（或）GFR<60ml/min。持续时间至少为A、6个月B、1年C、1个月D、2个月E、3个月47.肝静脉血汇入下列何结构()A、门静脉B、肝C、下腔静脉D、胃静脉E、上腔静脉48.中性粒细胞碱性磷酸酶积分降低多见于()A、再生障碍性贫血B、类白血病反应C、慢粒白血病D、脾功能亢进E、骨髓纤维化49.休克代偿期脉搏血压的变化是A、血压低，脉细速，脉压显著缩小B、血压低，脉细速，脉压轻度缩小C、血压正常，脉细速，脉压无变化D、血压正常或稍高，脉稍快，脉压缩小E、血压轻度下降，脉细速，脉压无变化50.妇科患者，行宫颈癌根治术后第5天，起床突发晕厥，血压低测不出，最有可能发生了A、内出血致休克B、体位性低血压C、大面积的肺动脉栓塞D、心肌梗死E、术后感染导致感染性休克51.利用超声检测技术最早在几周能显示胎心搏动()A、5～6周B、6～7周C、7～8周D、8～9周E、10～12周52.测量双顶径标准声像图平面显示的中线结构是()A、大脑镰B、侧脑室C、大脑镰、透明隔或透明隔腔、第三脑室、丘脑D、中脑脑干平面E、小脑平面53.存在于胆囊或胆管中，且后方无声影的回声团不可能为()A、息肉B、胆泥C、气体D、血块E、肿瘤54.男，39岁，健康体检发现甲状腺肿大就诊，查体甲状腺对称性Ⅲ度肿大，表面不平，中等硬度，无触痛，无血管杂音，心率75次／分钟。拟诊慢性淋巴性甲状腺炎，有助于确诊的首选检查是A、TSH、FT、FTB、抗甲状腺抗体C、甲状腺B超声D、甲状腺吸[~131.gif]I率E、甲状腺CT55.男，42岁。右颈前气管三角区可及多发肿大淋巴结，质硬，较固定，最常见的病因A、急性扁桃体炎B、乳腺癌C、肺结核D、甲状腺癌E、肺癌56.女性，18岁，水肿、少尿20天，近2天出现发热，体温达38℃，BP120/80mmHg，Hb110g/L，尿常规白细胞10~15个/HP，最可能的诊断为()A、感染所致尿改变B、肾病综合征合并泌尿系统感染C、肾病综合征合并上呼吸道感染D、急性肾盂肾炎E、急性肾炎合并泌尿系统感染57.女性，16岁，周期性下腹疼痛伴排尿困难。月经未来潮。超声检查见图，最可能的诊断是()[BMN-0176.jpg]A、处女膜闭锁B、子宫破裂C、异位妊娠D、宫颈囊肿E、子宫肌瘤58.下图中“b”所示部位是A、颈内动脉近段B、颈外动脉C、颈动脉球部D、颈总动脉E、无名动脉59.正常附睾的声像图表现是()A、附睾头、尾分别位于睾丸的后上方和下极下方，呈半圆形或新月形B、附睾体最薄，连于头、尾之间C、其内部回声略低于睾丸回声D、头、尾与睾丸紧贴，体部疏松相连E、以上都是60.下图中符号“？”所标示的动脉是A、大脑前动脉（ACA）B、大脑中动脉（MCA）C、大脑后动脉（PCA）D、前交通动脉（ACoA）E、后交通动脉（PCoA）61.葡萄胎的声像图特征是()A、结中结征B、半岛征C、牛眼征D、蜂窝状E、火海征62.男性，28岁，头晕乏力一年半，皮肤散在出血点，血象Hb65g/L,RBC2×10[~12.gif]/L,WBC1.8×10[~9.gif]/L,白细胞分类：淋巴细胞0.80、中性粒细胞0.20，骨髓增生低下，诊断为()A、急性再障B、慢性再障C、骨髓纤维化D、脾功能亢进E、白血病63.休克病人血容量基本补足后，尿量仍少于20ml／h，且比重低时，应考虑A、心功能不全B、肺功能不全C、肾功能不全D、血容量不足E、抗利尿激素分泌过多64.