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文档简介
内科科室医疗质量控制小组工作职责内科科室医疗质量控制小组工作职责一、科室医疗质量控制小组工作职责份终末病历由科主任和质控员负责质控达标。二、对各类医疗文书的书写情况按规范进行检查(告单、护理等,并做好质量检查记录。3、对执行十二项核心制度情况进行检查。4、对各项制度执行情况进行检查。五、对检查中发现的问题及时报告科主任并提出改良意见。改意见,协助科主任催促落实。7、按期向院质控科反馈本科室质控工作进行情况,对违犯医疗规章制度及操作规程造成后果的事件,写出书面材料及时上报院医疗质量管理委员会。二、质量管理员职责一、在科主任、护士长的领导下,负责本科室医疗质量检查、评判和分析。二、临床质控重点内容是:科室各类医疗文件书写质量,用药及医治方案理各阶段存在的主要问题,提出整改意见。3录,每季度进行一次质控小结,每一年有一次总结。4改意见的落实情况。五、向院质管科汇报科室质量管理运行情况及质控工作改良建议。三、医疗质量管理小组会议制度医疗质量管理小组会每一年召开2-3良,研究总结工作。会议由质量管理小组组长主持,全部委员参加。四、医疗质量监督检查工作制度医务科协调解决。3、每一个月科主任查房对全科各专业医疗质量进行不按期监控。4、医疗质量管理小组负责对出现有争议医疗问题进行分析和定性,并提出整改和惩罚意见交科主任安排解决。五、医疗质量和安全教育制度保证医疗质量安全的前提,所以必需增强医疗安全教育工作。二、科主任、护师长负责对本科医护人员进行医疗安全教育工作。3人员医疗安全意识,做到警钟长鸣。4求大家遵循执行,提高医护人员的医护人员的安全意识和技术水平。六、医疗质量控制方案一、目的:通过科学的质量管理,不断优化医疗环境,成立正常严谨的工作秩序,确保医疗质量和安全,减少医疗过失,杜绝医疗事故,提高广大业务人员业务素质;增进医院医疗技术水平、管理水平的不断提高。二、目标:通过医疗质量控制方案的推行,提高全员质量意识,成立明确使我院医疗质量达到二级甲等中医院水平。3、健全质量管理及考核组织成立科室考核管理组织和三级质量控制体系,设立医疗质量管理小组,室质控组三级质量管理考核体系。疗事故预防及管理小组,别离负责相关事务工作。4、严格各项规章制度的贯彻落实务、新项目的准入管理,规范各类人员执业范围。控小组要认真负责,严把医疗质量关。行监督执行。五、健全感染管理制度管理工作,提出整改意见。7、成立缺点管理制度各个医疗环节严把质量关,科主任和护士长别离是严格标准,规范操作,操作人员是直接责任人。七、医疗质量管理实施方案1)责,模范遵守各项规章制度,增强对核心制度13条的落实和贯彻执行,踊跃完成医院下达的各项任务。科人员的学习培训工作。级医生书写病历上级医师及时修改和签名。病程记录后签字确认。及时,内容完整,必要时谈话记录应让患者或家眷签名。危重病抢救成功率≥80%,医疗事故为零。熟悉掌握预案并按其执行。科室急救设备及药品完好,按期检查清理及增补,确保随时利用。治用药观察内容,分析意见。尊重病人知情同意权和隐私权,履行告知义务,记录及签字齐全,有创检查及医治有知情同意书,有患方意见及签字,要求操作规范,记录详实。10)知患者并重复同意和签字。
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