下列哪一项是腹水影响肝脏声像图的情况()A、没有影响B、肝脏回声显示增强C、腹水使声波衰减导致肝回声减弱D、肝内管状结构不清E、肝脏形态改变65.引起慢性肾功能不全的最常见的继发性肾脏疾病是A、乙肝相关性肾炎B、淀粉样变肾病C、糖尿病肾病D、良性肾小动脉硬化E、系统性红斑狼疮66.下列哪项是急性白血病诊断的主要依据是A、发热、贫血、出血B、白细胞计数>50x10[~9.gif]/LC、骨髓增生极度活跃D、胸骨压痛(+)E、骨髓中原始细胞明显增高67.子宫中央条状增强回声及其周围低回声暗带是下列哪组结构的声像图表现()A、宫腔线，浆膜层B、宫腔线，粘膜层C、粘膜层，肌层D、浆膜层，肌层E、宫腔线，血块68.下列几种休克中微循环变化和内脏继发性损害较严重的是A、心源性休克B、低血容量性休克C、感染性休克D、过敏性休克E、神经源性休克69.超声示意图为一患者剑突下横切图，显示了肝脾叠影图像，下列哪些患者最可能出现这种现象()[BXH-0155.jpg]A、慢性活动性肝炎B、慢性粒细胞白血病C、急性乙型肝炎D、肝脓肿E、胃癌70.血小板计数正常的凝血功能障碍可见于下列哪种疾病A、稀释性凝血病B、DICC、功能性凝血病D、ITPE、原发性血小板增多症71.关于子宫动脉的描述，不正确的是()A、子宫动脉发自髂内动脉前干B、其分支分别供应子宫、输尿管、卵巢及阴道上部C、子宫动脉频谱正常波形显示为收缩期的峰尖锐舒张期速度减低D、频谱随月经周期无明显变化E、子宫两侧的血供相同72.男性，30岁，从高处跌下，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿，有小血块，BP110/70mmHg，P100次／分；左腰部青紫、压痛，腹部无压痛及反跳痛，可初步诊断为()A、输尿管损伤B、膀胱损伤C、脾损伤并肾损伤D、肾损伤E、肾挫伤73.三十九岁，经期腹痛进行性加重5年，GP，5年前人工流产后未避孕．妇科检查：阴道后穹隆可触及0．5cm×0．3cm结节数个．触痛明显，子宫后位如孕7周大小，质中等，不活动，左附件可及6cm×5cm×4cm肿物，质囊感，不活动，有轻压痛。此患者的正确诊断是A、子宫肌瘤并左卵巢囊肿B、盆腔结核C、子宫内膜异位症D、早期妊娠E、左附件恶性肿瘤74.女，35岁，平素健康，淋雨后，突发寒战、高热、头痛，第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰。胸片：右上肺大片实变影。体检不会出现的体征是A、右上肺叩诊浊音B、气管向左侧偏移C、右上肺语颤增强D、急性病容E、脉率增快75.以下不属于脓毒性休克(septicshock)的诊断指标的是A、临床上有明确的感染B、有SIRS的存在C、收缩压＜90mmHg或较原基础值下降幅度＞40mmHg，至少1小时；或血压以输液或药物维持D、心率＞100次／分E、有组织灌注不良的表现76.男性，42岁。因车祸致肝脾破裂和右股骨骨折，急诊手术抢救。手术后12小时逐渐出现呼吸困难，临床拟诊急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。下列检查项目哪一项没有意义A、X线胸部摄片B、动脉血气分析C、肺顺应性检测D、肺动脉楔嵌压检测E、峰流率(PETR)检测77.根据声像图表现，诊断是()[BXH-0124.jpg]A、胸水B、腹水C、正常D、肠梗阻E、胆囊78.关于各种常见致病真菌的特点，描述不正确的是A、酵母型和类酵母型真菌在组织及培养基中均为芽生孢子，一般无菌丝B、丝状霉菌型真菌：组织及培养基中均呈菌丝型生长C、曲菌属菌丝体由具横膈的菌丝组成，由菌丝生出分子孢子梗，在梗基顶部形成分生孢子D、念珠菌在直接镜检下可见圆形或卵圆形芽生孢子、菌丝和假菌丝E、隐球菌在墨汁染色下直接镜检示菌体呈球形，直径15～20μm，菌体周围有宽厚的荚膜79.58岁男性，有COPD病史，因渐进性呼吸困难就诊。到院时血压150／93mmHg，脉搏112／min，呼吸24／min，体温37.9℃，SpO91%。急诊医师在下列哪种情形下最不应考虑使用无创通气A、该患者病情恶化致呼吸停止B、该患者动脉血PaCO达60mmHg，且pH7．30C、该患者呼吸困难，已须使用呼吸辅助机呼吸D、该患者呼吸困难，已有腹式呼吸E、该患者病情恶化致呼吸速率已达28／min80.长期肠外营养支持者，应选择的穿刺血管是A、颈内静脉B、大隐静脉C、颈外静脉D、足背静脉E、头静脉81.某女，高血压，高血脂，高尿酸血症，其降压治疗不宜用的方案是A、钙拮抗剂合ACEIB、上都不是C、利尿剂合β受体阻滞剂D、钙拮抗剂合ARBE、单独应用ACEI82.羊水量少于多少毫升称羊水过少()A、300～400mlB、1000mlC、15000mlD、2000mlE、1500ml83.发生在妊娠早期的卵巢非赘生性囊肿是()A、卵泡囊肿B、黄体囊肿C、黄素化囊肿D、巧克力囊肿E、多囊卵巢84.下列对肾脏的描述错误的是()A、肾脏可随呼吸移动B、正常成人肾脏厚度约为4～5cmC、肾脏位于腹膜内D、正常成人肾脏长度约为10～12cmE、正常成人肾脏宽约为3.5～6.5cm85.肾性贫血最主要的原因是A、铁及叶酸摄入不足B、消化道失血C、蛋白质摄入量不足D、红细胞寿命缩短E、红细胞生成素合成不足86.判断视网膜中央静脉栓塞预后(病期在3个月内)，其血流速度标准是()A、<2.0cm/sB、<2.5cm/sC、<3.0cm/sD、<3.5cm/sE、<4.0cm/s87.平均动脉压(MAP)的计算公式是A、MAP=DBP+2／3(SBP-DBP)B、MAP=DBP+1／3(SBP-DBP)C、MAP=1／3(2SBP+DBP)D、MAP=2／3(SBP+2DBP)E、MAP=2DBP+1／3SBP88.长骨骨折的声像图特点是()①骨皮质连续中断②骨皮质错位、分离③骨膜掀起、下方呈无回声④骨质破坏A、①B、①②C、①②③D、①②④E、以上各项均是89.女性，35岁，诊断风湿性心脏病，重度二尖瓣狭窄，突发心悸、呼吸困难、咳粉红色泡沫痰。查体：BP90/70mmHg，端坐呼吸，双肺满布湿啰音，心率155次／分，第一心音强弱不等，节律不齐。给予毛花苷C0.4mg静脉滴注，目的是()A、增加心肌收缩力B、减慢窦率C、纠正房颤D、降低心室自律性E、减慢心室率90.正常成年人肾脏大小应为()A、长10～12cm，宽5～7cm，厚3～5cmB、长8～9cm，宽5～7cm，厚3～5cmC、长11～13cm，宽6～8cm，厚4～6cmD、长10～12cm，宽6～8cm，厚2～3cmE、长10～13cm，宽6～8cm，厚4～6cm卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:B其原因考虑与下列哪项有关()A、洋地黄B、心衰加重C、扩血管药物D、利尿剂E、疾病的进展正确答案:A此时处理应()A、临时心脏起搏下静脉滴注利多卡因B、多巴酚丁胺静脉滴注C、静脉滴注利多卡因D、静脉滴注普罗帕酮（心律平）E、停用所有药物观察正确答案:A心电图显示下列哪种情况适宜做电复律治疗()A、短阵成串室速B、频发室性期前收缩C、心房颤动D、心房扑动E、室扑或室颤正确答案:E2.正确答案:B3.正确答案:C4.正确答案:C5.正确答案:C6.正确答案:E该患者不存在下列哪项并发症A、肺部感染B、心力衰竭C、呼吸衰竭D、呼吸性酸中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒正确答案:E根据上述血气分析结果，患者应属于下列哪种酸碱失衡A、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒失代偿D、呼吸性酸中毒代偿期E、代谢性碱中毒正确答案:A7.正确答案:E8.正确答案:D9.正确答案:D10.正确答案:A11.正确答案:D12.正确答案:C13.正确答案:C14.正确答案:B15.正确答案:A16.正确答案:B17.正确答案:B18.正确答案:D19.正确答案:A住院期间患者突发意识不清心电图示：QRS-T波群消失，代之以形态不同大小各异极不整齐的图形其心电图表现是A、室性逸搏心律B、心室颤动C、窦性心动过缓D、窦性静止E、室性心动过速正确答案:B针对该心律失常最正确的治疗方法A、临时心脏起搏器B、普罗帕酮慢推C、同步电复律D、非同步电复律E、阿司匹林正确答案:D20.正确答案:C21.正确答案:A22.正确答案:B23.正确答案:C确定患者有无呼吸衰竭，下列哪项最有意义A、动脉血气分析B、发绀C、神志变化D、心律失常E、呼吸困难正确答案:A下列哪项与二氧化碳潴留无明显关系A、搏动性头痛B、白天嗜睡C、贫血貌D、心率加快E、球结膜充血水肿正确答案:C24.正确答案:B25.正确答案:C26.正确答案:D关于该胎儿的血流动力学，叙述正确的是A、舒张期左心房血液进入左心室，右心房血液进入右心室，收缩期右心室血液射入肺动脉，左心室血液射入主动脉B、舒张期左心房血液进入左心室，右心房血液进入右心室，收缩期右心室血液射入主动脉，左心室血液射入肺动脉C、舒张期左心房血液进入左心室，右心房血液进入左心室，收缩期右心室血液射入肺动脉，左心室血液射入主动脉D、舒张期左心房血液进入右心室，右心房血液进入左心室，收缩期右心室血液射入主动脉，左心室血液射入肺动脉E、舒张期左心房血液进入右心室，右心房血液进入左心室，收缩期右心室血液射入肺动脉，左心室血液射入主动脉正确答案:D关于该胎儿的临床预后，叙述正确的是A、出生后会出现明显的发绀，须立即行手术矫正治疗B、出生后可能无明显症状，如果不行手术矫正治疗，成人后容易出现右侧心力衰竭C、出生后无明显症状，成人后也不会出现心力衰竭D、出生后会出现明显的肺动脉高压，临床预后不良E、出生后立即出现心力衰竭，临床预后不良正确答案:B27.正确答案:D28.正确答案:A29.正确答案:A30.正确答案:D考虑诊断最大可能性是A、慢性膀胱尿道炎B、慢性肾盂肾炎C、肾结核D、膀胱结石E、膀胱肿瘤正确答案:C31.正确答案:B32.正确答案:B33.正确答案:A34.正确答案:B35.正确答案:B36.正确答案:D最有意义的确诊手段是A、开腹探察B、纤维胃镜C、B型超声D、上消化道造影E、胃液分析正确答案:D对其治疗不正确的是A、输血B、静点洛赛克C、静点氟美松D、口服凝血酶E、冷盐水洗胃正确答案:C37.正确答案:A38.正确答案:A39.正确答案:D40.正确答案:B为进一步明确诊断及判断病情程度最有意义的检查是A、痰细胞学B、胸部CTC、动脉血气分析D、PEF占预计值%E、皮肤过敏原试验正确答案:C诊断及病情程度确定后应采取的最有效措施是A、甲基强的松龙静滴+氨茶碱静滴+氧疗B、特布他林口服+氨茶碱口服+氧疗C、亚胺培南静滴+氨茶碱静滴+氧疗D、沙丁胺醇吸入+氨茶碱口服+氧疗E、倍氯米松吸入+氨茶碱静滴+氧疗正确答案:A41.正确答案:D42.正确答案:C43.正确答案:E此时应首先采取哪项措施()A、维拉帕米静脉注射B、电复律C、利多卡因静滴D、食管调搏E、静滴氯化钾正确答案:C首选哪种药物以增强心肌收缩力()A、异丙肾上腺素B、多巴酚丁胺C、多巴胺D、硝普钠E、ACEI正确答案:B44.正确答案:B45.正确答案:A46.正确答案:E47.正确答案:C48.正确答案:C49.正确答案:D50.正确答案:C51.正确答案:C52.正确答案:C53.正确答案:C54.正确答案:B55.正确答案:D56.正确答案:B57.正确答案:A58.正确答案:C59.正确答案:E60.正确答案:B61.正确答案:D62.正确答案:B63.正确答案:C64.正确答案:B65.正确答案:C66.正确答案:E67.正确答案:B68.正确答案:C69.正确答案:A,B70.正确答案:C71.正确答案:D72.正确答案:E73.正确答案:C对此患者选用的辅助检查中，哪项最可靠A、诊断性刮宫术B、宫腔镜检查C、腹部B超检查D、腹腔镜检查E、血HCG检查正确答案:D对此患者采取的最佳处理方式是A、高效孕激素同期疗法B、雄激素疗法C、腹腔镜下手术穿刺D、左附件切除术E、子宫切除及盆腔内病灶切除术正确答案:E74.正确答案:B最可能诊断为A、胸膜增厚B、肺脓肿C、肺结核D、大叶性肺炎E、肺梗死正确答案:D75.正确答案:D76.正确答案:E77.正确答案:B78.正确答案:E79.正确答案:A80.正确答案:A81.正确答案:C82.正确答案:A83.正确答案:B84.正确答案:C85.正确答案:E86.正确答案:C87.正确答案:B88.正确答案:B89.正确答案:E90.正确答案:A卷III一.综合考核题库(共90题)1.休克在血容量基本补足后，提示可能有急性肾功能衰竭的尿量是A、60ml／hB、50ml／hC、30ml／hD、25ml／hE、20ml／h2.下列哪个肾脏超声切面图像与传统的前后位X线肾盂造影片相同()A、经侧腰部冠状切B、右肋缘下纵切C、左腹部纵切D、右肋缘下斜切E、经背部纵切3.以下关于ARDS的临床特点及实验室检查，哪一项是正确的A、呼吸窘迫的特点为呼吸浅快，频率>24次／分B、早期体征为双侧肺底湿啰音C、因本病主要病理变化为肺水肿，故不会出现管状呼吸音D、X线胸片演变过程符合肺水肿，不会出现肺间质纤维化E、肺动脉平均压力12cmHO4.女，38岁，尿频、尿急、尿痛半年余，抗炎治疗不见好转，IVU右肾不显影，尿常规示白细胞充满/HP，红细胞10～20个/HP，右肾穿刺造影可见广泛破坏灶，肾盂肾盏严重积水扩张。诊断为右肾结核，应选用哪种治疗()A、右肾切除术B、继续抗结核治疗C、全身支持疗法+抗结核治疗D、术前抗结核药物治疗+右肾切除术E、术前抗结核药物治疗+右肾切除术+术后抗结核治疗5.患者女性，25岁。家人发现其昏迷在床上即送医院。据说患者近来工作不太顺心，但既往体健。查体：BP90／60mmHg，双瞳等大，直径3mm，呼吸时可嗅及酒味，心肺正常，应立即采取的抢救措施是A、吸氧B、大量输液C、洗胃D、利尿E、静注纳洛酮6.男性，25岁，因骑跨伤4小时排尿困难来院。查体：尿道口滴血，会阴青紫，皮下瘀斑。在严密消毒下插入双腔导管流出正常尿液。该患者继续治疗的最佳方案是()A、手术施行尿道修补术B、继续留置导尿管留置1周，以后适当尿道扩张C、继续留置导尿管留置2周，以后适当尿道扩张D、耻骨上膀胱造瘘E、不留置导尿管让其自然排尿7.休克治疗过程中，最重要的观察指标是A、血压B、脉搏C、呼吸D、神志E、尿量8.男，68岁，阵发性胸闷3年，持续加重6小时后突发意识丧失。查体：BP40/20mmHg，双肺呼吸音清。心率32次／分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。该患者意识丧失的最可能原因是A、心肌病B、主动脉夹层C、急性肺栓塞D、主动脉瓣狭窄E、急性心肌梗死9.柏油便与下列哪种物质有关A、二氧化硫B、硫化亚铁C、酸化正铁血红蛋白D、含铁血黄素E、肠道尿素酶10.超声检查如图，最可能的诊断是()[BMN-0201.jpg]A、正常声像图B、淋巴管囊肿C、下颚裂D、唇裂E、上腭裂11.患者女性，51岁，农民。因"阵发性胸闷、心悸12小时，突发意识丧失3小时"入院。患者于入院前12小时清晨起床蹲位排便后起立行走时突发胸闷、心悸、黑矇，呼之不应，持续约10分钟，由急救车急诊入院。既往身体健康。查体：神志清，心肺未发现异常体征。拟诊"冠心病，心绞痛"给予输液治疗观察8小时左右未再发作，但患者下床活动行走约10m处又突感心悸、胸闷，心电图示窦性心动过速，心率120次／分，给予吸氧，舌下含服硝酸异山梨醇片5mg无好转，约10分钟患者出现呼吸浅快、意识不清，心电监护示：心室颤动。如果是值班医师，旁边有一个护士，有除颤设备，接下来的处理是什么A、360J单相非同步电除颤B、胸外按压C、球囊面罩给氧D、静脉注射肾上腺素1mgE、气管插管F、静注胺碘酮12.妊娠超声检查的适应证是()①诊断妊娠②确定胎位③预测胎龄④多胎、异位妊娠A、①B、①②C、①②③D、①②③④E、①③④13.子宫腔内回声增强不见于()A、子宫腺肌症B、妊娠物残留C、内膜息肉D、内膜肿物、增生E、子宫肥大14.胆囊癌的USG可分为哪些类型()A、小结节型B、蕈伞型C、厚壁型D、混合型E、实块型15.成人双肾长径相差>3cm，应考虑()A、慢性肾盂肾炎B、慢性肾小球肾炎C、肾动脉狭窄D、急性肾小管坏死E、糖尿病肾病16.患者女28岁，反复右上腹疼痛二年余，反射肩背部疼痛，B超检查如图所示，根据超声声像图，诊断为()[BXH-0246.jpg]A、胆囊息肉B、胆囊癌C、胆囊结石D、胆囊蛔虫E、胆囊腺瘤17.男性，16岁，在体检时发现高血压来门诊检查，拟诊为主动脉缩窄，下列哪项结果支持此诊断()A、上肢血压105/83mmHg，下肢血压150.90mmHgB、左、右上肢血压相同为110/75mmHgC、上肢血压105/83mmHg，下肢血压142.90mmHgD、上肢血压180/100mmHg，下肢血压195.105mmHgE、上肢血压160/100mmHg，下肢血压130.82mmHg18.患者女48岁，上腹部疼痛不适3个月，皮肤巩膜黄染1个月余。B超检查如图所示，根据超声声像图诊断为()[BXH-0237.jpg]A、胆总管下段癌B、壶腹部癌C、胰头癌D、腹主动脉旁肿大淋巴结E、结肠癌19.有关紧急避孕方法，不恰当的有A、72小时内放置IUDB、已确定怀孕的妇女可采用紧急避孕药C、在无保护性生活后3天内口服紧急避孕药有效率可达98%D、米非司酮为孕激素受体拮抗药E、53号避孕药可作为紧急避孕药20.女性，20岁，头昏乏力，鼻出血伴牙龈出血1周，Hb82g/L，WBC45×10[~9.gif]/L，血小板25×10[~9.gif]/L，骨髓增生极度活跃，原始细胞0.5，早幼粒细胞0.21，POX强度阳性，NAP阴性，非特异性酯酶部分呈阳性反应，不被NaF抑制，确诊急性非淋巴细胞白血病，其FAB分型是()A、M2B、M3C、M4D、MlE、M521.男性，60岁，急性下壁、正后壁心肌梗死，突发意识丧失、抽搐，心率40次／分，心音强弱有变化，律规则，既往糖尿病、高血压多年，BP85/60mmHg。其晕厥最可能原因为()A、窦性心动过缓B、三度房室传导阻滞C、心源性休克D、糖尿病酮症E、肺梗死22.子宫肌瘤常见的临床表现是()A、月经量多B、不孕C、慢性贫血D、经期延长E、以上都是23.下列哪一项不是诊断前置胎盘的条件()A、膀胱适度充盈B、显示子宫颈内口C、观察胎头与子宫颈内口的位置关系D、显示胎盘下缘E、观察胎盘下缘与子宫颈内口的位置关系24.男，59岁，2型糖尿病12年。口服降血糖药物治疗，空腹血糖5.6mmol/L，餐后2小时血糖14.6mmol/L，糖化血红蛋白7.6%。3年前眼底检查可见微血管瘤和出血，近2月来视力明显减退，眼底检查可见新生血管和玻璃体出血，目前糖尿病视网膜病变已进展为A、Ⅱ期B、Ⅲ期C、Ⅳ期D、Ⅴ期E、Ⅵ期25.男，50岁，右上腹疼痛，乏力，纳差。结合超声声像图，诊断为()[BXH-0033.jpg]A、肝血吸虫病B、巨块型肝癌C、肝血管瘤D、肝脓肿E、肝囊肿26.下列的实验室检查，哪项用来评价肝功能()①血清天冬氨酸转氨酶②血清蛋白③凝血酶原时间A、①B、①②C、①②③D、②③E、①③27.男性，50岁，体育老师。游泳课时突然出现胸痛，休息后无缓解。呼叫救护车，医护到场后检查，BP90／60mmHg，R12次／分，神清，双肺呼吸音清，HR80次／分，偶可闻及早搏，EKG提示：V[1～5.gif]ST段抬高，偶有室性早搏。回院途中，突然抽搐，意识丧失，唇面发绀，大动脉搏动消失。患者最可能是A、Ⅲ度AVBB、窒息C、室颤D、主动脉夹层破裂E、房颤28.以下狗咬伤后伤口急救处理措施中错误的是A、伤口应立即处理B、20%肥皂水彻底冲洗伤口C、0．1%新洁尔灭彻底冲洗伤口D、冲洗后用烧酒或70%酒精涂擦E、做上述处理后，将伤口包扎或缝合29.某女，29岁，白带增多伴外阴瘙痒3天。妇科检查：阴道黏膜充血，分泌物增多，呈豆渣样，宫颈光滑，宫体及附件区正常。最可能的诊断是A、滴虫性阴道炎B、念珠菌性阴道炎C、细菌性阴道病D、非特异性阴道炎E、阿米巴性阴道炎30.女性，25岁，原有风湿性心瓣膜病，主动脉瓣狭窄，近2周乏力不适，不发热。查体：皮肤有少数淤点，主动脉瓣区有收缩期与舒张期杂音，脾